Ohun Akopọ ti Arun Ounjẹ-Arun
Arun ti Parkinson n dagba sii bi abajade iku ti awọn ẹda ara eeyu-dopamine ti o nmu ẹmu inu ọpọlọ ni ọpọlọ. Dopamine jẹ ẹya pataki ti kii ṣe pataki (ojiṣẹ kemikali ni ọpọlọ) eyiti o ṣe iranlọwọ fun iṣakoso iṣẹ iṣan. Nitorina nigbati dopamine ti bajẹ ni ọpọlọ, awọn aami aiṣan bi gbigbọn, lile, ati awọn iṣoro rin.
> Awọn ẹyin ti o nfa Dopamine ni ọpọlọ ti wa ni dinku ni arun aisan Parkinson.
Lakoko ti a npe ni arun aisan ti o niiṣe nikan ni iṣoro (motor) disorders, awọn amoye bayi ṣe akiyesi pe o tun nfa awọn aami aiṣan ti kii ṣe pẹlu ọkọ bii awọn iṣoro sisun, àìrígbẹyà, ati isonu ti õrùn.
Ohun ti o ni igbaniloju ni pe awọn aami aiṣan wọnyi le ṣetan awọn aami aisan ti ọpọlọpọ ọdun, paapaa awọn ọdun.
O ṣe pataki lati ni oye pe arun aisan ni arun ti o ni arun. Ṣugbọn nipa kikọ ẹkọ kekere ti imoye nipa iṣọn-ọpọlọ yii, o ti wa ni ọna rẹ lati dara (tabi ran ẹni ti o fẹràn) laaye pẹlu rẹ.
Fa ti Arun Ounjẹ-Arun
Lakoko ti o ṣe pataki ti o fa arun aisan ti o jẹ eniyan ti a ko mọ nigbagbogbo, awọn amoye gbagbọ pe o ni abajade lati ibaraẹnisọrọ ibaraẹnisọrọ laarin awọn jiini ọkan ati ayika rẹ.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn ifihan ti ayika ti o le fa okunfa ti aisan ti Parkinson ni ẹni ailopin eniyan jẹ awọn ipakokoro tabi igberiko igberiko. Awọn okunfa miiran ti o ni ewu fun arun aisan ori opo ni o npọ si ọjọ ori ati abo (Ọdun-aisan aisan ni o wọpọ julọ ni awọn ọkunrin).
Awọn aami aisan ti Arun Ounjẹ-Arun
Awọn aami aiṣan ti arun aisan Parkinson le jẹ aṣiṣekere ni kutukutu-gangan, wọn le paapaa ti a ko ni akiyesi. Ṣugbọn lẹhinna awọn aami aisan nyara sii pẹlu akoko.
Awọn aami aisan ti o wa ninu Arun Ounjẹ-Parkinson
Awọn aami aisan ti mẹrin ti o ṣe pataki ti arun aisan Parkinson ni:
- Imọlẹ
- Bradykinesia (sisọsi ti isinmi)
- Rigidity
- Iṣeduro ailera ti ara ẹni (ori ti kuro)
Imọlẹ ni aisan ti o wa ni Parkinson ni a npe ni irokeke "pill-rolling" tremor nitori ti ọna ti o han-bi ẹnipe eniyan n ṣalaye kan egbogi tabi ohun miiran kekere laarin atanpako rẹ ati ika ika rẹ. O tun ṣe apejuwe bi isinmi ibanujẹ nitori pe o waye nigbati apa ara (bi ọwọ) jẹ isinmi ati isinmi. Nigba ti eniyan ba ni awọn iṣeduro idiyele, bi fifa fun gilasi kan, gbigbọn naa dinku tabi pa. A le rii iwariri ni awọn ẹya miiran ti ara naa, bi ẹsẹ tabi ọrun, ati pe a maa n mu itara pọ nipasẹ wahala.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe lakoko ti ibanujẹ isinmi waye ninu ọpọlọpọ awọn ti o ni arun aisan, kii ṣe ni gbogbo eniyan.
