Aini Ẹjẹ Ẹjẹ Nfa Egungun Lati Die
Osteonecrosis jẹ ipo ti o ndagba gẹgẹbi abajade ti isinmi fun igba diẹ tabi pipadanu ipese ẹjẹ si egungun. Laisi ipese ẹjẹ si egungun mu ki apakan egungun naa ku. Egungun le ṣubu bi o ti kú, ati ti egungun ti o bajẹ naa sunmọ ibudopọ, oju-igbẹpọ le ṣubu.
Osteonecrosis le ni ipa lori egungun eyikeyi sugbon o maa n ni ipa lori awọn opin ti femur, egungun apa oke, ekun, awọn ejika, ati awọn ẹsẹkẹsẹ.
Osteonecrosis ti awọn egungun ni a kà pe o jẹ ti a ti sopọ si lilo bisphosphonate. Pẹlu osteonecrosis, egungun kan le ni fowo tabi diẹ sii ju ọkan lọ, boya ni akoko kanna tabi ni awọn igba oriṣiriṣi.
Osteonecrosis tun tọka si necrosis abascular, necrosis aseptic, tabi necrosis ti ischemic ti egungun.
Bawo ni Osteonecrosis ṣe pọju?
Ile ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Awọn Aṣoju Orthopedic ti ṣero pe awọn eniyan 10,000 si 20,000 ndagbasoke osteonecrosis ni ọdun kọọkan.
Kini Nfa Osteonecrosis?
Nigbagbogbo, ipese ẹjẹ ti n ṣe alaipa ti fa osteonecrosis dagba lẹhin ibajẹ-ara (ipalara). Sibẹsibẹ, awọn iṣan-i-aile-o-le tun le fa.
Osteonecrosis traumatic waye nigbati idinku, pipọ, tabi ipalara ti ipalara ti o wa ni ayika awọn ohun elo ẹjẹ, idọkun ẹjẹ ta si egungun. Ikọpa-fọọmu ati ipalara ni ibọn jẹ okunfa ti o wọpọ ti osteonecrosis traumatic.
Awọn osteonecrosis ti ko ni ipalara n dagba lai ibajẹ tabi ipalara.
Awọn ipo iṣoogun kan ni o ni nkan ṣe pẹlu osteonecrosis ti kii-traumatic gẹgẹbi awọn lupus , gout, vasculitis , osteoarthritis , cancer, diabetes, arun Gaucher, arun Cushing, arun ẹdọ, aisan ẹjẹ, pancreatitis, awọn iṣọn ara, ati awọn iṣọn ẹjẹ. Chemotherapy, iwọn lilo giga tabi lilo corticosteroid gun pipẹ, igbesẹ ti ara, iyọda, siga, ati iṣeduro oloro ni a kà awọn okunfa ewu fun osteonecrosis.
Diẹ ninu awọn orisun ro pe corticosteroid lo lati jẹ idi ti o wọpọ julọ ti osteonecrosis.
Fun 20% awọn alaisan ti osteonecrosis, awọn okunfa jẹ aimọ ati ipo naa ni a mọ bi osteonecrosis idiopathic.
Awọn aami aisan
Ni ibẹrẹ, o le ma jẹ awọn aami aamiyesi ti o ni nkan ṣe pẹlu osteonecrosis. Ṣugbọn bi ipo ba buruju, irora apapọ ti wa ni deede. Ni akọkọ, irora le waye nikan nigbati o ba ni iwuwo, ṣugbọn bi osteonecrosis nlọsiwaju, o le jẹ irora paapaa nigba ti isinmi. Ni akoko pupọ, ibanujẹ le ṣe idinwo ibiti o ti ṣiṣan lọ si di disabling. Isonu ti iṣẹ apapọ le dagbasoke ni akoko diẹ ninu awọn osu. Lakoko ti awọn aami aisan maa n han ni irẹlẹ, o ṣee ṣe lati ni iriri irora lojiji lati inu osteonecrosis.
Imọlẹ
Awọn itanna X jẹ igbagbogbo ayẹwo idanimọ akọkọ ti a paṣẹ nigbati o ba ni ifura ti osteonecrosis. Sibẹsibẹ, awọn ila-aaya kii kii gba ibẹrẹ tete ti osteonecrosis. Ti awọn oju-ifarahan ba han deede, MRI ni a ṣe lati ṣe iṣeduro ti o dara julọ lati ṣawari tete ibẹrẹ ti osteonecrosisi ti ko iti ri lori x-ray.
Biotilejepe wọn le ṣee lo lati ṣe ayẹwo iwadii osteonecrosis, awọn ọlọjẹ CT, awọn itanjẹ egungun, ati biopsy kii ṣe lo.
Itoju
Awọn afojusun itọju ni imudarasi lilo ti isẹpo ti o ni asopọ, duro idibajẹ ajọpọ, ati igbega iwalaaye ti egungun.
Ni yiyan aṣayan itọju ti o dara julọ, dọkita rẹ yoo ṣe ayẹwo ọjọ ori rẹ, ipele ti osteonecrosis, aaye ti ipalara ti egungun, ati ohun ti o bẹrẹ iṣoro naa.
O le jẹ awọn oogun ti a fun lati mu irora, tabi awọn oogun ti a duro ti wọn ba ro pe o jẹ idi (fun apẹẹrẹ, corticosteroids). Irẹku ti o wa ni idiwọ jẹ pataki fun iwosan ati pe o le waye nipasẹ ṣiṣe idiwọn si tabi nipa lilo awọn crutches tabi awọn ohun elo idiwọ miiran. Awọn iṣẹ adaṣe-ti-išipopada ti wa ni apeere gẹgẹbi apakan ti eto itọju naa. Agbara itanna ni a maa n lo lati ṣe ilọsiwaju idagbasoke egungun. Ni ipari, tilẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni osteonecrosis yoo nilo abẹ lati fa fifalẹ tabi dawọ ilọsiwaju ti ipo naa.
Isẹ abẹ jẹ ti o munadoko ti o ba jẹ pe osteonecrosis ko ni ilọsiwaju si isubu egungun. Awọn ilana ti a lo fun osteonecrosis ni iṣiro abẹrẹ, osteotomy , alọmọ egungun, ati pipọpopopopopopopopopopo .
Awọn orisun:
Osteonecrosis. Awọn Ile-ẹkọ ti Arthritis ati Ẹmu-Ara-ara ati Awọn Ẹjẹ Arun (NIAMS). Okudu 2009.
Osteonecrosis. Egungun, Ipopo ati Awọn iṣan isan. Merck Afowoyi. Oṣu Kẹta Ọdun 2008.