Ikọsẹ kokosẹ pataki ti o nilo abẹ
Apapo kokosẹ ni ibi ti awọn egungun ẹsẹ (tibia ati fibula) pade pẹlu egungun lori abẹ ẹsẹ (talus) lati ṣe ọna asopọ ti o jẹ ki ẹsẹ tẹri ati isalẹ. Ipo ẹsẹ kokosẹ jẹ eyiti o ni ipalara si ipalara ati ọkan ipalara ti o wọpọ ni a npe ni irun ikọsẹ . Awọn fractures ankle le waye lati ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi ibalokanje pẹlu awọn ori lori yinyin, awọn atẹgun isalẹ, awọn ilọsiwaju idaraya, ati awọn ijamba ọkọ.
Nigbati awọn eniyan ba sọrọ nipa awọn ikọsẹ ikọsẹ, wọn n tọka si ipalara si egungun tibia ati fibula. Awọn ipari ti awọn egungun wọnyi ti a npe ni malleolus medial (opin ti tibia) ati malleolus latéral (opin ti fibula), ni awọn idiwo idẹkuro ti o lero ni inu ati ti ita ti kokosẹ. Lakoko ti awọn egungun miiran ni ayika irọsẹ kokosẹ le ni ipalara pẹlu, abuku ẹsẹ kokosẹ ti o wọpọ waye si opin tibia ati / tabi opin ti fibula.
Orisirisi awọn oriṣiriṣi kokosẹ wa ti o le waye, ati ọkan ninu awọn ami to ṣe pataki julo ni a npe ni igun-kokosẹ ikọsẹ ẹsẹ - ipalara si mejeji ni inu ati ni apa ita ti kokosẹ. Ẹsẹ kokosẹ ẹsẹ ti o fẹrẹẹ fẹrẹ fẹ nigbagbogbo itọju abe. Nikan ninu awọn ayidayida ti o ṣe pataki, nigbagbogbo nitori aiṣedede alaisan alaisan tabi iṣẹ ti a lopin, yoo jẹ fifọ ikọ-kokẹsẹ iṣan laisi abẹ.
Awọn Ikọlẹ Ankle Bimalleolar
Nigbati ẹsẹ ikọsẹ ẹsẹ ba waye, o ni ipalara si mejeeji malleol ti aarin (ẹgbẹ inu ẹgbẹ kokosẹ) ati malleol ita gbangba (ẹgbẹ lode ti kokosẹ).
Nitori pe mejeji ti wa ni ipalara, isẹpo kokosẹ di alaifọwọyi. Ipalara ti o ni ipalara maa nwaye nigbati sisọpa ba nfa idibajẹ iṣeto ti kokosẹ (apapọ). Nitoripe apapọ naa ko ni itọju, o le jẹ ki ibajẹ ati tete ibẹrẹ kokosẹ ti o ba jẹ pe a ko ni adehun. Nitori naa, itọju ti a ṣe deede ni lati ṣe atunṣe iṣẹ-ṣiṣe ni iṣẹ-ṣiṣe ki o ṣe atunṣe itọnsẹ kokosẹ.
Awọn Ifaṣan Ikọsẹ ti o dara deede
Atilẹyin pataki ti awọn isokuso wọnyi ni a npe ni iṣiro ti o jẹ deede. Eyi maa nwaye nigba ti o wa ni fifọ ti malleol ita gbangba ati ipalara ligament ni apa inu ti kokosẹ ( irọra deltoid). Lakoko ti ipalara pataki yii ko ni ipalara egungun ni apa inu ti kokosẹ, ipalara ligament ti o waye lo fa ki idẹsẹ ẹsẹ pọ lati di alagbara ati ki o nilo itọju alaisan lati ṣe itọju apapo naa.
Imọ deede ti o jẹ iyọdajẹ yẹ ki a kà ni eyikeyi igba ti iyọda aifọwọyi ti ita kan ti waye. Ti ibanuje tabi ibanujẹ wa ni ẹgbẹ inu ti kokosẹ, igungun kokosẹ ẹsẹ kan le wa ni bayi. Awọn egungun x-pataki, ti a npe ni awọn ila-x-itọju, le ṣee ṣe lati wa awọn ami ti ailagbara ti isẹpo-kokosẹ.
