Eyikeyi abẹ-ṣiṣe yoo lọ mu iye kan ti iberu ati iṣoro. Iṣẹ abẹ ileostomy ko yatọ si nigbati o ba wa lati fa idaniloju, ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba, ileostomy jẹ abẹ igbasilẹ igbala ti o le mu igbesi aye eniyan dara sii.
Pẹlupẹlu, iṣẹ abẹ ileostomy jẹ nigbati gbogbo tabi apakan ti atẹgun (apo ifun titobi) ti yo kuro ati apakan ninu inu ifun inu ti n jade nipasẹ odi inu, ki a le yipada ohun elo fecal kuro ni anus.
Awọn iyatọ oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣi abẹrẹ ti ileostomy le mu, eyi ti o salaye ni isalẹ. A le ṣe ilọsile fun ọpọlọpọ idi, pẹlu arun Crohn, ulcerative colitis, polyposis ile , tabi aarun akàn . Ni awọn igba miiran, ileostomy le wa ni tan-pada nigba abẹ lẹhin.
Kini Ostomy?
Ostomy jẹ nigba ti a lo iṣẹ abẹ lati ṣẹda ṣiṣi silẹ lati inu ohun ara kan si ita ti ara. Ninu ọpọlọpọ awọn igba miiran, a ṣe eyi ni lati pese ọna miiran fun ara lati sọ awọn ohun elo ti o jẹ egbin (ito ati iduro ). Eyi pẹlu colostomy , ileostomy, ati awọn abẹ urostomy. Nigbamiran, a le ṣe pe ileostomy kan wa bi ayipada kekere kan.
Nigba iṣẹ abẹ ti ileostomy, a nyọ ifun titobi nla. Ni diẹ ninu awọn igba miiran, iṣiro (apa ti o kẹhin inu ifun titobi) ati anus wa ni inu ara, ṣugbọn ni awọn igba miran wọn le yọ kuro.
Pẹlu atẹgun (ati ki o ṣeeṣe anus ati / tabi rectum) lọ, ọna miiran gbọdọ wa ni imọran fun igbe lati jade kuro ni ara. Ni ẹya ileostomy, apakan ti inu ifun inu kekere (ile ile) ni a mu nipasẹ inu odi ti ita si ita ti ara.
Ni awọn ẹlomiran miiran, ileostomy le ṣee ṣe pẹlu gbogbo tabi apakan ti atẹgun ni a fi silẹ.
Ni ọpọlọpọ awọn igba miiran, eyi yoo jẹ fun idi diẹ, gẹgẹbi bibajẹ tabi aisan si ile-iṣọ naa.
Ni ibere lati sopọ mọ ile si ita ti ara, a gbọdọ ṣe ibẹrẹ šiši ni ita odi. Ilẹ kekere ti ileum ti a mu nipasẹ ẹnu-ọna ni inu jẹ a npe ni stoma (ọrọ Giriki fun "ẹnu"). Iwọn ti wa ni asopọ si odi ikun ati ni ibi ti ibiti yoo fi ara silẹ.
Awọn oriṣi
Gbogbo awọn ileostomies ko ṣẹda dede; awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn ile-iṣẹ ti a lo fun itọju awọn aisan tabi awọn ipo kan pato.
Standard tabi Brooke Ileostomy. Eyi ni iru ileostomy eyiti a ṣe nigbagbogbo, paapaa ni awọn iṣẹlẹ ti ulcerative colitis, arun Crohn, polyposis ati iyaini idile. O ni akọkọ ti a npè ni lẹhin ti English oníṣẹ abẹ, Bryan Nicholas Brooke, ti o ni idagbasoke diẹ ninu awọn imuposi ti o ti wa ni lilo sibẹsibẹ ni ileostomy abẹ loni. Ni Brooke ileostomy, a ṣẹda stoma nipasẹ titan apa ile ile pada lori ara rẹ, bii kika fifọ sẹhin ẹja ti ogbontarigi, ati wiwa si inu ikun. Egbin jẹ igbagbogbo ti omi bibajẹ tabi pipẹ-gẹgẹ bi a ti n gba ni ohun elo ostomy ti o so si ikun lori ikun.
Eyi nikan ni iru iṣesi ti a ṣe fun awọn alaisan pẹlu Crohn.
Agbegbe ile-iṣẹ ajeji. Aini ileostomy ni ọpọlọpọ awọn iyato lati inu Brooke ileostomy, ṣugbọn eyiti o tobi julo ni pe awọn alaisan ti ile-aye ile-aye kan ko ni wọ ohun elo ostomy. Dipo, a ṣe ifun omi ati àtọwọda lati ileum. Yi àtọwọdá jẹ inu awọn odi inu (dipo ti ajẹmu, ti o jẹ ita). Lati ṣe egbin omi, a fi okun kekere kan - egungun - fi sii sinu ikun lati fa awọn egbin kuro. A fila ti a wọ lori àtọwọdá naa titi o fi di akoko lati sọfo omi. Ainiṣelọpọ ile-aye kan le ṣee ṣe ni awọn iṣẹlẹ ti ulcerative colitis, polyposis familial ati akàn.
