Lymphoma ti awọn idanwo
Kini lymphoma testicular ati bawo ni o ṣe yatọ si awọn iwa miiran ti ko ni Hodgkin lymphoma?
Akopọ
Lymphoma le ni ipa awọn igbeyewo ni awọn ọna diẹ. Lakopọ kan ni lymphoma le bẹrẹ ninu awọn igbeyewo, ninu idi eyi o ni a npe ni lymphoma testicular akọkọ, tabi lymphoma kan le jẹ awọn idanwo gẹgẹbi ara ti arun ti o gbooro ti o ni ọpọlọpọ awọn aaye miiran.
Ikọja
Awọn testes ko ni aaye ti o wọpọ fun lymphoma.
Ni otitọ, awọn ayẹwo ni o ni ibajẹ diẹ sii nipasẹ ikun miiran ti a npe ni ipara ara germ. Kere ju 5% ti awọn ẹni-kọọkan pẹlu akàn ninu awọn ayẹwo ni o ni lymphoma. Ni awọn eniyan ti o to ọdun 50, sibẹsibẹ, lymphoma jẹ akàn ti o wọpọ julọ ti awọn igbeyewo gẹgẹbi awọn ẹyin ara korira ti o wa ni ẹgbẹ ori opo yii.
Awọn oriṣi
Lymphoma ti awọn ayẹwo jẹ fere nigbagbogbo iru lymphoma ti kii Hodgkin (NHL) . Ọna ti o wọpọ julọ jẹ iyatọ nla B-cell lymphoma . Awọn oriṣiriṣi miiran ni lymphoma immunoblastic, Colkitt lymphoma (ninu awọn ọmọde), ati lymphoma follicular .
Awọn ofin diẹ ti o le gbọ ti o ba jẹ ayẹwo pẹlu lymphoma testicular. Ọkan jẹ " igbejade extranodal ." Ọgbẹrin lymphoma akọkọ-ara- itumọ tumọ si pe lymphoma ti wa ni akọkọ ti a ri (ti abẹrẹ) ni ita ti eto lymphatic, ni awọn ọrọ miiran, a rii ni awọn ayẹwo ni akọkọ ju ni ipọnrin nọn, ọgbẹ, egungun egungun, tabi thymus.
Awọn igbeyewo (pẹlu eto aifọkanbalẹ aifọwọyi) tun wa ni awọn ibi mimọ .
Awọn okunfa
A ko mọ ohun ti awọn okunfa ti lymphoma testicular wa, ṣugbọn o wa ni ọpọlọpọ awọn okunfa okunfa gbogbogbo fun awọn lymphoma ti kii Hodgkin . Nibẹ ni idapọpo pẹlu àkóràn àkóràn, paapaa EBV (afaisan Epstein-Barr ti o fa iyọkan) , CMV (ikolu cytomegalovirus) , parvovirus B19 (kokoro ti o fa "arun karun", ipalara ti o wọpọ ti o ni ikolu ti kokoro-arun ni awọn ọmọde), ati HIV.
Ami ati Awọn aisan
Aisan ti o wọpọ jẹ ilọsiwaju ti ọkan ninu awọn igbeyewo meji. O wa ni igba diẹ tabi ko si irora ti o ni nkan ṣe pẹlu eyi. Idanileko le ni irọra. Ti lymphoma ti tan si awọn ẹya ara miiran, awọn aami aiṣan ti o ni ibatan si awọn ẹya naa le kan. O le jẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn aami-B-ara ti lymphoma - iba, pipadanu pipadanu tabi jija ni alẹ.
Imọlẹ
Ayẹwo ti o tobi sii le ni ọpọlọpọ awọn okunfa, ati dọkita rẹ le ṣe afihan diẹ ninu awọn ipo ti o wọpọ ati rọrun. Ti o ba wa ifura kan tumọ kan, a gbọdọ ṣe afiwe ayẹwo ti olutirasandi tabi CT ti awọn ayẹwo yoo jẹ ayẹwo akọkọ. Diẹ ninu awọn ayẹwo ẹjẹ fun awọn aami alatako ti ṣee ṣe lati le mọ awọn iṣọn ẹjẹ ti ara korira, diẹ sii ti o wọpọ wọpọ ti akàn aisan. Ọna ti o dara julọ lati wa iru gangan ti tumo ni lati yọ idanimọ pẹlu iṣẹ abẹ. Ayẹwo abẹrẹ tabi biopsy a maa n ṣe iṣeduro nitori ewu ewu tumọ si "irugbin-ọmọ" - itankale awọn sẹẹli oyan ni ayika agbegbe ti a ti fi abẹrẹ sii. Ayẹwo idanwo ti a yọ kuro lẹhinna a bojuwo labẹ abẹrẹ microscope kan, a si ṣe ayẹwo ayẹwo ikẹhin.
Awọn idanwo lẹhin okunfa
Ti tumọ testicular jẹ lymphoma, a nilo awọn ayẹwo kan ṣaaju ki itọju le bẹrẹ. Eyi maa n ni awọn wiwa CT ti ikun ati inu ati igbadun ọra inu egungun .
