Aṣiṣe ibẹrẹ ṣugbọn nisisiyi igbesiwaju ati ireti pupọ
Olukuluku rẹ ni itan ti ara rẹ nipa bi MS ti ṣe igbasilẹ ọna rẹ sinu iwọ tabi igbesi ayanfẹ ọmọ rẹ ati bi o ṣe ti ni ipa lori ibasepo rẹ, awọn igbagbọ ati ilera rẹ. Ọpọlọ sclerosis tun ni itan ti ara rẹ-ọkan ti o jẹ bi a dajọ bi awọn aami-aisan ti o fa ati idarudapọ ti o ngba ni igba aye wa.
Nipa pinpin itan ti ọpọlọ-ọpọlọ ọpọlọ, o le ni ireti lati ni oye si bi o ti jẹ pe a ti wa ni oye nipa arun aisan-paapaa ni awọn ọdun 20 to koja-ani paapaa fun ọ ni itumọ ireti fun ohun ti o le wa.
Awọn itan akọkọ ti Ọpọlọpọ Sclerosis ti o ṣeeṣe
Ọkan ninu awọn akọsilẹ akọsilẹ akọkọ ti sclerosis ọpọlọ ni a ṣe apejuwe ninu awọn ile-iwe Vatican ni ọgọrun 14th. Ninu awọn ile-iwe ifi nkan pamosi, awọn aami aisan ti Saint Ludwina ti Schiedam ni wọn ṣe apejuwe lẹhin ti o ti ri isubu lati isinmi ni ọdun 16.
O wa ni apakan diẹ ninu isubu ṣugbọn o tesiwaju lati ni awọn ailera ailera ẹsẹ, awọn iṣoro iranran, ati idiyele idiyele. O yanilenu pe alufa rẹ ti ṣe igbimọ pe aisan yii lati ọdọ Ọlọhun wá, nitorina Ludwin Saint ṣe o ni iṣẹ rẹ lati farada awọn aami-aisan fun awọn ẹlomiran.
Lẹhin ọdun 300 lẹhinna, awọn apejuwe ti o ni imọran ti MS ni a ri ninu iwe-iranti ti Sir Augustus Frederick d'Este, ọmọ ọmọ King George III ti England. O kọwe nipa itọju aiṣan ti nfa ifasilẹyin ti o ni iriri awọn iṣoro ti ailera ti iṣan bi awọn iṣoro iran (ti o gbagbọ pe o wa ni neuritis ), iranwo meji, ailera ẹsẹ, ati awọn iṣan inu ati iṣan.
Lẹhinna o ṣe apejuwe itọju ilọsiwaju diẹ si ilọsiwaju, eyi ti o jẹ ki o fi i silẹ titi di igba ikú rẹ ni 1848 ni ọdun 54.
Ni ọdun 1824, apejuwe iṣan ni akọkọ ti MS ti Dokita Charles-Prosper Ollivier d'Angers royin. Ninu iṣẹ kikọ rẹ, o ṣalaye ọmọkunrin kan ti ọdun 17 ọdun ti o ni iriri awọn iṣan-rin ati awọn iṣan iṣan ti o buru si nipa gbigbe si aaye gbigbona-bayi ti a mọ ni agbara Uhthoff .
Ọpọlọ Sclerosis Ṣe Arun Duro
Ni ọdun 1868, Jean-Martin Charcot, onigbagbo kan lati Paris, kẹkọọ ọdọmọbinrin kan pẹlu irora, ọrọ sisọ, ati awọn oju oju eniyan ti a npe ni nystagmus . Nigbati obinrin yi ku, o ṣe ayẹwo aye rẹ ni abopsy ati ṣe apejuwe awọn " ami " ti ọpọlọ-ọpọlọ, ti a tun mọ ni awọn iṣiro tabi awọn egbo.
Lẹhinna, ni awọn kika ikẹkọ, Charcot ti ṣe apejuwe ati pe ọpọlọ-ọpọlọ ati imọ-ẹkọ lẹhin rẹ-bawo ni awọn myelin ti o yika awọn okun ailagbara ti bajẹ. Ṣi, tilẹ, o ni idibajẹ nipasẹ "idi" lẹhin MS tabi bi o ṣe le ṣe itọju rẹ.
