HD ni ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o le dagbasoke, diẹ ninu awọn eyi ti a le ṣakoso pẹlu iṣakoso pẹlu awọn oogun ati awọn ọna ti kii ṣe oògùn. Ṣaaju ki o to ni awọn itọju, awọn aami aiṣan ti o jẹ apakan ninu aisan naa le tun ṣe iranlọwọ lati dojuko wọn ati ki o ṣe ipa ti o pọ sii ninu ara rẹ tabi itọju ọmọ ẹgbẹ kan.
Orisi awọn aami aisan
Gẹgẹbi ipo ailera, awọn okunfa ti Huntington ti o nsaba ṣubu sinu ọkan ninu awọn ẹka mẹta: iyipada ara / iyipada, iyipada imọ, ati awọn ayipada ti ẹdun / iwa.
HD jẹ tun ọkan ninu awọn ipo pupọ ti o fa ibaro lati se agbekale.
Awọn aami aisan maa njẹ laarin 30 ati ọdun 50. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan ti o kere ju ọdun 20 dagba iru arun Huntington ti a npe ni aisan ọmọ Huntington.
Iyipada Agbara
Ọkan ninu awọn aami ajẹyisi ti HD jẹ chorea. Chorea ntokasi pipadanu agbara lati ṣakoso awọn iyipada ara. O nmu awọn irọpa ti o jẹ ijẹri-ara-ẹni, ẹru, ati lojiji. Awọn iṣoro yii ma nwaye ni ara oke ati ni awọn apá oke, ẹhin mọto, ori, ọrun, ati oju. O tun le waye ninu awọn ese. Chorea jẹ bayi ni iwọn 90 ogorun ti awọn eniyan pẹlu HD ati pe ọkan ninu awọn aami aisan ti o ni igbagbogbo pẹlu iṣeduro.
Awọn ami ti ara miiran ti HD pẹlu idinku ninu nrin ati sisọ, aisi iṣakoso, idibajẹ ni gbigbe awọn ounjẹ ati awọn olomi jẹ, ati, nitori naa, ipadanu pipadanu pataki. Nitori awọn aami aiṣan wọnyi, ewu fun isubu jẹ giga ni eniyan pẹlu HD, ṣugbọn ṣiṣẹ pẹlu awọn ọjọgbọn le ṣe iranlọwọ dinku ewu.
Iyipada Ayipada
HD jẹ abajade ti awọn iyipada ninu ọpọlọ, nitorina o ṣe oye pe awọn ipa-imọ-ni-ni-ni-ni yoo kan. Nigba iranti igba ti a le fọwọkan, awọn agbegbe miiran ti imudaniloju tun ni ipa pẹlu. Awọn wọnyi ni iṣẹ ṣiṣe alailowaya ti ailera (gẹgẹbi agbara lati gbero ati ṣe awọn ipinnu), aifọwọyi buburu, aifi aifọwọyi, idajọ ti ko dara ati ailoye imọran sinu awọn iwa ara rẹ.
Aisi awọn inhibitions le tun dagbasoke. Fun apẹrẹ, ti o ba ni HD, o le ṣe nkan kan ti o deede yoo ko lero pe o yẹ nitori pe agbara idari rẹ dinku.
Awọn Ayipada Awọn Ifarahan ati Ayipada
Awọn aami aisan HD pẹlu ọpọlọpọ awọn iṣaro ati iyipada ihuwasi. O le ni ipalara irritability ati ibinu, pẹlu awọn iyipada iṣaro ti ko ni leti. Iboju ati ifarahan ti ara le tun dagbasoke. Ni pato, diẹ ninu awọn iwadi ṣe ipinnu pe 22 ogorun si 66 ogorun ti awọn eniyan pẹlu HD yoo han ifarahan, nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti awọn arun.
Gẹgẹbi pẹlu iyọdaran miiran , ailera ni wọpọ ni HD. Ibanujẹ (eyi ti o jẹ iru alaafia ṣugbọn o maa n ni ibanujẹ ati ailewu) le jẹ pataki julọ ati pe o jẹ asọtẹlẹ ti o lagbara lati lerongba tabi ṣe ayẹwo ara ẹni. Iwadi ṣe afihan pe ewu nla kan wa fun awọn igbẹ-ara ẹni ti o wa pẹlu HD, pẹlu awọn imọ-ẹrọ kan ti o nfihan ifarahan ipaniyan ni diẹ ninu awọn oludari iwadi.
Awọn iṣoro ti ṣàníyàn maa n tẹle aṣiṣan. Awọn ijinlẹ iwadi fihan pe nibikibi lati 34 si 61 ogorun ti awọn ti o ni HD ni iriri ikunsinu ti aifọkanbalẹ.