Lilamphoma Testicular tun le ṣafihan sinu omi ti ẹjẹ (CSF) ti n ṣàn sinu inu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin. A ṣe itọju lumbar (ọpa-ẹhin ọpa) lati yọ kekere iye ti omi yii lati inu ọpa ẹhin ni isalẹ ati idanwo fun awọn sẹẹli lymphoma.
Awọn itọju
Itọju ti ajẹsara testicular maa n yọkuro koriko, ṣugbọn o nilo itọju diẹ lati daago fun aisan lati pada wa ni apọju miiran, eto aifọwọyi aifọwọyi, ati awọn aaye miiran extranodal.
Isẹ abẹ - Yiyọ ayẹwo (orchiectomy) jẹ apakan akọkọ ti itọju ati nigbagbogbo a ma ṣe gẹgẹ bi apakan ti okunfa.
Chemotherapy - Awọn ẹtan ti a npe ni Chemotherapy ni igbagbogbo pẹlu Rituxan. Awọn oloro ninu ilana yii ni Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), ati prednisone.
Itọju ailera - Rituxan (rituximab) jẹ egboogi monoclonal kan ti a maa n pese pẹlu chemotherapy. Ara wa ṣe awọn egboogi lati jagun kokoro ati kokoro. Rituxan jẹ ẹya apaniyan ti a ṣe lati daju awọn lymphoma ẹyin.
Ìtọjú - A maa n ṣe iṣedede ni ibẹrẹ si agbegbe ẹgbe, paapaa lati dinku ni o ṣeeṣe ti akàn ti nwaye ni abajade miiran.
Aṣoju aifọwọyi eto iṣan - Itọju aifọwọyi ti iṣan ti aarin maa n jẹ ọkan ninu awọn itọju lati dabobo lymphoma yii lati gbilẹ tabi nwaye ni eto aifọwọyi iṣan.
Aboju irọyin
Igbagbogbo nikan ni a nilo lati yọkuro, ṣugbọn mejeeji chemotherapy ati itọju ailera ni o le mu ki aiyamọra. Iyokuro owo ifowopamọ fun ọpẹ fun ọpọlọpọ awọn ọkunrin. Rii daju lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa itoju aboyun lakoko lilo itọju akàn ti o mọ gbogbo awọn aṣayan rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
Didako ati atilẹyin
Ti o ba ti ṣawari pẹlu lymphoma testicular o le jasi rilara. Niwon eyi jẹ koriko ti ko ni iyasilẹ o le lero pupọ, ki o si ṣe akiyesi ẹni ti o le sọrọ si. Pade si ebi ati awọn ọrẹ. Gbiyanju lati sopọ pẹlu agbegbe akàn ni ori ayelujara. A n gbe ni ọjọ ori nigbati o le wa awọn omiiran pẹlu lymphoma testicular gbogbo agbala aye, ati pe o le paapaa ri iranlọwọ ati awọn eniyan lati bounte awọn ero kuro ti 24/7. Iwadi ki o si kọ nipa arun rẹ , ki o si ṣe ipa ti o ni ipa rẹ. Itoju arun yi jẹ ibinu, ṣugbọn ko dabi ọpọlọpọ awọn aarun ti nfunni ni anfani to dara fun iṣakoso igba pipẹ ti aisan naa.
Awọn orisun:
Akàn: Awọn Agbekale ati Iwaṣe Ẹkọ Onkoloji 7th Edition. Awọn oniṣatunkọ: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA. Lipincott Williams & Wilkins 2005.
Chapuy, B., Roemer, M., Steward, C. et al. Awọn ẹya-ara ti o wa ninu ẹfọ ti awọn eto lymphomas ile-iṣan ti iṣan akọkọ ati testamentular akọkọ. Ẹjẹ . 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah, C., Wirth, A., ati J. Saymour. Akọkọ lymphoma testicular akọkọ. Ẹjẹ . 2014. 123 (4): 486-93.
Huang, Y., Zhang, Z., Tashkin, D., Feng, B., Straif, K., ati M. Hashibe. Iroyẹ ajakalẹ-arun ti marijuana ati akàn: ohun imudojuiwọn. Akàn Imon Arun Biomarkers ati Idena . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo, U., Chiappella, A., Ferreri, A. et al. Atilẹyin akọkọ fun awọn ayẹwo testicular akọkọ tobi lymphoma B-cell pẹlu rituximab-CHOPD, prophylaxis CNS, ati irradiation testis contraletral: awọn abajade ikẹhin ti awọn ipele idanwo ipele II. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2011. 29 (20): 2766-72.
Yousif, L., Hammer, G., Blettner, M., ati H. Zeeb. Idanimọ ti ajẹsara ati awọn àkóràn arun ti aarun ayọkẹlẹ: iwe atẹyẹ awọn iwe-imọ-ẹrọ ati atunyẹwo-meta. Iwe akosile ti oniroyin egbogi . 2013. 85 (12): 2165-75.