Awọn okunfa, Itọju ati Idena ti Isonu Iwọn Ainika Laini
Kokoro kokoro-arun HIV ti wa ni apejuwe bi ilọsiwaju idiwọn ti nlọ lọwọ, ti ko ni ijẹkuran ti a ko ri ni awọn alaisan ti o ni kokoro HIV. Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ti Amẹrika (CDC) ti pin HIV ti o ṣegbe gẹgẹbi ipo ti o jẹ Arun Kogboogun Eedi ni ọdun 1987, o si ṣe afihan rẹ nipasẹ awọn abawọn wọnyi:
- Pipadanu iwuwo ti o kere 10%;
- sẹlẹ ni iwaju ti gbuuru tabi ailera ailera;
- pẹlu ibawo akọsilẹ;
- fun iye akoko o kere ọjọ 30;
- eyi ti kii ṣe iyipada si ipo ti o ni igbakan ti o yatọ ju ti kokoro HIV lọ.
Aṣeyọri (cachexia) ko yẹ ki o dapo pẹlu pipadanu iwuwo, igbẹhin eyi ti o tumọ si isonu ti iwuwo ara. Ni idakeji, ijadanu n tọka si isonu ti iwọn ara ati ibi, julọ paapaa titẹ si apakan iṣan. O jẹ ṣeeṣe, fun apẹẹrẹ, fun ẹnikan ti o ni kokoro-arun HIV lati padanu isan iṣan pataki nigba ti o ni iriri ilosoke ninu ọra ti ara.
Kini o nfa Ipalara HIV?
Nigba ikolu arun HIV, ara le jẹ ọpọlọpọ awọn agbara agbara rẹ. Ni otitọ, awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn eniyan ti o ni kokoro-HIV-ani awọn ti o wa ni ilera ti o dara ati asymptomatic-yoo mu 10% diẹ awọn kalori ni apapọ ju awọn eniyan ti ko ni ikolu. Niwon amuaradagba jẹ diẹ sii ni rọọrun si iyipada ju agbara lọ, ara yoo ṣe amọye amuaradagba iṣan ni kikun nigbati awọn ounjẹ ba ti dinku tabi ko si ninu ẹjẹ.
Idinku ti amuaradagba iṣọn le jẹ abajade ti boya ailewu tabi ibajẹ alaisan ni eyiti ara ko ni le mu awọn ounjẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti ipalara fun HIV, ibajẹ ọgbẹ ni o wọpọ julọ pẹlu ibabsorption ti ounjẹ, ati pe o le jẹ abajade ti kokoro-arun HIV gẹgẹbi kokoro ti o fa ibajẹ si awọn iṣiro mucosal ti awọn ifun.
Iyatọ fifẹ (ati igba miiran) ti isan iṣan ni a maa n woye ni ọpọlọpọ eniyan pẹlu Arun Kogboogun Eedi, biotilejepe o le waye ni eyikeyi ipele ti ikolu kokoro-arun HIV .
Ipagun HIV ati Imọ ailera Antiretroviral
Ṣaaju ki ibẹrẹ ti itọju antiretroviral (ART) ti igbẹkẹle , idibajẹ ti ipalara ti wa ni pe o ni iwọn to 37%. Sibẹ, pelu ilosiwaju ti aworan, ipalara si tun jẹ ibanujẹ pataki, pẹlu awọn ẹkọ kan ti n ṣafọri pe nibikibi lati 20% si 34% ti awọn alaisan yoo ni iriri diẹ ninu ipalara, botilẹjẹpe kii ṣe ni awọn ipele ajalu ti a ti ri tẹlẹ.
Nigba ti a mọ aworan ti o jẹ ki o pọju pipadanu ati aijẹkujẹ ninu awọn eniyan ti o ni kokoro HIV, o le ko ni idiwọ dẹkun pipadanu isokọ iṣan tabi ropo ti o jẹ atunṣe ara ara kan. Diẹ sii nipa ṣi jẹ otitọ pe pipadanu ti bi kekere bi 3% ti ibi-iṣan le mu ewu iku ku ninu awọn alaisan pẹlu HIV, lakoko ti pipadanu ti o ju 10% lọ pẹlu nkan ti o pọju mẹrin si mẹfa.
Itoju ati idena Ibakokoro HIV
Nisisiyi ko si ọna akanṣe lati tọju imukuro kokoro HIV nitoripe awọn idiyele ti o nwaye nigbagbogbo ni idasile si ipo (fun apẹẹrẹ, aisan concomitant, awọn itọju itoju oògùn, ailera).
Sibẹsibẹ, awọn itọnisọna gbogbo wa lati tẹle ni lati le ṣe atunṣe pipadanu pipadanu daradara ati ipalara fun awọn eniyan ti o ni kokoro HIV:
- Bibẹrẹ ti aworan lati dinku ewu ikolu ti o yẹ , pẹlu awọn ti o wa ninu ikun ati inu oyun.
