Ti o ba ni atẹgun fun iṣan aarun igbaya , oṣoogun rẹ le ṣe iṣeduro pe ki o ni igun-ara ipọnju ologun kan ni akoko kanna. Ilana yii ni a ṣe lati le mọ boya akàn rẹ le ti tàn kọja igbaya rẹ sinu awọn ọpa ti inu rẹ. Niwon awọn iṣeduro iṣeduro yato si bi awọn ọpa ti o wa ninu lymph jẹ odi tabi rere fun awọn metastases (itankale) eyi jẹ igbeyewo pataki.
Kini o le reti lakoko igbadun ti o wa ni iwo-ẹsẹ rẹ ati kini awọn esi ti o tumọ si? Jẹ ki a ṣe igbesẹ nipa igbesẹ wo ni idanwo yii.
Igbeyewo idanwo pataki
Aini-ara ipilẹ oju-omi ti o ni iṣiro jẹ ilana aiṣan ti aisan ti o ṣe lati yọ ayẹwo kekere ti awọn ọpa ti a le ni idanwo fun awọn sẹẹli aarun igbaya ara (metastases). Awọn apa ọgbẹ ẹsẹ ni akọkọ awọn ọpa ti aisan ni aisan yoo jẹ ki o tan si, a si ni ayẹwo lati rii boya oyan ti tan ju idinku akọkọ lọ.
Ti ko ba si abẹ miiran ti o ṣe ni akoko kanna, eyi jẹ ilana itọju ti ara ẹni ati pe o ṣe pataki ni iṣeto ti oyan igbaya rẹ . Ti o ba ni itọju tabi mastectomy, a le ṣe pe biopsy ipade oju-iwe kan pẹlu ilana naa. Ti o to ni deede, yoo ṣe iranlọwọ fun ọ ati onisegun rẹ yan awọn aṣayan itọju ti o dara julọ tabi ọgbẹ igbaya rẹ.
Awọn Igbesẹ ti o ni ọwọ
Ọpọlọpọ awọn igbesẹ ti o lowo ni lati le mọ eyi ti awọn ọpa ti o ni ipa inu rẹ jẹ apapo ẹsẹ rẹ, samisi wọnyi ni ọna kan, ati lẹhinna idanwo awọn apa wọnyi.
Gbogbo ilana ṣiṣe to awọn wakati pupọ lati akoko ti o de si akoko ti o ni awọn esi rẹ. Eyi ni awọn igbesẹ ti o le reti.
Nbẹrẹ Pẹlu Aworan Egbogi
Ṣaaju ki o to ilana rẹ, oṣere rẹ yoo nilo lati mọ ipo ti awọn mejeeji tumọ ati awọn ọpa ti a fi ranṣẹ si. Ajọpọ awọn ọna kika aworan yoo ṣee lo lati wa ati samisi awọn ipo wọnyi ṣaaju abẹ.
Wiwa Tumor
Iwọ yoo lọ si Ẹka Iwosan Nkan ti ile iwosan tabi ile iwosan nibi ti ibi ipọnju rẹ yio ṣe. Bi o ṣe fẹ fun mammogram tabi igbasọ ọmu, iwọ yoo yọku kuro lati ẹgbẹ-ara rẹ, ki o si fi ọṣọ iwosan kan. Nigbamii ti, iwọ yoo dubulẹ lori tabili ipade. Onisẹ ẹrọ onikaluku yoo lo ẹrọ olutirasandi lati wa tumọ rẹ. Aaye ibi ti o tumọ yoo jẹ aami lori ara rẹ, nitorina abẹ oniṣẹ abẹ rẹ le rii i.
Anesthesia ati Injection ti Dye ati Tracer
Oniwosan redio tabi oludamogun oogun iparun yoo pa agbegbe naa lori oporo igbaya rẹ. Eyi le ṣee ṣe pẹlu patch lidocaine agbegbe (niwon eyi jẹ agbegbe tutu pupọ) lẹhinna abẹrẹ ti lidocaine ninu ọmu rẹ. Nigba ti o ba ni iwọn to, o yoo rọ ọra ti kii ṣe alagbara agbara (colloid sulfur colilid) ati awọ pupa kan (blue isosulfan) sinu aaye tumọ. Abẹrẹ naa nilo to gun ju bọọlu aisan kan ni gbogbo ṣe ati pe o le nilo pupọ injections. Ni awọn ọrọ miiran, o le nilo lati beere fun iṣeduro ti o nmu paarẹ paapaa ti o ba ro pe yoo jẹ gidigidi to niye.
