Idaabobo ọkàn rẹ Lati isọdọmọ pẹlu akàn Ọgbẹ-apa-apa
Itọju ailera le mu igbadun iwalaaye naa fun diẹ ninu awọn eniyan ti o ni oṣuwọn igbaya ṣugbọn o ni agbara lati ṣe aiṣedede okan rẹ ti o ba ni oṣan ọgbẹ igbaya. Itọju ailera si okan rẹ le tun ni idibajẹ pẹlu awọn ibajẹ ti awọn itọju ẹdun miiran ti o ṣẹlẹ bi chemotherapy ati awọn itọju ti a fokansi. Mọ bi ilana imunmi ti fifun atẹgun ati iderun ẹmi le dinku iye ti itọnisọna ti o ba ọkàn rẹ jẹ, ati ni sisẹ diẹ fun ewu fun aisan okan.
Itọju ailera fun Ìyọnu Ọra
Ọpọlọpọ awọn obirin nlo nipasẹ itọju ailera fun iṣan aarun igbaya , ati ni akoko yii, o to ni aadọta ninu ogorun awọn eniyan ti o ni aisan ori omu-tete ni awọn itọju wọnyi. Awọn itọju ailera si ara le ṣee lo lati dinku ewu ti ilọsiwaju agbegbe ni igbaya lẹhin igbimọ. O tun dinku iku aarun-ọgbẹ igbaya nipasẹ ọkan-kẹfa.
Itọju naa le tun ṣee lo lẹhin mastectomy, paapaa ninu awọn obinrin ti o ni ipa ti o ni ipa-ara fun aisan naa. Agbara itọju igbaya ti o ni kikun lori awọn iṣeto oriṣiriṣi ti o da lori ile-iṣẹ akàn ṣugbọn o maa n waye lojoojumọ ni ọsẹ kan fun ọsẹ marun si mẹfa. Awọn ọna titun ti itọka tun pese awọn iṣiro ti o ga julọ pẹlu awọn ibewo diẹ ni diẹ ninu awọn ile-iṣẹ.
Itoju itọju ailera ati okan Arun
Pẹlu oṣuwọn iwalaaye fun iṣan aarun igbaya nitori didara awọn akojọpọ chemotherapy, tẹsiwaju itọju ailera fun ọdun marun si ọdun mẹwa, ati awọn itọju ti a fokansi fun arun HER2 ti o dara, ewu ti igbesi aye to gun pẹlu akàn gbọdọ nilo.
Ni iṣaju, a ko ni aniyan nipa awọn iṣagbe ti iṣagbegbe pipẹ ti iṣagun ti iṣan bi a ṣe wa loni. Ọpọlọpọ awọn eniyan ni a le reti lati gbe ọpọlọpọ ọdun lẹhin awọn itọju wọnyi ti o mu ki a ṣe akiyesi awọn iṣoro ti o pọju ti o le waye ọdun diẹ si ọna.
Awọn itọju ailera ti wa ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi arun okan.
Awọn wọnyi ni:
- Arun inu iṣọn-ẹjẹ ọkan
- Cardiomyopathy / ikunra ọkàn ọkan, ailera ti iṣan ọkàn ti o din agbara agbara lati fa ẹjẹ soke si iyokù ti ara
- Awọn arun ti o wa ninu awọn iṣaṣe ti okan (aisan ọkàn valvular)
- Awọn ọmọ rhythmu ti o yatọ (arrhythmias)
- Awọn ipo pericardial: Bibajẹ si awọ ti okan (pericardium) le yorisi iṣeduro awọn fifa laarin awọn ipele ti o fẹlẹfẹlẹ ti a npe ni ijabọ pericardial . Idapọ ti idaniloju mu ki o nira sii fun iṣan ara lati fifa soke ati le jẹ igba pajawiri egbogi kan.
- Lojiji iku okan kan
Awọn ijinlẹ ti ri pe idinku iye ti itọsi ti o tọ okan nigba awọn itọju han lati dinku ipalara ti ijẹ okan ọkan (ibajẹ ọkàn), ṣugbọn bi o ṣe ṣe pataki to eyi?
Ayẹwo ti o tobi ni 2017 ṣe akiyesi ewu ewu ti o ni ọkan ninu awọn obinrin ti a ni ayẹwo pẹlu oarun aisan igbaya laarin ọdun 2010 ati 2015. Lati inu data yii ati awọn iwadi miiran, awọn oluwadi gbiyanju lati ṣe afihan ikolu ti itọju ailera lori arun aisan iwaju ati ki o ṣe afiwe eyi pẹlu awọn anfani ti Ìtọjú ni idinku awọn iyipada ati awọn iku-jẹmọ iku.
