Nigbati Awọn Ipilẹ Iranlọwọ ati Nigbati Wọn Npa
Ẹjẹ to dara jẹ pataki si ilera ati ilera ti o pẹ to ti eniyan ti o ngbe pẹlu HIV bi o ti jẹ pe ẹnikẹni. Ṣugbọn ọpọlọpọ igba, awọn ounjẹ ounjẹ ti nilo awọn atunṣe bi ara ṣe dahun si awọn oogun miiran tabi arun naa funrararẹ.
Awọn Vitamini ati awọn ohun alumọni le ma dinku ni igba nigba àìdá tabi awọn gigun ti gbuuru , ipo ti eyi le jẹ inunibini nipasẹ awọn àkóràn tabi awọn oogun.
Awọn ayipada ninu awọn ẹran ara, tun ni nkan ṣe pẹlu itọju tabi kokoro HIV, le beere awọn ayipada ti a ṣe ayipada si ounjẹ ọkan.
Siwaju diẹ sii nipa, sibẹsibẹ, ni ikolu ti ailera lori awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV. Aini Vitamin A ati B12, fun apẹẹrẹ, ti ni iṣọkan pẹlu ilọsiwaju aisan ni kiakia ni awọn ẹtọ ọlọrọ ati awọn eto alaini-ini. Awọn ipele kekere ti awọn eniyan micronutrients, ti wọn ri ni awọn eniyan ti ko ni alaini ara wọn, ti o fẹ ni afikun gbigbemi ti ẹjẹ-igba ni ọna awọn afikun ounjẹ ounjẹ.
Laisi ibeere, awọn afikun ounjẹ ounjẹ ni aaye wọn ni itọju ailera tabi aipe ayẹwo, boya o jẹ ki o waye nipa ibiti kokoro-arun HIV tabi onje ti ko dara. Eyi jẹ otitọ ni otitọ ni ipele ti o pẹ-ipele nigbati pipadanu iwuwo ati ipalara ti HIV jẹ nigbagbogbo ri.
Ṣugbọn, kini nipa gbogbo eniyan miiran? Ṣe awọn eniyan ti o ni kokoro HIV nilo ni afikun awọn afikun ounjẹ ounjẹ? Ṣe awọn ọja wọnyi ni itọju ailera ni ọna kan ti o dinku ipalara ti ikolu, idaduro ilọsiwaju aisan, tabi ṣe atunṣe awọn ipalara bọtini aifọwọyi eniyan kan?
Tabi a ni ireti pe wọn yoo?
Awọn iṣẹ afikun
Gẹgẹbi Awọn ile-iṣẹ Amẹrika fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC), fere to idaji gbogbo awọn Amẹrika npa afikun awọn ounjẹ, pẹlu awọn vitamin, awọn ohun alumọni, ati awọn herbals. Eyi ni awọn ofin ti o pọju ti ofin US ti Ounje ati Oògùn (FDA), ti o ṣe apejuwe awọn afikun ounjẹ ounjẹ bi awọn ọja "ti a pinnu lati fi afikun iye ounjẹ ti afikun si (afikun) onje."
Ni ibamu pẹlu itọye yii, multivitamins ati awọn afikun awọn ounjẹ ounjẹ ti wa ni ofin bi ẹka kan ti ounjẹ, ju bi ọja-iṣowo kan. Wọn ko ni lati lọ nipasẹ iṣoro, iṣaju iṣowo-iṣowo ati idaniloju doko tabi ko ni FDA ni aṣẹ lati beere iru idanwo bẹẹ.
Dipo, FDA jẹ iṣeduro ni akọkọ lori awọn iṣeduro iṣowo-iṣayẹwo-iṣayẹwo awọn ẹdun onibara ati ti o nilo awọn olupese lati ṣetọju akosile ohun iṣẹlẹ ti koṣeji. Sibẹsibẹ, awọn iroyin iṣẹlẹ ikolu ti (AERs) ni a fi ranṣẹ ni awọn akoko ti o ṣe pataki si awọn ipa-ipa ti ẹru aye. Awọn iṣẹlẹ ti o ni irẹlẹ ati fifẹ, gẹgẹbi orififo tabi ibanuje gastrointestinal, ko ni irohin ayafi ti olupese naa ba yannu lati ṣe bẹ.