Ipese , ibi ti o ti gba "di" lori ọrọ kan, ero tabi igbese, kii ṣe loorekoore.
Eyi le darapọ pẹlu awọn iworo ati awọn igbamu ati ṣe ki o nira lati lọ si iṣẹ tuntun kan. O tun le fa awọn iwa aiṣe deede ti o jẹ ki o nira fun awọn elomiran lati mọ bi a ṣe lo akoko pẹlu eniyan pẹlu HD.
Itọju Abojuto
Lakoko ti ko ba si arowoto fun HD ni akoko yii, awọn itọju diẹ ati awọn itọnisọna ti o le ṣe iranlọwọ ran lọwọ diẹ ninu awọn aami aisan fun igba kan. Ranti pe o yẹ ki o lo awọn itọnisọna tabi awọn ohun elo iyọnda lai ṣayẹwo pẹlu onibaṣan rẹ, bi diẹ ninu awọn le ni awọn ipa iyọdaba ẹtan pataki tabi awọn iṣoro oògùn pẹlu awọn oogun miiran.
Niwon ko si iwosan, itumọ ti itọju ni HD ni lati mu didara didara aye ati ṣiṣe iṣẹ ṣiṣe fun bi igba to ba ṣeeṣe.
Awọn oogun
Xenazine (tetrabenazine)
Xenazine ni a fọwọsi ni Ọdun 2008 nipasẹ Ẹka Ounjẹ ati Oògùn ti US (FDA) ti Amẹrika lati ṣe itọju chorea ni HD. O ti han lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipinnu ijẹrisi ati pe a maa n ka bi ọkan ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ ati ti o munadoko lati tọju HD.
Xenazine ṣe, sibẹsibẹ, ṣe ikilọ nipa lilo ninu awọn eniyan ti o ni aibanujẹ nitori o han lati mu iyọkuro ati ero inu suicidal sii. Awọn ipa ipa le tun ni awọn drowsiness mejeeji ati awọn insomnia.
Austedo ( deutetrabenazine )
A Fọwọsi ni Adero nipasẹ FDA ni ọdun 2017. O tun paṣẹ pe ki o ṣe itọju awọn iṣeduro ijẹmọ-ara (chorea) ni arun Huntington.
Austedo jẹ irufẹ bi Xenazine ṣugbọn awọn oniwe-ipa jẹ to gun. Nitori naa, a maa n ni Austedo ni akoko kan tabi lẹmeji ọjọ, lakoko ti a maa n pe Xenazine ni akoko mẹta ni ọjọ kọọkan.
Austedo ti ṣe afihan irọrun ni idinku awọn aami aisan, ṣugbọn bi Xenazine, oogun yii wa pẹlu itọnisọna ti o ni igbẹkẹle ti o fihan pe o yẹ ki o lo fun awọn eniyan ti o ni HD ti o ni iriri awọn ibanujẹ tabi awọn imọran suicidal, bi o ṣe le mu awọn irora naa pọ sii.
Awọn oogun Antipsychotic
Awọn oogun antipsychotic, tun tọka si awọn neuroleptics, ni igba diẹ ni a kọ lati ṣe itọju chorea. Eyi jẹ lilo ala-ami ti oogun, itumo pe FDA ko fọwọsi awọn oogun wọnyi pataki fun idi eyi; sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ti wọn ti ṣe afihan diẹ ninu awọn anfani ni agbegbe yii.
Awọn abajade iwadi wa ni iyatọ, ṣugbọn awọn egboogi aporo ti a nlo lati tọju HD pẹlu Zyprexa (olanzapine), Risperdal (risperidone), ati Seroquel (igbagbogbo). Awọn aporo ti ogbologbo bi Haldol (haloperidol) ati Clozaril (clozapine) ti wa ni aṣẹ ṣugbọn o ni awọn ipa ti o lagbara ti igbẹkẹle dyskinesia, ati awọn eyiti o le fa awọn ilọsiwaju ti ko ni ijẹmọ ati bayi le jẹ alaiṣe.
Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn oogun egboogi ti o ni egbogi gẹgẹbi Abilify (aripiprazole) ti ṣe afihan diẹ ninu ipa ni idinku awọn aami ailera ti o wa ninu HD, ati imudarasi isọdọmọ.
A tun lo awọn abọ apo-aporo ni awọn igba pẹlu ifojusi ti dinku awọn iwa idaniloju (gẹgẹbi ifunibalẹ) ti o le dagbasoke ni HD; sibẹsibẹ, awọn ipa-ipa ti o pọju pupọ wa pẹlu lilo awọn antipsychotics, nitorina a ṣe idaniloju ifiyesi.