Lymph Node Aworan agbaye
Lọgan ti itọka, awọn dye nilo diẹ ninu awọn akoko lati rin irin ajo lati aaye rẹ ti o tumọ si awọn ọpa-inu rẹ. Ni ẹẹkan ninu aaye ti o tumọ, awọn ọti-waini gbọdọ wa ni ibẹrẹ nipasẹ awọn ikanni kekere ti o wa ni lymphatic ti o rin si awọn ọpa ti inu.
Iwọ yoo lo diẹ ninu akoko yara nduro kan, nitorina mu awọn ohun elo kika tabi orin jọ. Nigbati awọn aṣọ didi ti de opin irin ajo wọn, a beere lọwọ rẹ lati pada si Ẹka Ise Oro Iparun Nikan ati ki o tun dubulẹ lori tabili igbimọ lẹẹkansi. Awọn ijinlẹ aworan (lymphoscintigraphy) yoo ṣee ṣe lati fi han iru kọnrin ti awọn ọpa ti a n gba awọn ohun ibanujẹ, ati pe o tọka si ibiti o ti wa ni ipade lymph rẹ. Oniṣan ẹrọ yoo samisi ipo yii lori awọ rẹ, nitorina ki abẹ oniṣẹ abẹ rẹ yoo mọ ibiti o bẹrẹ si nwa.
Yọ kuro ni ibode Sentinel Lymph
A o mu ọ wá sinu yara-ṣiṣe, ni ibi ti onisegun rẹ yoo ṣetan lati bẹrẹ lẹhin ti o ba fun ọ ni afikun ohun-elo .
Onisegun naa yoo lo wiwa ti o ni ọwọ lati wa awọn apa ọpa ti o ni awọn ohun ti o jẹ pupọ ti ipanilara. Ni ipo naa, abẹ-oniṣẹ rẹ yoo ṣe iṣiro kekere kan, ati ki o wa awọn apa inu ọpa ti a ti dani pẹlu awọ pupa. Nikan kan si awọn ipin mẹta yoo šee yọ ayafi ti o ba jẹ diẹ sii ti a ti dani. Awọn ọna wọnyi ni a fi ranṣẹ si Ẹka ti itọju, ni ibi ti a ti ṣe ayẹwo wọn fun awọn iṣiro ati micrometastasis . Aṣiṣe rẹ yoo wa ni pipade ati wọ, ati pe ao mu o si Imularada.
Igbeyewo ni Pathology
Ni ẹẹkan ninu ile-iṣẹ iṣan, awọn ẹya rẹ yoo ni idanwo fun akàn. Nigbakuran oniṣẹ-abẹ rẹ yoo paṣẹ fun idanwo apa apakan fun aarin awọn apa, ki o le rii awọn esi ọtun lẹhinna. Ti awọn ọpa rẹ ba ni awọn sẹẹli akàn, o le ni pipasẹ pipọ ni kikun lẹsẹkẹsẹ, lati wa ni kikun ipa iṣiro lymph. Ti a ko ba paṣẹ apakan ti a ko ni idaabobo, ati awọn apa rẹ ni akàn, a le ṣe igbasilẹ pipade ni pipadii pipadii nigbamii.
Nlọ pada lati inu Ẹnu Sentinel Nidi Biopsy
Ti a ba lo awọn igbọnwọ bulu lati wa ipade ẹyin ori-ọgbẹ rẹ, rii lati wo awo buluu ninu ito rẹ fun wakati 24. Nigba miran diẹ ninu awọn iyọọda ati awọ buluu yoo wa lori awọ-ara ni ayika isan. Iwọ yoo ni wiwu ati awọn sutures lati tọju gbẹ ati o le nilo awọn iṣoro irora titi ibẹrẹ yoo bẹrẹ. Lo iṣẹ abẹ-abẹ-iṣẹ rẹ ni iṣọra (ko si gbigbe!) Fun o kere ọsẹ kan lẹhin ilana naa. Awọn abawọn lati dii awọ-ara pupa yoo dinku ati awọn ipalara rẹ yoo larada; iṣiro ara rẹ yoo rọ si laini daradara lori akoko.
