Olutitọ lati Mary Shomon
Ọkan ninu awọn oran ti o ni ariyanjiyan ti o kọju si awọn alaisan oniroyin ni AMẸRIKA ati ni agbaye ni boya awọn alaisan yẹ ki o ṣe iṣeduro ara wọn lati ṣe itọju awọn iṣoro tairodu, ati ni pato, unroid ainidii / hypothyroidism. Nigbati mo sọ "ara-ẹni-ara-ẹni," Mo tumọ si gbigbe iṣan oògùn homonu rudurudu ti iṣan ti kii ṣe pẹlu ilana dokita, lẹhinna mu iru oogun naa laisi abojuto ti dokita kan.
(Emi ko n tọka si awọn alaisan ti awọn oniṣedede ṣe alaye oògùn tairoidi ṣugbọn lẹhinna gba awọn alaisan laaye lati lọ si oke tabi isalẹ ni awọn abawọn laarin awọn ọdọọdun.)
Ara-oogun fun hypothyroidism kedere ni diẹ ninu awọn han drawbacks fun awọn alaisan.
Ni akọkọ, ti a ko ba ti da eniyan mọ bi hypothyroid, ṣugbọn dipo, awọn ayẹwo ara ẹni, lẹhinna ipo miiran le ṣee padanu - ki o si lọ lainidi. Awọn aami-aisan bi ailera, ere ti o ni idiwo, ati ibanujẹ jẹ wọpọ ni hypothyroidism, ṣugbọn wọn jẹ awọn aami aami ti ọpọlọpọ awọn ipo miiran - diẹ ninu awọn pataki. Ti o ba kuna lati ni ayẹwo to dara ati itoju le, jẹ ẹwu fun alaisan kan ti o ṣe aṣiṣe ayẹwo ara ẹni ati awọn itọju ara ẹni fun hypothyroidism ti a kà.
Keji, išẹ tairodu ko ni iduroṣinṣin nigbagbogbo. Awọn eniyan le ni akoko idaniloju fun hypothyroidism nitori awọn oogun, thyroiditis, tabi awọn oogun ti o niiṣe lẹhin igba ti o ba ni ọmọ, lẹhinna a pada si iṣẹ deede tairodu.
Ipilẹ to dara to ni itọju le di kiakia fun idaamu nigba ti tairodu nlọ lọwọ.
Kẹta, nibẹ ni ewu ti idalẹkujẹ. Ti a ba ni imudarasi mu ki ewu naa pọ si ọpọlọpọ awọn ipo miiran pẹlu aisan okan, isanraju, ati ibanujẹ. (Dajudaju, gbigba eyikeyi itọju kankan fun hypothyroidism tun gbe ipalara ti o pọju fun awọn iṣoro ilera wọnyi.)
Ṣugbọn ipinnu kẹrin ti o tobi julọ fun ọpọlọpọ ni ewu ti awọn ti o ni ara-ẹni-ni-ara yoo di ipalara . Gbigbọn fun awọn oogun ti iṣan ti homonu rirun ti o lorun, o le fa ọpọlọpọ awọn aami aisan, pẹlu aibalẹ, ibanujẹ ti ibanujẹ, tremor, ọgbẹ igbiyanju, iṣọn ẹjẹ giga, tachycardia (irọra yara ọkan), irọra ọkan, okan arrhythmia, ati irregularity ọkàn ti o lewu. bi fibrillation inrial . Awọn fibrillation ti Atrial - nigbakugba ti a tọka si "a-fib," le fa aisan kan, eyi ti o le fa ni ailera lailai ati paapa iku.
Diẹ ninu awọn alaisan ni imọran pe iṣeduro ara ẹni ni ailewu bi igba ti awọn alaisan ba ni oye. Mo mọ awọn nọmba ti awọn alaisan ti o ni itọju ara wọn. Ni akoko kanna, Mo ti gbọ tun gbọ lati ọpọlọpọ awọn alaisan ti awọn oniroidi ti o pari soke ni awọn yara pajawiri ti o nya lati fibrillation atrial lẹhin awọn akoko ti ara-oogun. Ọpọlọpọ ninu awọn alaisan wọnyi ni imọran daradara ati kika daradara lori koko ti arun thyroid, o si ṣe akiyesi ara wọn ni imọye pupọ nipa ifarahan ara ẹni-ara wọn hypothyroidism. Sibẹ, wọn pari igbasilẹ ati pe wọn ni lati koju idaamu ilera ti o lagbara pupọ.
