R-CHOP jẹ orukọ ti a pin si fun apapo awọn oògùn ti a nlo gẹgẹ bi chemotherapy fun awọn aarun kan, gẹgẹbi awọn lymphomu ti kii-Hodgkin, tabi awọn NHL . Lẹta kọọkan ni R-CHOP duro fun oògùn miiran, ṣugbọn acronym le jẹ ibanujẹ pe pe oogun kan lo ni ju orukọ kan lọ:
R = Rituximab
C = Cyclophosphamide
H = Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = Sulfate Vincristine (Oncovin)
P = Prednisone
Rituximab jẹ ẹya egboogi ti o lodi si antigen ti o wa ni CD20, amuaradagba ti o wa ni deede B-B ati awọn lymphocytes B. Rituximab yoo nfa idahun ti ko ni imọran lati ọdọ alaisan lodi si awọn sẹẹli CD20-rere.
Cyclophosphamide ni a mọ ni oluṣe alkylating ati pe o ni awọn egboogi-akàn ati egbogi-egboogi. Ninu ẹdọ, cyclophosphamide ti yipada si awọn iṣelọpọ ti o sopọ si DNA, ti nfa awọn sẹẹli lati ṣe awọn ẹda ti DNA, ati fifa iku iku cell.
Hydroxydaunomycin jẹ fọọmu ti a fọwọsi ti doxorubicin, ti a mọ gẹgẹ bi ẹya oogun aisan ti anthracycline, ati pe o ni iṣẹ-ṣiṣe-akàn.
Oncovin tabi vincristine ṣopọ si awọn ẹya diẹ ninu awọn ẹyin ti a npe ni microtubules ati ki o fi aaye pẹlu awọn sẹẹli 'agbara lati pin.
Prednisone jẹ oluranlowo sitẹriọdu pẹlu awọn ohun-ini egboogi-i-kọ-ara, ati pe o ni ọpọlọpọ awọn ipawo ni oogun. Ni diẹ ninu awọn iṣan sẹẹli ti o ni imọran, prednisone le mu ki iku ẹjẹ ti a ṣe eto ṣiṣẹ.
R-CHOP ni a lo ni lilo ni lymphoma ti kii Hodgkin. O le ṣee lo nikan, tabi a le lo pẹlu awọn oògùn miiran tabi awọn itọju, tabi lati tọju awọn orisi akàn miiran pẹlu lymphoma. Bakannaa, awọn ẹgbẹ ti R-CHOP, gẹgẹbi awọn rituximab, le ṣee lo nikan ni awọn aiṣedede ati awọn alaisan, lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso arun.
Diẹ sii lori R-CHOP
Bi imọ ti awọn oriṣiriṣi awọn ibọn ti o pọju sii, awọn onimo ijinlẹ sayensi nkọ pe awọn oriṣiriṣi oriṣi ti kanna lymphoma le dahun yatọ si ilana ti a fun ni. Awọn idanwo ile-iwosan n wa awọn lilo awọn aṣoju miiran, ni apapo pẹlu R-CHOP, fun awọn oriṣiriṣi awọn aibirin.
R-CHOP ni a ṣe ayẹwo itọju ti o yẹ fun ọkan ninu awọn orisi ti o wọpọ julọ ti NHL, ṣafihan giga lymphoma B-cell, tabi DLBCL . Nigbati o ba wo NHL gẹgẹbi gbogbo, awọn DLBCL awọn iroyin fun 25 si 35 ogorun gbogbo awọn oluwadi titun agbaye ni ọdun kọọkan. R-CHOP tun le ṣee lo ni awọn ipele kan ti lymphoma follicular, ni ibamu si awọn Itọsọna Afowoyi 2016 lati inu Alailẹgbẹ Apapọ Ilẹ-ara ti Apapọ.
Igba melo Ni A Ṣe Fun Olukọni kọọkan?
Awọn alaye ti gbogbo ijọba, pẹlu ati igba melo ni a funni ni oogun kọọkan, lori akoko wo, ati ninu iru ọna, le yato si aifọwọyi, idahun alaisan, ati awọn onisegun tabi awọn ile-iṣẹ.
- Awọn oogun oogun kan ni a tọka si bi igbadun kan, nitorina o le gbọ awọn dọkita ti sọrọ nipa "awọn igbiyanju R-CHOP pupọ", fun apeere.
- Ilana kan ni iṣakoso ti rituximab bi idapo lori wakati diẹ lori ọjọ akọkọ ti itọju, lakoko ti a le bẹrẹ awọn oògùn ti ijọba CHOP ni ọjọ keji. A le tun gbogbo itọsọna naa ni gbogbo ọsẹ mẹta fun awọn akoko mẹjọ 6-8. Sibẹsibẹ, awọn onisegun oni loni tun nsọrọ nipa "Awọn igbesi aiye CHOP-like," bakanna, ati pe orisirisi awọn ilana oniruru awọn dokita le tẹle awọn lilo awọn oogun yii.
