Riiyeye Afihan Iṣeduro Media rẹ ati Iṣeduro afikun
Original Medicare (eyi ti o ni apakan A Insurance Hospital ati apakan B Insurance Insurance ) sanwo fun ọpọlọpọ awọn, ṣugbọn kii ṣe gbogbo, awọn iṣẹ ilera ati awọn iwosan. O le ra eto iṣeduro iṣeduro lati bo awọn "ela" ti a ko sanwo fun nipasẹ Eto ilera, gẹgẹbi awọn ifarada, coinsurance, ati awọn deductible. Awọn wọnyi le fi kun si ọpọlọpọ awọn apo-iṣowo apo-iṣowo , paapaa ti o ba wa ni ile iwosan tabi nilo imoye awọn ile iṣẹ ntọju.
Diẹ ninu awọn imulo Medigap yoo tun sanwo fun awọn iṣẹ ilera kan ni ita Ilu Amẹrika ati awọn iṣẹ idibo miiran ti a ko bo nipasẹ Eto ilera.
Iṣeduro iṣowo (ti a tun mọ ni Imudani afikun Iṣeduro Iṣoogun) jẹ atinuwa ati pe iwọ ni o ni idalohun fun oṣuwọn oṣooṣu tabi mẹẹdogun. Eto ilera ko ni san eyikeyi owo rẹ lati ra eto imulo Media kan.
Bawo ni Awọn Iṣalaye Iṣelọpọ Sise?
Ti o ba wa ni Original Medicare (Awọn ẹya A ati B) ati pe o ni eto Medigap, akọkọ Medicare sanwo ipin rẹ fun iye owo ti Medicare-approved for your cost care care. Lẹhinna ofin imugbe Medigap rẹ san ipin ninu iye owo naa.
Fun apẹrẹ: Alice G ni aisan-ọpọtọ 2 ati ki o lọsi ologun ologun akọkọ ni gbogbo mẹta si mẹrin osu fun itọju to tẹle. Eto imulo ti Medigap rẹ ni ifaramọ B B, ṣugbọn kii ṣe ipinnu B rẹ. Ni ibẹrẹ ọdun, o sanwo fun $ 155 akọkọ ti awọn idiwo iṣeduro iwosan rẹ. Lẹhin naa, Medicare sanwo 80% ti Iṣeduro ilera ti o ni idaniloju ti ibewo dokita rẹ ati eto imulo Medigap rẹ fun awọn ti o kù 20% - niwon Medicare ṣe itẹwọgba iye owo ibewo ti $ 65, Medicare sanwo $ 52 ati Medigap san $ 13.
Awọn eto iṣeduro Iṣoogun ti wa ni tita nipasẹ awọn ile iṣeduro ikọkọ. Awọn eto imulo wọnyi ni a nilo lati wa ni kedere bi Iṣeduro afikun Iṣeduro ilera . Ati, eto imulo kọọkan gbọdọ tẹle awọn ofin Federal ati ipinle ti a ṣe lati dabobo awọn onibara.
Awọn ile-iṣẹ iṣeduro iṣowo naa le nikan ta ọ ni eto Medigap ti o ni idiwọn ti a mọ nipasẹ awọn lẹta A nipasẹ L.
Eto Eto Medigap kọọkan gbọdọ pese awọn anfani abayọ kanna, bii eyiti ile-iṣẹ iṣeduro ti ta. Nitorina, Eto Medigap F ni o ni iru awọn anfani naa paapaa laisi ile-iṣẹ iṣeduro tabi ipo.
Ayọ Medigap lati Dokita Mike: Ko gbogbo awọn eto wa ni gbogbo awọn agbegbe. Ati, awọn ipinle mẹta - Massachusetts, Minnesota ati Wisconsin - ni awọn eto Medigap ti ara wọn ti o yatọ si eto eto Medigap.
Elo Ni Owo Iṣeduro Iṣowo?
Elo ni o san fun eto imulo Medigap kan lori eto ti o yan ati iru ile-iṣẹ atimọwo ti o lo.
Kọọkan awọn eto (A nipasẹ L) nfunni awọn ipinnu anfani ti o yatọ si ati awọn owo naa yatọ pẹlu iye agbegbe naa. Ni apapọ, Eto A, eyi ti o pese awọn anfani diẹ julọ ni awọn ere ti o kere julọ. Awọn eto iṣogun ti o pese awọn anfani diẹ sii, gẹgẹbi Eto J, nigbagbogbo ni ipo ti o ga julọ. Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Imọ Ẹtọ Eto Iṣedede, awọn eto eto Medigap ti o ṣe pataki julo ni C ati F, nitori wọn ṣetọju awọn anfani pataki ati pe o kere ju awọn eto miiran lọ.
Bó tilẹ jẹ pé Medicare túmọ ohun tí ìpèsè Medigap kọọkan ń fúnni, kò ṣàkóso ohun tí ilé-iṣẹ iṣeduro le gba agbara. Ile-iṣẹ iṣeduro aladani le gba agbara awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi fun gangan agbedemeji Media.
