Fun awọn ti o ni irora irora, àìrígbẹyà le jẹ iṣoro pataki
Idigọpọ ti iṣọ ti opioid (OIC) jẹ ipo ti o wọpọ ti o waye bi idibajẹ ikolu ti lilo awọn painkillers (analgesics). Awọn opioids jẹ awọn apọnju ti o ni awọn nkan kan ti o dabi irufẹ ti awọn alkaloids ti o wa ninu opopona opium.
Awọn oogun oogun ti o ni awọn opioids pẹlu methadone , percocet , vicodin , iduro , dilaudid , ati fentanyl .
Wọn ti wa ni aṣẹ fun iderun irora, nigbagbogbo fun irora nla bi lẹhin ti ipalara tabi iṣẹ abẹ, ṣugbọn fun awọn irora pipẹ gẹgẹbi eyiti o jẹ nipasẹ akàn. Ni awọn ẹlomiran, a nlo awọn opioids lati ṣe itọju igbuuru, nigbagbogbo ni awọn kekere abere lati daabobo awọn ipa-ipa ti o lagbara.
Awọn ẹkọ-ẹrọ ti fihan pe ọpọlọpọ awọn onisegun ko mọ pe alaisan wọn ni iriri àìrígbẹyà nigba gbigba awọn opioids. Sibẹsibẹ, fere gbogbo awọn alaisan ti o ngba awọn opioids ṣe iroyin ni nini awọn ipa-ipa ti ara ẹni ati pe o to 40 ogorun le ni àìrígbẹyà.
Ibinu agbara le dinku didara igbesi aye pupọ ati nitorina, o tọ lati sọrọ pẹlu dọkita lati le gba itọju ati lati ri iderun.
OIC vs. Constipation iṣẹ
Ifilọmọ jẹ waye nigbati awọn awo ba wa ni idibajẹ, lile, ati nira lati ṣe. Sibẹsibẹ, kii ṣe gangan iṣiro gangan kan nitori awọn awoṣe eniyan ati igba melo ti wọn kọja wọn jẹ ẹni-kọọkan.
Ni apapọ, nini iṣipọ iṣan inu ilera le tunmọ si lọ nibikibi lati igba mẹta ni ọjọ si mẹta ni ọsẹ kan.
Sibẹsibẹ, iyipada ninu awọn irọ-inu iṣan le ṣe afihan àìrígbẹyà. Bi o ba jẹ lojiji o nira lati lọ si baluwe-eyi le tunmọ si wiwa lori iyẹfun igbonse tabi awọn iṣan igun inu ti o pọju pupọ-àìrígbẹyà le jẹ aifọwọyi.
Awọn aami aisan ti àìrígbẹyà le ni:
- Awọn awo tutu
- Ikanra bi igbiyanju kan ko pari
- Nkan lori iyẹfun igbonse
Awọn àìrígbẹyà ti opioid ti o ni idasilẹ yatọ si àìrígbẹyà ti o jẹ iṣẹ . Iyatọ ti iṣẹ-ṣiṣe le jẹ lati inu awọn okunfa pupọ lati ori ko to okun ni ounjẹ si aisan tabi ipo ninu ẹya ti ounjẹ. Ṣugbọn àìrígbẹyà opioid-induced, jẹ itọnisọna kan ti ọna ti awọn oogun opioidi ṣe ni ipa lori ifun kekere ati atẹgun , nipa sisẹ tito nkan lẹsẹsẹ.
Kilode ti Awọn Opiodu Ṣe Nfa Ibọnilẹjẹ?
Opioids ni orisirisi awọn ipa ti o fa fifalẹ tito nkan lẹsẹsẹ. Ninu ikun, awọn opioids le fa gastroparesis , eyi ti o tumọ si pe ikun yoo gun to gun ju o yẹ nitori pe awọn isan ko ṣiṣẹ daradara.
Awọn ounjẹ nwaye nipasẹ inu ifun inu inu nitori iyọda iṣan ti a mọ ni peristalsis . Awọn opiodu yoo ni ipa lori arin ti ifun inu kekere (jejunum) nipasẹ awọn irọpọ iṣan akosile isinmi, eyi ti o jẹ awọn atẹgun ti kii ṣe iyasọtọ, ati eyi n dinku awọn peristalsis ti o nlo ounjẹ deede. Eyi tun le ṣẹda awọn iṣa lile, ṣiṣe wọn nira sii lati ṣe.
Awọn opioids tun ni ipa bawo ni sphincter anal ṣe dahun si oògùn naa. Nigbati agbada ba wa ni rectum o wa ni itara adayeba lati lọ si baluwe naa ki o si kọja.