Eyi wa ni iyatọ si ile-iṣẹ oogun, eyi ti o nfun apapọ $ 1.3 bilionu owo-owo fun oògùn ninu iwadi ati awọn idiyele idagbasoke lati gba ifọwọsi FDA. Ni ọdun 2011, awọn titaja ti awọn afikun awọn ounjẹ ti n lu bilionu 30 bilionu ni AMẸRIKA, diẹ sii ju ẹẹmeji loke ọja-iṣowo oloro ni agbaye.
Ṣe Awọn afikun "Boost" Immunity?
Njẹ ti o dara nipasẹ ọna onje ti o ni iwontunwonsi le ṣe iranlọwọ idaniloju iṣẹ abojuto to dara ni apapo pẹlu akoko ati alaye lilo awọn oogun ti aporo .
Ipa ti awọn vitamin ati awọn afikun ounjẹ ounjẹ miiran, nipa idakeji, wa debable.
Idarudapọ wa ni ibiti o ṣafihan ọja ti n ṣawari, igbagbogbo nipasẹ awọn alabara iṣeduro nipa awọn ọja ti a ṣe atilẹyin fun ni atilẹyin nipasẹ imọran. Ati pe nigba ti FDA gbìyànjú lati ṣe atunṣe awọn ipe wọnyi, itọju ti 2012 nipasẹ Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda eniyan ṣe alaye pe o to 20 ogorun ti awọn atunṣe ti a ṣe atunyẹwo ṣe gbogbo awọn ẹtọ ti a ko fun laaye, igbagbogbo ni ayika ọrọ "atilẹyin alaabo." ki Elo pe awọn ẹtọ wọnyi jẹ ẹtan eke. O jẹ nìkan pe ẹri ti a tọka si ni iyasọtọ tabi adarọ-ese ni gbogbo igba.
Ọpọlọpọ awọn onisọpọ, fun apeere, maa nka si iwadi 2004 nipasẹ Ile-iwe Harvard Ile-Ile ti Ilera, ti o wo abajade awọn multivitamins lori ilọsiwaju aisan ni awọn ọmọ aboyun ti o ni kokoro HIV 1,097 ni Tanzania. Ni opin igbadii, awọn oṣuwọn 31 ti o ti mu awọn afikun naa ti ku tabi ni ipasẹ aisan ti o jẹ Arun Kogboogun Eedi ni idajọ 25 ninu aaye ibibo. Da lori ẹri yii, awọn oluwadi pinnu wipe lilo ojoojumọ ti multivitamin (pataki B, C, ati E) kii ṣe idaduro idaduro HIV nikan, ṣugbọn o pese "ọna ti o wulo, ti o kere fun idaduro ibẹrẹ ti itọju antiretroviral ni HIV- awọn obirin ti o ni ikolu. "
Nigbati a ṣe apejuwe iwadi naa, ọpọlọpọ awọn onisọwọ ṣe afihan si iwadi naa gẹgẹbi "ẹri ijinle sayensi" ti awọn ohun-ini imuduro-afikun ti ọja wọn. Ohun ti julọ ti o kuna lati ṣe, sibẹsibẹ, ni kikọ oju-iwe naa gangan, lai ṣe akiyesi awọn idiyele ti o pọju ti o ṣe iranlọwọ fun awọn esi-ko kere julọ ninu awọn ipo giga ti osi, ebi, ati ailewu ti o wa laarin awujọ Afirika ti o jẹ alaini.
Nigbamii, ko si ohun ti o wa ninu iwadi naa daba pe multivitamins, ni ati ti ara wọn, yoo ṣe afihan awọn anfani kanna-tabi ṣe awọn ipinnu kanna-ni awọn ọlọrọ ọlọrọ-elo bi US tabi Europe. Awọn abajade lati awọn ilọsiwaju-tẹle ti jẹ eyiti ko ni ibamu, pẹlu iwadi ti o jẹ ọdun 2012 ti o fihan pe awọn iwọn-ọpọlọ ti o ga julọ le mu ki iku ku ni awọn eniyan ti ko ni ailera. Awọn ẹkọ ile-iwadi miiran ti ṣe afihan awọn anfani nikan ninu awọn ti o ni aisan to ti ni ilọsiwaju ( CD4 ti o wa labe 200 cell / mL), nigba ti awọn ẹlomiran ṣi ti ko ni anfani kankan rara.
Awọn ẹkọ-ẹkọ ti o ṣe pupọ julọ ti ni atilẹyin ni aabo awọn multivitamini ni awọn aṣeyọri ojoojumọ, paapa fun awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV ti o jẹ alaini ara tabi ni awọn ipo to ni ilọsiwaju.
