Idi ti o wọpọ julọ Awọn eniyan ndagba idibajẹ Flatfoot
Tigun siboni ti tẹ tibial ti kii ṣe pataki jẹ iṣoro ti o waye si ọkan ninu awọn tendoni lori ẹgbẹ inu ti kokosẹ.
Ayẹwo ti anatomi rẹ jẹ iranlọwọ ni oye bi eyi ṣe waye. Ẹsẹ tibial ti o kẹhin gbe mọ si ẹhin egungun egungun; pẹlẹpẹlẹ tibirin ti a ti sopọ mọ isan yii si awọn egungun ẹsẹ. O kọja si ẹhin ẹsẹ, ko jina si tendoni Achilles, lẹhinna o wa labẹ awọn ọlá ti ẹgbẹ inu ti kokosẹ.
Lẹhinna o fi ara mọ egungun ti apa inu ẹsẹ, ti o wa nitosi igun ẹsẹ.
Awọn iṣan tendoni tibial ti aarin ti o maa n waye ni isalẹ labẹ itẹwọgba ti ẹgbẹ ẹgbẹ ti kokosẹ, ti a npe ni malleolus medial . Malleolus medial jẹ opin egungun egungun (tibia) ati tẹnisi tibial ti o wa ni isalẹ labẹ awọn malleolus medial. Eyi agbegbe ti tendoni naa ni o ṣe pataki si awọn iṣoro idagbasoke nitori pe ko ni ipese ẹjẹ to lagbara lati tọju ati tunṣe tendoni.
Apa yi ti tendoni wa ni agbegbe " agbegbe omi ," nibi ti ipese ẹjẹ jẹ alailagbara. Nitorina, nigbati tendoni ba wa ni ipalara, nitori abajade ibalokan tabi ibajẹ , ara wa ni iṣoro lati fun awọn ounjẹ to dara fun iwosan.
Ọna asopọ pẹlu AAFD
Nigbati a ba ti ko ni itọsi, toni tendoni tibial lẹhin le maa nlọsiwaju si iṣoro ti a npe ni idibajẹ ẹsẹ ẹsẹ ti o ni agba (AAFD). Ipo yii maa n bẹrẹ pẹlu irora ati ailera ti tẹnisi tibial lẹhin, ṣugbọn bi ipo naa ti nlọsiwaju, awọn ligaments ti ẹsẹ naa ni o ni ipa ati awọn ifasilẹ ẹsẹ le di alaisan ati ki o jẹ idibajẹ.
Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn oniṣegun fẹran itoju ni kutukutu ṣaaju awọn ipo ti AAAD nigbamii.
Tendonitis Tibial Ti Iṣẹ Tita
Ni ọpọlọpọ igba, awọn alaisan ti o ni tendoni tendoni tibial ti ntẹriba ti ibanujẹ lori inu ẹsẹ ati kokosẹ ati ni awọn igba miiran ni awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu ohun ti ko ni iduro.
Ọpọlọpọ awọn alaisan niyanju lati ni irun kokosẹ laipe, biotilejepe diẹ ninu awọn yoo ko ni ipalara kankan.
Bi ẹsẹ ti tendoniitis tibial ti ita, igbọnwọ ti ẹsẹ le ṣe agbelebu ati ika ẹsẹ bẹrẹ sii ntoka si okeere. Eyi ni abajade ti tendoni tibial lẹhin ti kii ṣe iṣẹ rẹ lati ṣe atilẹyin fun ibọn ẹsẹ.
A ṣe ayẹwo ti ayẹwo ti toni tendoni tibial lẹhin nipasẹ ayẹwo ara. Awọn alaisan ni irọra ati didun ni ipa ti tẹnisi tibial ti o kẹhin. Ni ọpọlọpọ igba, wọn ni ailera ni yiyọ ẹsẹ wọn (ntokasi ika ẹsẹ si inu). Pẹlupẹlu wọpọ ni awọn alaisan pẹlu tẹnisi tibial ti ita jẹ ailagbara lati duro lori awọn ika ẹsẹ wọn ni ẹgbẹ kan.
Nigbati idanwo naa ko ba mọ, tabi bi alaisan ba n ṣe ayẹwo isẹ abẹ, a le gba MRI. MRI jẹ ọna ti o munadoko lati ri rupọ ti tendoni, o tun le fi awọn iyipada ipalara ti o wa kakiri tendoni han.
Awọn ipele ti Tendonitis ti Tibial Ti Ile-iṣẹ
Ti ko ni itọju ti tendoni ti tẹtẹ ti ita ti o wa ni ipo ti o ni ibamu. Ijẹmọ jẹ lati ipele 1 nipasẹ ipele 4 pẹlu idibajẹ pọ si ẹsẹ bi ipo naa ti nlọsiwaju.
- Ipele Ipele 1: Ipilẹ akọkọ ti ailera ti tẹnisi tibial lẹhin ni nini irora ati wiwu pẹlu tendoni. Ẹsẹ le farahan deedee, tabi awọn eniyan le ṣe akiyesi ẹsẹ wọn ni idibajẹ ẹsẹ kekere, pẹlupẹlu ohun ti wọn lero pe wọn ti ni nigbagbogbo.
