Ọpọlọpọ awọn aisan ti o ni ibatan ọdun ti o faramọ ọdun 10 si 15 ọdun sẹhin
Kokoro ti kokoro-arun HIV n ṣafihan nipa iṣeduro aifọwọyi igba pipẹ, ninu eyiti ara ṣe idahun si iṣoro kokoro nipasẹ ṣiṣe awọn egboogi ipamọ ati awọn ọlọjẹ pro-inflammatory. Imunisilẹ ti ko ni ijẹrisi ati ilọsiwaju, ipalara ti o ni irora ti o nii ṣe pẹlu HIV ni a kà awọn oludari pataki ni ilana ti ogbologbo, ti o mu ki ailera ti o tipẹ ati awọn aisan ti o pọ mọ.
Igbesẹ itọju yii ni a tọka si bi iṣeduro iṣaju .
Ṣiṣamoye Aging ati Igbologbo Agbologbo
Imọju igba atijọ ti wa ni apejuwe bi ogbologbo ti awọn eniyan ti ara ẹni tabi ti ara ẹni ni akoko pupọ ju iṣaaju lọ tabi ti o ni iriri ninu gbogbo eniyan.
Ti o soro ni sisọ, ogbologbo jẹ ẹya ara ti dinku ti ara lati dojuko awọn iṣoro, ṣiṣe awọn ti o nira sii lati ṣetọju stasis ti-ara (alikọn), lakoko ti o n pọ si ipalara ti awọn ti o somọ bi o ti nkẹgbẹ bi awọn Alzheimer's or disorders bone bone. Imọju igba atijọ tumọ si pe ara wa ti dagba daradara ṣaaju ki akoko rẹ ati pe a le sopọ si awọn aṣoju tabi awọn iṣẹlẹ iṣẹlẹ ọkan tabi pupọ.
Ogbo ti deede ni o ni nkan ṣe pẹlu onibaje, ipalara-kekere-ti a mọ bi ipalara- eyi ti o ṣe ipa ninu sisẹ awọn idagbasoke cellular, bakanna pẹlu isonu ti iṣẹ-ara. Awọn iṣeduro ti awọn ti ogbo ni a kà, nipasẹ ati nla, eyiti ko le ṣee ṣe, biotilejepe awọn jiini, awọn ayika ati awọn ti o ni ibatan ọjọ ori le ṣe ipinnu ipalara ẹni kan si ogbologbo ati iku.
Nipa idakeji, ajẹmọ ifunmọ ti o tipẹrẹ ni nkan ṣe pẹlu iredodo igbagbọ ti o tobi ju ti o ni iriri ni apapọ, ẹni ilera. Iwọn giga ti ipalara ilọsiwaju le fa ipalara accumulative lori ipele ti cellular ati molikula, gbigbe awọn sẹẹli si labẹ iṣeduro iṣeduro agbara si ibi ti wọn ko kere si lati ṣe atunṣe ara tabi atunṣe atunṣe.
Ipalara le fa ipalara ti o tọ si awọn Jiini si ibi ti ifasilẹ titobi ti awọn sẹẹli ni ayipada-gbogbo-ti o nwaye ni igba iku iku tabi idagbasoke awọn iyipada iyipada. Ni akoko, awọn sẹẹli ti o ni fọwọsi da duro pinpin patapata, ati ara naa gẹgẹbi gbogbo ọjọ gangan.
Imọju igba atijọ le fa nipasẹ awọn àkóràn, ati awọn idiwọ ihuwasi bii siga ati isanraju, tabi awọn okunfa ayika bi eleto tabi iyọda.
Ikọju ti Ọdun ati Ipagun HIV
Gẹgẹbi awọn eniyan ti o ni kokoro HIV le reti nisisiyi lati gbe deede si awọn igbesi aye ti o sunmọ-deede, fun akoko iṣeto ti ART, idojukọ nla ni gbigbe si ọpọlọpọ awọn aisan ti ko ni HIV ti o ni nkan ti o le mu pada ọpọlọpọ awọn anfani wọn. Ni otitọ, ninu ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti a ti gbogun, awọn aisan ti o ni idapọ ti ajẹmọ-eyiti a npe ni awọn itọju opportunistic-kii ṣe awọn apaniyan akọkọ ti awọn eniyan ti o ni kokoro HIV.
