Isẹ abẹ lati yọ gbogbo tabi apakan ti atẹgun lati ṣe itọju arun aisan
Iṣẹ abẹ Colostomy le ṣee lo lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn ohun elo ti o wa ni ikajẹ, pẹlu aarun iṣan ti aarin, arun Crohn, idinku iṣan inu, ibi ibajẹbi, ati diverticulitis . Ọpọlọpọ awọn eniyan le bẹru imọran ti nini abẹ-awọ colostomy, ṣugbọn otitọ ni pe o le mu igba ti o ga julọ, igbesi aye eniyan, tabi paapaa igbesi aye. Iṣẹ atẹgun Colostomy, ni awọn ọrọ ti o rọrun, ni akoko ti a ti yọ kuro ninu ẹfin (ti a pe ni colectomy ) ati pe a ṣiṣi silẹ ni inu lati jẹ ki igbiro lati jade kuro ninu ara ati pe ao gba ni ohun elo ti a wọ si inu.
Akopọ
Ostomy jẹ iṣiši ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ lati inu ohun ara inu si oju ara. Colostomy, lati "atẹgun" ati "ostomy," ni iṣẹ-ṣiṣe ti o ti ṣe ibẹrẹ kan lati inu ọwọn (tabi inu ifun titobi) si ita ti inu.
Lakoko iṣẹ abẹ colostomy, abẹ oniṣẹ abẹ naa le yọ apa kan ti iṣọn, eyi ti o mu ki o wa ni atẹgun ni awọn ẹya meji ọtọọtọ (ronu ohun ti ọpa ọgba yoo dabi ti a ba ge ni idaji). Ọkan opin ti atẹgun naa ti kọja nipasẹ iho kekere kan ninu odi inu. Iwọn apakan kekere ti ifun, ti a npe ni stoma nigbati o wa ni ita ara, gba fun egbin lati lọ kuro ni ara lati isinmi. Iyokuro keji ti agbari, eyi ti a fi ṣopọ si rectum, le ṣee yọ kuro tabi pa a kuro pẹlu awọn sutures ati osi ninu ikun.
Lẹhin ti iṣe abẹ, a ma gba egbin lori ita ti ara pẹlu ohun elo ostomy. Awọn ẹrọ ohun elo ostomy oni wa ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, awọn titobi, awọn awọ, ati awọn ohun elo lati ba awọn igbesi aye onigbọwọ.
Aisan ati awọ ara (skin peristomal) yoo nilo abojuto pataki ti a ti kọ si awọn alaisan lẹhin-abẹ nipasẹ aṣoju ti itọju enterostomal (ET) .
Ibùgbé figagbaga
A colostomy le jẹ igba diẹ tabi yẹ.
Iwọn Aarin Temporary
Awọn colostomy ibùgbé le ṣee lo nigba ti apakan ti atẹgun (paapaa apakan isalẹ) nilo lati ṣe imularada, gẹgẹbi lẹhin ibalokan tabi abẹ.
Lẹhin ti ile-itọda ti wa ni larada, a le yipada si colostomy, ti o tun pada iṣẹ iṣẹ-sisun si deede.
Ni iyipada ti awọstomy, awọn iyipo meji ti atẹgun ti wa ni atunṣe ati agbegbe ti a ṣẹda stoma ni ikun ti wa ni pipade. A ṣe ifun inu nla, lekan si, sinu tube ti nlọ lọwọ laarin awọn ifun kekere ati adun. Awọn ilọsiwaju bowel ti wa ni pipa nipasẹ awọn igun-ika.
Ofin Duro Duro
Iwọn colostomy ti o yẹ (nigbakugba ti a npe ni ipari colostomy) jẹ pataki fun awọn ipo kan, pẹlu eyiti o to iwọn 15 ninu awọn oran aisan atẹgun. Iru iṣẹ abẹ yii ni a nlo nigbagbogbo nigbati o yẹ ki a yọ rectum kuro nitori ibajẹ tabi akàn. Ọpọlọpọ ninu awọn ile-iṣọ le tun ti yọ kuro ati ipin ti o ku lati ṣẹda stoma.