- Ipele 2: Bi ipo naa ti nlọsiwaju, agbasẹ ẹsẹ bẹrẹ lati ṣubu. Lakoko ti a le ṣe atunṣe ẹsẹ ti ẹsẹ, nigbati awọn eniyan ba duro ni ẹsẹ han alapin ni ẹgbẹ rẹ.
- Ipele 3: Lọgan si ipele 3 ti ipo naa, ẹsẹ ko le ṣe atunṣe ni kiakia, ipo ti a pe ni idibajẹ ẹsẹ bata.
- Igbese 4: Lọgan ni ipele 4, kii ṣe ẹsẹ nikan nikan, ṣugbọn igbẹkẹsẹ kokosẹ ti o wa nitosi tun wa ninu ipo.
Bi awọn ipele wọnyi ti nlọsiwaju, itọju naa lati ṣe atunṣe iṣoro naa di diẹ ti buru. Lakoko ti a le lo itọju aifọwọyi ni eyikeyi ipele, o ṣeeṣe ti aṣeyọri pẹlu awọn itọju ti ko ni idibajẹ le dinku bi ipo naa ti nlọsiwaju.
Itọju ti Tendonitis ti Tibial Ti Ile-iṣẹ
Atilẹyin akọkọ ti tendoni tibial lẹhin ti o ba lojutu lori isinmi tendoni lati gba fun iwosan. Laanu, paapaa rin irin-ajo ko le funni laaye fun tendoni lati ni isinmi to. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, kokosẹ gbọdọ wa ni idaduro lati gba fun isinmi ti o to. Awọn aṣayan fun itọju tete ni:
- Awọn ohun elo fifọ ati awọn atilẹyin
- Awọn bata bata
- Awọn ọpẹ
Nipa fifi ipasẹ lile fun ẹsẹ, awọn fifi si bata bata ati awọn bata bata bata idilọwọ laarin agbedemeji ati ẹsẹ ẹsẹ. Idilọwọ yi išipopada yẹ ki o dinku ipalara ti o ni nkan ṣe pẹlu tendonitis tibial ti tẹlẹ. Awọn oṣupa ni o pọju sii, ṣugbọn o jasi ọna ti o dara julọ lati rii daju pe tendoni tibial ti wa ni isinmi daradara.
Awọn itọju miiran ti o wọpọ fun tete akọkọ tendonitis tibial ni awọn oogun egboogi- ai -flammatory ati iyipada iṣẹ. Mejeji awọn itọju wọnyi le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso itọnisọna ni ayika toni tendoni tibini.
Awọn aṣayan Aw
Iṣeduro alaisan ti ita tendinitis ti ita jẹ ariyanjiyan ati yatọ si da lori iye ti ipo naa. Ni ibẹrẹ akọkọ ti tendoni tibial lẹhin, diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹyẹ le ṣe iṣeduro ilana kan lati ṣe imukuro ipalara ti a npe ni idasile. Nigba igbasilẹ, a ti yọ ọpa flamed ati tendoni ajeji lati ṣe iranlọwọ fun laaye fun iwosan ti tendoni ti o ti bajẹ.
Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju diẹ ti tendoni tibial ti o kẹhin ẹsẹ ti ẹsẹ naa ti ṣubu ati iṣeduro itọnisọna kekere kan le jẹ ko to lati ṣatunṣe isoro naa. Atunkọ ti tendoni tibial ti wa ni iṣẹ lẹẹkọọkan.
Ni awọn ọna atunkọ, agbegbe ti o wa nitosi, ti a npe ni ilọsiwaju digorum gigun, ti gbe lati rọpo tendoni tibirin ti o ti bajẹ. Igbese yii ni igbapọ pẹlu idapọ ẹda. Lakotan, ni awọn igba to ti julọ to ti ni ilọsiwaju ti tendoni tibial lẹhin, nigbati abala ẹsẹ naa ti di aladidi, ilana iṣọkan ni itọju ti o fẹran.
A Ọrọ Lati
Tilaseti ti tẹtẹ tibial ti alatako, ati agbalagba ti gba idibajẹ pẹlẹpẹlẹ, le jẹ awọn iṣoro idiwọ. Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan lero pe awọn alaisan wọn ko bikita nipasẹ dokita ti o le ma ri ọpọlọpọ ni ọna idibajẹ, ṣugbọn awọn eniyan ni iriri idamu ati ailera ti kokosẹ.
Lọgan ni awọn ipele ti o tẹle, itọju le jẹ invasive ati idiwọn ni awọn iṣe ti iṣẹ ti ẹsẹ. Fun idi wọnyi, awọn iṣaju akọkọ pẹlu awọn itọju ti ko ni egboogi, pẹlu awọn iyọọda bata ati awọn iṣoogun, awọn ọna ti o fẹ julọ lati ṣakoso awọn aami aisan naa.
> Orisun:
> Deland JT. Ti idibajẹ pẹrẹpẹrẹ ti a gba ni ọdọ. J Am Acad Orthop Surg. 2008 Oṣu Keje; 16 (7): 399-406.