Awọn ọna akọkọ ti aisan aiṣan ti aisan-ẹjẹ (IBD) - arun Crohn ati ulcerative colitis-a maa n papọ pọ lẹẹkan. Ṣugbọn, diẹ ninu awọn abuda wọn yatọ.
Akopọ
Awọn aisan wọnyi pin ọpọlọpọ awọn aami aisan, ṣugbọn awọn itọju wọn, awọn iwosan mejeeji ati iṣẹ-ṣiṣe, kii ṣe deede. Ni ọpọlọpọ awọn igba, olutọju gastroenterologist ti o mọ (nipasẹ lilo awọn esi idanwo) le pinnu boya ibajọ IBD jẹ boya arun Crohn tabi ulcerative colitis.
Sibẹsibẹ, awọn iṣẹlẹ ni o wa nibiti okunfa ti oriṣi kan ti IBD lori miiran jẹ gidigidi nira. Nigbakuugba, ayẹwo ayẹwo kan le ṣee ṣe lẹhin igbati iṣẹlẹ ba waye lakoko arun na tabi itọju rẹ jẹ ki irisi IBD ni gbangba.
Awọn alaisan pẹlu IBD le jẹ ibanujẹ pupọ si awọn iyatọ laarin awọn arun wọnyi. Gẹgẹbi eyikeyi ipo iṣanṣe, ẹkọ jẹ ọpa pataki lati di alabaṣepọ lọwọ ninu eto itọju ara ẹni.
Ti okunfa rẹ ko ba duro, maṣe ṣe ijaaya. Ni diẹ ninu awọn eniyan o le gba akoko lati pinnu boya IBD jẹ arun Crohn tabi diẹ sii bi ulcerative colitis. Ni iwọn bi mẹwa ninu ọgọrun, awọn eniyan ni a ni ayẹwo bi nini colitis (IC).
IBD ti n di pupọ siwaju sii ati pe ọpọlọpọ awọn itọju ti o wa ni arsenal ti o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu gbogbo awọn fọọmu gba iṣakoso pupọ lori arun wọn. Awọn iyatọ akọkọ laarin ulcerative colitis ati arun Crohn ni a ṣe apejuwe rẹ ni isalẹ.
Awọn aami aisan
Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti ulcerative colitis ati arun Crohn jẹ iru, ṣugbọn awọn iyatọ kekere wa.
- Awọn alaisan ulcerative colitis maa n ni irora ni apa osi isalẹ ti ikun, lakoko ti arun Crohn jẹ deede (ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo) ni iriri irora ni ikun isalẹ isalẹ.
- Pẹlu ulcerative colitis, ẹjẹ lati rectum lakoko awọn iṣọ igun inu jẹ wọpọ lakoko ti ẹjẹ ko ni wọpọ ni awọn alaisan ti o ni arun Crohn.
Ipo ti iredodo
- Ni arun Crohn, ibiti ipalara naa le waye nibikibi nibiti o wa ni apa eejẹ lati ẹnu si anus.
- Ni ulcerative colitis, ifun titobi (colon) jẹ ipo nikan kan ti o ni ipa. Sibẹsibẹ, ninu awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis apakan ikẹhin ti inu ifun kekere, ile ile naa , tun le fi ipalara han.
Àpẹẹrẹ ti iredodo
Àpẹẹrẹ ti awọn fọọmu IBD kọọkan ti n gba ni apa ounjẹ jẹ pupọ pato.
- Ulcerative colitis duro lati wa ni ilọsiwaju ni gbogbo awọn aaye imun. Ni ọpọlọpọ igba, ulcerative colitis bẹrẹ ni rectum tabi sigmoid olugbe ati ki o ti ntan soke nipasẹ awọn ọfin bi awọn arun nlọsiwaju.
- Ni arun Crohn, ipalara naa le waye ni awọn abulẹ ni awọn ẹya ara tabi ọkan diẹ ninu eto ipilẹ oun . Fun apeere, apakan ailera ti ọfin le han laarin awọn apakan ilera meji.
Irisi
Lakoko atokosisi kan tabi sigmoidoscopy, oniṣita kan le wo gangan inu ti agbala.
- Ninu ọwọn ti o ni iṣẹ Al-Crohn, ile odi le jẹ ti nipọn ati, nitori ibaṣe ti awọn alaisan ati awọn ti o ni ilera, le ni irisi "cobblestone" .