Dipo, awọn aarun ayọkẹlẹ ti kii ṣe Arun Kogboogun Eedi ni a kà loni ni idi pataki ti iku fun awọn eniyan ti o ni arun HIV ni Ariwa Amerika ati Europe, pẹlu eyiti a ṣe ayẹwo ni ọdun 10-15 ọdun sẹhin ju awọn ẹlẹgbẹ ti ko ni ikolu. Bakan naa, aiṣedede ailera ti o ni ibatan pẹlu ogbologbo ni a rii ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV ni ọdun mẹdọgbọn ọdun mẹfa, lakoko ti aarin igba diẹ fun awọn iṣiro-ọgbẹ miocardial (awọn ipalara ọkàn) duro ni ọdun 49-ọdun meje si 16 ọdun sẹhin ju awọn ọkunrin tabi obinrin ti ko ni ailera lọ.
Paapaa nigbati o jẹ iṣakoso ti HIV nipasẹ ọna itọju ailera (ART) , awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV jẹ ṣiṣafihan si ibẹrẹ ibẹrẹ ti awọn aisan ti o ni idagba ti ogbologbo, botilẹjẹpe o pọju ti o pọju.
Awọn alaisan ti o ni aworan atetekọṣe ati pe CD4 nadir giga kan ni a ma ri pe o wa labẹ ipalara ti o buru ju awọn ti o bẹrẹ itọju, lakoko ti awọn alaisan ti o ni abojuto ti iṣan ti a kà ni pe o kere si ipalara ti awọn ọmọde ti o ni ọjọ ori ju awọn ẹni-kọọkan lọ ti a ko ni alaini tabi ti ko lagbara lati ṣe aṣeyọri ifunra.
Nisisiyi okunfa ati itọju naa jẹ, nitorina, bọtini lati ṣe idaduro akoko ti o ti nkó ti a ma ṣe akiyesi ni awọn eniyan ti o ni arun HIV ti o pẹ.
Awọn orisun:
Capeau, J. "Ogbologbo Aging ati Awọn Imọdọmọ ti Ọdọmọdọmọ ọdun-ori ni Awọn Alaisan-Aisan-Rii: Awọn Otitọ ati Awọn Ẹda." Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Oṣu Kẹwa 31, 2011; doi: 10.1093 / cid / cir628.
Baylis, D .; Bartlett, D .; Patel, H .; et al. "Oyeye bi a ṣe pẹ: imọran si igbona." Longevity & Healthspan. Le 2, 2013; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.
Hasse, B,; Ledergerber, B ;; Egger, M., et al. "Aging and (Non-HIV-associated) Co-morbidity in HIV-positive Persons: Iwadi Iṣọkan ti Swiss (SHCS)." Apejọ 18th lori Awọn Retroviruses ati Awọn Aapan anfani (CROI). Boston, Massachusetts; Kínní 27-Oṣu keji 2, 2011; àlàáfíà 792.
Navia, B .; Harezlak, J .; Schifitto, G .; et al. "Iwadi nipa igbagbogbo lori ipalara ti iṣan ninu awọn apani ti o ni kokoro HIV ti o ni ipilẹ ti o jẹ idaniloju: Ẹkọ Iwadi fun Iṣọkan HIV Neuroimaging Consortium." Apejọ 18th lori Awọn Retroviruses ati Awọn Aapan anfani (CROI). Kínní 27-Oṣu keji 2, 2011; Boston, Massachusetts; alabọde 56.
Freiberg, M .; Iyipada, C .; Kuller, L .; et al. "Kokoro kokoro-arun HIV ati ewu ipalara iṣọn-ẹjẹ miocardial nla." Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Egbogi (JAMA) Isegun ti inu. Kẹrin 22, 2013; 173 (8): 614-622.
Anand, S .; Islam, S .; Rosengren, A .; et al. "Awọn okunfa ewu fun iṣiro ìsọdọpọ ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin: imọran lati inu iwadi INTERHEART." Iwe Iroyin European Heart. Oṣu Kẹta Ọjọ 10, Ọdun 2008; 29 (7): 932-40.
Lagathu, C .; Eustace, B .; Prot, M .; et al. "Diẹ ninu awọn antiretrovirals HIV ni o mu wahala wahala ti o lagbara ati iyipada chemokine, cytokine tabi igbasilẹ adiponectin ninu awọn adipocytes ati awọn macrophages eniyan." Antiviral Itọju ailera. 2007; 12 (4): 489-500.