Biotilẹjẹpe awọn ọpagun ti aisan ni gbogbo awọn aarun ti o ni ipa lori awọn lymphocytes - iru ẹjẹ ẹjẹ funfun - nigbakugba ti o jẹ ibi ti ibajọpọ dopin. Ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi oriṣi ati awọn subtypes ti lymphoma. Awọn ọna pataki akọkọ ni lymphoma Hodgkin , tabi HL, ati lymphoma ti kii Hodgkin, tabi NHL . Ọpọlọpọ awọn NHL ati HL jẹ awọn lymphomas ti nodal, ti wọn tumọ si ninu awọn ọpa ti o wa ninu ọpa.
O ṣee ṣe, sibẹsibẹ, fun awọn lymphomas lati dagba fere nibikibi.
Definition: Primary Extranodal Lymphoma
Nigbati a ṣe gba pe lymphoma ti bii ita awọn apa inu ọpa , a npe ni lymphoma extranodal, tabi diẹ sii, gangan lymphoma extranodal. Ni awọn igba, o le nira lati ṣafihan ibi ti ara wa ni lymphoma bẹrẹ. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, awọn onisegun le tẹle itọkasi diẹ sii: Ti lymphoma ni akoko kan ni ipilẹ ti o tumọ si pataki - eyiti o hanju pupọ - ni aaye extranodal, lẹhinna o le ni imọran lymphoma extranodal.
Awọn iyatọ pataki
Ninu awọn lymphomas ti o bẹrẹ ninu awọn ọpa ti lymph , tabi awọn lymphomas ti nodal, fere gbogbo wọn le ni ilowosi extranodal - eyini ni, wọn le tan si awọn aaye extranodal. A lymphoma ti o ti ntan si awọn ara miiran lati inu awọn ọpa ti lymph ti wa ni KO kà a akọkọ extrinodal lymphoma. Ni ibere lati jẹ extranodal akọkọ, lymphoma gbọdọ ni lati ita ita gbangba awọn ọpa-ara.
Akopọ
Awọn lymphomi akọkọ extranodal akọkọ jẹ diẹ wọpọ ni NHL ju ni lymphoma Hodgkin. Titi di ida ọgọrun mẹtala ti gbogbo NHL ni a npe ni lymphoma alẹmu abẹrẹ, lakoko ti o wa ni HL, a ti ro pe a ti ni arun ti o wa ni extranodal.
Aaye ti o wọpọ julọ ti lymphoma extranodal akọkọ jẹ ninu ẹya ikun ati inu, ati pe gbogbo awọn wọnyi ni NHL.
Aaye atẹle julọ nigbamii ti GI tract jẹ awọ ara . Sibẹsibẹ, nigbati NHL ba bẹrẹ nikan ni awọ ara, a npe ni awọ lymphoma, tabi lymphoma ti aarun.
Ofin lymphoma ti o wa ni afikun le tun dide ninu awọ-ara ti lymphoid ti ọgbẹ, egungun egungun, thymus, tonsils, ati adenoid - awọn abulẹ kekere ti o jẹ ti tonsil-bi-ara ti o farapamọ nibi ti awọn ọna ti o ni imọran pade ọfun.
Awọn ẹyin keekeke tabi awọn lymphoid ninu ikun, ẹdọfóró, ni awọn ẹya ti o wa ni ayika awọn oju, ninu ẹro tairodu, awọn ẹja salivary, ati inu ifunni tun le fun awọn lymphomas akọkọ. Lymphomas ni awọn agbegbe wọnyi ni awọn 'lymphomas B-cell lymphomas ti agbegbe ti agbegbe ti ajẹmọ lymphoid ti o ni ibatan mu,' tabi MZBCL ti MALT, fun kukuru.
Awọn lymphomas akọkọ ti imu ati ọfun ni MZBCL ti MALT, ṣafihan lymphoma B-cell tabi DLBCL , ati apaniyan ti ara / T-cell lymphomas.
Awọn lymphomas akọkọ le ni ipa lori awọn igbeyewo ninu awọn ọkunrin ati pe a npe ni awọn lymphomas testicular akọkọ. Lymphoma ninu ọpọlọ, tabi lymphoma CNS, tun le jẹ akọkọ. Lakoko ti o ti jẹ pe lymphoma ti o wa ninu abinibi abinibi ti ọpọlọ ati awọn idanwo ti o niiṣe pẹlu arun ti o lagbara, awọn iwadi-laipe fihan pe itọju ti a ṣe pataki si awọn aaye wọnyi le mu ki awọn ilọsiwaju ti o pọju pọ.
Awọn lymphomu ti a npe ni extranodal akọkọ eyiti kii ṣe awọn awọ lymphomi awọ-ara maa n waye laipẹ.
Ọrinrin lymphoma osan akọkọ jẹ ipo ti o lewu nibiti lymphoma bẹrẹ ninu egungun kan.
