T4 / T3 Yiyan Drug Controversy

Awọn itọju aṣa, itọnisọna ti a fọwọsi fun hypothyroidism jẹ rirọpo homonu tairodu pẹlu ọna ti o jẹ ẹya ara ti thyroxine homone tairoxine (T4). Rẹroxine ti sintetiki jẹ mọ generically bi levothyroxine (ati awọn miran L-thyroxine, tabi L-T4). Diẹ ninu awọn burandi ti a ko mọ ni Synthroid, Levoxyl, Tirosint , ati Unithroid. Wọn maa n pe wọn nigbagbogbo gẹgẹbi "awọn oogun T4."

Awọn ẹri ti o pọ sii, sibẹsibẹ, pe diẹ ninu awọn alaisan tairodu ko dahun si lilo itọju ailera T4-nikan, ki o si ṣe daradara pẹlu afikun afikun homonu tairodu keji, triiodothyronine (T3). Orilẹ-ede ti o jẹ ẹya ti T3 ni a mọ ni generically bi horsethyronine, ati orukọ iyasọtọ ni AMẸRIKA ni Cytomel. Awọn wọnyi ni a tọka si "Awọn oògùn T3".

Adayeba, awọn awọ-ara ti eranko ti awọn T4 ati T3 tun wa ni itọkalẹ Awọn oògùn Diridididi Thyroid (NDT) ti a ti dagbasoke, ti a ṣe lati inu awọn ẹlẹdẹ ti thyroid. Orukọ awọn orukọ ti o wọpọ pẹlu Iseda-throid, WP Thyroid, ati Thyroid. Ni AMẸRIKA, a mọ pe ameriki naa ni Nitro Thyroid.

Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi, itọju, itọju aṣa fun hypothyroidism jẹ oògùn levothyroxine nikan. Atunṣe T3 si itọju levothyroxine / T4-nikan - tabi lilo awọn oògùn NDT - jẹ ariyanjiyan ati koko-ọrọ ti iwadi ti nlọ lọwọ ati ijiroro. Yiyan ariyanjiyan yii ṣawari ni awọn apejuwe ti o tobi julọ ninu awọn ohun elo ti o wa nibi ni.

Awọn oogun T3 mu didara didara ti iye

Awọn aworan Tetra - Daniel Grill / Brand X Awọn aworan / Getty Images

Iwadi kan ti o ṣubu ni 1999 ṣe apejuwe ni New England Journal of Medicine ti ri pe didara igbesi aye ti awọn eniyan ti wa ni iṣeduro fun hypothyroidism dara si pataki pẹlu afikun ti a T3 oògùn si wọn levothyroxine-nikan itọju ailera.

Awọn oluwadi pinnu pe "itọju pẹlu thyroxine pẹlu triiodothyronine ṣe igbelaruge didara aye fun ọpọlọpọ awọn alaisan."

Die e sii

2003 Iwadi JAMA sọ pe T3 ko fun Anfaani

Iwe Iroyin ti Association Amẹrika ti Amẹrika (JAMA) royin ni ọdun 2003 lori iwadi ti ariyanjiyan ti ko ri anfani si awọn alaisan nigbati T3 ti fi kun si T4-only therapy.

Die e sii

Dr. Ken Blanchard lori T4 / T3 oro

Duro Dr. Ken Blanchard, MD, PhD, onkọwe ti iwe Ohun ti Dokita Rẹ Ṣe Le Sọ Fun Ọ Nipa Hypothyroidism, ṣe idajọ iwadi iwadi JAMA 2003.

Die e sii

T4 / T3 Itọju ti o fẹran nipasẹ Awọn Alaisan ni Ikẹkọ

Iwe atejade May 2005 ti Akosile ti Iwosan Endocrinology ati Metabolism ṣe apejuwe lori iwadi ti o fihan pe awọn eniyan ti o ni hypothyroidism ṣe afihan itọju T4 / T3 kan pẹlu itọju T4 nikan. Awọn oluwadi tun ri pe itọju apapo ni nkan ṣe pẹlu pipadanu iwuwo, lakoko ti itọju T4 nikan kii ṣe.