Awọn oriṣiriṣi Isẹ abẹ
Orisirisi oriṣiriši awọn awọ colostomies wa:
Nlọ
Yi colostomy ni o ni šiši ti a ṣẹda lati inu itẹsiwaju ti o ti nlọ ati ti a ṣẹda ni apa ọtun ti ikun. Nitoripe a ṣẹda stoma lati apakan akọkọ ti agbọn, atẹgun kọja nipasẹ awọn stoma jẹ diẹ omi ati ni awọn enzymes ti ounjẹ ti o mu irun awọ. Iru iṣẹ abẹ colostomy yii jẹ eyiti o wọpọ julọ.
Iyika
Iṣe-abẹ yii le fa ni boya ọkan tabi meji ìmọlẹ ni inu ikun, arin, tabi apa ọtun ti a ṣẹda lati inu ẹgbe ila-oorun .
Ti o ba wa ni awọn ọna meji ni stoma (ti a npe ni awọ-awọ colostomy), a lo ọkan lati ṣe agbada ati awọn miiran ni a lo lati ṣe idiwọ. Agbejade ti a ti pa nipasẹ stoma ti kọja nipasẹ itẹgun ti o n gbe, nitorina o duro lati wa ni omi tabi ologbele-olodidi.
Nlọ tabi sigmoid
Ninu iṣẹ abẹ yii, a lo ọna gbigbe tabi sigmoid ti a lo lati ṣẹda stoma, ni deede lori ikun isalẹ isalẹ. Eyi jẹ abẹ-wọpọ ti o wọpọ julọ ti abẹ colostomy ati fun gbogbo awọn agbasọlẹ ti o jẹ ologbele-akoso ti a mọ daradara nitoripe o ti kọja nipasẹ iṣagun ascending ati transverse.
Isẹ abẹ
Iṣẹ abẹ Colostomy jẹ iṣẹ pataki kan ati pe yoo nilo isinmi ile iwosan ti o kere pupọ ọjọ ati ọsẹ mẹfa tabi diẹ sii ti imularada ni ile. Iwọ yoo gba awọn itọnisọna lati ọdọ onisegun rẹ lori bi o ṣe le ṣetan ni awọn ọjọ ti o yori si iṣẹ abẹ rẹ.
Ngbaradi fun iṣelọpọ Colostomy. Ti o ba nlo awọn oogun miiran, onisegun rẹ le beere pe ki o kan si alaisan ti a pese fun awọn itọnisọna loju boya tẹsiwaju, dena, tabi ṣatunṣe iwọn lilo awọn oògùn nigba iṣẹ-abẹ ati idaniloju rẹ.
O ṣe pataki lati jẹ ki onisegun naa mọ gbogbo awọn oogun bi diẹ ninu awọn le ṣe idiwọ ilana imularada (bii prednisone ) tabi ṣe pẹlu awọn oogun miiran.
O tun le nilo lati ni awọn iwadii ti o ṣe deede ṣaaju si abẹ-abẹ rẹ, gẹgẹbi iṣiro x-ray ati ti ara. O yẹ ki o tun pade pẹlu nọọsi AT kan ti o le kọ ọ bi o ṣe le ṣe abojuto ostomy rẹ. Ninu ipade akọkọ, o le ṣafihan ibi ti a ti gbe aye rẹ si inu ikun rẹ, iru iru awọn ohun elo ti o nilo lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti abẹ, ati bi o ṣe le ṣe deede ti o dara si igbesi aye rẹ.
Iṣẹ abẹ Colostomy yoo nilo igbasẹ kan lati yọ kuro ni ọfin naa. Ni ọjọ tabi meji ṣaaju ṣiṣe abẹ, iwọ yoo tẹle awọn itọnisọna ile-iwe rẹ lati yọ gbogbo ibọn lati inu rẹ, bi ẹnipe o n ṣetan fun iṣọnisi kan. Eyi le ṣee ṣe nipasẹ ãwẹ, enemas, laxatives, eyikeyi ninu awọn igbasilẹ bowel preppers bi GoLytely tabi Phospho Soda, tabi apapo awọn wọnyi.
O tun le beere pe ki o mu awọn egboogi tabi awọn oogun miiran lati dena awọn iṣaju ṣaaju si, nigba, ati lẹhin abẹ.
Ni Iwosan. Taara ṣaaju ki o to abẹ abẹ iwọ yoo gba IV kan lati gba awọn fifa ati awọn anesitetiki. Iṣẹ-ṣiṣe ara rẹ yoo ṣiṣe ni awọn wakati pupọ.