Nigba ti Awọn afikun Ṣe Diẹ Ipalara ju Ti Dara
O kere si ti a mọ nipa awọn anfani ti awọn vitamin, awọn ohun alumọni, ati awọn eroja miiran ti a wa kakiri. Awọn nọmba ijinlẹ ni awọn ọdun to šẹšẹ ti ṣe ifojusi lori ipa ti selenium, ohun ikunra ti ko ni nkan pẹlu awọn ohun elo antioxidant ti a mọ. Iwadi dabi pe o ṣe afihan pe pipadanu ti selenium ni ibẹrẹ ti kokoro HIV jẹ eyiti o pọju isonu ti awọn ẹyin CD4 ni akoko kan nigbati a ko ri awọn alailẹgbẹ ati ailera ko ni idi.
Gẹgẹbi idiwọ bi ibasepo yii ṣe le dabi, iwadi ko ti ni anfani lati ṣe atilẹyin fun eyikeyi anfaani otitọ ti afikun afikun selenium, boya ni ijiya fun aisan ti o ni kokoro HIV tabi atunṣe CD4. A ti rii awọn esi ti o tẹle pẹlu iṣuu magnẹsia ati awọn ohun elo zinc, eyiti awọn gbigbe ninu awọn ipele plasma ko ni asopọ si atunṣe boya ibaṣe aisan tabi abajade.
Awọn iṣeduro ti awọn afikun nipasẹ awọn eniyan HIV-rere ni o ni atilẹyin nipasẹ igbagbo pe awọn ọja "adayeba" pese atilẹyin alailowaya adayeba ti o le mu awọn itọju ailera ni HIV. Eyi kii ṣe ọran naa nigbagbogbo. Ni otitọ, awọn nọmba afikun kan le ni ikolu ti ko ni ipa pupọ lori awọn eniyan ti o ni kokoro HIV, boya nipasẹ gbigbe pẹlu iṣelọpọ ti awọn oloro wọn tabi nipa fifi ohun eewu ti o ṣe idojukọ eyikeyi anfani ti afikun.
Lara awọn iṣoro ti o lewu:
- Vitamin A Megadose Awọn dosin Vitamin A (loke 25,000 IU lojoojumọ) le mu ewu awọn ẹdọ ẹdọ, awọn ẹjẹ inu inu, awọn ipalara ti o lọra, ati pipadanu iwuwo. Ajo Agbaye fun Ilera (WHO) ko ṣe iṣeduro lilo awọn vitamin A awọn afikun ni aboyun, awọn obirin HIV-rere, pẹlu iwadi ti o fihan pe iwọn lilo IU ojoojumọ marun-un le mu ki ilọsiwaju iya-si-ọmọ pọ .
- Megadose Vitamin C -Niwọn diẹ ninu awọn iwadi ti daba pe awọn iwọn giga ti Vitamin C le ṣe ipa pataki ninu ipilẹja cellular, ẹri naa jẹ eyiti o lodi. Ohun ti a mọ ni pe awọn iwọn giga ti Vitamin C le fa ibanuje gastrointestinal ati gbuuru (eyi ti o le ni ikolu gbigba diẹ ninu awọn oogun HIV). Vitamin C awọn itọju loke 1000 miligiramu ọjọ kọọkan ni a mo lati dinku awọn ipele Crixivan (indinavir) diẹ ninu awọn.
- Vitamin B6 (pyridoxine) -Imira ti ounjẹ Vitamin B6 (loke 2,000 miligiramu ọjọ kan) le fa ipalara ti nwaye aiyipada, iṣan ti ko ni ariyanjiyan ni ayika ti awọn alaisan HIV ti o ni ipa nipasẹ ipo naa.
- Vitamin E (Vitamin E) ti Vitamin E (ti o ju 1,500 IUs) le dabaru pẹlu didi ẹjẹ, lakoko ti o pẹ, lilo ti o pọ julọ le mu ki gbuuru, ailera ailera, ati ọgbun.
- St. John's Wort (hypericin) -Awọn igbaradi ti a lo lati ṣe inunibini si ibanuje, St. John's Wort ni a mọ lati dinku awọn ipele ti onitọnisọna protease (PI) ati awọn alakọja ti ko ni nucleoside reverse transcriptase (NNRTI) -class drugs, putting alaisan ni ewu ewu idaniloju ati ikuna itọju.
- Awọn ẹgẹ- garlic ati awọn afikun ti a ti fi han lati dinku awọn ipele ti ẹjẹ diẹ ninu awọn egbogi HIV, paapaa Invirase (saquinavir) eyi ti o le dinku nipasẹ idaji nigba ti a ba ya ni afikun pẹlu awọn afikun awọn ata ilẹ. Nipa idakeji, a ko ri awọn ata ilẹ tabi titun ti a dafẹlẹ lati ni ipa awọn ipo iṣan oògùn.
