Aphasia ti nlọsiwaju Akọkọ, tabi PPA, jẹ iṣọn-ẹjẹ ti nlọ lọwọ ti o waye lati atrophy ti awọn iwaju, awọn ẹhin ati awọn igba akoko ti ọpọlọ, nigbagbogbo ni apa osi. O jẹ oriṣi ibajẹ ti o ni ipa pataki lori ede ati ọrọ. A sọ pe eniyan ni PPA ti awọn iṣoro ede ba jẹ aami aiṣan pupọ ti eniyan yi ni arun ni ibẹrẹ.
Ẹnikan ti o ni PPA le ni iriri iṣoro pẹlu sisọ ede, iṣeduro, orukọ ohun, tabi oye ọrọ. Ọrọ ni agbegbe ti o ni ailera julọ fun alaisan PPA ni gbogbo igba ti ayẹwo wọn, bi o tilẹ jẹ pe awọn iṣẹ iṣaro miiran le di alailera pẹlu akoko. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ẹni kọọkan ko ni PPA ti o ba jẹ pe awọn iṣoro ede wọn jẹ abajade ti awọn eto miiran, ilana aifọwọyi ti ko dara tabi ailera, tabi ti aphasia wọn le dara pẹlu akoko. PPA jẹ, bi orukọ rẹ ṣe tumọ si, arun ti o nlọ lọwọ ti yoo buru si pẹlu akoko, ati pe awọn iyatọ mẹta ti o yatọ - ti kii ṣe alailẹgbẹ (tun npe ni agrammatic), logopedic, ati semantic.
1. PAPP Variant PPA (nfvPPA)
Awọn ẹya ara ẹrọ pataki ti iyatọ yii jẹ ailewu ikọ-ọrọ ni sisọ ọrọ ati idinku tabi ọrọ iṣoro. Olukuluku le jẹ ki o ni ọkan ninu awọn aami aisan wọnyi nikan ti o si tun jẹ ayẹwo alailowaya.
"Ko ni imọ-ọrọ," ninu ọran yii, o le tumọ si lilo deedea awọn gbolohun kukuru, awọn gbolohun, ọna aṣiṣe ti ko tọ, tabi lilo aṣiṣe ti ko tọ. Ọrọ iṣoro jẹ o lọra, ṣiṣẹ, ati pe ko ni iwọn didara ti ọrọ deede. Eniyan ti o ni iyatọ ti kii ṣe iyatọ le ni agbara lati sọ ni oṣuwọn ti o dinku pupọ nitori pe iṣoro wọn ni awọn gbolohun ọrọ tabi lilo awọn isan pataki lati sọ ohun ti wọn nro.
Awọn alaisan kan le ṣalaye ifarabalẹ lati mọ ohun ti wọn fẹ sọ, ṣugbọn wọn ko lagbara lati dagba awọn ọrọ daradara pẹlu awọn ète ati ahọn wọn.
2. PPA Iyiye Wọle ti Wọle (lvPPA)
Gẹgẹ bi awọn alaisan ti kii ṣe alailowaya, awọn alaisan ti o wa ni logopenic le dabi lati sọrọ ni idinku, ọna ti o lọra, ṣugbọn awọn idinku wọnyi ni o fa nipasẹ awọn iṣoro pẹlu ọrọ wiwa. Ẹnikan ti o ni iyatọ ti o wa ni logopenic yoo da duro ni ọrọ wọn kii ṣe nitori pe wọn ni wahala iṣoro pẹlu sisọ, ṣugbọn nitori pe wọn ko le dabi lati wa ọrọ ti wọn fẹ sọ. Ni otitọ, ọrọ "logopenia," ti o wa lati Giriki, tumọ si "aini ọrọ." Awọn eniyan ti o ni iru PPA yii maa n ni iriri idibajẹ iranti ti o tobi julọ ju awọn ti o ni awọn PPA miiran. Lakoko ti o ba ṣe alabapin si ọrọ kekere, iṣoro ọrọ kan le nira lati wa, ṣugbọn nigba ti a ba beere lati pese awọn ọrọ kan pato tabi awọn idahun ti o dahun si awọn ibeere ti o nira julọ, awọn eniyan kokan-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-ni-le-ni-ni-ni-ni. Nwọn le gba gigun, awọn ọna ti ko ni dandan ni ayika yiwọn ni agbara wọn lati wa ọrọ kan. Asọye deede, sibẹsibẹ, o yẹ ki o ṣe itọju siwaju sii ati pe ọrọ yoo ko awọn aṣiṣe iṣọnṣe aṣeyọri.