Awọn opioids le fa idalẹnu yii jẹ ti o ba jẹ pe nigba ti o ba wa ni ọkọ ayọkẹlẹ, ẹnikan ko ni iro. Eyi le mu awọn ibiti o gbe ni pẹ to.
Iwoye, awọn ipa wọnyi lori eto ounjẹ ounjẹ tumọ si pe diẹ ninu awọn eniyan yoo ni iriri àìrígbẹyà nigba lilo awọn opioids. Fun awọn eniyan ti o nilo iṣeduro iparara pipẹ pẹlu awọn oogun wọnyi, eyi le jẹ iṣoro pataki.
Itoju fun titẹju Opioid-Induced
Itoju fun àìrígbẹyà opioid-induced le ni awọn ayipada igbesi aye ati awọn oogun mejeeji. Ni ọna si itọju naa yoo wa ni igbẹkẹle lori ipo ti ilera rẹ lọwọlọwọ ati awọn idi miiran gẹgẹbi awọn oogun.
Ni ọpọlọpọ igba, awọn igbesi aye igbesi aye ati lori awọn laxatives awọn apẹẹrẹ ko ni itọju to lati pese atunṣe pipe ati atunṣe.
Igbesi aye Ayipada
Ṣiṣe awọn ayipada si iṣẹ deede, pẹlu awọn itọju miiran, le ṣe iranlọwọ pẹlu àìrígbẹyà.
Diet jẹ ifosiwewe ni àìrígbẹyà nitori pe o jẹun to awọn okun to dara ati mimu omi to le ṣe iranlọwọ lati mu ki iṣan naa n gbe lọ ati ki o tọju awọn irọlẹ rọ ati irọrun lọ. Fi okun ti a fi ara han, eyi ti o jẹ pataki ninu awọn eso ati awọn ẹfọ, mu ki awọn itura ati awọn ọpọn jẹ wọn soke. Fi okun ti a fi omi ṣan yio tu sinu nkan ti o dabi geli ati pe yoo tun ṣe iranlọwọ ninu fifun àìrígbẹyà.
A le fi okun ṣe afikun sinu ounjẹ ṣugbọn o le tun mu bi afikun . Awọn eniyan yoo nilo lati gbiyanju awọn afikun ti o yatọ ati lati mọ iru iru okun yoo ṣiṣẹ ti o dara julọ lati ṣe iranlọwọ fun àìrígbẹyà. Onitẹpo kan le tun ni anfani lati yan awọn aṣayan okun ni isalẹ ki o ṣe iṣeduro awọn iyipada ati awọn afikun awọn ounjẹ, pẹlu awọn ounjẹ ti o jẹ awọn laxanti lalẹ (gẹgẹbi awọn prunes).
Mimu omi to dara ati awọn omi miiran lojoojumọ tun le ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe pẹlu àìrígbẹyà. Awọn iṣọ jẹ rọrun lati ṣe nigbati o ba ni omi ti o yẹ sinu ifunlẹ lati ṣe wọn ni o rọrun. Fun awọn ti o ti mu tẹlẹ, fifi omi diẹ sii tabi awọn omiiran miiran si onje naa ko ni dandan ṣe ipa nla lori eto ti ounjẹ ounjẹ ti o ni ipa nipasẹ awọn opioids. Sibẹsibẹ, gbigbe dara si daradara ni pataki si ilera gbogbo, nitorina o tọ lati fiyesi si bi omi ṣe n mu ni gbogbo ọjọ.
Idaraya jẹ ifosiwewe miiran ti o le ṣe iranlọwọ àìrí àìrígbẹyà. Lẹẹkansi, agbara lati lo idaraya yoo da lori ilera gbogboogbo. Sibẹsibẹ, paapaa rin irin-ajo le ṣe iyatọ nigba ti o ba wa ni gbigbe awọn ifunkan ni deede. Awọn egboogi le ṣe iranlọwọ ni iṣeduro irufẹ idaraya ti o dara julọ ati bi o ba jẹ dandan, ifiyesi si olutọju apẹrẹ ti ara le ṣe iranlọwọ fun idagbasoke eto ti o gba gbogbo ipo ilera miiran.
Awọn laxatives
Awọn alailẹgbẹ ti o ni idojukọ awọn ipa idaniloju ti awọn opioids le nilo ni ọpọlọpọ igba ati pe o le ni ogun ni akoko kanna bi opioid. Nigbagbogbo, kan laxative le jẹ aṣayan akọkọ ni idena ati / tabi itọju àìrígbẹyà.
