Kini yoo ṣẹlẹ nigbati itọju ailera rẹ ti o wọpọ ko pa irora mọ?
Kini Iya-pẹlẹbẹrẹ Alaawari?
Ìrora Tirititi, ti a npe ni irora episodic, ni orukọ ti a fun ni irora (aarun ati ailera koan, biotilẹjẹpe o pọ sii ni a mọ nipa iṣiro ti aisan ti iṣiro) eyiti o wa ni kiakia ati ni irora, nigbati o ba ti ni iṣeduro pẹlu rẹ awọn oogun irora ti o gun-gun. (Ìrora naa "fa fifalẹ nipasẹ gbígba oogun deede.) Orukọ miiran fun irora ainidii ni" igbona soke. "
Irẹlẹ gbigbona ati / tabi ideri aarun-ara aisan le di kikuru to lati mu tabi ṣe idibajẹ rẹ. Wọn waye ni awọn igba ti irora irohin, irora aarun, irora neuropathic, ati siwaju sii. O ti wa ni asopọ ni apapọ pẹlu irora aarun. Ni ibere fun irora lati mọ bi ibanuje ọgbẹ, irora ilọsiwaju gbọdọ wa ni akọkọ.
O fẹrẹ jẹ pe gbogbo awọn eniyan ti o ni ilọsiwaju irora irora iriri irora.
Awọn aami aisan irora
Ninu iwadi wọn ti a npè ni "Imuwa ti oogun gbígba opioid fun ipalara-aisan lori ipa ati ifarada ti awọn opioids to gunju ni awọn alaisan pẹlu irora aiṣedede ti ko ni irora," eyi ti a gbejade ni atejade Oṣu Kẹwa 2009 ti British Journal of Anaesthia , Devulder ati awọn alakọpọ sọ pe irora ainidii ni gbogbo gba to iṣẹju mẹwa 10 lati rapọ titi o fi ni kikun, ati pe iṣẹlẹ kan le ṣiṣe to iṣẹju (iṣẹju kan) iṣẹju 60.
Ti o ba ni irora ti aisan ti aisan ti o niiṣe, o le ni iriri kukuru, awọn igba diẹ sii.
Àpẹẹrẹ yii ṣe pataki lati yi awọn idahun pada si irora ati awọn iṣoro miiran ninu awọn eniyan ti o ni irora ailera . Awọn apẹẹrẹ ti awọn idahun ti o yipada wọnyi ni:
Ìrora Tirititi le ba awọn onisegun bajẹ; idi kan fun eyi ni pe awọn aami aisan maa n jẹ ero-ara. Ibanujẹ, eyi le ja si okunfa ti o padanu ati labẹ itọju.
Awọn itọju Ẹdun alakọ
Awọn amoye lori ibanuje ọgbẹ ni apapọ sọ fun awọn onisegun pe wọn ṣe awọn itọju si awọn alaisan kọọkan. Ìrora Tirititi ni a nṣakoso julọ pẹlu awọn opioids kukuru (narcotics). Ọjẹ ti a fun fun irora ainidii ni a npe ni "oogun igbala."
Orisirisi awọn oriṣiriṣi irora ainidiiṣẹ, nitorina ipinnu gangan iru oogun ti yoo ṣe ayẹwo tirẹ yẹ ki o ṣe ni ajọṣepọ pẹlu dọkita rẹ. Dọkita rẹ yoo nilo lati mọ nipa rẹ, itanran iṣoogun rẹ, ipo rẹ pada, ati irora rẹ ti o ṣe laipe. Tọju abawọn irora tabi iwe ito iṣẹlẹ ojojumọ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ nihin nitori pe o jẹ apẹrẹ ti ikede ti ara ẹni ti awọn onisegun ṣọ lati gbekele ninu awọn igbelewọn wọn. Dọkita rẹ lo alaye ti o fun u nipa apẹrẹ, idi (ti o ba ni alaye naa), irọra, ati ibẹrẹ ti awọn iṣẹlẹ (s) lati mọ iru iru rẹ ti o ni ati lati ṣe ibamu pẹlu oogun oogun opioid kan ti o yara kiakia.