Lakoko ti ọpọlọpọ awọn alaisan - ani awọn ti o ni igboya ninu imo ti ara wọn - mọ pe o wa diẹ ninu ewu si itọju ara ẹni, iwa naa ṣi wa nitori pe awọn alaisan faramọ ọpọlọpọ awọn idiwọ pataki ti o dẹkun wọn lati ni idanimọ tairoidi ati itọju ti o ni deede ati ti o munadoko .
Kini awọn idiwọ wọnyi?
Ni akọkọ, awọn eniyan ti a ti ni ayẹwo pẹlu hypothyroidism ni igba atijọ, ṣugbọn ti ko si ni anfani lati sanwo fun awọn ibewo. Ni AMẸRIKA nikan, a ni ọpọlọpọ awọn milionu ti a ko fi sii, milionu ti awọn agbalagba lori awọn owo-ori ti o wa titi, ati awọn milionu siwaju sii awọn Amẹrika ti o padanu ise wọn nigba igbadun aje. Ọpọlọpọ awọn eniyan nìkan ko le ni agbara lati sanwo jade ninu apo fun awọn onisegun. Ni ayika agbaye, wiwọle si awọn onisegun ti o tọ ati itoju egbogi jẹ orire ti fa, ati da lori ẹkọ-aye, aje, eto ilera ilera ti nmulẹ, ati ipo iṣuna ti ara ẹni.
Keji, ọpọlọpọ awọn onisegun tun wa ni idamu nipa bawo ni wọn ṣe le ṣe ayẹwo idanwo ti tairodu ti o ni arowo homonu (TSH) - igbeyewo ti wọn pe ni "aṣẹ goolu" fun ayẹwo ayẹwo hypothyroidism.
Ti alaisan kan ni awọn aami aisan ti hypothyroidism, o si ni abajade idanwo kan ti o ṣubu ni agbegbe "limbo" TSH - loke 2.5 ati ni isalẹ 4.0 si 5-5.5 - Abajade TSH ti alaisan ni aami nipasẹ awọn ile-iṣẹ AMẸRIKA bi "deede" lori awọn ijabọ laabu. A TSH ni ibiti naa ni a npe ni hypothyroid subclinically hypothyroid nipasẹ awọn amoye, sibẹsibẹ. Awọn onimọṣẹ ipari ẹkọ ti njijakadi ati ti jiyan ọrọ yii fun fere ọdun mẹwa, lati igba ti Amẹrika Association of Clinical Endocrinologists (AACE) ṣe iṣeduro ni ibẹrẹ ọdun 2003 wipe aaye itọkasi deede fun TSH test yoo dinku si 0.3 si 3.0 . Ọpọlọpọ awọn onisegun, sibẹsibẹ, tun tẹle awọn ipinnu fifọ atijọ, ati pe yoo ṣe iwadii ati tọju hypothyroidism ti o ba jẹ pe alaisan kan ni TSH ti o ga ju 4.5 lọ si 6.0.
Kẹta, awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan hypothyroidism, ati awọn ti o pe ni "deede" awọn esi lori idanimọ TSH - sisun ni ibikibi ti o wa ni ibiti o wa laarin .3 si 6.0 - ṣugbọn awọn ti o ti gbe awọn oniroidi tairodu ti o ni afihan ti arun Hashimoto. Ọpọlọpọ awọn onisegun ni o jẹ aifọwọyi - tabi ko ṣe ni ibamu si - iwadi ti o ni imọran pe ni diẹ ninu awọn alaisan-alaisan-rere, itọju iwoyi le ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan hypothyroid ati ki o dena lilọsiwaju lati yọ hypothyroidism.
