Gẹgẹbi ẹnikẹni ti o jẹ pẹlu Crohn yoo gbawọ, gbigbe pẹlu arun aisan jẹ ibanujẹ. Àpẹẹrẹ ti ailera ti o tun pada, ti o tẹle nipa gbigbọn ti irora, le dabi ailopin. Pẹlu abojuto ilera to dara ati diẹ ninu awọn orire, awọn akoko ti ilera ti o dara yoo jade kuro ninu awọn ina.
Nitorina o ko dabi ti o dara pe diẹ ninu awọn eniyan ti o ni Crohn ni o wa ni ewu ti o pọju fun akàn, ṣugbọn eyi jẹ otitọ ọran naa.
Paapaa nigbati arun-ọrun ba wa ni iṣakoso daradara tabi ti o jẹ ìwọnba pe abẹ abẹ ko ni dandan, akàn le ṣe awọn ifarahan ti o fẹ aifẹ-ani awọn ọdun-lẹhin ti Crohn ti ṣe ayẹwo .
Ni aanu, kii ṣe gbogbo awọn alaisan Crohn lati ṣe aibalẹ. Awọn ewu ti wa ni nikan pọ nipa awọn abuda kan ti arun naa ati awọn itọju rẹ.
Awọn asopọ Crohn-Colitis
Nipa 20 ogorun ti awọn alaisan ti o ni arun Crohn ni apẹrẹ ti a npe ni Crohn's colitis . Ko bii ulcerative colitis, ti o fa ipalara nikan ni atẹgun ati rectum, arun Crohn le fa ki awọ di gbigbọn ni ibikibi nibiti o wa ni ile ounjẹ.
Awọn alaisan pẹlu awọn ọmọ alaisan Crohn-colitis-paapa awọn ọmọde kekere-ni o wa ni ewu ti o pọju fun adenocarcinoma, iru kanna ti carcinoma gẹgẹbi oyan aarin. Yi ewu ko jinde titi di ọdun meje tabi 8 lẹhin ti ayẹwo Crohn ká colitis. O maa n jẹ diẹ sii ni idaniloju ni ibẹrẹ rẹ ju awọn aarun ayọkẹlẹ miiran, nigbagbogbo nfa ko si aami aisan titi ti o fi nlọ.
Fun idi eyi, awọn alaisan pẹlu Crohn's colitis gbọdọ wa ni abojuto ni atẹle paapa paapa ti wọn ba n ṣe daradara.
Titi di igba diẹ, awọn atosisi pẹlu awọn biopsies ti o wa ni iṣọwọn goolu fun iṣeduro akàn. Eto naa kii ṣe apẹrẹ, sibẹsibẹ, nitori awọn biopsies ti ko le jẹ ki o padanu awọn ọgbẹ ti o ni iṣiro tabi awọn ọran gangan.
Loni, ọna to ti ni ilọsiwaju ti a npe ni chromoendoscopy wa. O jẹ ki o fi omi pupa bulu ti o ni methylene sinu apa ikun ati inu oyun lakoko colonoscopy. Dye ti wa ni gbigba nipasẹ awọn agbegbe ti dysplasia, eyi ti a le ni awọn ero ti iṣafihan. Eyi jẹ ki wọn rọrun lati wo nipasẹ ohun ipasẹyin.
Crohn ká ti inu kekere
Ibẹrẹ ti akàn ni alaisan kan pẹlu Crohn ti inu ifun inu kekere jẹ iṣoro ti o rọrun. Laanu, o ṣee ṣe lati ṣawari awọn alaisan wọnyi, nitori pe ikun kekere naa nira lati wọle si.
Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu Crohn ti inu iṣan kekere ti o dagbasoke akàn jẹ awọn ẹni-kọọkan ti arun ti jẹ idurosinsin fun ọdun, ṣaaju ki wọn lojiji waye idaduro iṣun inu, iṣọ inu inu tabi gbuuru. Ni aaye yii, idanwo idanimọ kan bi CT ọlọjẹ ti a lo lati wa fun ibi ipọnju.
Kokoro akàn ẹsẹ
Nigbati a ba yọ ọwọn kuro, ti alaisan yoo fun ni ileostomy , o le ni atunṣe tabi ni idaabobo kan. Eyi jẹ ki ikunkan naa ni atunṣe ni ojo iwaju. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni imọran ti o dara julọ pẹlu ẹya ileostomy ti wọn fi ipilẹ atunṣe tabi fi kọ silẹ. Sibẹsibẹ, Mo kilo fun awọn alaisan pe itọju rectal le se agbekalẹ akàn ati pe o yẹ ki o wa ni abojuto pẹlu iṣeduro afẹyinti.
