Dyskinesia jẹ iru iṣọn-aisan ti o ti jẹ nipasẹ awọn ere ti ko ni ijẹmọ ti fọn tabi fifọ ti ara. Awọn agbeka maa n ni awọn apá tabi awọn ese, ṣugbọn wọn le fa torso, ori, tabi oju naa pẹlu. Awọn iṣẹlẹ kọọkan le ṣiṣe ni iṣẹju diẹ si iṣẹju 15 tabi ju bẹẹ lọ gbogbo ipinnu lori ara wọn. Lori akoko, awọn ere maa n mu pupọ ni igbohunsafẹfẹ ati ki o di diẹ sii ni ipalara.
Ngbe pẹlu Dyskinesia
Dyskinesia maṣe dabaru pẹlu aifọwọyi, wọn ko si ni ọna kan ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ifarapa tabi awọn idaniloju , biotilejepe wọn le ni ibẹrẹ han ni irufẹ si awọn ti o duro.
Ti o ba ni iriri ipọnju, o le reti lati wa ni kikun gbigbọn ati ki o mọ awọn iyipo, ati nigbami o le ni anfani lati sọ pe wọn fẹrẹ bẹrẹ. Ọpọlọpọ igba naa, awọn eniyan ti o ni awọn dyskinesia ko ni iṣakoso tabi iṣakoso diẹ diẹ ninu awọn agbeka naa.
Orisirisi awọn ipalara ti ijẹ-dyskinesia ti o ni ipa ojoojumọ. Wọn jẹ deede ni ifarahan ati ki o le fa ifojusi ti aifẹ lati awọn ẹlomiiran. Awọn iyipada ti ko ni igbiyanju le jẹ idilọwọ idena fun ọ paapaa nigbati o ba wa nikan. Dyskinesia le lojiji ati airotẹlẹ ṣẹlẹ, ni idena agbara rẹ lati ṣakoso ara rẹ ni ọna ti o fẹ. Wọn le dabaru pẹlu awọn iṣẹ rẹ ati awọn ipinnu ipinnu rẹ. Nigbakugba, ailera le jẹ korọrun ara, ati pe wọn le jẹ irora, biotilejepe eyi ko wọpọ.
Awọn okunfa ti Dyskinesia
O wa awọn okunfa diẹ ti dyskinesia; wọnyi pẹlu ọpọlọ, parasite ikunra , ọpọlọ-ọpọlọ , ati awọn oogun egboogi. Idi ti o wọpọ julọ ti dyskinesia ni a npe ni dyskinesia levodopa-Ldu. (LID.) LID ṣe apejuwe awọn dyskinesias ti o waye bi abajade ipa ti awọn oogun ti a lo fun itọju awọn aami aisan ti Parkinson .
Idi ti Dyskinesia ndagba bi abajade ti awọn oogun Arun Ounjẹ ti Parkinson
Arun aarin Parkinson jẹ iṣoro iṣoro ti a mọ nipa sisun si ibanujẹ ati iṣọra iṣan. Awọn oogun ti a lo fun arun aisan-araini jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti a mọ julọ ti dyskinesia. Awọn oogun ti a lo lati ṣe akoso awọn aami aisan ti o wa ni Parkinson ni a npe ni awọn oogun egbogunmu. Gẹgẹbi awọn oogun wọnyi ti nmu oogun dopin ni apo ọpọlọ, wọn n ṣe idinku awọn aami aisan ti Parkinson.
Dyskinesia ko maa n waye gẹgẹbi abajade ti awọn ami diẹ ẹ sii ti awọn oogun ti o ni idajẹmọ tabi nigba lilo awọn oogun wọnyi fun igba diẹ. Nitori aisan Arun Parkinson jẹ ọjọ igbesi aiye gbogbo, awọn eniyan ti o ni arun naa nilo lati lo awọn oogun egbogi fun awọn ọdun. Lẹhin awọn ọdun pupọ ti mu awọn oogun wọnyi, awọn eniyan ti o ni arun aisan paati le dagbasoke ipa ti o wọpọ ti aifọwọyi dyskinesia.
A ti ṣe iwadi nla kan si boya o ṣee ṣe lati dena awọn ipalara lati dagbasoke ati boya awọn ohun ti o ti ṣe afẹyinti awọn oogun ti o ni idajẹmọ le dẹkun tabi dinku idagbasoke tabi ibajẹ ti dyskinesia. Ṣugbọn ko si eyikeyi ẹri lati fi hàn pe idaduro oogun oogun dopaminergic le ṣe idiwọ ipa yii lati ṣe idagbasoke tabi ṣe o kere si ilọsiwaju ni pipẹ.