Ẹkẹrin, awọn alaisan ti o ni "TSH" deede "," ṣugbọn awọn ipele ti o wa ni pato ti homonu tairodu - Free T4 ati Free T3 - fihan awọn aiṣedeede ailera ninu awọn homonu wọnyi. Ọpọlọpọ awọn onisegun kọ lati ṣe akiyesi pe awọn aiṣedeede tabi awọn ipele kekere-deede ti Free T4 ati / tabi Free T3 - ati awọn ipele ti o ga ti Iyipada T3 tabi awọn aiṣe deede ti Yiyipada T3 / T3 T3 - jẹ itọkasi ti hypothyroidism. T4 ti yipada si T3 - homonu tairodu ti nṣiṣe lọwọ ni ipele cellular. Ọpọlọpọ awọn oniṣegun ro, sibẹsibẹ, pe gbogbo eniyan le yi T4 pada si T3 daradara ati deede. Nibayi, awọn onisegun ti iṣọkan, ati diẹ ninu awọn endocrinologists atẹgun, gba pe diẹ ninu awọn alaisan le ni awọn egboogi, awọn aiṣedede enzyme, awọn aiṣedeedeejẹ, tabi awọn abawọn ti ẹkọ iṣe ti o jẹ aiyipada T4 si iyipada T3, ati pe ailera yii le ṣe itọju.
Ẹẹta, ọpọlọpọ awọn alaisan ni a mu pẹlu oògùn levothyroxine - ie, Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Eltroxin, tabi generic levothyroxine / l-thyroxine, ṣugbọn si tun ni awọn aami aisan hypothyroidism kedere, paapaa lẹhin itọju ti da awọn alaisan wọnyi jade lọ si " deede. " Diẹ ninu awọn alaisan wọnyi beere afikun ti oogun T3 - ie, Cytomel (horsethyronine), tabi T3-akoko-tabi beere fun ogun ti a ti sọ ti o ni tairodu - ie, Armor, Nature-Throid, tabi Erfa. Lilo T3 jẹ ariyanjiyan, sibẹsibẹ , ọpọlọpọ awọn onisegun ko ni gbagbọ nipa lilo awọn oogun T3 tabi awọn oogun oogun itọju ti ara rẹ ohunkohun. Awọn onisegun nigbagbogbo nperare pe ko nilo afikun oogun ti oògùn rẹ nitori awọn aami aisan ko ni itọju tairodu, tabi pe awọn aami aisan jẹ ẹri ti iṣoro ilera iṣoro ati atilẹyin itọju antidepressant. Nigbagbogbo, a gbọ pe "ko si ẹnikẹni nilo T3 tabi tairodu araiye" nitori "gbogbo eniyan ni iyipada T4 sintetiki T3 si T3 daradara ni gbogbo ọna." Eyi "o ko nilo rẹ / gbogbo eniyan ti o yipada si T4 si T3" mantra jẹ ayanfẹ ati iduroṣinṣin
h ni itọju hypothyroidism. Diẹ ninu awọn onisegun kọ lati paṣẹ awọn T3 ati / tabi awọn oògùn tairoidi ti oloro nitori pe wọn n sọ pe awọn oogun wọnyi jẹ ewu ti awọn ẹdun ara ọkan fun gbogbo eniyan. Ṣugbọn awọn ewu wa kere ju nigbati a ti lo awọn oogun daradara ati ti a ni itọnisọna. Fun awọn alaisan alaisan ti o dara, ewu T3 ati awọn oògùn tairoidi ti o niiṣe ti alaisan ba ni ipalara ti o wulo. Awọn onisegun ni oye daradara pẹlu awọn alaisan alaisan ati awọn alaisan pẹlu awọn ipo iṣọn-tẹlẹ ti aisan / aisan okan, bi awọn subgroups wọnyi le jẹ paapaa imọran si T3 tabi awọn oogun itọju tairora ti o ni T3. (O yanilenu, awọn iwadi tun wa ti o fihan pe hypothyroidism ti a ko pamọ le mu ki arun okan jẹ .)
