Atilẹjade akẹkọ jẹ aaye ti apo-iṣoke rogodo-ati-ibẹrẹ. Oke ti egungun itan (femur) fọọmu rogodo, ati apo (acetabulum) jẹ apakan ti egungun pelv. Orisirisi awọn egungun darapọ pọ lati ṣe agbekalẹ pelvis: pelulu, ischium, ati pubis. Ni ẹhin pelvis, awọn sacrum ati coccyx tun darapo pọ. Ni ẹgbẹ mejeeji ti pelvis, jẹ apo-ibọn kan.
Ibi ile-akosile yii wa ni apẹrẹ ati ki o bo inu pẹlu irọti ti o kere . Iwọn kerekere yi n ṣe ideri dada ti igbẹpọ ibadi.
Dudu aifọwọyi waye nigba ti ibẹrẹ ibusun ibadi ti bajẹ. Eyi jẹ eyiti o wọpọ ju wọpọ lọpọlọpọ awọn abọfu , nibiti o ti jẹ egungun itan ti bajẹ, kii ṣe aaye. O jẹ gidigidi to ṣe pataki fun ẹgbẹ mejeeji ti apapọ ibadi lati bajẹ ninu ipalara; loore-pupọ fracture waye si boya rogodo tabi iho, ṣugbọn kii ṣe mejeji.
Idogun acetabular ma šẹlẹ pẹlu agbara-agbara-ara (fun apẹẹrẹ awọn iṣiro ara ẹni, ṣubu, bbl) tabi gẹgẹbi idibajẹ ailera . Ninu awọn alaisan ọmọde, o ti ni ipalara pupọ nigbagbogbo, ati awọn ipalara miiran ti o niiṣe pẹlu miiran, nigbati abajade apo kan waye. Ni awọn alaisan agbalagba, awọn fractures acetabular le šẹlẹ nitori egungun ti dinku lati osteoporosis. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, ikọ-inu acetabular le waye lẹhin igbati o rọrun.
Itọju Awọn aṣayan
Awọn nọmba kan wa ti o nilo lati ṣe ayẹwo lati pinnu itọju ti o dara julọ fun idinku ẹsẹ.
Nitori ipalara naa ni ifarapọ ibọn, laibikita itọju naa, o wa fun awọn alaisan to pọju lati ṣe agbekalẹ arthritis ti igbasilẹ hip. Idi ti apẹrẹ abun o le waye ni pe iho ti ibadi ti wa ni bo ni kerekere ti o ti bajẹ ni akoko fifọ.
Ṣiṣe pẹlu atunṣe atunṣe deede ti ibẹrẹ hip le ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ iṣan aisan.
Nitorina, itọju naa da lori iye ti iyipo si kerekere, ati iduroṣinṣin ti igbẹpọ ibadi. Igbẹpọ ibusun yẹ ki o jẹ idurosinsin (rogodo ti o waye ni wiwọ laarin iho) ati pe kerekere yẹ ki o wa ni sisọ daradara. Iṣẹ-abẹ lo ni igbagbogbo niyanju fun:
- Fíṣẹpọ oju-aye kerekere
- Yọ awọn idoti (egungun) kuro laarin ibudo ibadi
- Mimu-pada sipo iduroṣinṣin ti ibadi
Itọju ti ko tọ si ni a fi pamọ fun awọn fifọ ti ko ni ipo tabi awọn alaisan ti ko ni ilera to lati fi aaye gba iṣẹ abẹ kan. Nigbami, a ṣe itọju itọju laiṣe pẹlu eto lati ṣe iyipada igbasẹ ti o nipọn bi arthritis ndagba ninu isopọpọ.
Boya boya a ko ṣe abẹ-abẹ, awọn alaisan gbọdọ yago fun gbigbe idiwọn lori idibajẹ ti o ni ikolu, nigbagbogbo fun ọpọlọpọ awọn osu lẹhin ipalara. Awọn alaisan maa n gba ọ laaye lati gbe ẹsẹ wọn si ilẹ (fifọ-fifọ-ọwọ-isalẹ), ṣugbọn a ko gba agbara diẹ sii lori ẹsẹ. Lilọ kiri lori ipọnju laipe ni idojukọ siwaju sipo ti awọn egungun ti egungun ti egungun.
Awọn ilolu ti Ipa Ibẹrẹ Kilasi
Laanu, asọtẹlẹ ti o pẹ to ti awọn igun-akikan ni o ni ọpọlọpọ awọn ilolu agbara.
Ni akoko asiko, awọn alaisan ti o ni awọn fractures acetabular nigbagbogbo ni awọn nkan ti o ni ipalara pẹlu awọn ilọsiwaju, awọn ipalara inu, awọn ipalara urologic, ati awọn ipalara ti o ni iṣiro miiran (ọpa ẹhin ati orokun ni o wọpọ julọ). Awọn alaisan wọnyi wa ni ewu ti o pọju ẹjẹ ti o npọ sii ni awọn ẹsẹ ati pelvis. Awọn alaisan ti o ni isẹ abẹ naa nfa ikolu , ipalara ati ọpa ẹjẹ, ati awọn iṣoro iwosan aarun.
Ni akoko to gun, isoro ti o wọpọ jẹ idagbasoke ibọn ibọn . Awọn alaisan maa n nilo atunṣe abọpa abọ . Awọn iṣoro miiran ti o ṣee ṣe pẹlu osteonecrosisi ibọ-ẹjẹ ati egungun heterotopic (egungun egungun) agbekalẹ.
Awọn orisun:
Baumgaertner MR, "Iyapa ti odi ti odi ti ile-iwe" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1999; 7: 54 - 65.