Ngba Awọn Omi Rẹ Ti Nkan Rẹ
Oniṣẹ abẹ tabi oncologist rẹ yoo pe ọ nipa awọn esi ti biopsy ni kete ti alaisan ti pari iwadi rẹ. Iroyin na yoo ni alaye lori iye awọn, ti o ba jẹ, awọn apo-iṣan ni awọn apo iṣan. Beere fun ẹda ti ijabọ pathology rẹ ati ki o pa o pẹlu awọn akosile ilera rẹ. Ti iwo kan ba ni akàn, o jẹ ayẹwo bi rere, ati ti ko ba si aisan ti o wa ni iwo kan, o jẹ ayẹwo bi odi. Ajẹmọ ti awọn eegun ọpa ti o dara tumọ si pe akàn rẹ ti tan (metastasized) ju ikọ iṣaaju lọ. Awọn esi wọnyi yoo ni ipa lori iṣeto ati itoju ti o nilo lati ṣe itọju akàn ọgbẹ rẹ.
Nigba ti a ba sọrọ nipa awọn metastases lati apa ọpa ti ko ni pe ẹni kan ni o ni awọn akàn aisan. Ni otitọ, awọn aarun igbaya ti o tete tete jẹ ipele ti 1A le ni awọn micrometastases si awọn ọpa-awọ. Ilẹ itankale ọgbẹ igbaya si awọn ọpa ti aisan ni ko tumọ si pe o ni aarun igbaya ti oyan igbimọ, ṣugbọn nikan pe tumo rẹ ti fihan "idi" lati tan kọja ọmu ati awọn ọpa-inu.
Awọn ewu ati awọn ipa ti ẹgbẹ
Ọpọlọpọ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti ikunsilọ ipilẹ ti o wa ni ẹhin ni o kere julọ. O le le korọrun nigba ti a fi itọ-ta tabi tracker rọ. Ilana naa tun le ṣajọ pọ si awọn wakati pupọ si ọjọ ti o ti kun tẹlẹ ti isẹgun iṣan ori ọgbẹ.
Awọn ewu ti o lewu fun ilana pẹlu lymphedema ati ewu ewu odi. Awọn wọnyi ni a ṣe apejuwe siwaju sii nibi.
Lymphedema
Ipadii ti o wọpọ ti pipasẹ ipasẹ ni kikun ni ipo ti a npe ni lymphedema . Nitoripe awọn eefin lymph ninu agbegbe rẹ wa ni sonu, omi ito ti a nṣakoso nigbagbogbo nibẹ le kọ si oke ati fa ibanujẹ. Ti eyi ba duro tabi awọn ilọsiwaju, o le di irora. Sibẹsibẹ, ti o ba nilo nikan kan biopsy ikunni oju-iwe, iwọ yoo tun ni awọn opo to pọju lati mu omi ito ti o rin nipasẹ agbegbe rẹ, bẹ naa oṣuwọn ti lymphedema ninu ọran naa, jẹ pe o to marun. Ni pato, pupọ ninu idi ti o wa ni dida awọn ipilẹ ti o wa ni ipilẹ ti o wa ni pipadii ti o wa ni pipadii ni kiakia lati yago fun lymphedema ti o ba ṣeeṣe.
Awọn Ero Tiri
Awọn ọpa ti Lymph le yatọ si iwọn, kekere diẹ bi pinhead, awọn miran tobi ju oyin. Oniṣẹ abẹ rẹ yoo ṣaja nipasẹ awọ ati ọra, n wa awọn apa awọ-ọṣọ-awọ, o gbọdọ lo diẹ ninu awọn ọgbọn ati idajọ. O ṣee ṣe pe ipade sentineli yoo ṣe idanwo odi (ko o ti akàn), ṣugbọn akàn le wa ni awọn apa omiiran miiran. Eyi ni a npe ni odi eke. Lati daabobo ọ lati awọn abajade èké, awọn iṣẹ abẹ-iṣẹ ati awọn abọ-tẹle rẹ yoo tẹle awọn itọnisọna to muna, ati bi awọn abajade ba wa ni iyemeji eyikeyi, diẹ ninu awọn ami yoo wa ni kuro ati idanwo, lati rii daju awọn esi to tọ.
Isalẹ isalẹ
Nini alabọde ipọnju ologun nilo awọn igbesẹ pupọ ati pe o le beere idi ti o fi nilo gbogbo igbiyanju naa. Yiyan awọn itọju ti o dara julọ fun oṣu aisan igbanilẹgbẹ nilo igbasilẹ deedee, ati si ipo ti o yẹ dada aarun aarun igbaya nbeere lati mọ boya eyikeyi akàn ti tan si awọn ẹgbẹ inu-ara. Ni afikun, ṣiṣe ipinnu bi eyikeyi ilowosi ibọn ni ipa ni micrometastases tabi macrometastases. Ọjọ igbasilẹ rẹ le dabi igba pipẹ, ṣugbọn awọn esi yoo jẹ pataki ni awọn ọjọ ati awọn osu ti mbọ.