Awọn laxatives osmotic ni awọn ti o fa omi diẹ sinu ifun, eyi ti o ni ipa ti sisẹ awọn itura ati rọrun lati ṣe. Awọn laxatives osmotic wa lori counter nigbati awọn ẹlomiran wa nipa gbigbe ogun, ati diẹ ninu awọn oriṣiriṣi oriṣi pẹlu miralax, lactulose, ati wara ti magnesia (eyi ti a ko fun ni deede). Awọn iṣoro lalailopinpin ko ni ọpọlọpọ awọn itọju ti ara wọn-wọn ni a kà ni ailewu ati pe o munadoko, ṣugbọn diẹ ninu awọn eniyan le ni bloating tabi gbuuru.
Awọn laxatives ti o ni okunfa tun wa lori counter ati pẹlu bisacodyl, iṣuu soda bicarbonate pẹlu bitartrate potasiomu, senna, ati epo simẹnti. Iru iru awọn iṣẹ laxative nipasẹ jijẹka awọn isan ninu eto ti ngbe ounjẹ (peristalsis). Wọn kii ṣe iṣeduro fun lilo igba pipẹ nitori awọn ipa ti o pọju, ati ifarada le yatọ (eyi ti o tumọ pe o le da ṣiṣẹ lẹhin igba diẹ).
Awọn ihamọ Ọtun
Ni awọn igba miiran, yọ igbala agbara ti o ni agbara ṣe pataki. Eyi le ṣee ṣe pẹlu enema tabi irigeson ti ileto (omi tabi omi miiran ti a fi sii nipasẹ anus ati sinu rectum), awọn eroja, tabi imukuro ti ọwọ .
Awọn ipilẹ awọn Glycerin le jẹ igbesẹ akọkọ ni igbasilẹ gbigbe, atẹle kan, irrigation, tabi imukuro ti ara ẹni (fi sii ika ọwọ kan si igun-ọna lati ṣubu si atẹgun naa ki o si yọ kuro).
Awọn oogun oogun
Awọn oogun oogun wa fun itọju ti àìrígbẹyà opioid-induced. Relistor ati Movantik jẹ meji iru awọn oògùn. Awọn oogun yii n ṣiṣẹ nipa didi awọn ipa ti o ni ipa lori sisẹ isalẹ iṣan.
Awọn oogun wọnyi le ṣe iranlọwọ fun gbigbe igbiyanju iṣiro silẹ ni igba diẹ lẹhin gbigbe tabi gbigba wọn. Diẹ ninu awọn igbelaruge ipa ti awọn oogun wọnyi le ni awọn ọgbun, igbuuru, ibanujẹ inu, ati gaasi.
A Ọrọ Lati
Idigidii ti o ni inu opioid jẹ isoro ti o wọpọ fun awọn eniyan ti n gba awọn opioids fun itọju ti irora, ati paapaa, fun irora irora. O jẹ iṣoro kan ti o le jẹ didamu fun ọpọlọpọ awọn eniyan lati jiroro, ṣugbọn àìrígbẹyà le fa fifalẹ didara igbe-aye, nitorina o tọ lati gbe o soke pẹlu dọkita.
Ni afikun, awọn itọju wa ti o wa ni ailewu ati ti o munadoko ati o le dinku awọn aami ti àìrígbẹyà ati nitorina yago fun awọn iṣoro ti o lewu. Lakoko ti àìrígbẹyà jẹ kokoro ti o nira lati mu soke ni ibewo dokita, o jẹ ọkan ti kii ṣe airotẹlẹ nigbati o ba farapa irora irora.
> Awọn orisun:
> Akbarali HI, Inkisar A, Dewey WL. "Aye ati eto eto ifarada morphine ninu abajade ikun ati inu oyun." Neurogastroenterol Motil 2014; 26: 1361-1367. Doi: 10.1111 / nmo.12443
> Galligan JJ, Sternini C. "Awọn imọran si ipa ti awọn olutọju opioid ni GI Tract: Ẹri ati imọran Itọju." Handb Exp Pharmacol. 2017; 239: 363-378. doi: 10.1007 / 164_2016_116
> Gupta S, Patel H, Scopel J, Mody RR. "Impa ti àìrígbẹyà lori iṣakoso itọju ailera opioid laarin awọn olumulo opioid gigun, da lori iwadi iwadi alaisan." J Opioid Manag 2015 Jul-Aug; 11: 325-38. Doi: 10.5055 / jom.2015.0282
> LoCasale RJ, Datto C, Margolis MK, Coyne KS. "Awọn ibaraẹnisọrọ pẹlu Awọn itọju ailera laarin awọn alaisan pẹlu Chronic Noncancer Pain pẹlu Opipaya ti Ibisi ." J Manag Care Spec Pharm 2016; 22: 246-253. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.246
> LoCasale RJ, Datto C, Wilson H, Awọn Komans K, Coyne KS. "Awọn ẹtan ti Ibioid-Induced Constipation: Discordance Between Patient and Health Care Provider Reports." J Manag Care Spec Pharm. 2016; 22: 236-45. Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.236