Ọjọ kẹfa, diẹ ninu awọn alaisan ti o bamu nipasẹ awọn abojuto ilera (HMOs) tabi iṣeduro iṣoogun, ti awọn onisegun ko kọ lati ṣe idanwo fun hypothyroidism, kọ lati ṣe itọju iyọdajẹ ti hypothyroidism, kọ lati ṣe itọju arun Hashimoto autoimmune, kọ lati ṣe idanwo fun tabi tọju T4 T4 / T3 imbalances / irregularities, ati / tabi kọ lati pa awọn oogun T3 ati / tabi awọn oògùn tairoidi ti o niiṣe. Diẹ ninu awọn alaisan ti o ri awọn oṣedẹgun wọnyi jẹ o ṣanwo lati ṣe owo lati inu apo fun ijabọ kan si ologun thyroid-savvy diẹ sii.
Nikẹhin, ni ita AMẸRIKA, oogun ara ẹni di fere ṣe pataki fun diẹ ninu awọn alaisan. Ni Ilu Amẹrika, fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn olugbe lo National Health Service (NHS) fun itọju wọn. A nilo awọn onisegun NHS, sibẹsibẹ, lati tẹle aigbọran-o le sọ pe, igba atijọ ati ni ọpọlọpọ awọn aṣiṣe - awọn iṣeduro ni ṣiṣe ayẹwo ati ifojusi hypothyroidism. Ni akoko kanna, awọn onisegun aladani diẹ ni o wa lati ṣe iwadii ati tọju hypothyroidism daradara, ati awọn onisegun naa jẹ igbalori pupọ.
A Ipenija fun Awọn Alaiṣan Rẹ
Nitorina, ni opin, o yẹ ki awọn alaisan ni iṣaro-ara, tabi rara? Mo ti ṣẹlẹ laipe laalaye laarin awọn alaisan ti o ni itarara nitori pe mo ti sọ pe Emi ko niyanju fun iṣeduro ara ẹni, ati pe Igbẹhin Rẹ Adayeba Thyroid - ẹgbẹ ti mo da silẹ ni akoko ooru ti 2009 lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati dojuko idaamu, unavailability ati FDA crackdown on natural desiccated drugs thyroid drugs - tun ko ni advocate ara-gbígba.
Ko si ibeere pe awọn alaisan wa ni ipo ti o nira. Ati pe o mu ki o rọrun fun mi pe diẹ ninu awọn alaisan lero pe wọn ko ni aṣayan miiran ṣugbọn si iṣaro ara wọn. Emi ko ṣe ipinnu ipinnu ẹni kọọkan si iṣaro-ara ẹni - eyi jẹ nkan ti olúkúlùkù ni lati pinnu fun ara rẹ. O jẹ aifọkanbalẹ pe diẹ ninu awọn eniyan ni o fi agbara mu nipasẹ idiwọn lati ṣe ayanfẹ, ati pe emi binu gidigidi ni bi awọn onisegun ṣe n ṣe akiyesi àìsàn oniroho, iwa ti o ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn alaisan lati ṣe ayanfẹ naa. Mo tun ni ireti ni ireti pe awọn ti o ṣe ara-ara wọn ṣe bẹ pẹlu iṣoro ti o lagbara ati pe wọn le nira fun awọn iṣoro eyikeyi.
Ẹya ti ariyanjiyan fun diẹ ninu awọn alaisan ni igbagbọ mi pe igbelaruge iṣeduro ara ẹni - ati ni pato, igbega si iṣeduro ara ẹni pẹlu adayeba deiccated tairodu - be naa le ṣiṣẹ lodi si awọn ohun alaiṣan tairodu.