Nigba ti o ba ji, apo apo kan yoo ni asopọ si ikun rẹ lori igba titun rẹ ati pe o tun le ni ọkan tabi diẹ ẹ sii tubes.
Lẹhin igba diẹ ninu imularada, ao gbe ọ lọ si yara ile-iwosan rẹ nigbati dọkita pinnu pe awọn ami pataki rẹ (itọka, titẹ ẹjẹ, omi afẹfẹ) jẹ idurosinsin.
Fun awọn ọjọ diẹ akọkọ lẹhin abẹ, iwọ yoo tesiwaju lati gba oogun irora nipasẹ IV rẹ. Iwọ kii yoo gba eyikeyi ounjẹ titi awọn onisegun yoo gbọ awọn ohun inu inu lati inu rẹ ti o fihan ifun rẹ ni "jiji soke."
Awọn olutọju rẹ le mu ọ jade kuro ni ibusun ati duro tabi joko lori ọga ni ọjọ diẹ lẹhin ti abẹ, ti o da lori ipo rẹ. Ti duro ati nrin ni kiakia bi o ṣe ṣee ṣe pataki si ilana imularada, bi o tilẹ jẹ pe ko ni itura lakoko.
Lẹhin ti dokita gbọ awọn ohun ifun titobi ati ti stoma bẹrẹ si iṣẹ, o le fun ni diẹ ninu awọn olomi to mọ lati jẹ, gẹgẹbi awọn broth, gelatin, ati oje. Ti o ba gba awọn fifun ti o mọ kedere daradara, dokita rẹ yoo jẹ ki awọn oṣiṣẹ mọ pe ounjẹ rẹ le ni ilọsiwaju si awọn olomi kikun tabi ounje to lagbara.
Tọju rẹ ati nọọsi le ṣaẹwo rẹ ṣaaju ki o to lọ kuro ni ile iwosan lati ran ọ lọwọ lati mọ diẹ sii nipa fifipamọ abojuto rẹ ati iyipada apo apo ostomy rẹ. Iwọ yoo tun fẹ mọ ibi ti o ti le gba awọn ohun elo colostomy rẹ ati awọn itọnisọna pataki nipa istomy rẹ.
N bọlọwọ ni ile
Imularada ni ile ni gbogbo ọsẹ mẹfa, biotilejepe o le pẹ fun awọn alaisan ti o ṣaisan ki o to to abẹ tabi ti o ni awọn ilolu. Awọn iṣẹ yoo ni ihamọ ni akọkọ, ati gbigbe, iṣẹ ile, ati iwakọ ni a ko niyanju.
Awọn oṣiṣẹ ile-iwosan yoo ni imọran nipa ounjẹ rẹ nigbati o ba kọkọ pada si ile, eyi ti o le ni ihamọ si okun kekere . Awọn ipinnu lati pade deede pẹlu onisegun rẹ yoo ṣe iranlọwọ rii daju pe ikun ati agbegbe ti o wa ni ayika stoma ni iwosan daradara.
O yoo kọ ẹkọ lati ṣe itọju rẹ stoma nigba ọsẹ diẹ akọkọ ti imularada. Rẹ & nọọsi yoo dahun ibeere eyikeyi ati pe o le ṣe iranlọwọ fun ọ pẹlu awọn ayipada awọn apo diẹ akọkọ rẹ.
Dọkita rẹ yoo jẹ ki o mọ nigbati o ba ṣetan lati tun bẹrẹ iṣẹ rẹ deede ni iṣẹ, ile-iwe, tabi ile. Ti o ba ti yipada si colostomy rẹ, onisegun rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu nigbati o ṣee ṣee ṣe lori imularada rẹ ati eto iṣeto rẹ.
Awọn orisun:
Awọn imọ ẹrọ Olukọni McKesson. "Colostomy ati Ileostomy." University of Michigan Health System. 11 Oṣu kọkanla 2006.
National Institute of Diabetes ati Ti ounjẹ ati Àrùn Arun. "Ileostomy, Colostomy, ati Ileoanal Reservoir Surgery." Alaye ti Arun Nkan Awọn ẹya ara ẹrọ Clearinghouse Aug 2014.
United Ostomy Association of America, Inc. "Awọn ibeere ti o ni igbagbogbo lẹhin atẹgun abẹrẹ." UOAA 2013.