A mọ nisisiyi pe eto eto naa jẹ apaniyan ti ipalara myelin ni MS. Sibẹsibẹ, ni akoko Charcot, awọn eniyan ko mọ pe MS jẹ egbogi ti a ko ni irọsara tabi pe eto ailopin tun wa.
Bó tilẹ jẹ pé MS, àwọn aṣàwákiri àti àwọn oníṣègùn ti bẹrẹ sí kọgàn, a ti mọ ọ gẹgẹbí àìsàn kan ní ọdún 1878. Ní àkókò yìí, àwọn onímọ sáyẹnsì bẹrẹ sí ṣàkíyèsí ọpọ àwọn àfidámọ MS tí wọn jẹ àwọn ọnà pàtàkì lónìí, bíi:
- MS jẹ wọpọ julọ ninu awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ.
- MS jẹ aisan iyipada (itumọ awọn eniyan pẹlu MS ni awọn aami aisan ọtọtọ).
- Aye (ni afikun si awọn Jiini) n ṣe ipa ninu boya tabi eniyan ko le ni idagbasoke MS.
- MS jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti n gbe ni awọn aala ariwa.
Lakoko ti o ti ṣe ilọsiwaju ni oye ti o dara ju MS, iṣiṣe ilọsiwaju si tun wa ni awọn iṣe ti atọju MS. Ni otitọ, o le jẹ yà lati kọ ẹkọ diẹ ninu awọn itọju apẹrẹ ti a lo lati ṣe abojuto awọn eniyan pẹlu MS (ti ko ṣiṣẹ):
- ẹjẹ jẹ ki
- woches si awọn ile isin oriṣa
- ounjẹ ounjẹ
- arsenic
- imudani ina
- injections ti wura ati fadaka
Aṣa Ẹranko ti MS ti wa ni awari
Aisi awọn itọju imularada ti MS nikan ni o dabi ẹnipe o mu awọn onimo ijinlẹ sayensi ati iwadi lori MS bẹrẹ si dagbasoke. Nigbana ni Association fun Iwadi ni Awọn Ẹjẹ ati Awọn Arun Inu Ẹjẹ (ARNMD) ti a ṣe ni 1921, fifun awọn ero ati iwadi lori MS lati wa ni ipilẹ ati ki o fọwọsi lati ọdun 50 to koja.
Awari nla kan ṣẹlẹ ni 1935 nigbati Dokita Thomas Rivers ni New York City ri awoṣe eranko ti MS, ti a npe ni idaduro autoimmune encephalomyelitis (EAE). O ṣe eyi nipasẹ ṣiṣe ajesara awọn ẹranko pẹlu iyẹwu ilera ati lẹhinna ṣe agbekalẹ eto ipalara kan lori arami ti ara ẹni.
Ilana EAE jẹ bayi okuta pataki kan ninu iwadi MS. Ni otitọ, awọn itọju akọkọ ni idanwo ni EAE ṣaaju ki a to idanwo ninu eniyan. Àpẹẹrẹ ẹranko yii tun ṣe iwuri imọran pe MS jẹ aisan ti a ko ni irọsara-biotilejepe asopọ yii yoo ṣe titi di ọdun 1950.
Atokuro ati Iwadi ni Ọpọlọ Sclerosis
Ni 1945, obirin kan ti a npè ni Sylvia Lawry gbe ipolongo kan ni New York Times (arakunrin Benjamini arakunrin rẹ ni MS) ti o sọ pe "Ọpọlọ sclerosis: yoo ẹnikẹni ti o ti gba lati ọdọ rẹ jọwọ sọrọ pẹlu alaisan."
Ọpọlọpọ awọn esi ti o ni atilẹyin fun u lati bẹrẹ ipilẹṣẹ ti awọn oludari aarun ayọkẹlẹ 11 ati awọn alagbawi ati awọn ọrẹ miiran, ti a npe ni MS Society MS. Ofin Lawry ti o darapọ pẹlu National MS Society lẹhinna tan iṣelọpọ ti National Institute of Neurological Disorders and Stroke in 1950.