Ise abẹ apo Pelvic (j-apo) . Eyi wa nibi nitori pe ileostomy jẹ igbesẹ kan ninu ilana naa, ṣugbọn nigba ti o ba pari, iṣẹ abẹ yii nbeere kosi ohun elo ti ita tabi kọnputa lati yẹ tabi yọ egbin. Ninu iru iṣẹ abẹ yii, a ṣe ifun omi kan lati ile ile-iṣẹ. Nigbagbogbo awọn ifiomii yii ni a ṣe ni apẹrẹ ti "j", ṣugbọn tun le ṣe ni apẹrẹ ti "s" tabi "w." Apá tabi gbogbo awọn rectum ati anus ti wa ni pa ni iru iru abẹ yii. Iṣẹ abẹ Pelvic ni a ṣe ni igba meji tabi mẹta, pẹlu Brooke ileostomy jẹ akọkọ igbese. Awọn ileostomy ti wa ni lẹhinna pada, ati apo ifun inu ti wa ni asopọ si rectum tabi anus, ati igbe lẹhinna fi ara silẹ laisi lilo ohun elo ita.
Wiwa fun Ostomy
Pẹlu ibi atẹgun ni ibi, ohun elo ostomy yoo nilo lati gba agbada bi o ti fi ara silẹ nipasẹ awọn stoma. Tọju itọju ailera-ti-ọgbẹ (ET) jẹ olupese ilera ti o ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan alaisan fun itoju wọn. Awọn alaisan pẹlu ile-ile tuntun kan yoo wa ni imọran lori bi o ṣe le yipada ohun elo ostomy . Flange ti ohun elo ostomy nilo lati wa ni ikunra daradara fun ikun lati le daabobo awọ ti o wa ni ayika stoma lati bọ si olubasọrọ pẹlu ibudo. Ni awọn igba miiran, olubasọrọ deede pẹlu ibiti o le fa awọ naa ni ayika stoma (peristomal skin) lati bajẹ tabi lati fọ.
Orisirisi awọn ohun elo ti ostomy wa lati oriṣiriṣi awọn ile-iṣẹ ipese ostomy. Wọn wa lati awọn apo kekere ti o pari ti o le ṣee lo lojoojumọ, si kekere, awọn apamọ ti ọkan ti o le ṣee lo fun apejọ pataki tabi fun odo. Diẹ ninu awọn alaisan le gbiyanju ọpọlọpọ awọn oniruuru ti oniruuru ẹrọ ṣaaju ki o to farabalẹ lori awọn ti o ṣiṣẹ julọ.
Ohun ti o nireti lati isẹgun ti ileostomy
Gbigba ileostomy jẹ iṣẹ abẹ pataki ati isinmi ile-iwosan yoo wa nibikibi lati awọn ọjọ pupọ si ọsẹ kan. Akoko igbadun le jẹ to ọsẹ mẹfa, ti o da lori ọpọlọpọ awọn okunfa miiran pẹlu iru iṣeduro ileostomy ati ilera rẹ ṣaaju gbigba.
Ipade Pẹlu ET Nọsì
Ni awọn ọjọ ṣaaju ki o to abẹ, iwọ ati ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣetọju ọpọlọpọ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o nii ṣe pẹlu rẹ de ile iwosan fun iṣẹ abẹ. Iwọ yoo pade pẹlu nọọsi AT, ti yoo ṣe apejuwe awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi oriṣi pẹlu rẹ. Koko koko akọkọ ni yio jẹ ipo ti o rẹ. Eyi jẹ imọran pataki ni iṣẹ abẹ ostomy, o nilo oye ti gbogbo eniyan lori ẹgbẹ ilera. Tọju rẹ ati Nọsia yoo gba igbesi aye rẹ, aṣọ asoju, bi o ṣe wọ aṣọ rẹ, ati awọn ayanfẹ rẹ si imọran fun ibiti o ti tẹ.
Nigbamii iwọ yoo sọrọ nipa bi o ṣe le ṣe itọju fun ileostomy rẹ lẹhin abẹ. Fun ileostomy boṣewa, iwọ yoo gba awọn iṣeduro lori awọn iru ẹrọ ti ostomy ti o le ṣiṣẹ julọ fun ọ. Rẹ Nọsi rẹ le pese fun ọ ni awọn ayẹwo lati awọn ile-iṣẹ pupọ, ati alaye lori ibi ti o yoo gba diẹ sii nigbati o ba jẹ dandan. Fun ile-aye kan ti o wọpọ, iwọ yoo sọrọ nipa bi o ṣe le sọfo ifun omi, bakanna bi o ṣe yẹ ki o ṣe, ati bi o ṣe le ṣe abojuto àtọwọdá naa.