- Ṣatunṣe awọn ounjẹ lati mu gbigba gbigbe caloric nipasẹ 10% (ati to 30% ninu awọn ti o n bọlọwọ kuro ninu aisan). Iwọn iwontunwonsi ti awọn ounjẹ, awọn carbohydrates ati amuaradagba yẹ ki o wa kanna. Awọn ẹkọ ti ounjẹ ati imọran yẹ ki o wa ni awari fun awọn ti o ni awọn ọran ti o nira (pẹlu ailera tabi ailera ajẹsara) tabi ailewu si awọn ounjẹ ilera.
- Ṣe idaniloju idaraya deede, fojusi lori ikẹkọ idaniloju lati kọ tabi ṣe atilẹyin ibi-iṣan.
- Lakoko ti ipa ti ailera aiṣan ti iṣan ti testosterone maa wa ni ṣiyeyemeji ninu ọran ti ipalara ti HIV, o le pe fun ni awọn akoko ti aipe testosterone (hypogonadism) ṣe akiyesi.
- Awọn ọja ounjẹ olomi-ọja (bii VHC Boost, Ensure Plus tabi Nestlé Nutren) le wulo fun awọn eniyan ti o ni iṣoro njẹ ounjẹ ti o lagbara tabi awọn ti o jẹ ṣugbọn ti ko ni agbara. Sibẹsibẹ, bi gbogbo awọn afikun awọn ounjẹ ounjẹ, awọn wọnyi ko ṣe pataki lati rọpo ounjẹ to dara, iwontunwonsi.
- Lakoko ti a ṣe iṣeduro ti a ti ṣe ipinnu lati ṣe iyatọ ti o ni ijẹẹri ojoojumọ, awọn ẹri kekere wa ni imọran pe afikun imuduro micronutrient ni eyikeyi ikolu tabi anfani ni awọn iṣẹlẹ ti iparun ikọlu HIV (ati pe, le ṣe otitọ, mu igbuuru ati gbigbọn alaisan diẹ sii ti o ba gba).
- Ni iṣẹlẹ ti ilọruro afẹfẹ tabi onibajẹ, a ṣe iṣeduro iwadii ati iwadii aisan lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti o le fa. Awọn oogun egboogi-diarrheal yẹ ki o wa ni ogun lati ṣe iranlọwọ lati dẹkun tabi dinku idibajẹ gbuuru ati ipọnju inu. Ọgbẹni US Food and Drug Administration ni a fọwọsi ni oògùn Mytesi oògùn (olutọja) fun itoju itungbẹ ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV.
- Ni irú ti ipalara nla, lilo lilo homonu ti idagba eniyan (HGH) le ṣe iranlọwọ lati mu ibi iṣan pada ni awọn igba miiran, biotilejepe itọju naa jẹ gidigidi gbowolori ati pe awọn ipa maa n daadaa lẹhin igbasilẹ itọju naa duro.
Awọn orisun:
Melchior, J. "Awọn aaye ti iṣelọpọ ti HIV: ni nkan ṣe jafara." Egbogi Pharmacotherapy. 1997; 51 (10): 455-460.
Wanke, C .; Silva, M .; Knox, T .; et al. "Awọn pipadanu iwuwo ati ipalara jẹ awọn ilolu ti o wọpọ ni awọn eniyan ti o ni arun ti aibikita ailera eniyan ni akoko ti itọju ailera ajẹsara ti nṣiṣe lọwọ." Awọn Arun Inu Ẹjẹ . Oṣu Kẹsan 2000; 31 (3): 803-5.
Tang, A .; Forrester, J .; Spiegelman, D .; et al. : Pipadanu iwuwo ati iwalaaye ninu awọn alaisan HIV-rere ni akoko ti itọju ailera ajẹsara ti nṣiṣe lọwọ. " Iwe akosile ti aisan Imọ aiṣedeede ti ko ni aiṣedede ti Oṣu Kẹwa 1, 2002; 31 (2): 230-6.
Nerad, J .; Romeyn, M .; Silverman, E .; et al. "Iṣakoso ti ounjẹ gbogbogbo ni awọn alaisan ti o ni kokoro-arun imunodeficiency." Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Ọjọ Kẹrin 1, 2003: 36 (Afikun 2): S52-62.
Awọn Ilera Ilera ati Awọn Iṣẹ Iṣẹ (HRSA). "Awọn ounjẹ - Awọn ohun elo HRSA HIV / AIDS." Rockville, Maryland; January 2011.
Grinspoon, S. "Awọn Lilo Awọn Androgens ninu Awọn Obirin ati Obirin Ti o ni Aisan." Atilẹyin Iwadi Iwadi fun Awọn Ẹtan iṣe. Oṣu Karun 2005.
Fawzi, W .; Msamanga, G .; Spiegelman, D .; et al. "Idanwo idanimọ ti awọn afikun awọn ẹya-ara ati igbega HIV ati ikolu." New England Journal of Medicine. Keje 2004; 351 (1): 23-32.
Ilana Ounje ati Oogun ti US (FDA). "FDA gba awọn oògùn egboogi-egboogi akọkọ fun awọn alaisan HIV / AIDS." Silver Spring, Maryland; akọsilẹ ti a tẹ silẹ ni December 31, 2012.