Pẹlu iṣeto ti awọn ẹgbẹ agbara wọnyi, iwadi lori MS dara. Eyi ni diẹ ninu awọn awari iwadi ati awọn ero ti o wa lakoko awọn ọdun 1900:
- ijẹda ti myelin ati ipa rẹ ninu ifamọra naan
- awọn ibasepọ laarin eto eniyan kan ati opolo wọn ati ọpa-ẹhin (ati pe MS jẹ aisan alaisan ti ko ni ijẹsara)
- Awọn Awari ti awọn oligoclonal igbohunsafefe ni aisan ọpa ti awọn eniyan pẹlu MS
- idaniloju pe kokoro kan le fa tabi ṣe alabapin ninu idagbasoke MS
- awọn Awari ti awọn Jiini ti sopọ mọ MS
- agbekalẹ awọn itọnisọna lati ṣe iwadii MS
Ṣi, ni akoko yii, awọn itọju MS ko ṣe iwadi ni imọ-sayensi, itumọ ti wọn ti gba lati inu ero ati kii ṣe data lati awọn ẹkọ. Fun apeere, ọpọlọpọ awọn amoye ni igba naa gbagbo pe MS wa lati inu iṣan omi ẹjẹ, nitorina awọn eniyan pẹlu MS ti ni iṣeduro pẹlu awọn ara ti ẹjẹ.
Iwadi Iwadi Iṣaaju MS
Nikẹhin, ni ọdun 1969, iwadi iṣaju akọkọ ti eniyan pẹlu MS ti pari. Ninu iwadi, awọn olukopa ti o ni iriri awọn ifasilẹ MS ti o gba boya ACTH tabi ipobo. IṢẸ jẹ homonu ti o jẹ itọsẹ pituitary ti o tọ jade lọ (oriṣi eeṣu kekere kan ni ọpọlọ). O nmu iṣelọpọ awọn sitẹriọdu, eyi ti o ṣiṣẹ lati dinku eto eto eniyan kan
Awọn abajade ti fihan pe ẹgbẹ ti o gba ACTH ni ibamu si awọn ti o gba aaye ibi-aye kan ni igbasilẹ kiakia lati ọwọ awọn ijabọ MS wọn. Iwadi yii jẹ pataki julọ ni fifi han pe awọn sitẹriọdu le dinku imunra ti ifasẹyin MS . Ti a sọ pe, awọn sitẹriọdu ma ṣe fa fifalẹ ilọsiwaju MS.
Aworan ti ọpọlọpọ Sclerosis
Awọn irinṣẹ aworan ni kiakia ti ndagba ti o fun laaye awọn onisegun lati darajuwo ifarahan iṣẹ aisan MS. Awọn wọnyi ni awọn akọsilẹ CAT akọkọ ni ọdun ti ọdun 1970, lẹhinna awọn agbara agbara , ati, nikẹhin, awọn MRI ti a lo fun igba akọkọ ni ibẹrẹ ọdun 1980 lati wo oju ọpọ eniyan ti o ni MS. Imọ ẹrọ MRI ti tẹsiwaju lati daadaa lapaṣe ati pe o ti tun yiyọ ayẹwo mejeeji ti MS ati ṣiṣe ipinnu bi o ṣe dara pe eniyan n dahun si itọju.
Itọju ti Ọpọlọ Sclerosis
Pẹlu ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju si aworan jẹ awọn ẹkọ lori awọn iwosan MS. Awọn iwosan wọnyi, ti a mọ ni oogun -ajẹsara-arun , ti a ti ri lati dinku nọmba ati idibajẹ ti awọn ifasilẹ MS-biotilejepe ko ni arowoto MS tabi daabobo awọn aami aisan pẹlẹbi bi ailera tabi awọn iṣoro ti o ni imọran ti o wa nigbagbogbo ati awọn eniyan pẹlu MS. Iru itọju awọn iru yii ni:
- Ajẹmọ oogun ti a npe ni Betaseron (interferon beta-1b) akọkọ, ti a npe ni Betaseron (interferon beta-1b), ni a fọwọsi ni 1993. O tẹle pẹlu Avonex (interferon beta-1a), Rebif (interferon beta-1a), ati Copaxone (acetate glatiramer).
- Ni ọdun 2006, akọkọ itọju ailera ni a fọwọsi fun MS ti a npe ni Tysabri (natalizumab) .
- Ni ọdun 2010, a fọwọsi iṣeduro MS iṣowo akọkọ, ti a npe ni Gilenya (fingolimod), ti o pese aṣayan fun awọn eniyan ti ko le farada awọn oogun ti o nilo lati wa ni aisan tabi fun awọn eniyan ti MS tesiwaju lati buru sii paapaa itọju ailera.