Bradykinesia ṣe apejuwe agbara ti eniyan dinku lati gbe. Bi o ṣe le fojuinu, eyi le jẹ paapaa disabling. Eniyan le ni ilọsiwaju lati iṣoro pẹlu lilo awọn ika ọwọ rẹ (fun apẹẹrẹ, ṣiṣi idẹ kan tabi titẹ) si iṣoro nipa lilo awọn ẹsẹ wọn, ti o yorisi ijamba ti o ni awọn igbesẹ kukuru.
Rigidity n tọka si lile ati iduro si isinmi iṣan. Eniyan ti o ni iṣeduro le ko fifun apa wọn pupọ nigbati o nrin, tabi o tabi le ni lati rọ tabi tẹsiwaju.
Rigidity le jẹ irora, ati eyi tun le ṣe alabapin si iṣoro gbigbe, paapaa rin irin ajo.
Aisan miiran ti aisan Arun-Parkinson jẹ ailera- ipọnju-aran ti aifọwọyi nigbati o dide. Yi aami aisan maa n waye nigbamii ni igba ti arun aisan. Ni eniyan ti o ni ailera atẹhin , idi kekere kan lori apa le mu ki wọn ṣubu.
Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o niiṣiro ti o niiṣiro ni o wa ninu arun aisan Parkinson, ati pe oju wọn jẹ iyipada, itumo pe gbogbo eniyan ko ni iriri awọn aami aiṣan kanna tabi ti wọn ni iru kanna. Diẹ ninu awọn aami aisan ti o niiṣipa pẹlu awọn agbara ni:
- Idoro dinku ti nrinra
- Din idaraya oju
- Ọrọ ati gbigbe awọn iṣoro
- Nmu igbesẹ pipọ
- Awọn ere ti o fa fifun-ni ibiti o ti ni eniyan bi bi ẹsẹ wọn ti dapọ si ilẹ-ilẹ tabi isalẹ wọn ni a tutunini si alaga
Awọn aami aisan ti kii-Mimọ ni Arun Ọdun-Parkinson
Bi iwadi lori arun ti Parkinson ti nlọsiwaju, awọn amoye n wa ni ifojusi siwaju ati siwaju sii lori awọn aami aisan ti kii ṣe afiwe. Awọn aami aiṣan wọnyi ma nwaye diẹ sii ju eniyan lọ ju awọn aami aisan wọn, wọn le bẹrẹ ọdun sẹhin.
Awọn apẹẹrẹ ti awọn aami aisan ti kii-moto ni aisan ti Parkinson ni:
- Hallucinations (nigbagbogbo wiwo) ati / tabi awọn ẹtan
- Iṣoro iṣesi bi şuga, aibalẹ, ati ailara (pipadanu anfani ati imolara)
- Awọn iṣun oorun ati ọganu ọjọ
- Awọn isoro iṣọn ati iyawere
- Dysfunction aladani (fun apẹẹrẹ, ida silẹ ninu titẹ ẹjẹ nigbati o duro tabi àìrígbẹyà)
- Awọn ibanuje ti ibanujẹ bi numbness ati tingling tabi irora
- Awọn iṣoro awọ (fun apẹẹrẹ, seborrheic dermatitis)
- Isonu ti itun oorun
Ẹjẹ ti Arun Ounjẹ-Arun
Awọn ayẹwo ti aisan Arun Ounjẹ nilo iṣaro ati iṣagbewo imọran nipasẹ dokita, ni igbagbogbo ajẹmọ-ara , nitori ko si iyọọda ẹjẹ tabi ẹjẹ ayẹwo idanimọ fun o. Lakoko ti o jẹ atunṣe ni diẹ ninu awọn eniyan, o le jẹ diẹ sii nija ninu awọn ẹlomiiran, paapaa nigbati awọn ipo ailera miiran miiran ti o pin awọn aami aisan naa pẹlu arun aisan Parkinson ni.
