Iru Iru Lymphoma ti kii-Hodgkin jẹ DLBCL?
Diffọpọ lymphoma B-cell pupọ jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ti lymphoma ti kii-Hodgkin (NHL) O jẹ lymphoma ti awọn ọmọ B-lymphocytes B, tabi "Awọn ẹyin B " .
Awọn aarun buburu
DLBCL jẹ awọn aarun buburu. Wọn ma n pe wọn ni awọn "lymathomas" giga "nigbamii" tabi awọn "lymphomas alabọde" ni idakeji si awọn lymphomas "kekere" ti o n dagba sii ni kiakia. Eyi tumọ si pe wọn le dagba kiakia ati ki o tan ni kiakia si awọn ẹya ara miiran.
Iwa ibinu yii le mu ki o dẹruba titi iwọ o fi nro bi a ṣe n ṣe itọju awọn aarun. Awọn itọju bi chemotherapy pa awọn ẹyin ti nyara kiakia. Nitorina ni akoko yii nigba ti a ba ni awọn itọju wa, ẹnikan ma nsaba ni "ni itọju" lati inu lymphoma giga ju lati inu lymphoma kekere. Laipẹrẹ 70% ti awọn eniyan ti a ṣe itọju fun DLBCL yoo wa ni itọju ti arun wọn.
Irisi
Awọn B-ẹyin ti o wa ni DLBCL wa tobi, ati pe o yatọ si yatọ si awọn sẹẹli B. Nigbati oju ipọnrin kan jẹ biopsy, awọn sẹẹli wọnyi wa ni gbogbo ori ipade oriṣi-ori - ni iyasọtọ ti pinpin ti o nmu orukọ rẹ soke.
Ti o ni O
Diffuse tobi B-cell lymphoma julọ yoo ni ipa lori awọn ti o ju 50 ọdun ti ọjọ ori, tilẹ awọn eniyan ti eyikeyi ọjọ ori le gba o. Awọn apapọ ọjọ ori ni ayẹwo jẹ 64. O jẹ wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ. DLBCL, laisi diẹ ninu awọn lymphomas, ko han lati ṣiṣe ni awọn idile.
Awọn aami aisan
DLBCL ni a maa nwari nigba ti ẹnikan ba ṣe akiyesi ikun ti aarin, ṣugbọn ti kii ṣe iyasọtọ nilẹ ni ọrùn tabi ẹrun.
Diẹ ninu awọn eniyan le ni ohun ti a npe ni awọn aami aisan B ti lymphoma eyiti o jẹ pẹlu awọn iṣọn ati awọn fifun awọn alẹ ọjọ.
Bawo ni DLBCL Ṣe Nkan Ara?
Nipa 2/3 ti awọn ti o ti tuka tobi lymphoma nla B-cell ni o ni arun ti o ni ilọsiwaju lakoko ayẹwo, ti o wa si awọn oriṣiriṣi ẹya ara. Ni fere idaji awọn alaisan, arun na yoo ni ipa lori awọn ẹya ara ti o wa ni ita awọn ọpa-ẹjẹ, gẹgẹbi ikun (ti a npe ni arun extranodal ).
Oṣun egungun ni ipa ni nipa 10-20% awọn alaisan.
Imọlẹ
Awọn ayẹwo ti lymphoma ti wa ni gbogbo ṣe pẹlu kan ipade ti nṣiṣe ipilẹ biopsy . Arun naa ti ni idaniloju bi lymphoma, ati iru lymphoma ti a pinnu nipasẹ wiwo awọn sẹẹli rẹ labẹ awọn ohun-mọnamọna ati awọn ayẹwo pataki ti a pe ni awọn aami CD . Awọn alaisan ti a ni ayẹwo titun ni lati ni awọn idanwo kan lati pinnu bi o ti jẹ pe arun na yoo ni ipa lori ara.
Itoju
Itọju da lori ipele ti lymphoma ati o le ni:
Chemotherapy ati egbogi egboogi-ara ẹni monoclonal - Elegbe gbogbo awọn alaisan gba chemotherapy. Ipese ti o wọpọ julọ jẹ R-CHOP tabi CHOP fun ọsẹ mẹjọ-mẹjọ. Awọn oògùn ni R-CHOP pẹlu:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan jẹ apaniyan monoclonal kan . Ara wa ṣe awọn egboogi ti o kolu kokoro arun ati awọn ọlọjẹ ti o wọ awọn ara wa. Rituxan jẹ ẹya apaniyan ti a ṣe eniyan, eyi ti dipo ki o kọlu kokoro arun ati awọn ọlọjẹ, o nmu awọn apo-arun akàn dani dipo.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
A ṣe deede awọn iṣeduro ni gbogbo ọsẹ mẹta fun apapọ ti awọn akoko 8.
Radiation - Itọju ailera ni a le fi ara rẹ sinu awọn itọju fun awọn ti o ni ibẹrẹ ti DLBCL. Idoju ninu ọran yii ni a maa n firanṣẹ si awọn agbegbe ti o jẹ akàn.
Loorekoore tabi Difunsi DLBCL
Ọpọlọpọ awọn eniyan yoo wa ni itọju pẹlu iṣọn-chemotherapy. Awọn ti a ko ni imularada tabi ti o ni atunṣe ti arun wọn ni awọn aṣayan fun ilọsiwaju chemotherapy, itọju ailera ati gbigbe ẹjẹ alagbeka.
Asọtẹlẹ
Awọn prognostic ti DLBCL da lori awọn nọmba ti awọn okunfa pẹlu ọjọ ori ati ipele ti aisan. Awọn ifosiwewe ti wa ni apejuwe ninu apakan lori awọn okunfa iwadii ti Lymphoma Non-Hodgkin (NHL) .
Didako ati atilẹyin
Bi o tilẹ jẹ pe DLBCL ni asọtẹlẹ to dara - bi o ti jẹ pe awọn lymphomas lọ nibe - o jẹ ẹru lati wa ni ayẹwo pẹlu akàn. Pade si ebi ati awọn ọrẹ.
Iwadi ki o si kọ nipa arun rẹ nipa wiwa alaye ti o gbagbọ. Wo lati darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin ni agbegbe rẹ tabi ṣayẹwo awọn agbegbe atilẹyin DLBCL ni ori ayelujara. Ati ki o ranti pe awọn itọju fun akàn ti wa ni ilosiwaju nigbagbogbo - mejeeji ni awọn itọju ti o mu awọn iwalaye iwalaye, ati ninu awọn ti o nmu awọn ipa-ipa diẹ sii.
Awọn orisun:
Freedman, A., ati J. Friedberg. Alaye ti awọn alaisan: Yọdapọ lymphoma cell B nla B pẹlu awọn agbalagba (Ni ikọja awọn orisun), UpToDate. Imudojuiwọn 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics