Ti o ba ni ipasẹ ipilẹ ti ologun kan, oṣoogun ara rẹ tabi oncologist le ti sọ awọn micrometastases. Ni otitọ, awọn micrometastases jẹ pataki julọ pẹlu fere eyikeyi iru akàn ati awọn idi lẹhin ohun ti a npe ni "adjuvant itọju ailera."
Kini pato jẹ micrometastases ati kini o tumọ si ti o ba ni awọn micrometastases ninu awọn apo-ọgbẹ rẹ?
Akopọ
Micrometastases jẹ akojọpọ kekere ti awọn iṣan akàn ti a ti ta lati tumo akọkọ ati ki o tan si apakan miiran ti ara. A ko le ri wọn pẹlu awọn idanwo aworan eyikeyi bi mammogram, MRI, olutirasandi, PET, tabi CT scans. Awọn sẹẹli awọn iṣan akàn wọnyi le ṣe akopọ papọ ati ki o dagba ọna ti o kan, eyi ti o kere julọ pe a le ri rẹ nikan labẹ ohun ilọ-microscope.
Ifihan
Iwaju micrometastases jẹ pataki julọ. O kii maa n jẹ akàn akọkọ (boya ninu ọmu, ẹdọforo, tabi awọn ẹkun miiran ti ara) eyi ti o ṣe awọn ibajẹ julọ. Ni otitọ, o jẹ nigbati akàn ba ntan (awọn irinsita ) si awọn ẹkun miiran ti ara nigba ti o ba julọ ibajẹ. Oṣuwọn 90 ogorun ti awọn eniyan ti o ku lati akàn kú lati aisan metastatic.
Nigba ti akàn akọkọ ba ntan, o gba ibugbe bi kekere iṣupọ ti awọn sẹẹli akàn. Iwọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli akàn ni a mọ bi micrometastasis (metastasis microscopic).
Iwọn iṣupọ ti awọn akàn akàn jẹ kere ju lati wa ni irọrun ati pe o le rii ni kedere labẹ ohun ilọ-microscope kan. Awọn iṣupọ wọnyi kii ṣe afihan lori awọn idanwo aworan ti a ni wa loni. Ni awọn ọrọ miiran, ọna kan ti o le mọ ti awọn micrometastases wa niyi ni lati yọ àpo ti o wa nibiti wọn wa ati ki o wo awọn ege ti tissu labẹ awọn microscope.
Pẹlu biopsy ipade ori-omi, o ṣee ṣe lati ṣe eyi, ṣugbọn o ṣe ko ṣee ṣe lati yọ gbogbo oju ipọnrin ọpa. O tun ṣee ṣe lati yọ awọn ẹya ara miiran ti ara lati wa fun itankale. A ko le yọ ẹdọ inu eniyan, ẹdọ, ati egungun lati wo eyikeyi ẹri ti tumo. Eyi ni ero lẹhin adjuvant chemotherapy tabi adjuvant radiation itọju ailera. Nigba ti tumo kan ba ni iwọn to pọ tabi ti o ba ti tan si awọn ọpa pipọn, a lero pe o le wa diẹ awọn metastases ni ibomiiran ninu ara ti a ko iti ri. O ro pe awọn èèmọ ti o ṣe agbekalẹ ati pe o yatọ si tayọ ti iṣan akọkọ bẹrẹ bi awọn iṣupọ kekere ti awọn sẹẹli akàn.
Micrometastases ni idi fun awọn itọju bi admuna chemotherapy tabi itọju ailera ti adjuvant. Awọn itọju yii ni a lo lẹhin ti o ti jẹ ki a tumọ si tumo akọkọ lati "sọ di mimọ" eyikeyi micrometastases nitosi orisun ti tumo (nipasẹ irradiation) tabi nibikibi ti ara ti wọn ba ti rin irin ajo (nipasẹ itọpa).
Micrometastases la Abala Awọn Tumo Ẹjẹ
Nigbati o ba lo ninu eto ọpọlọpọ awọn aarun, micrometastases tọka si awọn sẹẹli wọnyi ti a fura si lati rin irin ajo (metastasized) lati tumọ ṣugbọn kii ṣe ojuṣaṣe nipasẹ awọn aworan ti a ni lọwọlọwọ.
A tun ṣe alaye diẹ ninu awọn agbegbe kekere ti itankale ni lilo ninu sisọ nipa awọn biopsies ipade ti o wa ni igbẹhin pẹlu oyan aisan. Ni eto yẹn, awọn micrometastases ti wa ni apejuwe bi awọn iṣupọ ti awọn sẹẹli akàn ti o wa laarin 0.2 mm (millimeters) ni iwọn ila opin ati 2.0 mm ni iwọn ila opin. Ni idakeji, "awọn ẹyin alagbeka ti o tumọ si" jẹ awọn iṣupọ ti awọn sẹẹli akàn ti o kere sibẹ; kere ju 0.2 mm ni iwọn ila opin.