Fun apẹẹrẹ: Ni Ilu New York, ni ọdun Kejìlá 2009, iye owo ti oṣuwọn fun Eto Medigap C jẹ lati kekere ti $ 232 si giga ti $ 337. Eyi yoo jẹ iwọn iyatọ kọọkan ti $ 1260!
Iru Iru Aṣeyọri Ṣe Iṣowo Iṣura Iṣowo?
Ètò ìjápọ A nipasẹ J gbọdọ ni awọn anfani ipilẹ wọnyi:
- Iṣoogun Itọju Inpatient: Ṣiṣe Ẹrọ Alaisan Akan A coinsurance (ṣugbọn kii ṣe ipinnu A ti o ṣaṣeyọri lododun) pẹlu afikun fun afikun awọn ọjọ 365 lẹhin Ipari Iṣeduro.
- Awọn Iṣoogun Iṣoogun: N ṣakiyesi awọn alaisan ti o wa ni apakan B (ṣugbọn kii ṣe ipinnu B ti a ṣe ni ọdun) tabi awọn adehun fun awọn iṣẹ ile-iwosan ile-iwosan. Igbese B apakan B ni gbogbo 20% ti Iṣeduro ti a fọwọsi fun iṣẹ naa.
- Ẹjẹ: Pa awọn pints meta ti ẹjẹ ti o nilo ni ọdun kọọkan.
Ti o da lori iru eto Iṣowo ti o yan, o le gba iṣeduro fun awọn inawo ati awọn afikun afikun Eto ilera ko ni bo, pẹlu:
- Iwosan ile-iwe lododun deductible (awọn eto B si L)
- Ile-iṣẹ ntọju ti o ni imọran (awọn eto C si L)
- Apá B idiyele ti ọdun (eto C, F ati J)
- Itoju pajawiri nigba irin-ajo ajeji (awọn eto C si J)
- Abojuto imularada ile-ile (awọn eto D, G, I ati J)
- Abojuto itọju ko bo nipasẹ Eto ilera (eto E ati J)
- Awọn idiyele Ẹka B ti o ni ilera Ẹjẹ (awọn eto F, G, I ati J) - idiyele ti o pọju ni iye ti o wa ni ipo ti o ni idaniloju ilera ti dokita ti ko kopa ninu eto Eto ilera le gba agbara.
Aitọ Medigap lati Dokita Mike: Medigap Eto L ati K pese iṣeduro fun apakan Aisan A awọn idibajẹ ati coinsurance, ẹjẹ, ati coinsurance tabi awọn adehun fun Eto Medicare Apá B, itọju ile-iwosan, awọn ile-iṣẹ ntọju oye, ati itoju idaabobo ilera. Awọn eto wọnyi ni awọn ipinnu ipinnu iye owo ti o yatọ ju Eto A nipasẹ J ati pe iwọ yoo nilo lati pade iye ti a fi owo-owo ti ọdun ti o le kọja $ 4500.
Bibẹrẹ Oṣù 1, 2010, awọn oriṣi ti eto Medigap ti o le ra yoo yipada. Awọn Eto E, H, I, ati J yoo ko ni tita (ti o ba jẹ pe o ti kọ tẹlẹ ninu ọkan ninu awọn eto wọnyi, o le pa eto rẹ). Awọn eto Medigap titun titun (M ati N) yoo wa.
Ṣe Mo Nilò Iṣeduro Iṣowo kan ti a ba ti kọ orukọ mi ni Eto Amfani Eto ilera kan?
Niwọn igba ti o ba ti kọwe si Eto Amugbo ilera kan , o ko nilo lati ra eto imulo Medigap kan. Ni otitọ, o jẹ arufin fun ẹnikẹni lati ta ọ ni eto Medigap kan ti o ba wa ni ipinnu anfani. Awọn anfani ti eto Iṣowo Medigap funni ni aabo nipasẹ eto eto anfani rẹ ati afikun afikun afikun Medigap ko sanwo fun awọn idiyele ti iṣowo rẹ, awọn adehun, tabi awọn iṣan-owo.
Nibo Ni Mo Ṣe Lè Mọ Siwaju Nipa Ikọja Iṣoogun?
Ṣaaju ki o to ra eto Iṣowo, o ṣe pataki ki o ni oye ilana Medigare Medigap, awọn ẹtọ rẹ, ati awọn aṣayan Medigap ti o wa ni ipinle rẹ. Awọn orisun wọnyi jẹ aaye ti o dara lati bẹrẹ:
- Yiyan Afihan Agbegbe kan: Itọsọna kan lati Eto ilera
- Iṣeduro afikun fun Original Medicare: Ohun elo ibaraẹnisọrọ kan nipa agbegbe Medigap lati ile-iṣẹ Eto Iṣedede Eto ilera
- Eto Atilẹyin Ifowosowopo Ilera Ilera: eto ti o nfunni ni iyanju ati iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu Eto ilera