Rẹ Iwosan ati Oniṣẹ Ọgbẹ rẹ
O le reti lati farapa diẹ ninu awọn igbeyewo ṣaaju ki o to gba fun iṣẹ abẹ. Awọn idanwo diẹ ti o le ṣee ṣe ni awọn ayẹwo ẹjẹ ati awọn egungun x-itọju. Oniṣẹ abẹ awọ ti o wa pẹlu rẹ / / tabi oniwosan onimọgun rẹ yoo kọja awọn oogun rẹ lọwọlọwọ pẹlu rẹ ati pinnu bi o ba nilo awọn iyipada ṣaaju ki o to abẹ.
Iwọ yoo tun wa jade lati ọdọ onisegun rẹ bi o ṣe le ṣeto iṣeduro rẹ fun iṣẹ abẹ. O ṣeese o nilo lati mura bi ẹnipe iwọ yoo ni atẹgun kan. Ilana naa le ṣee ṣe ni ọkan ninu awọn ọna oriṣiriṣi oriṣiriṣi, ṣugbọn awọn ipinnu ni lati ṣawọn igun rẹ ti gbogbo ipamọ. O tun le funni ni oogun miiran lati mu ni awọn ọjọ ki o to abẹ, bi awọn egboogi.
Isẹ abẹ
Ọjọ abẹ o yoo gba ọ lọ si ile-iwosan naa o si bẹrẹ si awọn omi fifọ IV. Atẹgun rẹ yoo ṣiṣe ni awọn wakati pupọ. Nigbati o ba jinde ni imularada, iwọ yoo ri pe o ni stoma tabi valve lori ikun rẹ, pẹlu ohun elo lori rẹ. O le ni awọn iṣan omira ati tube tube naogastric (NG) ni ibi. O le wa awọn ẹrọ miiran ti egbogi ti yoo ṣe iranlọwọ fun ọ ninu iṣakoso ibanujẹ rẹ ati imularada, gẹgẹbi awọn fifunmi morphine tabi awọn fifun ni fifun ni fifẹ lori ẹsẹ rẹ.
Ile Iwosan Itọju
Oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣe atẹle ipo rẹ ni pẹkipẹki nigbati o ba wa ni ile iwosan. Ṣaaju ki o to le jẹ tabi mu, ẹgbẹ ẹgbẹ rẹ yoo gbọ si inu rẹ fun awọn ohun inu didun. Ti o ba n bọlọwọ bọ bi o ti ṣe yẹ, o le kọ ile-iwe si omi ni awọn ọjọ diẹ, lẹhinna ni a fun ni ni ounjẹ ti o ni ounjẹ tutu, ni awọn ipele. Awọn ọmọ alawẹsi rẹ yoo jẹ ki o jade kuro ni ibusun ati ki o rin ni yarayara, nitori gbigbe jẹ pataki lati jẹ ki ara rẹ wa ni ọna imularada.
Imularada rẹ ni Ile
Lọgan ti a ba ti tu ọ silẹ lati ile iwosan, iwọ yoo tẹsiwaju imularada rẹ ni ile. O le gba ibewo tabi meji lati ọdọ nọọsi ti nṣiṣe tabi aṣoju ile-iwosan ni awọn ọjọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ikosile rẹ. Iwọ yoo ti ṣe ipese awọn ipinnu lati pade pẹlu onisegun rẹ ki o le ṣe ayẹwo aye isẹ rẹ ati imularada rẹ. O tun le ni ipinnu pẹlu TI alaiṣe rẹ, boya ni ile iwosan tabi ni ile, lati ṣe iranlọwọ fun ọ nipasẹ iyipada ohun elo rẹ akọkọ.
Nlọ pada si iṣẹ ṣiṣe deede yoo gba awọn ọsẹ pupọ, ati onisegun rẹ yẹ ki o fun ọ ni kilianda ni awọn aaye arin deede fun awọn atunṣe awọn iṣẹ bii iṣẹ ile, idaraya, ibalopo, ati lilọ si iṣẹ. Ounjẹ rẹ le ni ihamọ ni awọn ọsẹ akọkọ ni ile, o ṣee ṣe pẹlu ounjẹ ti o fi opin si fiber tabi awọn eto imujẹ miiran ti a ṣe alaye rẹ nipasẹ onisegun abẹ rẹ.
Ti ileostomy rẹ ba jẹ ibùgbé ati pe yoo wa ni ifasilẹ, iwọ yoo jiroro nipa ṣiṣe iṣeduro keji pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ iwosan rẹ.
Awọn orisun:
Amẹrika Akàn Amẹrika. "Ileostomy." Cancer.org 17 Mar 2011. 31 Jan 2016.
NHS Choices. "Ileostomy." Ile-iṣẹ Ilera Ilera 3 Oṣu Kẹsan 2012. 31 Oṣu Kẹsan 2016.
United Ostomy Associations of America, Inc. "Ileostomy Itọsọna." Ostomy.org 2011. 31 Jan 2016.