Micrometastases ni Sentinel Lymph Node Biopsy
Fun awọn obinrin ti o ni akàn igbaya ti ko ni ẹri ti iṣiro ibọn ni ipa-ori tabi olutirasandi, biopsy ipasẹ oju-ogun kan ti di oṣuwọn itọju.
Ninu ilana yii, buluu awọ (ti a tun ṣe aami si bẹ o le ṣee ri redoti) ti wa ni itasi sinu tumo ati ki o gba laaye lati rin irin-ajo. Nigbati akàn ba ntan lati awọn èèmọ o ma nsaba si awọn ipin inu ọpa ni asọtẹlẹ ti a le ṣe tẹlẹ.
Nipasẹ kan biopsy ti awọn oju-igun-firanṣẹ tabi awọn apa-awọn apa diẹ akọkọ ti aarun kan yoo rin si-ọpọlọpọ awọn obirin ti wa ni idaabobo kan pipasẹ pipasẹ ipade lymph ipse (yiyọ gbogbo tabi ọpọlọpọ awọn ti awọn lymph apa ni armpit). Niwon pipasẹ pipipọ axillary le mu ki awọn ilolu bi lymphedema , ilana yii le da awọn obirin diẹ silẹ ni iṣedede yii.
Iwadi jẹ ti nlọ lọwọ lati pinnu idi pataki ti awọn micrometastases ni oju-ihin fi ranṣẹ. Ni bayi o ti mọ pe awọn macrometastases (awọn ipele metastases ti o tobi ju 2,2 mm) n pọju pronoosis ti arun na. A tun rii pe asọtẹlẹ ti awọn obinrin ti o ni micrometastases si oju-ihin firansi ni o ni awọn aami ti ko dara julọ ju awọn obinrin ti ko ni ẹri ti tumo ninu awọn ọpa-iṣan wọnyi. Ni idakeji, awọn obirin ti o ti ya awọn ẹyin ti o tumọ ni igun-ọgbẹ ẹsẹ (nipa definition agbegbe awọn ẹyin ti o tumo kere ju 0.2 mm ni iwọn ila opin) ko ni pronoosis eyikeyi buru ju obirin lọ ti ko ni ẹri ti awọn metastases si oju-ihin oju-iwe.
Nini alaye yii le ṣe iranlọwọ fun awọn oluwadi ni imọ siwaju eyi ti awọn obirin yoo nilo iyasọtọ ipade ti o wa ni pipọ ti o wa ni pipọ, ati awọn obinrin ti o yẹ ki o ṣe akiyesi itọju adjuvant ti oyan ara wọn.
Isalẹ isalẹ
Laarin ipo iṣan aarun igbaya, wiwa ti micrometastases jẹ pataki ninu yiyan itọju to tọ. Awọn aarun ọmọ inu ti o bẹrẹ lati rin irin-ajo ki awọn iṣupọ awọn iṣan akàn ti o wa ninu awọn apo-ọpa ti wa ni diẹ sii lati tan si awọn agbegbe miiran ti ara. Nitorina o ṣe pataki julọ lati wa ni ibinu ati lo kemikali adjuvant ati / tabi itọju ailera (lati pa awọn iṣupọ ti o pọju ti awọn sẹẹli ti iṣan ko nikan ninu awọn ọpa ti o wa nitosi, ṣugbọn awọn eyiti o le ti rin si awọn egungun, ẹdọ, tabi awọn agbegbe miiran).
Sibẹsibẹ awọn micrometastases jẹ pataki pataki pẹlu fere eyikeyi akàn. O jẹ awọn iṣupọ iṣaaju ti awọn sẹẹli ti iṣan ti o rin irin-ajo lati ipilẹ iṣaaju, nigbagbogbo si awọn apo-iṣan, ati lẹhinna si awọn ẹya ara miiran bi awọn ẹdọforo, awọn egungun, ẹdọ, ọpọlọ, tabi awọn ẹkun miiran. Ti a ba le wa ati lẹhinna pa awọn micrometastases kuro, a le ṣe idiwọ ti o fa idi 90 ogorun ti iku awọn akàn.
> Awọn orisun:
> Mayer, E., ati L. Dominici. Okun Akàn Axillary Staging: Ọpọlọpọ Ado Nipa Irun Micrometastatic. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2015. 33 (10): 1095-7.
> Institute of Cancer National. Ìtọjú Ọgba Ọdun (PDQ) -Ọgbọn Iṣẹgbọn Ọjọgbọn. Imudojuiwọn 10/13/17.
> Tvedkov, T., Meretoia, T., Jensen, B., Leidenius, M., ati N. Kroman. Agbelebu-Validation ti Awọn Irinṣẹ Itọka Meta fun Awọn Ọgbọn Ikọ-Sentinel Node Ni Awọn Alaisan Ọra Alakan. Iroyin ti Europe ti Ẹkọ Onimọloji . 2014. 40 (4): 435-41.