Gẹgẹbi apẹẹrẹ awọn diẹ ninu awọn iyatọ ti o nwaye lori R-CHOP, nkan ti a npe ni "R - mini-CHOP" ti wa ni ṣawari. Ẹgbẹ d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - ẹgbẹ kan pẹlu orukọ French kan - ṣe ayẹwo ibeere ti idinku ipalara ninu awọn eniyan pẹlu DLBCL ọdun 80 si 95. Wọn pinnu lati ṣe iwadi lori ipa ati aabo ti a dinku Iwọn ti CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, ati prednisone) chemotherapy pẹlu iwọn lilo ti rituximab - awọn fọọmu ti o fokansi ti awọn monoclonal pẹlu "tag" CD20 - ni awọn alaisan ti o ni DLBCL.
Lọwọlọwọ, ni ọdun meji jade, awọn esi ti n ṣe iwuri; tun ṣe afihan pataki ti awọn olutọju alaisan kọọkan ni ẹgbẹ ọjọ ori yii.
Nigba ti a ba lo ilana ẹdọmọgun chemotherapy to kere, tabi R- "miniCHOP," agbara ṣe afihan lati jẹ iwọn afihan ni ọdun meji si iwọn lilo ti o tọ, ṣugbọn pẹlu ipo igbohunsafẹfẹ ti imudarasi-oogun ti o ni ibatan.
Awọn ipa ipa ti o wọpọ
Awọn mejeeji rituximab ati CHOP ni awọn igbelaruge ẹgbẹ, ati akojọ kikun ti awọn ipa-ipa ti o le jẹ eyiti o kọja aaye ti article yii. Nibi ni diẹ, yan awọn ipa ipa ẹgbẹ, sibẹsibẹ:
- O maa n padanu gbogbo irun ori rẹ. Irun ni oju ati awọn agbegbe miiran le tun fẹrin tabi ṣubu. Bibajẹ irun ori maa n bẹrẹ lẹhin igba akọkọ tabi keji ti chemotherapy, ati pe o fẹrẹ jẹ nigbagbogbo fun igba diẹ pe irun yoo dagba lẹhin lẹhin ayẹwo chemotherapy.
- Nisina ati eebi tabi rilara aisan jẹ wọpọ ati o le waye lati lẹsẹkẹsẹ lẹhin itọju nipasẹ ọjọ mẹta lẹhin itọju.
- Ipilẹjẹmọ le dide nitori vincristine ati awọn oogun miiran ti a le fun fun jijẹ ati irora.
- Awọn egbò lojiji le han nigbamii lẹhin itọju, ati eyi le ṣe ki o ni ipalara diẹ lati gba ikolu ninu ẹnu rẹ, nitorina abojuto ẹnu jẹ pataki.
- R-CHOP le ni ipa lori agbara rẹ lati loyun tabi baba ọmọ.
- O le jẹ diẹ sii si ikolu lakoko itọju CHOP, nitorina gbiyanju lati yago fun olubasọrọ pẹlu awọn eniyan ti o ni awọn otutu tabi aisan ati lati wẹ ọwọ rẹ nigbagbogbo lati ṣe iranlọwọ lati ge ewu ti o ni ikolu tabi ikolu.
- R-CHOP le dinku nọmba awọn platelets ti o ṣe iranlọwọ fun ẹjẹ lati tẹlẹ, nitorina rii daju lati sọ fun dọkita rẹ ti o ba ni ipalara tabi ẹjẹ ti o ko le ṣe alaye.
- Prednisone jẹ sitẹriọdu oní-sitẹriọdu kan ati pe o ni ọpọlọpọ awọn ipa ipa ẹgbẹ, pẹlu iṣaro iṣesi, ere ti o pọju, ati wiwu.
> Awọn orisun:
> Funfun F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Ilana rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, ati prednisone pẹlu bortezomib (VR-CAP) tabi vincristine (R-CHOP) fun ti kii-GCB DLBCL. Ẹjẹ . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> Eyre TA, Clifford R, Roberts C, et al. Iwadi NCRI alakoso II kan ti CHOP ni apapo pẹlu Ofatumumab ni ifunni ati itọju fun awọn alaisan pẹlu iṣọpọ alailẹgbẹ Richter. BMC Akàn. 2015; 15: 52.
> Bibas M, Castillo JJ. Alaye ti o wa lọwọlọwọ lori Lymphoma Plasmablastic Lymphoma. Agbera J Hematol Infect Dis. 2014; 6 (1): e2014064.