A ti sọ tẹlẹ fun awọn akoko irora ti awọn oloro tairoidi ti o niiṣe lọwọlọwọ ni ipese tabi ipese kuro ni ọja naa , awọn aijọpọ aṣeyọri awọn ohun elo ti aṣeyọri, ati awọn iṣẹlẹ ti o dabi ẹnipe awakọ nipasẹ awọn iṣẹ FDA ti lẹhin-awọn oju-iwe. Awọn oògùn oniroidi oloro tun wa lori akojọpọ FDA ti awọn "oògùn ti a ko ni imọran" ti yoo jẹ ti fi agbara mu lati lọ nipasẹ ilana igbasilẹ akoko ati iye owo. FDA ti ṣe akiyesi pe tairodu ti ara rẹ jẹ oògùn ti ko ni imọran, ati pe ko ṣe itẹwọgba, ati pe o yoo nilo lati lọ nipasẹ ilana ilana idanimọ lati duro lori ọja naa. Nigbawo ati bawo ni yoo ṣẹlẹ sibẹ ti a ti pinnu. Awọn ilana ipinnu ipinnu FDA fun awọn imudaniloju oògùn ti ko ni imọran ni KI ṣe alaye. Ohun ti a mọ ni pe awọn oselu oloselu ati aje ni awọn agbegbe - awọn ologun ti ko ni iṣoro pẹlu itọju ailera - nigbagbogbo n ṣakoso ilana ṣiṣe ipinnu.
Diẹ ninu awọn onisegun, ati awọn aṣoju lati FDA ti sọ fun mi, kuro ni akọsilẹ, pe wọn lero pe irohin odi - pẹlu awọn iwe irohin ti ilera - nipa iṣeduro ara ẹni ti o ti loro ti gbe ohun ti o tọ si awọn oogun oloro-ẹjẹ sinu ohun ti a ko fẹ - ti o si ti yorisi ninu wọn nini fifun ti o tobi julọ nipasẹ FDA.
Idena miiran si awọn oògùn oniroidi araiye jẹ Dokita Sidney Wolfe ti Ara ilu, ti a yàn si Igbimọ Advisory Advisory Management ti FDA. Fun idi kan ti ko jẹ ṣiyejuwe, Dokita Wolfe ti o tumọ si - ti o ni awọn igba ti sọ ni iṣeduro pe tairodu araiye jẹ afikun afikun counter-counter (kii ṣe bẹ), ati pe o ṣe lati inu malu (o jẹ porcine, lati elede) - - jẹ alatako aladani ti adayeba ti o ni tairodu (tabi o kere ju ohunkohun ti o gbagbọ ni igbagbọ ti o jẹ ki tairodu jẹ.) O tẹjade awọn ẹtan-aṣiṣe ti o jẹ aṣiṣe lodi si Ologun Armour Thyroid ni Awọn Iwe Iroyin Ti o Puru Pupọ, Ti o dara ju " sin lori igbimọ FDA. O wa ni ipo bayi lati pinnu eyi ti awọn oògùn ti pari ni awọn crosshairs fun ipolongo Awọn Ọta ti ko ni imọran.
Ati idena akọkọ jẹ iduro "iṣeduro" - ati nibi Emi yoo pẹlu awọn alamọgbẹ, awọn onisegun ti aṣa, awọn awujọ iṣoogun ti iṣan, FDA, awọn oludamofin miiran, ati awọn ile-iṣẹ oògùn nla ti o n ṣe levothyroxine - ti o ni idunnu nikan lati gba lori ati lati ṣe koriko jade kuro ni GBOGBO GBOGBO adarọ ese GBOGBO, awọn abajade buburu, tabi awọn iṣoro ti a mọ pẹlu ti tairodu ti ara ati / tabi itọju T3, nireti lati lo awọn iroyin buburu bi ọna lati gba awọn oogun wọnyi kuro ni ọja naa. Ibanujẹ, ṣugbọn kii ṣe iyalenu, awọn "awọn ifiyesi" diẹ nigbagbogbo ko ni nkankan lati ṣe pẹlu alafia ati ohun gbogbo lati ṣe pẹlu awọn ara-anfani, ere owo, thyroid groupthink, tabi misinformation.
