Bọ abọ ti jẹ ipalara ti o wọpọ, paapaa ni awọn agbalagba àgbàlarẹ pẹlu egungun ti o nipọn. Ni Orilẹ Amẹrika, awọn iyọpa bamu jẹ egungun ti o wọpọ julọ ti o nilo itọju ile-iwosan; nipa 300,000 Awọn eniyan Amẹrika ti wa ni ile iwosan fun iṣiro abọ ni gbogbo ọdun. A "fifọ-abọ" ati "fifọ ideri" tumọ si ohun kanna.
Ṣiṣipọ awọn awọ ninu awọn agbalagba ni a maa n fa ni igbagbogbo nipasẹ isubu, paapaa isubu ti o dabi ẹnipe ko ṣe pataki.
Ninu awọn alaisan ti o ni awọn egungun ti o lagbara sii, awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ibọ-bata ni awọn ipalara giga-agbara gẹgẹbi awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ tabi ṣubu lati ibi giga. Bakannaa awọn abuku ẹsẹ le tun ṣẹlẹ nipasẹ egungun ti a dinku lati ipọnju tabi ikolu, iṣoro kan ti a npe ni irun pathologic .
Ìtọjú Ìtọjú & Osteoporosis
A o le salaye awada fun awọn agbalagba nipataki nipasẹ fifin egungun bi abajade ti osteoporosis . Awọn alaisan ti ogbologbo pẹlu osteoporosis wa ni ewu ti o ga julọ ti iṣafihan igun-apa abuku ju ẹnikan laisi osteoporosis. Awọn okunfa miiran ti o niiṣe pẹlu ihamọ-fọọmu ni ipa abo-abo, aṣa Caucasian, awọn eniyan ti a kọ ni ilọsiwaju, ati iṣẹ ti o dinku.
Osteoporosis jẹ ipo ti o fa isonu ti ibi-egungun ; awọn tiwqn ti egungun jẹ deede, ṣugbọn o jẹ tinrin ju ni awọn ẹni-kọọkan deede. Pẹlu sisọ, awọn egungun ti o lagbara, awọn alaisan pẹlu osteoporosis wa ni ewu ti o tobi julo lati ṣe agbekalẹ igun-abọ kan lati awọn ijamba bii ṣubu.
Awọn oriṣiriṣi awọn ibẹrẹ ti Ipa
Awọn fifọ ikọ-fọọmu ti wa ni pinpin si awọn orisi meji ti awọn fifọ:
- Awọn Ẹsẹ Ti Ọkọ Ẹkọ Awọn Obirin : Ikọ-fọọmu ti awọn ami aboyun waye nigbati rogodo ti agbọn rogodo-ati-ibẹrẹ ti o ni ibẹrẹ ni a fa kuro ni oke femur. Itoju ti isokun awọn ọmọ-ọwọ abo kan da lori ọjọ ori alaisan ati pe ti rogodo ba ti jade kuro ni ipo deede rẹ
- Atẹgun Intertrochanteric Hip Fractures: Iyatọ ti awọn ọmọ-ọwọ intertrochanteric waye ni isalẹ awọn ọrun ọrun abo. Awọn irungbọn wọnyi tunṣe ni igba diẹ sii ju awọn igun-ika awọn ọmọ-ọwọ. Itọju ibaṣepọ deede jẹ ifisipo ti awọn awo ati awọn skru tabi ọpa ati awọn skru lati ṣe idaduro awọn fifọ.
- Awọn ọna miiran ti a fagile: Awọn oriṣi miiran ti awọn egungun ti awọn egungun ni o wa nitosi ideri ibẹrẹ ti o le ma pe ni igba diẹ bi igun abọ. Ọpọlọpọ igba jẹ insufficiency pelvic fractures . Awọn eegun wọnyi waye ni egungun egungun, kii ṣe egungun itan (femur), ati le ṣee ṣe deede pẹlu laisi abẹ. Iru kan pato ti igungun pelvic jẹ ipalara si apo apadi tikararẹ, ti a npe ni isan-aarin ti o ni . Lakoko ti o ṣe le ṣe akiyesi diẹ ninu awọn nkan wọnyi ti kii ṣe iṣẹ-ara, nitori pe wọn tun ni ifarapọ ibẹrẹ ti o le jẹ awọn ipo ibi ti o nilo itọju ipalara diẹ sii.