- Eyi ni igbasilẹ ti awọn oogun oogun meji miiran, Aubagio (teriflunomide) ni 2012 ati Tecfidera (dimethyl fumarate) ni 2013.
- Ni ọdun 2014, a ti fi awọn oogun miiran ti a npè ni Lemtrada (alemtuzumab) ti a fọwọsi fun awọn eniyan ti o ni idahun ti ko ni adehun si meji tabi diẹ ẹ sii awọn itọju aisan.
- Ni ọdun 2016, Zinbryta (daclizumab), a ti fọwọsi awọn oogun miiran ti a le fun ni.
- Ni ọdun 2017, Ocrevus (ocrelizumab) ni a fọwọsi lati tọju awọn ami MS nikan nikan ṣugbọn tun jẹ MS-ilọsiwaju ti nlọsiwaju-iṣawari MS akọkọ lati ṣe eyi, eyiti o ni iwuri.
Ojo iwaju Ọlọ-ọpọlọ Ọpọlọpọ
Ojo iwaju ti MS jẹ imọlẹ, bi awọn amoye ti n tẹsiwaju si itanran-tune imọ wọn ati ki o ṣe afihan awọn ero iwadi wọn. Agbegbe nla ti iwadi ti n ṣẹlẹ lọwọlọwọ ni iwadi ti atunṣe iyẹwo myelin. Lakoko ti awọn itọju ẹdun ni awọn ogoji ọdun sẹhin ti ni ilọsiwaju si eto mimu ati bi a ṣe le daabobo ibanujẹ mi, awọn amoye n wo ni bayi bi ọpọlọ ṣe le mu ki myelin pada leyin ti o ba ti bajẹ-iṣesi ijinlẹ otitọ kan lori iwosan.
Awọn asesewa iwadi iwadi miiran ti o ni imọran pẹlu ipa ti onje, awọn kokoro arun, ati Vitamin D, ati awọn iyipada ti ẹda ni MS. Pẹlupẹlu a ṣe akiyesi ni bi awọn itọju ti o ni ibamu, bi yoga, le ṣe iranlọwọ fun eniyan lati ṣakoso awọn aami aisan wọn daradara.
Lakotan, awọn amoye ti ṣe awari awọn ọna lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu MS ifiwe diẹ sii ni itunu. Lati awọn itọju awọn atunṣe ti o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati mu ohun orin ti o lagbara ṣiṣẹ lẹhin igbasẹyin lati ṣe awọn eto ti o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati mu igara ti MS , ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu MS ati awọn ayanfẹ wọn le ni igbesi aye daradara pẹlu aisan yii-iṣẹ-ṣiṣe to ṣe pataki lori ara rẹ.
A Ọrọ Lati
Awọn itan ti MS yoo tẹsiwaju, bi iṣiro, ọna-ọna igbiye ti oye yi arun aisan ati gbogbo awọn ẹya ara ati awọn ijinlẹ rẹ ṣi wa lọwọlọwọ. Ṣugbọn ilọsiwaju ti a ti ṣe ni ọdun 20 to koja jẹ lalailopinpin. Ati pẹlu eyi, ireti-ireti ti o waye nipasẹ awọn ti o ni iriri MS ni gbogbo ọjọ ati ti o mọ pe itọju yoo de ọjọ kan, ti kii ba ṣe fun wa, ju fun awọn lẹhin lẹhin lọ.
> Awọn orisun:
> Birnbaum, MD George. 2013. Ọpọlọ Sclerosis: Itọnisọna Olukọni si Idanimọ ati itọju, Ọna 2nd. New York, New York. Oxford University Press.
> Murray TJ. Awọn itan ti ọpọlọ sclerosis: awọn ẹya iyipada ti arun na ni ọpọlọpọ ọdun. J Neurol Sci. 2009 Feb 1; 277 Nfun 1: S3-8.
> National MS Society. 2016. Awọn Itọju Ẹdun-Arun Iṣeduro fun MS .
> Rolak LA. 2016. National MS Society: Awọn Itan ti MS: Awọn Akọbẹrẹ Ifilelẹ.
> Rolak LA. MS: Awọn Otito Akọbẹrẹ. Clin Med Res . 2003; 1 (1): 61-62.