Si ọpọlọpọ eniyan loni, chemotherapy ntokasi si iru cytotoxic, tabi pipa-alagbeka, oogun ti a lo lati ṣe itọju akàn. Ni akọkọ, sibẹsibẹ, chemotherapy jẹ ọrọ ti German chemist Paul Ehrlich sọ kalẹ, ẹniti o lo o tumọ si pe lilo awọn kemikali lati ṣe itọju arun. Nitorina ni imọ-ẹrọ, "Chemotherapy" le ni ohunkohun lati awọn egboogi tabi paapaa ti o ni ibamu, awọn itọju eweko , nitori wọn ni awọn kemikali ati pe a nlo lati ṣe itọju arun.
Loni, diẹ ninu awọn ro awọn " itọju apẹrẹ iwosan " eyiti o wa laarin awọn ti o ni awọn ipa ti o kere julọ. Sibẹsibẹ, o jẹ igba ti o jẹ pe awọn itọju apọju tuntun yii ni a lo ni apapo pẹlu chemotherapy ti o tọ, kii ṣe nikan. Ati, biotilejepe awọn iṣeduro awọn itọju ailera ko ni ipa lori ara naa ni ọna kanna ti awọn oṣiṣẹ chemotherapy ti o ṣe, wọn tun le fa awọn ipa ẹgbẹ. Awọn ẹyin akàn le ni diẹ ẹ sii ti awọn olugba kan tabi afojusun diẹ ju awọn ẹyin ti o ni ilera - eyi ti awọn itọju aifọwọyi le jẹ anfani - ṣugbọn awọn sẹẹli ti o ni ilera le tun ni ipa.
Bullet Idẹ
Itọju ailera akàn ti o dara julọ yoo jẹ ohun kan bi bullet ti idan, ati fun ọpọlọpọ awọn aiṣedede, iṣeto ti o dara julọ ko iti tẹlẹ. Ni awọn ọdun 1800 ati tete awọn ọdun 1900, awọn onimo ijinlẹ sayensi bẹrẹ si ni imọ nipa awọn kokoro arun ati awọn okunfa ti nfa àkóràn arun. Paul Ehrlich jẹ dokita kan ti o ṣiṣẹ pẹlu awọn kokoro arun, o si gbagbọ pe, nitori o le jẹ ki awọn kokoro arun jẹ ki o si rii wọn labẹ awọn microscope, o yẹ ki o tun ni anfani lati kọlu awọn germs wọnyi ti o ba le wa kemikali ti yoo fi ara rẹ si ibọn ati pa a, o fi ohun gbogbo silẹ lainidi.
O pe awọn irojade idan awọn iru kemikali bẹẹ. '
Loni, a ni awọn ẹya ti awọn awako idan wọnyi ti a mọ gẹgẹbi awọn egboogi, ṣugbọn paapaa awọn egboogi ti o kere julọ le tun ni ipa ẹgbẹ - tabi paapaa buru, le fa ipalara lenu ni diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ti a npe ni hypersensitivity. Eyi kii tumọ si fifun soke lori ero ti ọta idan, sibẹsibẹ.
Imọlẹ dipo ibajẹ
Laanu, ọpọlọpọ awọn itọju ailera aarun ayọkẹlẹ ti o munadoko tun wa pẹlu asopọ ti o pọju. Awọn ẹyin iṣan a maa n dide lati deede, awọn sẹẹli ti o ni awọn abawọn ti a kojọpọ - ti o mu ki idagbasoke dagba. Wọn yatọ si lati awọn ẹyin deede ti awọn onisegun le lo awọn oogun lati ṣe ipalara fun awọn ẹkun awọn akàn ni o pọju ju awọn ẹyin ilera lọ, ṣugbọn diẹ ninu awọn sẹẹli ti o ni ilera ni o ni ipa kan; awon opo yii ni awọn alaisan ti ṣe itọju ati iṣakoso nipasẹ awọn onisegun, ni anfani lati pa awọn iṣan akàn ati igbiyanju lati fa aye eniyan kun.
Nigbakuran o wa ibaraẹnisọrọ taara laarin ilọsiwaju-egboogi-akàn ati imudara ipo. Ni ida keji, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti o ṣayẹwo awọn esi ti awọn idanwo iwadii jẹ nigbagbogbo lori awọn ayẹwo fun awọn idiyele eyi ti o pọ si iwọn lilo oògùn kan kii ṣe anfani sugbon o ni nkan pẹlu opo to gaju. Ni igba pupọ, o jẹ iṣeduro idaniloju ti awọn onisegun ati awọn alaisan ṣe papọ - ifojusi fun ipa ti o tobi julọ pẹlu iwọn ti o jẹ itẹwọgba, lati le mọ awọn anfani igba pipẹ.