A ti ri pe awọn anfani ti itọju ailera ti iṣan lori igbesi aye aarun aarun igbaya jẹ ọkan ti o ni ipalara ti arun ti ọkan ti o ni ibatan si iṣedede.
Ṣiṣe kan wa, sibẹsibẹ, ati ninu awọn eniyan ti o mu eewu arun-arun ti o niiṣan ti o ni iyọdajẹ le fa awọn anfani rẹ diẹ sii fun akàn. Lapapọ, itọju ailera ni a ṣe lati ṣe alekun ewu arun aisan nipa iwọn 30 ogorun.
Omi atẹgun: Ṣe O Nṣiṣẹ?
Ifajẹ atẹgun jẹ ọna ti yiyipada apẹrẹ ti àyà naa lati dinku ifarahan ti okan si iyọdajẹ. Imọ ailera atẹgun ati ẹmi mu ifọju ailera jẹ ilana kan ninu eyi ti eniyan gba ikunra nla ti afẹfẹ ati ki o di i lakoko ti o wa ni itọju igbaya ni ọmu. A nilo ideri igbi aye yi fun iwọn 20 si 30 -aaya, tun ni igba pupọ lakoko iwadii itọju ailera.
Gegebi iwadi ti ọdun 2016, ilana imudaniloju imudaniloju ti o ni agbara dinku dinku iye ifarahan ti ọkàn gba (itọkasi ijẹ ọkan) nipa iwọn 50 si 60 ogorun ti iwọn itọju ailera ni awọn eniyan ti wọn nmí ni deede ati laipẹkan ni gbogbo igba. Diẹ ninu awọn eniyan ni agbara lati ṣakoso ifunmi wọn to pe o kere diẹ si ko si iyasọtọ ti o sunmọ ọkàn wọn. Ọpọlọpọ iyatọ ti imọ-ẹrọ pẹlu Iṣakoso Imunilara Nṣiṣẹ tabi eto ABC.
Awọn itanna miiran ti gbiyanju lati dinku iwọn lilo ti itọsi ti a fi sinu okan, ṣugbọn o maa n fa idiyele diẹ (ti ko si ni aabo) ti itọka ti a fi si ara ti ara ati odi. Pẹlu idinku ti atẹgun ati idaduro mimi, awọn oncologists ti o ti wa ni iyọdajẹ le dinku ikolu lori okan lai ṣe lati din iwọn lilo isodipupo.
Kini O Ṣe Lè Nireti Nigba Awọn Itọju Rẹ?
Igbesẹ akọkọ ni fifa ti atẹgun yoo jẹ eto iṣeto rẹ pẹlu ọlọjẹ onimọgun rẹ lati mọ ibi ti a yoo fun ni ifarahan ati ni iwọn lilo (ti a npe ni eto dosimetric). Ni akoko igbimọ yii, oniṣowo onisẹgun rẹ yoo ṣe awọn wiwọn ati idanwo agbara agbara ti iṣan atẹgun lati dinku iye iyipada ti a fi sinu okan rẹ.
Ilana naa jẹ eyiti o dara daradara ati pe o jẹ ọgọrun-un ninu ọgọrun ninu awọn eniyan ni o le ṣakoso isunmi wọn ki o si mu ẹmi wọn fun iye akoko ti o nilo. Diẹ ninu awọn eniyan ti ṣe aworan ara wọn ni fifun ipele ni adagun labẹ omi bi wọn ṣe mimi. Ni igba igbasilẹ rẹ, a ṣe agbekalẹ awọn alaye esi kan gẹgẹbi awọn biofeedback ohun-iwe-fidio lati sọ fun ọ nigbati o ba nmí ni deede ati nigbati o le mu ẹmi rẹ.
Awọn idiwọn ti Gigun mimu ti nmi ati Breath Hold
Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi ni iṣaaju, gating ti atẹgun maa n daadaa nigbagbogbo ati ọpọlọpọ awọn eniyan ni o le mu ẹmi wọn fun iye akoko ti o nilo. Awọn idiwọn kan wa, sibẹsibẹ, o si ri pe diẹ ninu awọn eniyan (kere ju 20 ogorun) wa o ṣoro lati tọju ipo imudaniloju wọn laarin ibiti o yan.
Awọn Itọju Ẹjẹ miiran ti o ṣepọ pẹlu Arun Inu
Itọju ailera fun isan omu aarin osi le mu ki arun okan jẹ, ṣugbọn awọn itọju akàn igbaya ọgbẹ le ṣikun si ewu naa.