Aṣiṣẹsẹ Ankle Trimalleolar
Iyatọ miiran ti iru ipalara yi ni a npe ni igun-kokosẹ kokosẹ. Iyatọ bimalleolar aṣoju jẹ ipalara ti egungun si inu ati ti ita ti kokosẹ. Awọn eniyan ti o ṣetọju igun-kokosẹ ẹsẹ ẹsẹ kan ti o ni fifun tun ni ipalara egungun ni ẹhin ti tibia ( atẹgun malleolus iwaju ) sunmọ igun-kokosẹ ẹsẹ. Nigbagbogbo eleyi ko yi itọju naa pada kuro ninu iyọda ẹsẹ kokosẹ.
Sibẹsibẹ, ti ipalara egungun ni abẹ ti tibia, ti a npe ni apẹrẹ malleolus, fa idibajẹ ti isẹgun kokosẹ , o le nilo lati tun tunṣe nigba akoko abẹ .
Itoju ti Ikọsẹ Ẹsẹ Awọn Ikọsẹ
Itoju ti gbogbo awọn ipalara naa jẹ iru, o fẹrẹ fẹ nigbagbogbo abẹ abẹ. Ilana itọju ni a ṣe lati ṣe atunṣe awọn egungun, julọ igba pẹlu awọn apata ti irin ati awọn skru. Awọn atẹgun wọnyi tunṣe awọn egungun lati mu iduroṣinṣin ti igunsẹ kokosẹ pada . O ṣe pataki lati tun awọn egungun tun pẹlu titete to dara; ti ko ba ni ila daradara daradara ni o wa ti o ga julọ lati dagba tete ibọn kokosẹ.
Ọkan ninu awọn ifiyesi ti awọn fagilee ẹsẹ kokosẹ yii ni pe a maa n tẹle wọn pẹlu wiwu kokosẹ . Igbagbogbo yi ewiwu le jẹ pataki, ati o le paapaa fa awọn iṣọn (ti a npe ni awọn iṣan fifọ ) lati dagba sii lori awọ ara. Iṣẹ abẹ isẹ nigbagbogbo ni awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ ti a leti pẹ to bi o ba jẹ wiwu nla. Ṣiṣoro irẹjẹ ko nikan mu ki abẹ ṣiṣẹ diẹ nira lati ṣe ṣugbọn o le ṣe alekun ewu ewu ati awọn iṣoro iwosan lẹhin ti abẹ.
Gẹgẹbi a ti sọ, ikolu ati awọn ilolu ipalara jẹ awọn iṣoro ti o ni awọn iṣoro ti o niiṣe pẹlu abẹ-ẹsẹ ikọsẹ. Awọn ikolu miiran ti o wọpọ ni lile ati wiwu gigun. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni akiyesi ifilọ lẹhin igbẹ-ẹsẹ ikọsẹ fun osu mẹfa, ati pe o le ni ilọsiwaju pupọ si nigbagbogbo. Ibakcdun miiran ni pe nitori egungun wa ni isalẹ labẹ awọ ara, awọn atẹgun irin ati awọn skru ni awọn iṣamuran nigbakugba ati pe o yẹ ki a yọkuro . Nikẹhin, ani pẹlu itọju ti o yẹ, atunṣe iṣẹ-isẹ, ati atunṣe to dara, itọju ikọsẹ le waye.
A Ọrọ Lati
Awọn aiṣansẹ ẹsẹ ẹsẹ ati igbadun oṣun gigun ni o wa ni ọpọlọpọ awọn iṣiro ti o nilo ifarabalẹ ni kiakia lati le mu atunṣe ati iduroṣinṣin si igbẹkẹsẹ kokosẹ. Iṣoogun ti oogun le ti ni idiju nipasẹ ẹyọ apo ti o ni asọ ti o wa ni ayika igunsẹ kokosẹ ti o fa ipalara fun awọn ilolu bi ikolu ati awọn iṣoro iwosan. Nitori eyi, awọn oniṣẹ abẹ ma ntẹsiwaju ni iṣere, fifun awọ ti o ni irọrun lati ṣe itọkasi akoko akoko ifarahan alaisan. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ni kikun sipada, iṣọ-gun gigun ni agbara ti ikọsẹ kokosẹ le jẹ oro lẹhin awọn ipalara wọnyi
Awọn orisun:
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Itọju awọn idaraya ti o wọpọ fun awọn ere idaraya ti o wọpọ nipa ẹsẹ ati kokosẹ" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Oṣu Kẹsan; 18 (9): 546-56.