Ibarapọ
Iwadi lori ipa ti Symmetrel (amantadine) ti ṣe afihan awọn abajade ori gbarawọn. Symmetrel jẹ oògùn antiviral ti o lo lati ṣe itọju awọn ibanujẹ ti ko ni ijẹmọ ti o ma nwaye ni arun aisan Parkinson , nitorina afojusun rẹ ni HD jẹ aami-ami ti o yẹ. O han anfani fun diẹ ninu awọn eniyan pẹlu HD.
SSRIs
Awọn oogun ti ajẹrisi ti ajẹrisi ti lerorotonin reuptake (SSRI) ni o wa ni akoko ni lati ṣe itọju idaamu bakanna pẹlu awọn iṣeduro ati awọn igbesẹ ti awọn eniyan ti n gbe pẹlu HD ni igba miiran. Gẹgẹbi awọn oogun miiran, iṣiṣe yatọ.
Awọn oludaduro iṣesi
Awọn olutọju iṣesi-iṣowo bii Depakote (divalproex) le ṣee lo lati koju iyatọ nla ninu awọn ero ti o le tẹle HD, bakanna bi ijigbọn, impulsivity, ati awọn aami aiṣan ti o ni agbara.
Awọn oogun miiran
Ni idahun si awọn aami aisan ti o pọju ti alaisan kan si dokita wọn, awọn oogun miiran le tun paṣẹ lati koju awọn ọrọ pataki naa. Fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ iṣeduro ati ṣàníyàn jẹ awọn ifiyesi akọkọ ni HD, ologun yoo ma ṣe iṣeduro oogun kan lati ṣojukọ wọn. Bayi, o ṣe pataki lati ṣii pẹlu ẹgbẹ ẹgbẹ ilera rẹ ati ki wọn jẹ ki wọn mọ nipa ohun gbogbo ti o n yọ ọ lẹnu. Wọn le ni aṣayan kan ti yoo mu ipo rẹ dara.
Awọn Ibogun ti kii-Oògùn
Niwọn igba ti awọn oogun ti wa ni Lọwọlọwọ lopin lati pinnu lati ṣakoso awọn aami aisan pato ni HD, awọn iṣeduro imudaramu ti kii ṣe oògùn ni a ṣe iṣeduro.
Ọrọ ati itọju ailera
Ọrọ ati itọnisọna ni ede le ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣe iranlọwọ ni sisọ awọn aini ati awọn ayanfẹ rẹ. Awọn adaṣe le ṣe iranlọwọ fun ọ lati mu ahọn rẹ lagbara ati ẹnu iṣan lati ṣetọju iṣẹ rẹ ni gbogbo igba ti o ba ṣeeṣe.
Awọn olutọju-agungun ọrọ tun le ṣe ayẹwo aye agbara rẹ ati pinnu ohun ti awọn eroja tabi ihamọ yoo jẹ julọ ti o wulo fun ọ. Eyi le ṣe pataki niwon, bi arun naa ti nlọsiwaju, o le ni isoro siwaju sii lati gbe ounjẹ tabi omi laisi itọju.
Itọju Ẹrọ ati Iṣẹ-iṣe Iṣẹ
Itọju ailera ti ara ati iṣẹ itọju ailera le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ọpọlọpọ awọn ọna. Ni awọn ipele akọkọ ti HD, itọju ailera le ṣe iranlọwọ fun igbelaruge ati ṣetọju agbara ati iṣẹ ṣiṣe gbogbo. Bi HD ṣe nlọsiwaju, awọn ohun elo le ṣe paṣẹ ati ki o ṣe deede si awọn aini aini rẹ, ati eto eto idaraya ile kan le ṣe apẹrẹ lati mu ki ilera ilera pọ.
Oniwosan ọran iṣẹ le ṣiṣẹ pẹlu rẹ lori ṣiṣe ipinnu ọna ti o dara ju lati ṣe awọn iṣẹ ti igbesi-aye ojoojumọ , gẹgẹbi showering ati nini aṣọ. Awọn oniwosan oniwosan oniṣẹ iṣe tun le ṣe idanimọ awọn adaṣe ti opolo , pẹlu ifojusi ti mimu iṣẹ ṣiṣe iṣaro rẹ.
Awọn Onimọwosan le tun ṣiṣẹ pẹlu awọn oluranlowo rẹ bi arun naa ti nlọsiwaju lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati mọ bi o ṣe dara julọ lati bikita fun ọ.
