Idẹsẹpọ apọju jẹ ilana abẹrẹ ti a ṣe fun itọju ti aisan arun . Nigbati irora kokosẹ ba waye nitori arthritis, ati awọn itọju ti kii-iṣeraṣe ko kuna lati pese atunṣe to dara, a le ṣe atunṣe abẹ. Awọn aṣayan fun awọn alaisan ti o ni arthritis ti o ni aiṣedede pẹlu abẹ-rọpo rirọpo ati kokosẹ ẹsẹ.
Arthritis ankle jẹ ohun ti o wọpọ, o kere juwe si apẹrẹ ati ikunkun ikun.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni arthritis ankle ti ni diẹ ninu awọn iru ibalokanjẹ si igbọsẹ kokosẹ, gẹgẹbi iṣiro kokosẹ . Irohin ti o dara julọ ni pe ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni irọ-kokosẹ tabi irẹlẹ ti kokosẹ le wa iderun pẹlu awọn itọju ti o rọrun. Sibẹsibẹ, fun awọn alaisan ti o ni irora ti o ni àìdá ti ko ni iderun pẹlu awọn igbesẹ ti o rọrun, iṣọ abẹ ni o le jẹ aṣayan.
Awọn oludije fun Ankle Fusion
Ṣiṣẹpọ fọọmu ikọsẹ jẹ aṣayan ti o dara fun awọn alaisan ti o ni irora apọn ti igbẹpọ ati pe a le ṣe ni awọn alaisan ti gbogbo ọjọ ori. Bi a ba ṣe akawe si abẹ-rọpo adẹsẹ, ikọpo kokosẹ ni igba diẹ ni awọn alaisan ti o nṣiṣe lọwọ, ti o le fa aṣọ idọsẹsẹ .
Ṣiṣe-fọọmu ikọ-fọọmu ko ni itọju to dara fun awọn alaisan ti o le ṣakoso awọn aami aisan wọn pẹlu awọn itọju ti o rọrun, ti kii ṣe abẹrẹ: awọn alaisan ti o ni igungun kokosẹ yoo ni igbẹkẹle lile , ati pe o le ma ṣe awọn iṣẹ kan bi iṣiṣẹ.
Ni afikun, ifasilẹ ikọsẹ yẹ ki o ṣe ni akiyesi ni awọn alaisan ti o ni awọn àkóràn ninu isopọpọ, tabi ni awọn alaisan ti o nmu fokii, bi awọn alaisan wọnyi ṣe ni ewu ti o pọju ti awọn iṣoro ilosiwaju lati abẹ.
Bawo ni a ṣe Ṣiṣẹpọ Ankle Fusion
Ọpọlọpọ awọn imuposi imọran fun ṣiṣe ikọsẹ idọnsẹ, ṣugbọn gbogbo awọn ilana wọnyi ṣe ipinnu kanna lati mu igun-kokosẹ laipẹ nigbagbogbo o le ko tẹ.
Igbese akọkọ jẹ lati yọ eyikeyi kerekere ti o ku ki o si ṣẹda oju iwọn egungun lori oke ati isalẹ ti isẹ-ikọsẹ; Igbese to tẹle ni lati so awọn egungun ni ipo to dara fun fọọmu. Nikẹhin, awọn imupọ irin - nigbagbogbo awọn skru - ti lo lati mu awọn egungun ni ipo yii.
Awọn ilana le ṣee ṣe ọpọlọpọ awọn ọna oriṣiriṣi, ti o da lori awọn okunfa bii idibajẹ idibajẹ ti isopọpọ, iye ti arthritis, ati awọn oṣan-abẹ. Diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ lo abẹ arthroscopy lati yọọ si kerekere, nigba ti awọn miran n ṣe iṣeto ti o tobi ju ti o wa ni taara ni apapọ.
O yanilenu, irin-elo irin ti a gbe lati mu awọn egungun jẹ ko nilo ni kete ti iṣọkan egungun ti ṣẹlẹ: a ti lo irin naa lati mu asopọ pọ ni ibiti o ti ṣẹgun, ṣugbọn ni kete ti egungun ti dagba soke ni apapọ, irin naa jẹ ko ṣe pataki. Ni awọn ẹlomiran, awọn alaisan le lero awọn irun irin, ki wọn le yọ kuro. Ṣugbọn ko ṣe pataki lati yọ awọn skru kuro ti wọn ko ba fa iṣoro kan.
Ankle Fusion Recovery
Ṣiṣẹpọ iṣọn ti okọ ni a maa n tẹle ni arin alẹ kan ni ile iwosan lati rii daju pe a ti ṣaisan, ati alaisan jẹ itura. Awọn alaisan ni a gbe sinu simẹnti kan ati pe yoo wa ni pipa ti kokosẹ idakẹsẹ nipa lilo awọn kọnpoti tabi alarin .
Eyi n gba egungun tuntun laaye lati ṣe iwosan ni igbẹkẹsẹ ti a fi sipo, ati ni kete ti egungun ba bẹrẹ si fusi, awọn alaisan le bẹrẹ lati gbe idiwo lori apapọ. Awọn eniyan ni igbagbogbo yoo ni lati duro ni idaduro fun kokosẹ fun ọsẹ kẹjọ si ọsẹ mẹwa, lẹhinna nipasẹ rin irin-ajo ni bata tabi simẹnti. Imularada pipe ti igbẹkẹsẹ kokosẹ le gba osu 4-6.
Awọn ilosiwaju ti Ankle Fusion
Ibalẹ ti o ṣe pataki julọ lẹhin ti abẹ ikọsẹ ikọsẹ ni a npe ni aiṣedede , eyiti o waye nigbati awọn egungun ti a ti dapọ ko ṣe mu papo pọ. Awọn ifosiwewe wa ti o maa n ṣakoso si aiṣedede, ṣugbọn paapaa ninu alaisan ti o dara julọ, aiṣedede le waye. Awọn alaisan ti o wa ni awọn eniyan ti nmu taba ni oṣuwọn ti o ga julọ , ti o yẹ ki o farabalẹ kiyesi ewu ti iṣedede ti o ṣee ṣe.
Sisọjẹ siga mimu le jẹ iranlọwọ ni sisun awọn anfani ti ainunion.
Awọn iṣoro miiran ti o ni ibatan pẹlu iṣọn-ikọsẹ kokosẹ pẹlu ikolu, awọn iṣoro iwosan ipalara, ati iyipada arthritic ninu awọn isẹpo ẹsẹ. Nitori idiwọ ikọsẹ igbẹhin išipopada , awọn alaisan maa n dagbasoke arthritis ninu awọn isẹpo ẹsẹ si ọna opopona. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni abẹ ikọ-ikọsẹ kokosẹ le nilo lati mu bata wọn ti o ṣe atunṣe lati ṣe iranlọwọ fun rin fun awọn iyokù aye wọn.
Orisun
Abidi, NA, et al. "Ankle Arthrodesis: Awọn itọkasi ati awọn imọran" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May / Okudu 2000; 8: 200 - 209.