Ọpọlọpọ eniyan ti o ni aisan Arun ounjẹ ni a fun ni alaye alaye ti o le jẹ ti o le jẹ ki ipa idagbasoke dyskina ṣe pẹ diẹ ni ilosiwaju. Iwoye, nitori awọn oogun ti o ni idapọ ti o dara julọ ni idinku awọn aami ti o wọpọ ti arun aisan Parkinson, awọn eniyan ti o ni arun ti Parkinson ṣe akiyesi igbega didara ti o dara julọ lati jẹ ki o jẹ ki ipa ipalara dyskinesia ṣe ni ọna.
Itoju Itọju ti Dyskinesias
Ni apapọ, ti o ba bẹrẹ lati ni iriri awọn igbẹkẹjẹ lẹhin ọdun ti mu awọn oogun Alẹ-Parkinson, awọn onisegun rẹ le ṣakoso ipa yii ni didaṣe atunṣe awọn oogun rẹ .
Awọn atunṣe le jẹ ki o lo awọn oogun itọju to gun ju tabi ṣe alaye ipo iṣeto rẹ ni gbogbo ọjọ. Awọn onisegun rẹ le ṣafikun awọn oogun miiran ni awọn ọna kekere ti o ṣiṣẹ pọ dipo lilo iwọn lilo to gaju, oogun ti nmu ipa-ọwọ. Awọn atunṣe ti a ṣe atunṣe le ṣe deedee si idiwọ lati dinku awọn aami aiṣan ti Parkinson rẹ nigba ti o tun dinku dyskinesia rẹ.
Awọn iṣẹ imudaniloju wọnyi fun awọn eniyan pẹlu LID, ṣugbọn wọn ko ṣiṣẹ fun gbogbo eniyan. Nigbati awọn atunṣe gbígba oogun ko to lati ṣe atunṣe deedee iwontunwonsi laarin idinku awọn aami aisan ati idinku awọn igbelaruge ẹgbẹ, awọn ọna ti o wa ni ọna ti o le dinku awọn dyskinesia eyiti o dagbasoke lati mu awọn oogun egbogi dopaminergic.
Deep Brain Stimulation (DBS) fun Dyskinesia
DBS jẹ ilana abẹrẹ ti o nlo lati ṣe akoso dyskinesia ti o ni abajade lati itọju arun ti Parkinson. Ilana yii jẹ gbigbe oluduro eletani kan ni agbegbe ti ọpọlọ.
Awọn agbegbe diẹ wa ti a kà ni aipe fun ipese ẹrọ ẹrọ DBS, ati diẹ ninu awọn idanwo-tẹlẹ idaraya le ṣe iranlọwọ idanimọ ipo ti o dara julọ ni ipo rẹ pato. Awọn agbegbe wọnyi ni awọn ile-iṣẹ pallidus globus ati ile-iṣẹ subthalamic, eyiti o jẹ eyiti o jẹ awọn agbegbe kekere kekere ti o wa ni isalẹ ninu ọpọlọ.
Awọn ẹrọ DBS ni awọn amọna, eyi ti a ti gbe ni boya ọkan tabi ẹgbẹ mejeeji ti pallidus globus tabi ibudo subthalamic. Aṣayan monomono kan, eyi ti a ti ṣeto lati ṣakoso ifarahan itanna to tọ, ti wa ni riri ni agbegbe oke. Ẹrọ naa ti ni ipese pẹlu batiri fun iṣẹ ṣiṣe, ati batiri yii nbeere iyipada ni ọdun diẹ.
Bawo ni DBS ṣe iranlọwọ Dyskinesia
Ilana ti eyi ti DBS ṣe iranlọwọ lati dinku dyskinesia jẹ eyiti o dara julọ. Ẹrọ naa nfa igbesi-ara afẹfẹ, eyi ti o le ṣojulọyin tabi dinku iṣẹ ṣiṣe ti ọpọlọ. Ti o da lori ipo awọn itanna, imudani itanna le dinku dyskinesia nipasẹ igbese ti o taara lori ọpọlọ, tabi o le dinku dyskinesia laiṣekuṣe nipa didaba nilo fun oogun oogun dopaminergic, eyiti o jẹ ki o dinku ipa ipa dopaminergic ti dyskinesia.