Ise Ifiro Adigọjọ Rẹ: Ṣiṣe Lati Ṣiṣe Reroid Groupthink
Gẹgẹbi alagbese alaisan, Mo fẹ lati ṣe idojukọ awọn igbiyanju mi lori iranlọwọ lati kọ ẹkọ ati ki o mu imoye, ati pe o ngbaba fun awọn ayipada si eto naa. Nigbamii, Emi yoo fẹ wa lati gbe ni aye kan nibiti a ti fi awọn oniroyin alaiṣan ti o lagbara lati ṣe ipinnu ti o nira laarin awọn oogun ara-ati awọn ewu ati awọn anfani rẹ ti o nii ṣe - ati lọ laisi itọju.
Maṣe ṣe asise, eyi jẹ ohun ti o nija. Igbejako aye iṣesi ti endocrinology, ati "iṣowo" ti oogun egboogi - ati ohun ti awọn nọmba ti awọn onisegun ti a npe ni "awọn iwa-ipa ti TSH" - jẹ kan lile ọkan. O jẹ ogun ti ọpọlọpọ awọn ti wa ti ti jà fun diẹ sii ju ọdun mẹwa lọ. A ti rii diẹ ninu awọn ilọsiwaju, ati diẹ ninu awọn idaamu ni ọna.
Gẹgẹbi a ti mọ, lati inu ijinle iwosan ati ijinle sayensi, ọpọlọpọ awọn akẹkọ ẹkọ ati awọn ẹkọ endocrinology jẹ o lọra lati gba awọn ayipada, ati, ni ibanuje, nigbagbogbo dabi ẹni ti o nifẹ julọ ninu awọn nọmba lori ijabọ laabu ju ti alaisan lọ niwaju wọn ati boya alaisan naa n gbadun eyikeyi didara ti aye. Awọn onisegun gbekele igbeyewo TSH - igbeyewo keji ti homonu pituitary - lati ṣe iwadii ati lati ṣakoso hypothyroidism, lakoko ti o ti ni idalara laisi aiṣedede awọn ipele ti Free T3 - homonu ti nṣiṣe lọwọ ti o nlo sinu awọn sẹẹli lati fi awọn atẹgun ati agbara. Ọpọlọpọ awọn onisegun ko paapaa ṣoro lati ṣe idanwo fun awọn aṣoju tairodu - eyi ti o le sọ fun wa nigbati tairodu ba wa ni ikuna autoimmune.
Nibayi, ọpọlọpọ awọn iran ti endocrinologists ati awọn onisegun ti sọ fun ni pe thyroxine (T4) ti a npe ni levothyroxine / l-thyroxine - tabi diẹ sii, nipasẹ orukọ Synthroid - jẹ ipasẹ ọkan. Wọn ti sọ fun wọn pe le nikanṣoṣo levothyroxine dara ju itọju ailera pẹlu itọpọ triiodothyronine (T3) ti a npe ni horsethyronine (Cytomel). Wọn ti sọ fun wọn pe adayeba ti o ni tairodu - eyi ti, fun idaji ọgọrun ọdun kan itọju hypothyroidism nikan - jẹ "atijọ," "alaiṣe," ati ti o kere ju si thyroxine ti iṣelọpọ. Imọ gangan jẹ gbogbo ibi, sibẹsibẹ, ati ilana eyikeyi itọju ti o jẹ olutọju onisegun - boya o jẹ levothyroxine monotherapy, itọju ailera T4 / T3 sintetiki, tabi lilo ti adayeba ti o ni irọra - awọn ẹkọ ti o le ṣe afẹyinti ipo ti wọn yan. Ati nigbati dokita kan ba ni ifojusi pẹlu iwadi ti o lodi si i tabi ero rẹ, o yoo gbọ igbagbọ pe wọn sọ pe, "daradara, iwadi" buburu "ni.
Yato si iṣeduro ilera / ijinle sayensi, awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti ile-iṣowo ni ipa ipa lori iṣeduro awọn oniṣẹ iṣẹ oniroyin.
Kii ṣe asiri pe awọn awujọ iṣeduro iṣoro tairodu - ie, American Thyroid Association, ati Amẹrika Association of Clinical Endocrinologists - gba awọn ọgọọgọrun egbegberun dọla ni ọdun ni awọn ẹbun, owo, atilẹyin, ati awọn iṣẹlẹ igbadun lati awọn onibara Synthroid. Ati ọpọlọpọ awọn onisegun ti o ni ipa olori ni awọn ajo yii tun gba owo lati ọdọ olupese ti Synthroid.