Ti dọkita rẹ ba fura si Ọgbẹ-Parkinson, o yoo beere awọn ibeere pupọ nipa oorun, iṣesi, iranti, awọn iṣoro rin, ati awọn iṣẹlẹ ti o ṣẹṣẹ.
Oun yoo tun ṣe ayẹwo idanwo lati ṣayẹwo awọn atunṣe, agbara iṣan, ati iwontunwonsi. Maṣe jẹ yà ti o ba ti awọn ayẹwo aworan tabi awọn ayẹwo ẹjẹ lati paṣẹ awọn ipo iṣoogun miiran.
Awọn ilana kan pato wa pẹlu dokita kan lati ṣe iwadii arun aisan Parkinson. Fun apẹrẹ, ẹri ọkan ti o ṣe iranlọwọ fun okunfa ti aisan ti Parkinson ni ti ẹni ti o ni Pakistani-bi awọn aami aisan ti ni iṣeduro ti o dara julọ ninu awọn aami aisan wọn lẹhin gbigbe levodopa (oogun ti a lo ninu itọju arun aisan Parkinson).
Lakoko ti ko si arowosan fun aisan Arun Ounjẹ, ihinrere naa ni pe awọn nọmba itọju kan wa lati jẹ ki awọn aami aisan han ki o tabi ẹni ti o fẹràn le dara pẹlu rẹ.
Itoju ti Awọn aami aisan Ẹrọ
Ṣiṣebi nigbati o bẹrẹ oogun kan fun awọn aami aisan ti kii ṣe nigbagbogbo ko o yẹ-boya o da lori eniyan naa ati bi o ṣe le mu awọn aami aisan wọn han. Ni otitọ, o le jẹ ohun iyanu lati kọ pe ni ibẹrẹ ti arun aisan Parkinson, oogun le ma nilo.
Carbidopa-levodopa, eyiti o lọ nipasẹ awọn orukọ orukọ Sinemet tabi Parcopa, jẹ iṣeduro ti Parkinson ti akọkọ ati ti o wulo julọ. Levodopa ti wa ni iyipada si dopamine ninu ọpọlọ, eyi ti o ṣe iranlọwọ lati mu iṣakoso iṣan pada. Carbidopa mu ki levodopa ṣiṣẹ diẹ sii nipa didena o lati pada si dopamine ita ti ọpọlọ.
Idoju ti oogun oogun to dara julọ ni pe ni kete ti eniyan ba wa lori rẹ fun ọdun, o le ma dara bi o ṣakoso awọn aami aisan-eyi ni a npe ni ipa "wọ kuro". Ni afikun, awọn agbeka ti o wa lati inu iṣakoso rẹ bi isọ iṣan tabi iṣoro (ti a npe ni dyskinesia) le ṣẹlẹ lẹhin lilo pẹlẹpẹlẹ ti levodopa.
Dopamine agonists bi Mirapex (pramipexole) ati Requip (ropinirole) nmu awọn apo-ibudo-apo-ibudo dopamine-ni ọpọlọ, tricking ọpọlọ lati lero pe o ni dopamine o nilo lati gba ara lati gbe. Dopamine agonists ko ni doko ju levodopa, wọn si ni awọn nọmba ti o ni ipa ti o pọju bi awọn igbọran wiwo, awọn isun oorun (irọra nla), ati awọn iwa ibajẹ bi awọn ere onihoho, njẹ, rira, tabi iwa ibalopọ.
Ti a sọ pe, awọn agonists dopamine ni a ma nlo ni awọn igba akọkọ ti aisan Arun Parkinson, ṣe atunṣe idiwo fun levodopa titi di igba diẹ ninu itọju arun naa. Eyi le ṣe iranlọwọ lati dena awọn iloju igba pipẹ ti levodopa bi iṣe "wọ kuro" ati awọn iṣakoso ara-ita-iṣakoso.