"Awọn alaisan fẹ ni idapo itọju LT4 / LT3 si itọju ailera LT4 ... Idinku ni ara ti o ni ibamu pẹlu itẹlọrun pẹlu oogun iwadi ... abajade ti iwadi yii ko ni idiyele pe o jẹ pe ẹgbẹ diẹ ninu awọn alaisan le ni anfani lati ni LT4 alabaṣepọ / Itọju ailera LT3. "

Die e sii

Awọn Aṣoju Ayeraye Awọn Oògùn Thyroid Duro Ọgbẹni ti a Gbajade

Iwadii 2003 ti ijọba AMẸRIKA ti nṣakoso, ṣe ayẹwo awọn alaisan hypothyroid ni ile-iṣẹ iṣoogun Walter Reed, sọ pe awọn oògùn ti o ni awọn oogun tairora (NDT) jẹ iyipada ti o ni ailewu si levothyroxine-only therapy.

Die e sii

Iwadi Danish fihan Fi kun T3 si T4-nikan

Iwadi pataki kan ti o royin ni European Journal of Endocrinology , ṣe akiyesi ọrọ ariyanjiyan ti itọju pẹlu T3 sintetiki gẹgẹbi afikun si T4-nikan (itọju levothyroxine) fun hypothyroidism.Awọn iwadi fihan pe apapo T4 / T3 jẹ ti o gaju T4 nikan / itọju levothyroxine fun hypothyroidism.

Awari wiwa kan:

Apapọ ti 49% awọn alaisan ṣe afihan itọju apapo, ati pe 15% fẹran itọju levothyroxine-nikan.

Die e sii

Ṣe O Nilo T3 Lati Lero Daradara?

Ọpọlọpọ awọn alawosan onirohin wa si wa nibi ati ni oju-iwe Facebook Taroid Support, ki o si beere ibeere kanna: "Mo wa lori Synthroid (tabi miiran levothyroxine oògùn bi Levoxyl) ati pe Emi ko lero. Kini ohun miiran ti mo le ṣe? " Ohun ti awọn alaisan ti o ni awọn oniroyin ti nilo lati mọ ni pe, ni ipo yii, jẹ: Ṣe iwọ yoo ni anfani lati afikun afikun T3?

Die e sii

Ṣe O Nilo T3 tabi Dahun Ti Itọda ti Arun Aye?

Ti o ba wa lori awọn oògùn rirọpo ti awọn ohun ti a mu rirun ti iworo (ie, generic levothyroxine, tabi Synthroid, Levoxyl, tabi awọn Tirosint burandi) ati pe ko ni itara daradara, ọkan ṣeeṣe ni pe o le ni anfani lati fi T3 kun, tabi yi pada si oogun oogun ti o ni T3 .

Die e sii

Iwadi Titun

Akọsilẹ kan ti o ni igbega ninu ijiroro lori T4-nikan ni ibamu si itọju T3 / T3 fun hypothyroidism jẹ iwadi iwadi ti o tobi ti a ṣe ni ọdun 2018. Iwadi yii yoo wo awọn ipele ti o yatọ, pẹlu didara ti aye ati itẹlọrun alaisan, pẹlu deede iṣeto ti awọn ayẹwo ẹjẹ, afiwe levothyroxine lodi si levothyroxine pẹlu T3, ati tun ṣe afiwe awọn iwosan wọnyi meji lodi si adayeba ko ni itọju irọra. Iwadi na yoo tun ṣe ayẹwo idibajẹ iyatọ ti ẹda, ti a mọ ni polymorphism, ti o le mu ki T3 ṣe iṣe-munadoko tabi paapaa pataki ninu awọn alaisan hypothyroid. Ile-ilọpo-ọpọlọ, afọju meji, iwadi ti a ṣe ayẹwo ti awọn ọdọ, ti a ṣe ati ti o ṣe nipasẹ diẹ ninu awọn ti o jẹ asiwaju endocrinologists orilẹ-ede, ti o si ṣe nipasẹ awọn ile-iwosan ati awọn ile iwosan ti o tobi julọ, awọn ile-iṣẹ oogun kan ko ni owo. Nigbati a ba jade awọn esi naa, iwadi yii ni o ni agbara lati ṣe ayipada awọn itọnisọna itọju hypothyroidism osise, nipa afihan pe ailera levothyroxine / T4, T4 / T3, ati itọju NDT jẹ ailewu ati ki o munadoko. Iwadi naa le tun fihan pe afikun awọn esi T3 ni didara didara ti aye fun diẹ ninu awọn tabi paapaa ọpọlọpọ awọn alaisan hypothyroid. Iwadii naa yẹ ki o tun fihan bi o ti jẹ pe iṣelọpọ genetic polymorphism ti sopọ mọ iwulo fun T3 gẹgẹ bi ara itọju. Duro si aifwy fun alaye siwaju sii!