3. PPA iyatọ ti iyatọ (svPPA)
Awọn ohun akiyesi ti PPA ti o tumọ jẹ iṣoro lati ranti awọn orukọ ti awọn ohun elo ojoojumọ ati ailaye ọrọ oye.
Fun apẹẹrẹ, ẹnikan le ni ibaraẹnisọrọ ti o dabi ẹnipe deede, ati lojiji a tọju ọrọ naa "egede" bi ẹnipe ede ajeji. Ni afikun, awọn eniyan padanu itumo ohun ti ohun naa wa ni gangan-wọn le jẹ alaile, fun apẹẹrẹ, lati sọ ti o ba jẹ pe elegede kan dabi oṣuwọn kan tabi alubosa kan. Awọn eniyan kọọkan pẹlu iyatọ yii le tun ni iriri dyslexia tabi dysgraphia oju-ilẹ (itumo wọn yoo kọ awọn ọrọ gẹgẹ bi wọn ṣe dun, ti wọn si ka awọn ọrọ loro gẹgẹbi a ti kọ, eg kika "yacht" bi "yached"). Bi o ti jẹ pe, ọpọlọpọ awọn ipa imọ le jẹ idaduro, bii iranti awọn iṣẹlẹ igbesi aye, ṣinṣin ni awọn iṣẹ isinmi, tabi wiwa ọna wọn laisi iṣoro.
Itọju ati Prognostic
Aisan ti o niiwọn, PPA le bẹrẹ bi iṣoro ọrọ iṣoro. Sibẹsibẹ, bi ilọsiwaju onitẹsiwaju, yoo ni iṣoro pẹlu akoko, ati alaisan le padanu agbara pipe lati ka, kọ, sọrọ, ati / tabi ni oye ohun ti wọn gbọ. Nibayi sibẹ ko si oògùn kan ti a fọwọsi lati ṣe itọju PPA, ṣugbọn isakoso ti aisan naa le ni iṣẹ igbasilẹ ọrọ pẹlu olutọ-ọrọ tabi ibaraẹnisọrọ nipa lilo awọn ọna miiran ti ibaraẹnisọrọ, gẹgẹbi nipasẹ fifọ tabi awọn ifarahan. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu PPA wa o ṣe iranlọwọ lati gbe kaadi ID ti o le ṣe alaye ipo wọn si awọn omiiran. Diẹ ninu awọn tun rii pe o ṣe iranlọwọ lati sopọ pẹlu awọn miiran pẹlu PPA, ati awọn aaye ayelujara ti o ṣe alaisan awọn alaisan PPA agbaye ni a le rii lori ayelujara. Bi awọn oriṣiriṣi awọn abajade ti aisan naa ti ṣẹlẹ nipasẹ awọn iṣoro oriṣiriṣi laarin ọpọlọ, o ṣe pataki lati ni oye awọn iyatọ ninu awọn iyatọ lati mu awọn itọju iṣoro ti o pọju.
> Awọn orisun
> Gorno-Templo ML, Hillis AE, Sintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, et al. Kilasika fun Aphasia Nlọsiwaju Akọkọ ati Awọn ayipada rẹ. Neurology.2011; 76 (11): 1006-14.