Awọn oludena oxidase idaamu (awọn alamọja MAO-B) ni Eldepryl, Emsam, ati Zelapar (selegiline) ati Azilect (rasagiline), eyiti o tọju awọn aami aisan nipa didi idin-enikanmu ti o fa ina dopesi ninu ọpọlọ. Eyi jẹ ki dopamine ti nṣiṣe lọwọ lati wa ni ayika ni ọpọlọ siwaju sii.
Awọn irẹlẹ ti awọn idaabobo oxidase idaamu ni pe wọn ko ni doko bi levodopa fun awọn eniyan ti o ni arun aisan, ati pe wọn le ṣe alabapin pẹlu awọn oogun miiran, bi awọn apaniyan.
Awọn ojuju ni pe wọn le ṣe amulo diẹ ninu awọn didanu awọn aami aisan ni awọn ipele akọkọ ti aisan Arun Parkinson, paapaa lati ra eniyan kan ni akoko diẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ levodopa.
Awọn alatẹnumọ COMT bi Comtan (entacapone) ati iṣẹ Tasmar (tolcapone) nipa fifẹ ipa ti levodopa ninu ọpọlọ (nitorina a mu wọn pẹlu levodopa). A lo wọn lati ṣe itọju awọn eniyan ti o ni iriri ipa ti "wọ kuro" ti jije lori igba pipẹ levodopa. Iyẹwo awọn ayẹwo ẹjẹ ni ẹdọfa nilo ti eniyan ba wa lori Tasmar (tolcapone).
Anticholinergics bi Artane (trihexyphenidyl) ati Cogentin (benzotropine) ni a ni ogun lati gbe idamu ti awọn eniyan ti o ni arun ti Parkinson ṣe. Wọn ṣiṣẹ nipa jijẹ acetylcholine ni ọpọlọ.
Awọn idalẹnu ni pe awọn anticholinergics ni awọn ikolu ti o pọju agbara bi idaniloju ọrọ, ẹnu gbẹ, idaduro ito, àìrígbẹyà, ati idamu (paapaa ni awọn agbalagba). Nitori eyi, wọn wa ni ipamọ fun awọn ẹni-kọọkan ti o ni arun aisan Parkinson labẹ ọdun ori 70.
Ibaramu (amantadine) jẹ oogun itọju antiviral ti a lo ni ibẹrẹ arun aisan-paini lati ṣakoso awọn ibanujẹ biiujẹ ati iṣeduro. Awọn ipa ti o pọju ti o pọju pẹlu ẹnu gbigbọn, àìrígbẹyà, gbigbọn awọ, iwo-kokosẹ, awọn ile-iṣọran wiwo, ati idamu.
Itoju ti Awọn Àpẹẹrẹ Ai-Ọta ti kii-Ẹru
Yato si awọn iṣoro iṣoro ti o niiṣe pẹlu arun aisan-ara ni awọn aami aiṣan ti ko han nigbagbogbo bi awọn iṣoro oorun, awọn iṣoro iṣaro, ati awọn ayipada iṣaro, eyi ti o le ni ipa ti ko dara eniyan. Irohin ti o dara ni pe awọn itọju ti o dara julọ lati ṣaju wọn.
Fun apẹrẹ, ibanujẹ jẹ wọpọ ni arun aisan, ṣugbọn o le ṣe itọju pẹlu awọn egbogun ti aṣa, gẹgẹbi awọn alakoso rerotake rerotonin. Fun idibajẹ (iṣaro ati awọn iṣoro iranti), a le pa ilana awọ-ara Exelon (rivastigmine).