Itoju ti fifọ ni ideri fere nigbagbogbo nilo abẹ. Ni awọn igba miiran, gẹgẹbi diẹ ninu awọn ipalara ti ibanujẹ ti ibadi, tabi ni awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro egbogi ti o lagbara ti o ni idena itọju abe, ṣiṣe itọju ti kii ṣe abojuto le niyanju. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn iṣiro ibadi ni a ṣe pẹlu itọju. Iru iṣe abẹ ti o fẹ julọ da lori iru iṣiro.
Awọn ilolu Lẹhin Hip Fracture
Awọn iloluran wọpọ ni o wọpọ ni awọn alaisan ti o ni idaduro ifunpa apata. Ọkan ninu awọn idi pataki julọ fun ṣiṣe abẹ lori awọn alaisan ti o ni iṣiro abọ ni lati ṣe iranlọwọ lati dẹkun awọn iloluwọn wọnyi. Nipa gbigbe awọn alaisan si oke ati kuro ni ibusun ni kete bi o ti ṣeeṣe, ewu ti awọn ilolu pẹlu pneumonia, awọn irọ oorun, ati awọn didi ti ẹjẹ ti dinku.
Iye iku ni ọdun akọkọ lẹhin igbasilẹ ideri ni ayika 25%, ati awọn oṣuwọn pọ julọ ni awọn eniyan dagba. Ohun ti o fa fun ikú lẹhin igbati abọkule ni igba jẹ nitori ifa ẹjẹ , ategun, tabi ikolu.
Pẹlupẹlu, nikan nipa 25% ti awọn alaisan ti o ṣe itọju iyasọtọ pada si ipo iṣẹ-ṣiṣe ti wọn ti wa tẹlẹ.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ṣe atilẹyin ifunpa igun-apa yoo beere fun itọju pataki ti o pẹ, gẹgẹbi abojuto itọju-pẹ tabi ibi atunṣe. Nipa ọdun kan lẹhin ti alaisan kan ntọju ideri, awọn iyipada oṣuwọn pada si deede, ṣugbọn alaisan ti o ni ilọsiwaju iṣan ni ihamọ ni o jẹ ewu ti o tun fa ideri wọn pada. Agbara atunṣe ati okunkun ni awọn itọju ti o dara julọ lati gba awọn eniyan pada si ipele ti iṣẹ-ṣiṣe ti iṣaaju wọn.
A Ọrọ Lati
Fun gbogbo awọn idi wọnyi, ọkan ninu awọn ohun pataki julọ ti o le ṣe ni lati ṣe igbesẹ lati dènà idinku igun-apa. Awọn eniyan ti n ka ọrọ yii lero pe o pẹ, ṣugbọn eleyi ko jẹ otitọ! Boya o ti ṣe igbadun igun abẹ, tabi ẹni ti o fẹràn ti fa ideri wọn kuro, idaabobo awọn ipalara iwaju jẹ pataki julọ. O kii ṣe loorekoore fun awọn eniyan lati fọ igbasẹ miiran wọn, tabi ṣe atilẹyin fun awọn ipalara miiran ti o ṣe pataki lati inu egungun ti o dinku.
Awọn orisun:
KJ Koval ati JD Zuckerman; "Awọn Iyọkuro Iyọ: I. Akopọ ati Ayẹwo ati Itọju ti Awọn Ẹkọ-Ọkọ Awọn Obirin" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval ati JD Zuckerman; "Ikọlẹ Awọn Ilana: II. Igbelewọn ati Itoju ti Awọn Imọlẹ Ti Ita-Ilẹ-Ọta" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May 1994; 2: 150 - 156.