Alaye nipa Awọn ilana lati Ṣaṣepo Igbẹhin idẹsẹ
Awọn adẹnti ankle jẹ ipalara idaraya ti o wọpọ ti o le fa irora ati wiwu ti apapọ. Ni ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn itọju ti kii ṣe-iṣera-ẹjẹ yoo din irora ati iṣẹ-pada si isẹpo. Sibẹsibẹ, awọn ipo kan wa nibiti isẹgun le jẹ dandan lati ṣe itọju idaduro ikọsẹ lati gba iyipada si awọn iṣẹ kikun fun alaisan.
Awọn itọkasi fun isẹ abẹ lẹhin Ankle Sprain
Ni gbogbogbo, awọn ipo meji wa ni ibi ti a le ṣe atunṣe abẹ.
- Aanu nla
Ipo akọkọ jẹ ipalara nla, ọkan ti o ṣẹlẹ laipe. Ni awọn ipo wọnyi, iṣẹ abẹ abẹ ni o jẹ alainikan ni itọju naa. Nikan ni awọn oluṣe ti o lagbara pupọ, ni awọn elere idaraya to gaju, ti a ṣe ayẹwo iṣẹ abẹ. Awọn alaisan wọnyi maa n ni igbadun ni ọdun mẹta III ati ki o ni awọn iwadii ti iwosan ati awọn x-ray ti aabọ kokan. Iṣekọṣe ni kutukutu ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi le ṣe iranlọwọ lati yarayara imularada awọn iṣẹ idaraya. - Iṣeduro Onibaje
Diẹ ẹ sii, abẹ abẹ ni a ṣe nigba ti elere kan ni awọn aami aigbọwọ ti idaduro kokosẹ - kokosẹ maa n funni ati pe a tun bajẹ. Awọn alaisan wọnyi maa n gbiyanju awọn itọju ti o rọrun ju ọkan lọ pẹlu itọju ailera, okunkun, àmúró, ati sibẹ ni awọn ẹdun ọkan ti idẹsẹsẹ kokosẹ.
Awọn ilana Ilana - Iyipada Brostrom ati Die e sii
Orisirisi awọn iṣẹ iṣe ti o yatọ si ti a ti ṣe apejuwe rẹ lati ṣe idaduro kokosẹ ni ipilẹ idaniloju kokosẹ.
Ni ọna ibi ti o wọpọ julọ ti a lo loni ni a npe ni "ilana Brostrom ti a ṣe atunṣe." Dokita Brostrom ni iṣaaju ṣe apejuwe ilana itọju, eyiti a ti tun yipada, ti o si ti di ilana abẹrẹ ti o wọpọ julọ fun idojukọ ikọsẹ.
Ohun ti a ṣe atunṣe ilana Brostrom ṣe pataki julọ awọn ọna iṣan ikọsẹ ita.
Nigbakuugba oṣere rẹ yoo yọ asomọ ti egungun ti awọn ligaments lori ila, ki o si tun sopọ ligament ni ipo ti o tayọ.
Ilana Brostrom ni a npe ni atunkọ anatomic nitori pe o n gbiyanju lati mu awọn ẹrọ itọnisọna deede ṣiṣẹ nipa gbigbe atunṣe deede. Awọn ilana miiran ti a le kà ni awọn atunṣe ti kii-anatomic, bi wọn ṣe nlo lilo iṣedede ọwọ tendoni lati dẹkun idibo ti kokosẹ, eyi ti n ṣe idiwọ idaniloju. Awọn atunṣe ti kii-anatomic jẹ diẹ ti o kere julọ. Awọn orukọ ti awọn atunṣe ti kii-anatomic pẹlu awọn ilana Chrisman-Snook, Watson-Jones, ati Evans; lẹẹkansi, gbogbo awọn ti a npè ni lẹhin awọn oniṣẹ abẹ ti o ṣe alaye ilana naa.
Ni diẹ ninu awọn ipo, a ti nà awọn irọra gan-an, ati atunṣe awọn iṣunra le ja si idaniloju idaduro ti o ba jẹ pe awọ-ara ko ni ero lati ni agbara to. Ninu awọn alaisan wọnyi, diẹ ninu awọn onisegun fẹran atunkọ ti kii-anatomic. Aṣayan miiran ni lati fikun erupẹ awọ si awọn iṣan lati fi agbara kun. Ni awọn ipo wọnyi, diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹyẹ n ṣe iṣeduro nipa lilo giramu lati apakan miiran ti ara rẹ, tabi akọpamọ onigbowo .
Ankle arthroscopy ti di diẹ sii julọ ti a lo bi ẹya paṣipaarọ iṣedan ligament.
Nigbagbogbo a nlo apatroscope lati jẹrisi okunfa ati rii daju wipe kerekere ati isẹpo wa ni ipo ti o dara. Lakoko ti a ko lo apẹrẹ arthroscopy lọwọlọwọ bi ilana lati tunṣe iṣan ti o ti bajẹ, eyi ti di diẹ sii ni lilo ni apapo pẹlu abẹ iṣọn iṣọn.
Imularada Ise
Imularada lẹhin abẹ idaduro itọju duro lori ilana ti a ṣe. Awọn abajade ti abẹ abẹ ti dara, pẹlu awọn iwadi ti ilana ti Brostrom ti a ṣe atunṣe ti o fihan ju 90% ti awọn alaisan ti o bẹrẹ iṣẹ deede lẹhin ti iṣe abẹ wọn.
Awọn ilolu lati abẹ abẹ ni a npọ julọ ni igba akoko imularada.
Stiffness ti ijosẹ kokosẹ tabi atunṣe airotẹlẹ le ṣee ṣe awọn iṣoro ti o ṣeeṣe lati iṣeduro idaduro. Awọn ewu miiran pẹlu ikolu, awọn iṣoro iwosan alaafia, ati ipalara ipalara.
> Awọn orisun:
> Maffulli N ati Ferran NA. "Itọju ti Awọn Aṣeyọri Akunra ati Ankle Ọjọgbọn" J Am Acad Orthop Surg October 2008; 16: 608-615.