Hallucinations ati psychosis le jẹ ibanujẹ pupọ fun eniyan kan (ati awọn ayanfẹ wọn) pẹlu aisan Arun Parkinson. Lati ṣe atunṣe eyi, aṣeyọmọ kan le da tabi dinku iwọn lilo ti oogun ti Parkinson (fun apẹẹrẹ, levodopa). Fun awọn iṣẹlẹ ti o ṣe pataki julọ ti awọn hallucinations, awọn oogun egbogi antipsychotic le ni ogun.
Awọn itọju ti atunṣe gẹgẹbi ọrọ, iṣẹ iṣe, ati itọju ailera ni a tun nlo lati mu didara didara wa ninu arun aisan Parkinson.
Deep Brain Stimulation
Aisan ọpọlọ ti wa ni ipamọ fun awọn ti o ni Arun Ounjẹ-aisan to ti ni ilọsiwaju ti a ko ṣe atunṣe awọn aami aisan to ni iṣeduro pẹlu iṣeduro. O ṣe pataki fun awọn eniyan ti o ni ilọsiwaju, disabling tremors, ati awọn ti o ni awọn iṣoro ti ko ni idaniloju (ti a npe ni dyskinesia) tabi awọn iyipada ("iṣiro ati mimu" awọn aami aisan), eyi ti o jẹ awọn ilolu nipa lilo akoko levodopa.
Mimi ọpọlọ iṣesi n tẹ kan neurosurgeon ti nfi okun waya wa laarin inu ọpọlọ. Alailowaya yii ni a ti sopọ si ẹrọ ti a ṣiṣẹ ni batiri ti a npe ni neurostimulator, eyiti a fi si labẹ awọ ara ti o sunmọ egungun. Awọn eroja ti itanna ti a yọ lati neurostimulator (ti a dari nipasẹ alaisan) ni a gbagbọ lati yi awọn ọna itọ-ara ailera ti o ni aifọwọyi ni ọpọlọ ti o nṣakoso iṣoro (nitorina a ṣe awọn agbeka deede ni ipò awọn ohun ajeji, bi tremor).
O ṣe pataki lati ni oye pe itọju ailera yii kii ṣe imularada ati pe ko dẹkun arun Arun Ounjẹ eniyan lati ilọsiwaju. O tun wa awọn ewu to ṣe pataki, o ṣe atilẹyin fun idaniloju idaniloju pẹlu eniyan ti ko ni iṣan ti ara ẹni, abẹ, ati ẹbi ṣaaju ki o to.
A Ọrọ lati
Aisan Arun Parkinson jẹ aisan ti ko ni idibajẹ ("ku ti awọn ọpọlọ ẹyin") ti o ni ipa lori ko nikan bi eniyan ṣe nrìn, ṣugbọn bi wọn ṣe ronu, ti ara wọn, oorun, ati paapaa õrùn. Lakoko ti awọn aami aiṣan wọnyi le jẹ idilọwọ, iroyin rere ni pe awọn ọna ti o munadoko lati dinku ipa wọn lori rẹ tabi igbesi ayanfẹ rẹ.
> Awọn orisun:
> Ọgbẹni Jankovic J. Parkinson: awọn ẹya ile-iwosan ati okunfa. J Neurol Neurosurg Aimirisiyan . 2008 Oṣu Kẹsan 79 (4): 368-76.
> Egan Parkinson's Arun Foundation. Kini Arun Ounjẹ-Ọgbẹ?
> Postuma RB. MDS awọn iwadii ti aisan iwadii fun itọju aisan ti Parkinson. Gbe Disord . 2015 Oṣu Kẹwa; 30 (12): 1591-601.
> Rao SS, Hofmann LA, Shakil A. Parkinson's Arun: Idanimọ ati itọju. Aman FAM . 2006 Oṣu kejila 15; 74 (12): 2046-54.
> Wagle Shukla A, Okun Okun. Iṣeduro alaisan ti Arun Ounjẹ-Arun: awọn alaisan, awọn ifojusi, awọn ẹrọ, ati awọn ọna. Awọn Neurotherapeutics. 2014 Jan; 11 (1): 47-59.