Awọn ọlọpa ti a gbe sinu globus pallidus yoo ni ipa ni ipa lẹsẹkẹsẹ, lakoko ti awọn ohun-iṣoro ti a gbe sinu ihuduro subthalamic le dinku nilo fun oogun oogun dopaminergic, dinku ipa ipa ti dyskinesia.
Aabo ti DBS
Iwoye, ilana naa jẹ ailewu, ṣugbọn bi gbogbo ilana, awọn iṣoro le wa. Awọn ilolu ti o ni nkan pẹlu DBS ni ikolu ati ẹjẹ.
Awọn àkóràn le fa awọn ibanujẹ, afẹfẹ, idamu, ati awọn ikọn. Igbẹlẹ le fa awọn irọgan ọra, awọn ayipada iran, tabi pipadanu aifọwọyi. Ti o ba ti ṣe eto lati ni iṣẹ abẹ DBS, lẹhinna ẹgbẹ ẹgbẹ iwosan rẹ yoo ṣayẹwo rẹ ni pẹkipẹki lẹhin ilana naa. Orisirisi awọn idi ti o ṣe fun ibojuwo iṣẹ-ifiweranṣẹ, pẹlu ṣiṣe ayẹwo ti iṣẹ ti stimulator, ati lati ṣafihan eyikeyi awọn iṣoro ṣaaju ki wọn fa awọn iṣoro to ni pipẹ.
Awọn ọna miiran miiran fun Parkinson's-Ìsopọ Dyskinesia
Awọn ilana iṣẹ-ṣiṣe miiran diẹ ti o tun le ṣe ayẹwo fun isakoso ti LID. Awọn ilana yii ko ni idasile gbigbe ti stimulator; wọn jẹ pe o ṣẹda ọgbẹ ọkan ninu awọn ẹkun ti ọpọlọ ti o ni idajọ fun awọn aami aisan ti Parkinson tabi awọn dyskinesia.
Ni ọpọlọpọ awọn, awọn abẹ laional naa tun ṣe ifojusi awọn pallidus globus tabi ibudo subthalamic, ati pe wọn le ni awọn ẹgbẹ mejeeji ti o ba jẹ dandan. Awọn ilana yii, bi DBS, ṣe ayẹwo ailewu ati irọrun. Ti o ba jẹ oludiṣe fun abẹ DBS, lẹhinna o ṣee ṣe pe ẹgbẹ ẹgbẹ iwosan rẹ yoo ṣalaye pẹlu awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe pupọ pẹlu rẹ, ni afikun si DBS.
A Ọrọ Lati
Arun aarin Parkinson jẹ ailera iṣoro ti o wọpọ julọ. O jẹ ọjọ igbesi aye ti o nireti lati buru sii ju awọn ọdun lọ. Nitori awọn aami aiṣan ti o buru sii, awọn eniyan ti o ni arun aisan paati nbeere awọn atunṣe oogun bi ilana aisan ati bi awọn ipa ẹgbẹ ṣe idagbasoke.
Pẹlupẹlu, ipa ti awọn oogun ti a lo fun aisan Arun Parkinson jẹ ailera iṣoro miiran, dyskinesia. Fun awọn eniyan kan ti o ni arun aisan, o wa ni aaye kan ti awọn oogun le ko ni itẹwọgba, ati awọn ilọsiwaju iṣẹ-ṣiṣe le ṣe ayẹwo aṣayan ti o dara julọ.
Iroyin ti o dara, sibẹsibẹ, ni pe ko ni arun aisan Parkinson tabi awọn dyskinesia jẹ ewu tabi idaniloju-aye. Iṣẹ abẹ DBS jẹ aṣayan ti o wa ni ayika fun ọpọlọpọ ọdun, ti o yeye daradara, ti a si kà pe o ni ailewu ati daradara. Ninu awọn ọdun ti o ti kọja, awọn ẹgbẹrun eniyan ti o ni arun ti Parkinson ti o ti ni iṣẹ abẹ fun LID, awọn iyọrisi ti dara. Ti o ba jẹ oludiṣe fun DBS, reti lati ni abẹ aṣeyẹṣe ti a ti pinnu daradara ati ṣiṣe atẹle lẹhin igbesẹ rẹ, nitori eyi yoo mu awọn ipo ayọkẹlẹ rẹ pọ julọ fun abajade ti o dara julọ ati imularada.
> Orisun:
> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Awọn iṣe ti globus pallidus fifi ati igbesi-ara subthalamic fun ifarahan fun Arun ti Parkinson ká: Aṣiro-idanimọ awọn idanwo ti a ni idaniloju, Clin Interv Aging. 2016 Oṣu Keje 21; 11: 777-86.