Verapamil jẹ oogun ti o lagbara lati ṣe itọju arun aisan. Nitoripe o nfa awọn ohun elo ẹjẹ ti okan ati ara mejeeji, o ni awọn isẹ itọju egbogi. Ṣugbọn ni afikun si nini ọpọlọpọ awọn ipawo, o nilo lati ni abojuto ni abojuto ti o yatọ si abẹ ailera rẹ nitori pe oogun yii jẹ ewu ibanuje ati pe o le ni awọn ikolu ti o ṣe pataki. Fun apẹẹrẹ, ibajẹ intimẹkan ti ọkan nipasẹ ọmọde le ṣe apaniyan.
Iṣaṣe ti Ise
Verapamil jẹ blocker kan-ikanni (antagonist) eyiti o dinku titẹsi ti awọn ions calcium nipasẹ awọn ikanni ti calcium ti L ti o wa ninu awọn ọkan okan ati awọn sẹẹli isan iṣan ti iṣan ti iṣan.
Verapamil ni ọpọlọpọ awọn ipa iṣe nipa ọkan-ara ọkan:
- Idogun ti iṣọn-alọ ọkan (okan) ati awọn irun ihugbe ati awọn arterioles
- Din iyọọda iṣọn-ẹjẹ ọkan
- Iṣiṣe ikẹkọ ẹṣẹ sinkuro
- Mu ifokosile ipade atrioventricular wa
Ni afikun si awọn ipa ti o wa loke, tọkọtaya tun nfa pẹlu agbara iṣeduro agbara ti awọn sẹẹli okan, npọ si igbẹkẹle ti ẹda lori awọn carbohydrates ju awọn acids olomi ọfẹ. Pẹlupẹlu, awọn iyọọda ọmọbirin ko ni idiwọ pancreatic ti insulin. Awọn ayipada wọnyi to majẹmu wọnyi jẹ paapaa ti o sọ ni awọn iṣẹlẹ ti ijaya nigbati ara nilo awọn carbohydrates.
Iṣelọpọ
Verapamil ti wa ni daradara gba nipasẹ okun inu ikun ati ki o pin kakiri gbogbo ara (90 ogorun amuaradagba).
Lori iṣelọpọ iṣaju iṣaju iṣaju, iyara silẹ ti ẹdọ nipasẹ ẹdọ sinu abuda ti o nṣiṣe lọwọ. Igbesi aye-ẹyọ Verapamil jẹ nipa wakati mẹjọ.
Awọn isẹ-iwosan
Nitori awọn ipa ti o wa lori okan mejeeji ati iṣan-ara ara (ohun elo ẹjẹ), paṣanirin ni awọn ohun elo. Eyi ni diẹ ninu awọn ipawo ti awọn iyawo:
- Angina (idurosinsin, alaisan ati Prinzmetal's)
- Tachycardia supraventricular
- Iyanu ti Raynaud
- Iṣeduro Migraine
- Oṣuwọn ikunsimu ti o ni iṣiro
- Ọran-ilọwu ti o buru tabi imudarasi refractory
Verapamil jẹ oògùn antiarrhythmic kilasi-IV. Ṣaaju ki awọn onisegun ti lo verapamil lati ṣe itọju arrhythmias, propranolol ati digoxin ni a nlo nigbagbogbo.
Awọn ipa ikolu ati Awọn ibaraẹnisọrọ Drug
Biotilẹjẹpe isinmi labẹ ibojuwo to sunmọ ti o jẹ ọkan ninu ẹjẹ, ipalara ti o papọ jẹ nigbagbogbo iṣoro kan. Ni afikun si awọn ipalara ti ara rẹ, iyara atijọ le tun ṣe pẹlu awọn orisirisi awọn oogun miiran.
Ipabajẹ ti o wọpọ julọ loorekoore ti awọn iyọọda jẹ àìrígbẹyà. Ni diẹ ninu awọn eniyan, awọn iyọọda le jẹ ki o jẹ ki o rọra, imole-ori, ati hypotension. Ni awọn idiyele ti fifunju, iyara ti o jẹ pẹlu ọkọ ayọkẹlẹ ti o nwaye pẹlu ọgbọn ti okan ati pe o le ja si iyọnu aye.
Eyi ni diẹ ninu awọn ibaraẹnisọrọ ti oògùn-oògùn ti o fi ara rẹ silẹ:
- Verapamil lilo pẹlu awọn beta-blockers, nitọ ati diuretics ẹjẹ titẹ le fa ki ẹjẹ rẹ titẹ ti kuna lowly kekere (hypotension).
- Verapamil le ṣe alekun ipa ti awọn statins, eyi ti a lo lati ṣe itọju idaabobo awọ giga, ati awọn statins le fa rhabdomyolysis tabi isanki ti iṣan ti o ti ṣaṣe pẹlu awọn kidinrin.
- Verapamil ti wa ni iṣelọpọ nipasẹ awọn ajẹmọ cytochrome P450 ati lilo concomitant ti awọn oogun oogun bi amiodarone (miiran antiarrhythmic) ṣe pẹlu P450 eyiti o yorisi si ipalara ti o tọju. Pẹlupẹlu, eso eso-ajara tun ni ipa lori eto P450 ati pe o le mu awọn ifarahan ẹjẹ silẹ.
Jọwọ ṣe akiyesi pe nigba ti a lo bi a ṣe niyanju ati ni ọna ailewu, iyara atijọ le jẹ anfani nla fun awọn ti o nilo rẹ. Awọn alaye ti o wa ninu article yii ko ni lati ṣe idẹruba ọ lati lilo lilo ọkọ ayọkẹlẹ nigbati o ni imọran. Sibẹsibẹ, o gbọdọ ṣe akiyesi iṣeduro imọran ti o jẹ ọkan ninu ẹjẹ nigba ti o nlo yi, tabi eyikeyi miiran, oogun.
Ti o ba jẹ ti o fẹràn tabi ti o fẹràn ti o nlo ọgbẹ, o jẹ dandan pe o ni abojuto ni pẹkipẹki nipasẹ ọlọjẹ onimọṣẹ rẹ. Ṣe awọn ipinnu fun awọn ayẹwo-deede pẹlu ọlọjẹ onimọgun rẹ ati rii daju lati sọ fun dọkita rẹ nipa eyikeyi ayipada ninu ilana oogun pẹlu eyikeyi lilo awọn oogun oogun.
Pẹlupẹlu, ti o ba ni ipalara eyikeyi awọn ikolu ti o le jẹ ti o jẹ ti o jẹ iyasọtọ si awọn iyọọda bi ipalara tabi isonu ti aifọwọyi fun aifọwọyi, pe fun iranlọwọ pajawiri.
Awọn orisun:
Lynch, T ati Price, A. "Ipa ti Cytochrome P450 Iṣelọpọ lori Idahun Ounjẹ, Awọn ibaraẹnisọrọ, ati awọn Ipaba Ẹjẹ" Ologun Ọdun Amẹrika. 2007.
Iṣeduro Oogun ti Mosru fun Awọn Oro Ilera, Ẹkọ keji . Elsevier. 2010.
Tomaszewski CA, Benowitz NL. Abala 40. Agutan Calcium Antagonists. Ni: Olson KR. eds. Eroja & Idena-oogun Drug, 6th . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.