Awọn aami aisan ati bi o ti n ṣe ayanfẹ Lati apo-apo
Ipalara ti o dara (ti a npe ni cuffitis) ni igbona ni apa apa atẹgun ti a fi silẹ lẹhin abẹ abẹ ti aisan-anal anastomosis (IPAA), eyi ti o jẹ julọ ti a mọ ni abẹ j-apo . Iṣẹ abẹ IPAA ni a ṣe lati ṣe itọju ulcerative colitis, bi o tilẹ jẹ pe o le ṣee ṣe fun awọn ipo miiran, bii polyposis adenomatous familial (FAP) .
Imun-nmu ni igbẹhin ti ko tọ ko wọpọ lẹhin abẹ IPAA. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni abẹ apo j-apo ṣe daradara ati pe ko ni iriri igbona eyikeyi. Ti itọju aiṣedede tabi fifun ẹjẹ lẹhin ilọ-ije apo-afẹfẹ, o yẹ ki o wa ni ijiroro pẹlu oniwosan oniwosan kan. Awọn itọju wa lati ṣe itọju eyikeyi iredodo ti o ba waye.
Kini iṣẹ abẹ IPAA?
Ni abẹ j-apo, a ti yọ ifun inu nla (atẹgun) kuro ati apakan apakan ti intestinal intestine (ile ile) ti a lo lati ṣẹda "apo". Awọn apo kekere ni ọpọlọpọ awọn igba ti a ṣe sinu apẹrẹ ti lẹta "J," ṣugbọn nibẹ tun ti awọn apo kekere ṣẹda ni apẹrẹ ti "S" tabi "W." A ti fi apo kekere pọ mọ rectum, ati pe alaisan kan nfa awọn anus naa. Iṣe-abẹ naa ni a ṣe ni ọpọlọpọ igba lati rii daju pe iwosan ati mu awọn Iseese ti o dara julọ apo ṣiṣẹ.
Kini iyọda 'ikun' kan?
Atun-ara jẹ apakan ti eto ti ounjẹ ti o wa laarin awọn ifun titobi nla ati anus.
Ni abẹ j-apo, diẹ ninu awọn fifun ni a tọju lati ṣe iranlọwọ fun alaisan kan ki o tọju adajọ ninu apo kekere, ki o si jẹ ki ngbo. Sibẹsibẹ, awọn rectum le tun ni ipa nipasẹ ulcerative colitis. Nitori naa, apakan rectum (ti a npe ni apo tutu tabi fọọmu kan) ti o wa ni osi lẹhin ti a ti yọ ifun titobi kuro ni ulcerative colitis.
Ni diẹ ninu awọn igba miiran, o tun le ni igbona lẹhin ti abẹ fun awọn idi miiran. Ipalara ni abala yii ti rectum ni a mọ bi ipalara ti o fẹsẹfẹlẹ tabi, ti kii ṣe deede, cuffitis.
Awọn aami aisan ati itọju
Awọn aami aiṣedede ti igbẹrun fọọmu ti a flamed ni aṣeyọri nilo lati ṣe agbada ati awọn igbẹ ẹjẹ . Onímọgun oniroyin kan le nilo lati wo inu rectum pẹlu ohun idasilẹ lati ṣe ayẹwo. Ipalara le fa diẹ ninu awọn aami aisan kanna bi iṣoro miiran ti o wọpọ pẹlu awọn apo-mii ti a mọ ni " apochitis ," ti o ṣe pataki lati gba ayẹwo to dara. Pouchitis ni nigbati igbona ti wa ni apo j-apo gangan. Ni diẹ ninu awọn igba miiran, ipalara ti o tọ ni a le kà si itesiwaju ulcerative colitis, eyiti o nwaye ni rectum.
Itoju fun fifun-fọọmu ti a fi ẹsun ti o ni igbẹrun le ni lilo awọn oogun ti o wa ni ipilẹ ti a fi fun nipasẹ ipilẹ, bi mesalamine tabi corticosteroids. Awọn oogun ko ni deede fun ni ẹnu. Ni awọn iṣẹlẹ ti ko dahun si awọn eroja, diẹ ninu awọn oniwosan a funni ni fifẹ afẹfẹ ti corticosteroid ti a fi sii ni iyẹwu nipasẹ lilo ohun idinku. Ipalara naa maa n mu pẹlu itọju nigbagbogbo, ṣugbọn nigba ti ko ba ṣe bẹ, onisegun kan le wa idi miiran fun awọn aami aisan, bii apochitis, fistula , tabi arun Crohn ti apo kekere.
Awọn orisun:
Shen B. "Imọye ati Isakoso ti Awọn Ẹjẹ Ile-Ile Ipapọ Ile . Oṣu kejila 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Itọju Ẹrọ C Cura ni Patce Patitis Awọn Alaisan pẹlu Aṣeji Proctocolectomy ati Ile Ile Pouch-anal Anastomoses." Filam Bowel Dis . 2013 Feb 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Jan 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Itọju ti Atunwada Ẹjẹ ipalara (Cuffitis) ni Awọn Alaisan Pẹlu Ulcerative Colitis Ni Lẹhin Restorative Proctocolectomy ati Ile Ile Pouch-anal Anastomosis." Am J Gastroenterol . 2004 Aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.