Awọn Alagba Alàgbà
Biotilejepe o le jẹ iyalenu fun ọpọlọpọ, diẹ ninu awọn idanwo akàn lo ọjọ ori 60-65 ọdun bi ibudo fun awọn alaisan "agbalagba".
O han ni, ọrọ agbalagba le jẹ ọrọ ti o ni ibamu gẹgẹbi awọn ẹni-kọọkan ni ọdun 80 ati 90 wọn wa ni ilera ti o dara julọ ju ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ti di ọdọ ọdun. Bi a ṣe di ọjọ, sibẹsibẹ, a ma ṣọ lati se agbekale awọn ipo ilera ti o pọju, bi titẹ ẹjẹ ti o ga. Ati awọn akun wa ni igbagbogbo ko ṣe deede ni sisẹ ẹjẹ wa bi wọn ti ṣe. Fun idi wọnyi ati fun orisirisi awọn ifosiwewe miiran, agbara wa lati fi aaye gba kemikirara to lagbara, ni apapọ, ko dara ni ọdun 85 ọdun bi o ti le jẹ ọdun 20.
Diffọpọ lymphoma B-cell pupọ (DLBCL) ati awọn orisi akàn miiran le jẹ ohun ti o wọpọ ni awọn eniyan ti o ti ni ilọsiwaju ni ọdun.
Nitootọ, nọmba ti awọn eniyan ti o wa ni ọdun 80 tabi julo pẹlu lymphoma B-cell ti kii-Hodgkin (B-NHL) ti o ni ibinujẹ ti pọ si ni eto itọju. Awọn ilana itọju fun DLBCL ni awọn ọmọde kékeré ni o ni ibamu si tabi ti o wa, o kere ju fun akoko yii. Awọn igbiyanju lati mu ki iṣedede iwontunwosi laarin imudara ati eero ti wa ni bayi fun awọn agbalagba àgbà, ju.
Oro Ero
Ẹgbẹ kan ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ti a mọ ni aye ti iwadi lymphoma - Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - ṣe ayẹwo ibeere yii ni awọn eniyan pẹlu DLBCL ọdun 80 si 95. Wọn ni lati ṣe iwadi lori ipa ati ailewu kan Iwọn ti o dinku ti CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, ati prednisone) chemotherapy pẹlu iwọn lilo aṣa ti rituximab - awọn sẹẹli ti o ni idaniloju monoclonal pẹlu "tag" CD20 - ninu awọn alaisan ti o ni DLBCL.
Lọwọlọwọ, ni ọdun meji jade, awọn esi ti n ṣe iwuri fun, tun ṣe afihan pataki pataki ti awọn olutọju alaisan kọọkan ni ẹgbẹ ẹgbẹ yii. Nigba ti a ba lo ilana ẹdọmọgun chemotherapy to kere, tabi R- "miniCHOP," agbara ṣe afihan lati jẹ iwọn afihan ni ọdun meji si iwọn lilo ti o tọ, ṣugbọn pẹlu ipo igbohunsafẹfẹ ti imudarasi-oogun ti o ni ibatan.
Awọn idanwo ti o nlọ lọwọ tun n ṣayẹwo ibeere ti boya awọn alatako igbiyanju tuntun titun ati awọn itọju apọju ti a leti ni a le ṣọkan lati dinku irora nigba ti o tọju akàn ni awọn alaisan agbalagba.
Awọn orisun
Peyrade F, Ibi F, Thieblemont C, et al. Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) oluwadi. Awọn ilana ti ajẹsara imunochemotherapy (R-miniCHOP) ni aṣeyọri ti o ti dagba ju ọdun 80 lọ pẹlu pipọ giga lymphoma B-celluloju: itọnisọna multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol . 2011; 12 (5): 460-8.
Iioka F, Izumi K, Kamoda Y, et al. Awọn abajade ti awọn agbalagba àgbàlagbà pẹlu ibinu B-cell ti kii-Hodgkin lymphoma ṣe mu pẹlu iwọn-dinku chemotherapy. Int J Clin Oncol. 2015 Oṣu Kẹwa. 13. [Epub niwaju ti titẹ]
Imọ Ise-Imọ-ọrọ. https://www.sciencebasedmedicine.org/chemotherapy-doesnt-work-not-so-fast-a-lesson-from-history/. Ti o wọle si Oṣù 2016.
Ṣawari Awọn Itan ti Isegun. Bullet Idẹ. Ti o wọle si Oṣù 2016.