Akopọ
Pneumonitis irora jẹ igbona ti awọn ẹdọforo nitori itọju ailera tabi sitẹriotherapy ara-ara ( SBRT ) fun akàn. Iwọn itọju yii ti nwaye ni idamẹrin ti awọn eniyan ti o lọ nipasẹ itọju ailera ti iṣan egbogi ṣugbọn o tun le ja si iyọ si itọju fun ọgbẹ igbaya , awọn lymphomas, tabi awọn aarun miiran
Awọn aami aisan julọ ti o nwaye laarin ọkan ati osu mefa lẹhin ti pari itọju ailera. Pẹlu itọju (ati eyi jẹ pataki), ọpọlọpọ awọn eniyan n bọlọwọ laisi eyikeyi awọn abajade pipe.
Awọn aami aisan
O ṣe pataki lati mọ ifarahan pneumonitis, nitori awọn aami aiṣan le jẹ irufẹ kanna si awọn ti o jẹ ki akàn kan ni ọkan nikan, tabi o le jẹ aṣiṣe fun ikolu bi ipalara. Ọpọlọpọ awọn eniyan ni o faramọ awọn aami aisan bi o ti ṣe yẹ, ṣugbọn itọnisọna pneumonitis jẹ ifitonileti ti o dara pe o yẹ ki o sọrọ si onisọpọ rẹ nipa eyikeyi awọn aami aisan ti o akiyesi: Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ni:
- Kuru ìmí ti o maa n ṣe akiyesi diẹ pẹlu idaraya.
- Inu irora, paapaa irora irora ti o buru pẹlu mimi ( irora pleuritic àyà ).
- Ekuro ti o le jẹ gbẹ tabi mu awọn mucus. Niwon ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni arun kan ti aisan lungun ni igba kan, o ṣe pataki lati akiyesi eyikeyi ayipada ninu ikọlu rẹ, boya o jẹ sii loorekoore, harsher, tabi diẹ korọrun.
- Irẹ-kekere ipilẹ.
Ni awọn ẹlomiran, ko si awọn aami aisan ti o wa, ati pe a ṣe ayẹwo nipasẹ ifarahan iredodo lori oju eegun xin nikan.
Tani o ni ewu?
Diẹ ninu awọn eniyan ni o wa ni ewu diẹ ju awọn ẹlomiiran ti n ṣafihan itọpa ti pneumonitis. Awọn ipo ti o mu ilọsiwaju pọ ni:
- Nigbakanna (itumọ ni akoko kanna) itọju ailera ati itọju ẹda. Pneumonitis ti o rọra (RP) jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o ni itọda ati itọju kanna ju awọn ti ngba awọn iṣẹlẹ (ni awọn oriṣiriṣi awọn igba) iyatọ ati chemotherapy. Ti eyi ba ni ibanuje o ṣe pataki lati wo awọn ohun miiran ti o yatọ si iṣeduro yii. Ninu iwadi 2009, awọn oluwadi ri pe awọn eniyan ti o ni aisan ti o ni iṣọn 3 ti o ni igbasilẹ ti o ni igbimọ ati chemotherapy ni ilọsiwaju meji lẹhin igbadun ọdun marun. Awọn ijinlẹ miiran ti tun dabaa iwalaaye to dara julọ nigbati a ba lo awọn itọju naa pọ.
- Awọn eniyan ti o ni awọn ẹdọforo miiran, gẹgẹbi COPD, wa ni ewu ti o pọ sii.
- Awọn alaisan agbalagba ni o seese lati se agbekalẹ pneumonitis ti o ni iyọda ju awọn alaisan to bikita lọ.
- Iye ti àsopọ tọju. Iwugun ti itọju pneumonitis maa n mu pẹlu agbegbe ti àyà ti a tọju. O tun jẹ wọpọ nigba ti a ṣe abojuto awọn lobes arin ati isalẹ ti ẹdọforo ju pẹlu itọju ti awọn aarun ayọkẹlẹ ti o ni lobe.
- Awọn eniyan ti o gba awọn oogun chemotherapy Paraplatin (carboplatin) ati Taxol (paclitaxel.)
Ṣe
Idojusi nfa ki awọn ẹdọforo dagba diẹ si nkan ti nṣe nkan- ara . Surfactant ṣiṣẹ lati tọju awọn ẹdọforo ti fẹrẹfẹ nigbati a ba yọ kuro ati mu ki agbegbe agbegbe ẹdọforo wa fun paṣipaarọ ti atẹgun ati idaro-oloro. O jẹ aini ti surfactant ninu awọn ọmọde ti o ti kopa ti o maa n fa ni ipọnju atẹgun.
Imọlẹ
Awọn idanwo ile le fihan awọn ami ti iredodo, gẹgẹbi o pọju awọn nọmba ẹjẹ ẹjẹ funfun. Awọn esi ti idanwo kan ti o n wa fun ipalara, ti a npe ni sed-oṣuwọn, le fihan awọn elevisi ti kii ṣe pato loke deede. Aṣayan x-ray le han ifarahan ti iwa-itọpa pneumonitis ati pe o le daba pe o nilo lati tọju rẹ, paapaa ti o ko ba ni eyikeyi aami-aisan.