- Ni ulcerative colitis, odi ti o wa ni ita jẹ diẹ ti o fi han si ipalara ti ko ni awọn abuda ti o ni ilera ni apakan apa.
Granulomas
Granulomas jẹ awọn ẹyin ti a fi ara han ni aisan ti a ti di ṣọkan pọ lati ṣẹda ọgbẹ. Granulomas wa ni arun Crohn, ṣugbọn kii ṣe ni ulcerative colitis. Nitorina, nigba ti a ba ri wọn ninu awọn ayẹwo awọ ti a gba lati inu apa ti a fi ara rẹ silẹ ti apa ti ounjẹ, wọn jẹ afihan ti o dara ti arun Crohn jẹ ayẹwo ti o tọ.
Awọn akàn
- Ni ulcerative colitis, awọn iderun mucus ti inu ifun titobi jẹ ulcerated. Awọn igbẹ-ara wọnyi ko ni fa kọja ẹhin inu yii.
- Ni arun Crohn, irọlẹ jẹ jinle ati pe o le fa si gbogbo awọn ipele ti apa odi.
Awọn ilolu
Ni arun Crohn, awọn iyara , awọn idẹ , ati awọn fistulas kii ṣe awọn iloyemọ. Awọn ipo yii jẹ diẹ nigbagbogbo ti a ri ni awọn iṣẹlẹ ti ulcerative colitis.
Siga
Ọkan ninu awọn ẹya ti o ni ẹru ti IBD ni ibaraenisọrọ pẹlu siga siga tabi taba .
- Mimu ti wa ni nkan ṣe pẹlu eto ikolu ti o buru ju ni Crohn ká arun alaisan ati ki o le mu ewu ìfàséyìn ati iṣẹ abẹ pọ sii.
- Fun awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis, siga ni ipa idaabobo, bi o ti jẹ pe aiga ni KO ṣe iṣeduro nitori awọn ewu ilera to ṣe pataki. Ulcerative colitis ni a npe ni "arun ti awọn alaiṣere."
Awọn itọju
Awọn oogun
Ni ọpọlọpọ igba, awọn oògùn ti a lo lati ṣe abojuto arun Crohn ati ulcerative colitis jẹ iru. Sibẹsibẹ, awọn oogun miiran wa ti o munadoko fun ọna kan ti IBD lori miiran.
Awọn ojulowo ti itọju fun ulcerative colitis ni awọn oogun marun-ASA ati awọn corticosteroids . Awọn oògùn 5-ASA ko ni lo lati tọju arun Crohn, bi o tilẹ jẹ pe awọn corticosteroids wa.
Diẹ ninu awọn oogun ti a fọwọsi nikan lati tọju ọna kan ti IBD tabi awọn miiran. Fun apeere, Cimzia (certolizumab pegol) nikan ni a fọwọsi lati tọju arun Crohn ati Colazal (balsalazide disodium) ti a fọwọsi lati tọju ulcerative colitis.
Awọn oògùn tuntun miiran, pẹlu Humira (adalimumab) ati Entyvio (vedolizumab) , ni a fọwọsi fun arun Crohn ati ulcerative colitis.
Isẹ abẹ
Fun awọn alaisan ti o ni arun Crohn, iṣẹ abẹ lati yọ awọn apa ailera ti ailera le pese diẹ ninu itọju kuro ninu awọn aami aisan, ṣugbọn aisan naa maa n yọ si. Nitori pe igbona naa nikan waye ninu apo ifun titobi ni ulcerative colitis, a yọyọ kuro ninu ohun ara (ti a pe ni colectomy) " itọju ."
Yọ nikan apakan ti atẹgun ko maa ṣe pẹlu awọn ulcerative colitis alaisan, bi aisan yoo tun pada ni apakan ti awọn ileto ti o kù.
Lẹhin igbimọ kan, itọju ulcerative colitis le ni ileostomy tabi ọkan ninu awọn oriṣiriṣi awọn apẹrẹ ti inu ti a ṣẹda lati inu ifun kekere ti ilera. Awọn apo kekere inu ile ko ni dapọ ni arun Crohn ti o ni awọn alaisan ti o yẹ ki o faramọ ifọwọkan, nitori arun Crohn naa le waye ninu apo kekere . Ti apo kekere ba di ipalara, o ni lati yọ kuro ni iṣẹ abẹ miiran.