Osteochondritis dissecans, ti a npe ni OCD fun kukuru, jẹ ipo ti o fa idinku ti kerekere ati egungun egungun rẹ. OCD maa nwaye ni igbẹkẹhin orokun, biotilejepe o tun le waye ni awọn isẹpo miiran pẹlu iduro-kokosẹ ati igunwo.
Awọn idi ti OCD ko ni oye daradara. Ohun ti o ṣẹlẹ ninu awọn alaisan pẹlu OCD, ni ẹjẹ ti n ṣàn si egungun ni ayika ayika ti o wa ni apapo di ohun ajeji.
Ọpọlọpọ awọn oniwadi ti sọ nipa idi ti idibajẹ yi ti iṣan ẹjẹ, ati pe o ni ero pe o ni ibatan si iṣoro atunṣe tabi paapaa ipalara ti ipalara si egungun. Bi ẹjẹ ti n ṣàn si egungun ti dinku, irọmọ ti o so pọ le ya kuro lati egungun.
Ipapọ Ẹrọ
Iwọn kerepo deede jẹ pataki fun nini isopọ ti o tẹsiwaju laisi ati laisi irora. Nigbati awọn kerekere ti bajẹ, awọn nọmba kan le waye. Ni apapo ikun deede, kan ti epo ti o wa ni ọpọlọpọ awọn millimeters nipọn ti o fẹrẹ mu awọn egungun egungun. Iwọn kerekere deede jẹ ohun mimu ati fifẹ ati ki o fi ara mọ egungun isan.
Awọn alaisan ti o ni OCD ni idagbasoke ẹjẹ ajeji si egungun ti o yika apapo. Aisi iṣan ẹjẹ deede n ba egungun ti o ṣe atilẹyin Layer ti kerekere. Eyi le fa egungun si ṣokuro ati pe kerekere lati yapa lati asomọ ti o ni ibamu deede.
Awọn ọgbẹ OCD ('ọgbẹ' ni kerekere ati eyikeyi egungun ti a fi kun si iṣiro kerekere) le ṣii ati adehun kuro lati oju-igbẹpo. Awọn aami aisan ti o pọ julọ le šẹlẹ nigbati o wa ni iṣiro ti kerekere lilefoofo loju omi ni ayika apapọ.
Awọn aami aisan ti OCD ti Knee
Awọn aami aisan ti OCD ni:
- Tiiipa titiipa
- Aawọ ti apapọ
Itoju ti OCD ti Knee
Awọn nọmba kan ti o ni lati ṣe ayẹwo nigba ti o npinnu itoju ti o dara julọ fun OCD.
Ọdun alaisan: Iṣiro pataki julọ jẹ ọjọ ori ti alaisan. Awọn alaisan ti o ni awọn agbekalẹ ṣiṣi silẹ (awọn ọmọde ati awọn ọmọde) ni prognostic ti o dara julọ lati ṣe iwosan OCD pẹlu awọn itọju abe ati awọn itọju ti kii ṣe-oogun.
Iwon ati Ipo: Awọn irẹjẹ ati awọn ajẹkù ti o wa ni awọn ẹya ti o nira pataki ti apapọ ni a ṣe mu diẹ sii pẹlu awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe.
Ẹkọ ti Fragmentation / Detachment: Awọn iṣiro OCD ti wa ni classified bi boya jẹ idurosinsin tabi riru, ti o da lori o ṣeeṣe ti ẹda ti o yàtọ lati egungun. Awọn egungun ti ko ni idiwọn ti o ni ifarahan si iyatọ yii ni a ṣe tunṣe pupọ. Awọn iṣiro ti o ṣeeṣe jẹ diẹ sii lati ṣe iwosan pẹlu itọju ti ko kere ju.
Ti o da lori apapo awọn ifosiwewe, oogun abẹ oṣooṣu rẹ le ṣe iṣeduro fun itọju. Nigba ti o jẹ ki o ṣafihan iṣiro OCD, awọn itọju ti kii-isẹra le jẹ munadoko. Lakoko ti dokita rẹ le ṣe iṣeduro yinyin , awọn egbogi egboogi-ipalara , ati awọn itọju aisan miiran, apakan pataki ti aiṣedede ti ara ẹni ko simi ni apapọ lati gba fun iwosan.
Eyi tumọ si idiwọn iṣẹ ṣiṣe ati pe o le tunmọ si lilo awọn crutches lati idinwo idiwọn lori apapọ.
Awọn ifojusi ti itọju alaisan ni lati pari soke pẹlu kan idurosinsin ti iṣelọ surface ti apapọ. Ti o ba ro pe ṣọnṣo le ṣe itọju, dọkita rẹ yoo ṣe igbiyanju lati tunṣe ọgbẹ OCD, nigbagbogbo nipasẹ lilo awọn skru tabi awọn pinni lati mu idinku naa ni ibi. Iwọnyi ati awọn pinni igbalode ti wa ni awọn ohun elo ti a ko ni nkan ti o ni imọ-ara (kuku ju irin) ki wọn ki yoo fa awọn iṣoro iwaju lọ si kere kere.
Ti o ṣeeṣe pe iwosan jẹ kekere, a gbọdọ yọ iyọti alailowaya kuro lati orokun, ati itọju yoo lojutu lori fifawọn idagbasoke ti ẹyẹ titun ni igbẹkẹle lori oju-ile ti o nipo.
Awọn ọna kan wa lati ṣe igbiyanju lati ṣagba idagbasoke ti ẹ sii tuntun, ati pe kọọkan ni awọn opo ati awọn ayọkẹlẹ:
Microfracture : A ti n ṣe abẹ ajẹsara microfracture lati mu ẹjẹ iṣan lọ si agbegbe ti ibajẹ, eyi ti o le jẹ ki iṣelọti ti iṣan. Itọju yii kii ṣe deede fun lilo OCD ọmọde nitoripe ko ni idaduro lori akoko.
OATS / Lilọti Lilọ-gbigbe : Awọn gbigbe gbigbe iṣelọmọ gbigbe iṣan ati egungun lati awọn agbegbe ti apapọ ti ko nilo kerekere si agbegbe ti ibajẹ.
Imuposi Chondrocyte Agbegbe (ACI) : ACI jẹ ilana ti o gbooro awọn ẹyin kerekere ti o wa ninu laabu, lẹhinna fi awọn igba ti o ti dagba sii sinu awọn ibajẹ.
> Awọn orisun:
> Chambers HG, et al. "Idanimọ ati Itọju ti Osteochondritis Dissecans" J Am Acad Orthop Surg May 2011 vol. 19 Bẹẹkọ. 5 297-306.
> Crawford DC ati Safran MR. "Osteochondritis Dissecans of the Knee" J Am Acad Orthop Surg Kínní 2006 vol. 14 Bẹẹkọ. 2 90-100