- Eso eso ajara -Iwọn giramu mẹrin-iwon ounjẹ ti eso eso-ajara titun ti a mu pẹlu Crixivan le dinku awọn oogun oògùn nipasẹ 26 ogorun, lakoko ti oṣuwọn oṣuwọn iru kanna le mu awọn ipele Invirase sii titi de 100 ogorun (awọn ipa ipa ti o pọ sii). Lakoko ti o ko yẹ ki o jẹ oje eso ajara lati inu ounjẹ ọkan, ko yẹ ki o gba boya wakati meji ṣaaju tabi wakati meji lẹhin iwọn lilo oògùn.
A Ọrọ Lati
Pataki ti ounje to dara ati ilera, ounjẹ aiṣedeede ko le jẹ ki o pọju. Igbaninimoran ounjẹ ti o ni imọran le ṣe iranlọwọ fun awọn ti o ni kokoro-arun HIV lati ni oye awọn ounjẹ ti o jẹun fun wọn lati dara julọ:
- Ṣe aṣeyọri ati ṣetọju iwuwo ara ti ilera
- Ṣe abojuto awọn ipele ikunra ilera, pẹlu awọn idaabobo ati awọn triglycerides
- Ṣe iṣaju awọn iloluwọn ti o jẹun ni ijẹun ti o le jẹ diẹ ninu awọn oogun egboogi
- Ṣiṣe awọn iṣoro ti ounjẹ ti o jẹun ti o le waye lati awọn aami aisan ti HIV
- Ṣe awọn igbese ounjẹ lati yago fun awọn ikolu aimistic ti o jẹun
Iṣe idaraya ko le ṣe akiyesi, pẹlu awọn anfani si ilera ilera ati ti ara (pẹlu idinku ninu ewu àìdidi àìmọ àìsàn ).
Ni awọn ofin ti afikun, iyatọ ojoojumọ le ṣe iranlọwọ lati rii daju pe awọn ibeere micronutrient wa ni pade, paapaa ninu awọn ti ko le ṣe aṣeyọri awọn afojusun ti ounjẹ. Sibẹsibẹ, mu awọn vitamin ju ti won ni idaniloju ojoojumọ ni ko ni imọran. Kosi data kankan lati ṣe atilẹyin fun lilo awọn afikun egbogi ni boya o tọju arun HIV tabi nmu ipa ti awọn egboogi ti o ni egboogi nipasẹ idinku fifọ kokoro-arun HIV .
Jọwọ ṣe imọran dọkita rẹ nipa awọn afikun ti o le mu nigbati o ba sọrọ nipa isakoso ati itoju ti HIV rẹ.
> Awọn orisun:
> Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ti US (CDC). "Imudara Afikun Ti O Njẹ Lara US Awọn agbalagba ti pọ sii niwon NHANES III (1999-1994)." NCHC Data Shortrief. Ile-iṣẹ National fun Awọn Iroyin Ilera; Hyattsville, Maryland; Kẹrin 2011; Nọmba 1.
> Fawzi, W .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Idanwo idanimọ ti awọn afikun awọn ẹya-ara ati awọn ikolu arun HIV ati iku." New England Journal of Medicine ; 351 (1): 23-32.
> Isanaka, S .; Mugusi, F .; Hawkins, C; et al. "Ipa ti iwọn ti o gaju lapapọ iwọn-ọpọlọ doseji multivitamin n ni ibẹrẹ ti HAART lori ilọsiwaju ati ikolu arun HIV ni Tanzania: iwadii ti iṣakoso ti a ti sọtọ." Iwe akosile ti Association Amẹrika ti Amẹrika. October 17, 2012; 308 (15): 1535-1544.
> Constans, J .; Delmas-Beauvieux, M .; Oga Olopa, C .; et al. "Afikun ọdun kan ti antioxidant pẹlu beta-carotene tabi selenium fun awọn alaisan ti o ni kokoro aiṣedede ti eniyan: iwadi atokọwọ kan." Awọn Arun Inu Ẹjẹ ; 23 (3): 654-656.
> Villamor E .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Ipa ti multivitamin ati afikun afikun Vitamin A lori ere iwuwo nigba oyun ni awọn obirin ti o ni arun HIV-1." American Journal of Clinical Nutrition ; 76 (5): 1082-1090.