Idaraya iṣe
Ti idaraya idaraya ti ni ibamu pẹlu awọn iduroṣinṣin-tabi paapaa ti o dara-imọ-imọ inu ọpọlọpọ awọn arun ti o fa ibajẹ, ati eyi jẹ otitọ ni HD bi daradara. Iwadi ti ṣe afihan pe awọn ipele ti o ga julọ ni idaraya ti ara jẹ asọtẹlẹ ti awọn ipele to dara julọ lori awọn idanwo imọ ati iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ.
Ẹkọ nipa abojuto / imọran atilẹyin
Ṣiṣe pẹlu oluṣeṣepọ tabi oluṣọnisan eniyan kan le ṣe pataki pupọ bi o ṣe ṣatunṣe si awọn ayipada ti HD mu wa ati ṣe ayẹwo awọn ilana ti o ni idojukọ rẹ. Ọrọ itọju ailera le tun jẹ anfani pupọ fun awọn alabaṣepọ tabi awọn alabaṣepọ, bii awọn ọmọ ati awọn idile.
HD n mu ayipada nla si ipo iṣẹ rẹ, o si le fa awọn iṣoro si awọn ọmọ ẹbi nipa ewu ti ara wọn lati ndagbasoke HD niwon ti o ti jẹ iran-iranṣẹ fun awọn ọmọde. Oniwosan ọran kan le ṣe iranlọwọ fun ọ ati ẹbi rẹ ṣiṣẹ nipasẹ awọn ayipada ti o waye, ewu ewu ti HD, ati so ọ pọ pẹlu awọn ohun elo ni agbegbe rẹ ati fun ile rẹ.
Awọn Iwosan Agbara
Awọn ọna miiran miiran yoo ṣe anfani fun awọn ti o ngbe pẹlu HD. Fun apẹẹrẹ, a ti lo orin , aworan, ati itọju ailera. Nigba ti wọn ko ni yi awọn aami aisan ti HD han, wọn le ni ipa ni ilera ati igbelaruge didara aye.
Awọn iṣẹ Dietitian
Njẹ ounjẹ ti o ni ilera jẹ pataki fun gbogbo wa, ati paapaa diẹ sii nigbati o ba n farada pẹlu HD. Rii daju pe ara rẹ wa ni awọn ounjẹ ti o ni ẹtọ ti o nilo yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju agbara rẹ. Eyi le nira, paapaa bi awọn ilọsiwaju HD, nitorina o le ni anfani lati iranlowo lati ọdọ onisẹpo kan ti a forukọsilẹ.
A Ọrọ Lati
Pataki julọ, awọn eniyan pẹlu HD ati idile wọn ni ewu fun isopọ. Mọ pe awọn ohun elo ati atilẹyin wa wa lati ṣe iwuri fun ọ ati ran ọ lọwọ lati mọ igbesẹ ti o tẹle. Ti o ko ba ni idaniloju ohun ti o ṣe tabi nilo iranlọwọ, Ẹgbẹ Huntington's Arun Society of America ni awọn ipin agbegbe ati awọn ẹgbẹ atilẹyin ayelujara ti o le ṣe iwuri fun ọ, dahun ibeere rẹ tabi rin pẹlu rẹ tabi jẹ gbigbọ eti nikan bi o ti n gbe pẹlu HD.
> Awọn orisun:
> Arora, G. (2015). Ṣiṣakoso Aggression ni Arun Huntington. http://hdsa.org/wp-content/uploads/2015/07/Managing-Aggression-in-HD_Garima-Arora_ver005.pdf
> Coppen, E. ati Roos, R. (2016). Awọn Iwadi Kemulogiran lọwọlọwọ lati Ṣiṣe Chorea ni Ọgbẹ Huntington. Oògùn , 77 (1), pp.29-46. 10.1007 / s40265-016-0670-4
> Dale, M. ati van Duijn, E. (2015). Ipaya ni Huntington ká Arun. Iwe akosile ti Neuropsychiatry ati Neurosciences isẹgun , 27 (4), pp.262-271.
> Wallace M, Downing N, Lourens S, et al. Njẹ Ẹka Olutọju Ẹjẹ Kan pẹlu Iwọn didun Ẹrọ, Ẹṣe, ati Ṣiṣe Iṣẹ Ojoojumọ? Agbegbe Agbegbe Agbegbe ni Apẹrẹ Prodromal ati Early Huntington. Awọn iṣan PLoS . 2016; 8.
> Wetzel HH, Gehl CR, Dellefave L, et al. Ipilẹ-ara-ara ẹni ni Huntington aisan: Ipa ti idajọpọ. Iwadi nipa imọran . 2011; 188 (3): 372-376. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.006.