Ni gbogbogbo, a yẹ ki o yọ kuro ni apẹrẹ ti awọn alaisan ba ni ayọ pẹlu ileostomy wọn ati pe o le faramọ abẹ. Eyi maa n mu irokeke ewu ti o sese ndagbasoke pọ.
Fistulas ati Abscesses
Peristal fistulas ati awọn abajade abscesses lati arun Crohn gun longitude pọ si ipalara ti ẹjẹ ti o wa ninu cellular carcoma (ẹya ara ti akàn ara) tabi adenocarcinoma, orisi ti aarin ti o wa ni akàn ti a darukọ loke. Akàn le se agbekale ni aaye ti fistula ti n gbe inu tabi egbogun alaisan miiran. O yanilenu, o maa n gba ọdun mẹta tabi diẹ sii fun awọn aarun wọnyi lati se agbekale. Ni aaye yii, alaisan le mu pẹlu ibanujẹ, ẹjẹ, tabi ọpa ti ara koriko, ati pe biopsy maa n jẹrisi iduro fun akàn.
Ewu Akàn Lati Itọju
Ẹgbẹ tuntun ti awọn oogun ti a mọ ni awọn aṣoju biologic ti yi iyipada ti itọju Crohn. Fun ọpọlọpọ, awọn iṣan-ẹjẹ nfun iderun gigun ti wọn ko ti le gba pẹlu oogun oogun.
Awọn idalẹnu si biologics ni kekere, ṣugbọn ko jẹ pataki, ewu ti sese lymphoma. Iwu ewu yii ko tumọ si pe o yẹ ki o lo awọn iṣan-ọrọ: O tumọ si ewu naa gbọdọ wa ni ijiroro ati ki a kà ṣaaju ṣiṣe ipinnu lati tẹsiwaju pẹlu ọkan.
Ti o ba ṣẹda lymphoma lakoko ti o n mu imọran, oogun naa yoo duro. Lẹhin ti lymphoma ti ṣe itọju, iwọ ati dokita rẹ le jiroro bi o ṣe dara julọ lati ṣakoso rẹ Crohn. Ni awọn ipo ti lymphoma oporo inu, iṣẹ abẹ le jẹ aṣayan itọju ti o dara julọ.
Ohun ti O yẹ ki o mọ
Ti o ba ni arun Crohn, ṣiṣẹ gẹgẹbi ẹgbẹ pẹlu dokita rẹ lati pa arun rẹ mọ labẹ iṣakoso. Eyi yoo tumọ si ṣiṣẹda iṣeto fun awọn atẹjade ati titẹ pẹlu rẹ, paapaa ti o ba wa ni ilera fun igba pipẹ.
Maṣe gbagbe pe ọpọlọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ Crohn ti o ni ibatan lẹhin ti ọdun-ani awọn ọdun-ti kọja. Nipa gbigba dọkita rẹ lati ṣawari ipa iṣọn rẹ, paapaa nigbati awọn aami aisan rẹ ba wa ni iṣakoso, iwọ yoo rii daju pe eyikeyi aarun yoo rii ni ibẹrẹ akọkọ, nigbati o ṣeeṣe pe o wa ni arowoto ni giga.
> Awọn orisun:
> Bratcher JM, Korelitz BI. Ero ti infliximab ni itọju ti arun Crohn. Igbẹhin Oogun Ọgbọn ti Amoye. 2016 Jan; 5 (1): 9-16.
> Cahill C, Gordon PH, Petrucci A, Boutros M. Ọdun adenocarcinoma iṣan ati Crohn ká: Eyikeyi siwaju niwaju 50 ọdun sẹyin? World J Gastroenterol. 2014 Oṣu Kẹsan 7; 20 (33): 11486-95.
> Laine L, Kaltenbach T, Barkun A, et al. Gbólóhùn igbimọ agbaye agbaye agbaye SCENIC lori iwoye ati isakoso ti dysplasia ni arun inu ẹdun aiṣan. Gastroenterology. 2015 Okun 148 (3): 639-651.e28.
> Lavery IC, Jagelman DG. Akàn ni igunju ti a ko silẹ lẹhin abẹ fun aisan aiṣan igun. Ibi Ikọja Dis Co. 1982 Oṣu Kẹsan; 25 (6): 522-24.
> Ṣawari C, Munger JA, Deliz JR, et al. Ti o ni arun akàn ti o niiṣe pẹlu Fistula ni ibẹrẹ arun Crohn. Ibi Ikọja Dis Co. 2016 Oṣuwọn; 59 (12): 1168-73.