Itoju
Itọju wa ni lilo lati dinku igbona. Awọn Corticosteroids, bii prednisone, ni a fun titi ti igbona naa yoo fi silẹ ati lẹhinna laiyara dinku lori akoko. Awọn itọju miiran le ṣee lo da lori ipo naa. Fún àpẹrẹ, pẹlu iṣọn-ìtọjú àtọjú, awọn oogun gẹgẹbi awọn adigunjigọgba proton pump , awọn iyipada ninu ounjẹ, ati awọn ohun aiṣedede agbegbe lati ṣe iranlọwọ pẹlu irora le ṣee lo.
Asọtẹlẹ
Ilana pneumonitis maa n yanju pẹlu itọju ati ki o jẹ irora rara. Ti o ba lọ silẹ tabi tẹsiwaju, o le ja si fibrosis ti ẹdọforo (wiwonu ẹdọforo), ọkan ninu awọn iṣoro ti o gun-gun akoko ti itọju ailera .
Idena
Iwadi ti nlọ lọwọ n wa awọn ọna lati dinku ewu ti iṣan-itọju pneumonitis laarin awọn eniyan ti o nlo nipasẹ iṣan-ara-ara fun akàn egbogi. Ni bayi o ṣe afihan pe gbigbe si isoflavone isọdi (njẹ awọn ounjẹ ounjẹ-din niipa bi tofu) le dinku ewu ikolu ti pneumonitis. Ọna ti eyi nwaye ni nipasẹ fifun ipalara, nitorina o jẹ pe pe ailewu awọn ounjẹ ti o ni ounjẹ-ara-ẹni yoo dabaru pẹlu idi ti itọju ailera-imukuro awọn iṣan-akàn-ṣugbọn o ṣe pataki lati sọrọ si oniṣowo onimọgun nipa rẹ, ati awọn eyikeyi awọn imọran ti o le ni nipa sisọ si ewu rẹ.
Isalẹ isalẹ
Pneumonitis isanmọ jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan ti a ṣe itọju fun awọn aarun bi aisan akàn ati ọgbẹ igbaya. A dupẹ, pẹlu itọju, ipo naa maa n yannu laisi lọ si lati fa ibanisoro fibrosisi. Ohun pataki julọ ti o le ṣe ni mọ awọn aami aisan ti o le ṣe, ki o si ba dokita rẹ sọrọ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn wọnyi. Gẹgẹbi akọsilẹ ikẹhin, ọpọlọpọ awọn aami aisan le ṣakoṣo pẹlu awọn aami aisan ti akàn rẹ tabi awọn ẹya ẹgbẹ ti awọn itọju miiran. Nigbagbogbo sọrọ si dokita rẹ nipa eyikeyi awọn aami aisan ki o si jẹ alagbawi fun ara rẹ fun itọju akàn rẹ . Iwọ ko jẹ eniyan ti o ni aṣiṣe tabi alaisan iṣoro lati mu awọn iṣoro wọnyi, ati dọkita rẹ yoo mọ, dipo, pe o jẹ alabaṣepọ ati alabaṣepọ lọwọ rẹ ninu itọju rẹ.
> Awọn orisun:
> Abernathy, L. et al. Soy Isoflavones N ṣe igbelaruge Radioprotection ti aṣa Tungue Deede nipasẹ Iboju ti Radiation-Fi sii ifilọlẹ ti Macrophages ati Neutrophils. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. Radioprotection ti ẹdọfẹlẹ ara nipasẹ soy isoflavones. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2013. 8 (11): 1356-64.
> Kong, F. et al. Kokoro ti kii jẹ kekere-keekeegi ti aisan ti o niiṣiro ti o ni ailera-arara: imudojuiwọn lori iyọdabajẹ pneumonitis ati fibrosisi ẹdọforo. Awọn Apejọ ni Oncology . 2005. 32 (2 Osu 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. et al. Awọn Okunfa asọye fun Ero Oro fun Radiation Pneumonitis lẹhin Stereotactic Ara Radiation Itọju fun Awọn Tumo Akọkọ tabi Metastatic ẹfin. Iwe Irohin British Radio Radio . 2017 Feb 14. (Epub niwaju ti titẹ).
> Palma, D. et al. Ti ṣe asọtẹlẹ esophagitis lẹyin ti imolaradajẹ fun aisan ti kii-kekere alagbeka ẹdọ: ọkan alaisan ẹni-onínọmbà. Iwe Akosile ti Akọọlẹ International ti Ẹjẹ Oncology, Isedale, ati Fisiksi . 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. et al. Ti ṣe asọtẹlẹ ifarahan pneumonitis lẹhin itọju ailera ti iṣan fun ẹdọfóró aisan; Iwe Akosile ti Akọọlẹ International ti Ẹjẹ Oncology, Isedale, ati Fisiksi . 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Itoju ti ojẹ ti o jẹ deede ti o ni ibatan pẹlu chemoradiation (awọ akọkọ, esophagus, ati ẹdọfẹlẹ). Akàn Akàn (Sudbury, Mass) . 2013. 19 (3): 231-7.