Ni igba miiran, irora aisan a le ṣe asọtẹlẹ. Ni idi eyi, dọkita rẹ le ni ifojusọna o ni ilosiwaju ati ki o fun ọ ni opioids kukuru ti o ni kukuru preemptively. Iru oogun oogun kan ti o yatọ patapata ni a le fi funni nigbati aisan aiṣan-aisan ko le ṣe asọtẹlẹ. Eyi jẹ ọkan ninu awọn idi (ọpọlọpọ) idi ti o ṣe dara lati ṣafihan awọn aami aisan rẹ ati itan-iṣoogun daradara si olutọju alaisan rẹ.
Ni ibamu si Manchikanti, et. al, ninu atunyẹwo ti a tẹ jade ninu akosile Pain Ologun ni ọdun 2011, kii ṣe pe ko si ẹri ijinle sayensi fun iyọnu ti irora aisan, ṣugbọn lilo awọn opioids lati ṣe itọju naa ni ifura.
Awọn onkọwe ṣe apejuwe pe itọju ti (irora ti kii ṣe akàn) iro pẹlu awọn ohun elo ti opioid ti dagba ninu ọdun mẹwa ti o ti kọja tabi bẹ bẹ, o si sọ pe igbesọ ti a pese silẹ ti mu ki awọn ohun aisan lo pẹlu awọn abirun, ati ilokulo oògùn naa, ati ọpọlọpọ awọn iloluwọn (ti a npe ni awọn oogun oògùn ikolu.)
Atunwo naa ko ri ẹri pataki fun eyikeyi iru ibanuje itọju ni awọn iwe iṣan ti iwosan ti aisan ti kii ṣe akàn.
Awọn onkọwe ṣe alaye pe pọ si iṣeduro ti opioids fun ailera irora ko-akàn le jẹ atunyin pada si opin ọdun 1990 nigbati awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti ijọba bẹrẹ lati yọ ofin kuro ni lilo lilo nkan yii. Niwon lẹhinna, iṣeduro fun igbasilẹ opioid ti dagba soke, pẹlu awọn oniwosan ati awọn alagbagbọ ti o lagbara ati awọn alaisan ti o duro lẹhin iṣe yii.
Awọn oogun ti kii-Oògùn ati Awọn ile-itọju fun Iwa-pẹrẹpẹtẹ
Awọn itọju ti kii ṣe oògùn le ni afikun pẹlu awọn opioids fun aibikita irora. Dokita rẹ le ni imọran rẹ lati dẹkun iṣẹ rẹ, lati lo yinyin tabi ooru, tabi awọn itọju ti ile-ile miiran. O le tọka si si itọju ara tabi itọju ailera, tabi si olukọ kan fun itọju ailakan.
Fun ṣepọ awọn igbesi aye ati awọn itọju igberiko miiran sinu awọn iṣakoso idarọwọ ti iṣan aisan rẹ, o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ taara.
Awọn orisun:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Awọn iṣeduro igbimọ alagbero fun imọran ati isakoso ti irora aisan. Apá 1: Iwadi. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Awọn iṣeduro igbimọ alagbero fun imọran ati isakoso ti irora aisan. Apá 2: Itọsọna. Wọle si: Oṣu kejila 2010. PT Community
Devulder J, et. al. Ipa ti oogun gbígba opioid fun itọju irora ti aanilara lori ipa ati tolerability ti awọn opioids gigun-ọjọ ni awọn alaisan pẹlu irora ti kii ṣe irora. Br J Anaesth. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Oṣu Kẹsan 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manuwakanti L. Iya aarin alarinrin ni irora ti kii ṣe ailera-akàn: otitọ, itanjẹ, tabi ibajẹ. Onisegun irora. Oṣu Kẹrin-Kẹrin 2011. Iwọle si: Okudu 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., Itọju ti ibanuje aisan. Irora Med. 2007 Jan-Feb; 8 Olupese 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Imudaniloju ati ayẹwo ti Iyatọ Bọtini. Irora Isegun. Vol. 8. Nọmba S1. Ile ẹkọ ijinlẹ irora Amẹrika ti Amẹrika. Blackwell Publishing Inc. 2007. Accessed Dec 2010.