Ami Synthroid ti levothyroxine ti jẹ oògùn ti o ta ni US fun awọn ọdun, ati pe o jẹ ere ti o wulo. Ni awọn ile-iwosan, awọn ile-iṣẹ ipari ẹkọ, ati ni awọn ile-iwosan ti awọn ile-iwosan ni ayika orilẹ-ede, awọn agbọn ọsan ati awọn agbọn muffin ti de nigbagbogbo, ti olupese iṣẹ Synthroid san, bi ọna lati ṣe iranlọwọ lati rii daju pe ifarahan ti itọju iworo - ọkan ti ko ni T3 ati adiitu ti ara rẹ - jẹ ọkan ti awọn onisegun, awọn alaọtọ, awọn oṣiṣẹ ile-iṣẹ, awọn ọmọ ile iwosan ati awọn onisegun onisegun gbọ. Ma ṣe gbagbe awọn ipolowo tita - bii awọn ayẹwo oògùn ọfẹ ati swag gẹgẹbi awọn aaye, awọn awọ, awọn iwe, awọn paati iṣeduro, awọn tairoidi ti oṣuwọn awoṣe, ati awọn ohun miiran - pe awọn atunṣe oògùn ni awọn ẹgbẹgbẹrun ngba ni gbogbo ọsẹ si awọn ile iwosan. , ati fifun ni gbogbo ipade egbogi tairodu.
Ipari ipari: a ni ọpọlọpọ awọn iran ti awọn onisegun ti o nrìn ni titiipa-igbesẹ, gbigbagbọ - ati tẹsiwaju lati gbọ ifiranṣẹ ni ibi gbogbo ti wọn lọ - pe Synthroid jẹ ojutu-idinikan fun ẹnikẹni ati gbogbo eniyan ti o ni hypothyroidism, pe gbogbo eniyan yipada si T4 si T3 daradara, pe ko si ẹni ti o nilo T3, ati pe ko si ipa fun adayeba ti o kọ tairodu ni itọju hypothyroidism.
Awọn ẹgbẹ ẹgbẹ ti o niiṣii ati iṣoro diẹ ninu awọn onisegun si awọn iṣowo ti owo jẹ eyiti o pọju pe o wa ni diẹ ninu awọn alamọgbẹ ati awọn onisegun ti o jẹbi lapapọ ni gbangba ati sọ awọn onisegun ẹlẹgbẹ wọn ti o sọ awọn oògùn T3 tabi awọn oogun itọju ti o niiṣan ti awọn alaisan.
Ṣe ohunkohun ti mo le ṣe lati ṣe iranlọwọ lati yọ iru iṣaro yii ti o lagbara - ero ti o da awọn eniyan pọ si igbesi aye ti aisan - jẹ aifọwọyi pataki ti igbimọ mi.
Ise mi ni lati ṣe akiyesi imọran ti gbogbo awọn aṣayan itọju ti a le fun ni aṣẹ labẹ ofin - pẹlu T3 ati awọn oògùn ti o niiro oniroyin. Idi mi ni lati ṣiṣẹ si aye kan nibiti gbogbo awọn aṣayan itọju ti tairodu ti o tọ ni yio di oye ti o yeye, ti a mọ, ti o dara julọ ti gba, ti o ni ifarada, ati pe ofin wa ... aye ti o wa ni oye ti o pọju laarin awọn onisegun, awọn alamọra, awọn oogun, awọn iṣoogun iwosan, ati awọn alaisan ti ibiti o ti fẹ awọn aṣayan itọju tairodu ti o tọ. Ati pẹlu itẹsiwaju, iṣẹ mi jẹ tun lati ṣe iranlọwọ lati dabobo awọn aṣayan wọnyi lodi si awọn igbẹkẹgbẹ nipasẹ awọn ẹgbẹ ti o fẹràn ti o fẹ lati ri wọn ti o kuro ni ọja.