Lakopọ ti lymphoma aisan inu akọkọ jẹ ọkan ninu awọn ikun ara ti o dara julọ ti ọkàn. Lakopọ ti lymphoma aisan inu akọkọ jẹ ero lati ṣaṣe oṣuwọn 1.3 ninu gbogbo awọn egbò okan ọkan ati pe 0.5 ogorun gbogbo awọn lymphomas extranodal. Nigba ti o ba waye, ẹya ti o wọpọ julọ ti tumo yii jẹ iyasọtọ ti lymphoma cell B nla, ati ni igbagbogbo, atrium atẹgun ati ventricle ọtun jẹ eyiti o ni.
Ọkan akiyesi awọn lymphomas ti abẹrẹ extranodal, ni apapọ, pe wọn pọ si ilọsiwaju pẹlu ifarahan ti HIV ati Eedi.
Akọkọ Extranodal Lymphoma - Prognostic
Ni otitọ pe lymphoma jẹ lymphoma eleyi akọkọ ti o le jẹ ifosiwewe ninu eto itọju ati asọtẹlẹ, ṣugbọn awọn nkan miiran le jẹ pataki tabi pataki julọ.
Awọn subtype lymphoma, B tabi alagbeka T iru, ati ohun-ara akọkọ tabi àsopọ ti Oti le jẹ gbogbo awọn aṣiṣe wiwa pataki.
Imudani ti o pọju - Asọtẹlẹ
O fẹrẹ pe gbogbo awọn lymphomi ti nodal le tan si awọn aaye extranodal, ṣugbọn ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi, a ko ka wọn ni awọn lymphomas extranodal akọkọ.
Ni NHL, awọn eto itọju ti o munadoko julọ dale lori ọpọlọpọ awọn okunfa, ati ilowosi extranodal le jẹ ọkan ninu wọn. Nigbakuran ọgbẹ lymphoma kan ti a fipa si awọn ọpa-iṣan ni diẹ sii ti o rọrun pupọ ati pe o ni asọtẹlẹ ti o dara julọ ju lymphoma ti o ti tan ni ita ti awọn ọpa ti inu. Sibẹsibẹ, awọn oriṣiriṣi awọn ọna ti o ṣeeṣe fun NHL akọkọ extranodal - pẹlu ọpọlọpọ awọn okunfa miiran ti o ni ipa awọn itọju ati awọn esi - tumọ si pe eto itọju ati awọn prognoses le jẹ ẹni ti o ga julọ.
Ni awọn igba miiran, ilowosi extranodal jẹ aami diẹ sii ti aisan to ti ni ilọsiwaju. Ni aisan Hodgkin , fun apẹẹrẹ, ijigọpọ extranodal - ayafi ninu ọpa ati thymus - fihan ipo IV Hodgkin. Paapaa ibẹrẹ Hodgkin le jẹ ohun ti o le ṣabọ, sibẹsibẹ.
Awọn orisun:
Itan-ijinlẹ ti Nodal ati Awọn ẹya Lymphomas Non-Hodgkin; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Orisun Imọlẹ & Imọ-owo, Jun 27, 2011
Campo E, Chott A, Kinney M, et al. Imudojuiwọn lori awọn lymphomu extranodal. Awọn ipinnu ti Idanileko ti EAHP ati SH wa ni Thessaloniki, Greece. Itan-ijinlẹ . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. Awọn iṣan ti itọju ti MALT Lymphoma. Iwadi Iwadii ati Ise . 2015
Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Isakoso ti awọn ibin ti ko ti Hodgkin ti o waye ni aaye extranodal. Therapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, le Cessie S, Snijder S et al. Apapọ lymphoma ti kii-Hodgkin (NHL) ti abini-akọkọ ti abẹrẹ: ipa ti awọn itumọ miiran ti a idanwo ni Ile-iṣẹ akàn ti o wa ni Iwọ-oorun Oorun ti NHL. Awọn akọsilẹ ti Oncology . 2003; 14 (1): 131-139.
Lymphoma àìsàn akọkọ ti ọmu: Iwadi ile-iwosan ti awọn igba mẹsan. Aisan lukimia ati Lymphoma . 2004 Feb; 45 (2): 327-30.
Ọpọn lymphoma akọkọ. World J Gastroenterol . 2004 Jan; 10 (1): 5-11. Atunwo.
Intra-Vascular Large B-Cell Lymphoma Afihan nipa Ẹdun Nephrotic kan: Iyọ Odun Ọdun kan ti Nipasẹ Igbasẹ giga giga CHOP ati Ritudimab. Aisan lukimia ati Lymphoma . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Kokoro lymphoma akọkọ akọkọ: awọn iṣẹlẹ meji ati atunyẹwo iwe-iwe. J Cardiothorac Surg . 2015; 10: 138.