Awọn oògùn Kemmotherapy fun iwosan oyan le mu ohun ewu arun okan rẹ, paapa cardiomyopathy ati ikuna okan, ati pe onisẹgun rẹ le ti jẹ ki o ṣe idanwo awọn ọkàn (bii iboju ọlọjẹ MUGA) ṣaaju ki o to bẹrẹ chemotherapy. Adriamycin (doxorubicin) jẹ ifosiwewe ewu ti o mọye fun ikuna okan ati pe a lo ninu ọpọlọpọ awọn ayẹwo chemotherapy fun oṣan oyan igbaya. Cytoxan (cyclophosphamide) le tun ni awọn ipa-ipa ti o ni ẹdun.
Fun awọn obinrin ti o ni itọju akàn ọgbẹ HER2 ti o ni imọran awọn oògùn gẹgẹbi Herceptin (trastuzumab) ati awọn oògùn ti o ni ibatan le ṣee lo. Laipẹrẹ 5 ogorun awon eniyan ti o ni itọju pẹlu awọn itọju apọju ti Hed2 yoo ni iriri diẹ ninu ikuna ailera. O ṣee ṣe diẹ sii nigbati o ba darapọ mọ Adriamycin ati pe o le ṣe afikun si ewu ailera ọkan ti o farahan nipasẹ itọju ailera. Ipolowo ti o nira jẹ iwọn kekere ati awọn sakani lati 0.6 si 4 ogorun.
Fun awọn obinrin ti o ni awọn iṣan inu iṣan estrogène-rere, awọn itọju homonu fun aarun igbaya o le fa ewu arun aisan leti. Awọn oogun ti a mọ si awọn adigunjale aromatase, pẹlu Aromasin (exemestane), Arimidex (anastrozole), ati Femara (letrozole), ni a maa n lo fun awọn obinrin ti o ni aarun igbaya ti o ni awọn ọmọde lẹhin mimotherapy ati fun awọn obinrin ti o ni oṣuwọn igbaya ti o wa ni iwaju ti o ti gba itọju ti arabinrin.
Isẹ abẹ fun oyan aisan igbaya ko dabi lati mu ewu arun aisan sii, ṣugbọn irora tabi irora ti o ni ibatan si iṣẹ abẹ le dinku agbara rẹ lati ṣe akiyesi awọn aami aisan ti ọkan.
Sọrọ si Dokita Rẹ Nipa Awọn Okunfa Ewu Rẹ fun Ọgbẹ Arun
Nigba ti o ba n lọ nipasẹ itọju oṣu aisan igbaya ọkan rẹ le ni idojukọ lori oyan aisan igbaya nikan. Sibẹ aisan okan ni idi ti iku ninu awọn obinrin, ati ti aisan okan, iṣọn-ẹjẹ ọkan ti o wọpọ julọ jẹ julọ.
O ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ nipa ewu arun aisan ti o ni ibatan si awọn itọju akàn ọgbẹ rẹ. Ni afikun si awọn itọju aarun ọgbẹ igbaya, awọn ohun miiran ti o lewu fun aisan ọkan ninu awọn obinrin le ni:
- Iroyin ara ẹni tabi ẹbi ti aisan ọkan
- Siga
- Ilọ ẹjẹ titẹ
- Agbara idaabobo ti o ga (tabi kekere HDL)
- Iwọn iwọn apọju tabi obese
- Àtọgbẹ tabi iṣelọpọ ti iṣelọpọ
Dokita rẹ le tun fẹ lati ṣe igbeyewo ẹjẹ ti a npe ni protein C-reactive (CRP) . Ti o da lori itan rẹ, awọn okunfa ewu, ati awọn itọju akàn, awọn igbeyewo siwaju sii le ni iṣeduro.
Mọ Awọn Ikilo Ikilọ ti Awọn Ifa Ẹjẹ-Wọn Yatọ si Awọn Obirin!
Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, a ti kẹkọọ pe awọn aami aisan okan ninu awọn obirin nigbagbogbo yatọ si awọn ti o wa ninu awọn ọkunrin. Eyi jẹ otitọ fun ikuna okan gẹgẹbi iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ati pe a ro pe ọkan ninu awọn idi ti arun iṣọn-ẹjẹ ọkan le jẹ diẹ ninu awọn obirin. Awọn obinrin ti o ni ikun okan ni awọn ile iwosan gigun fun ailera aisan ati pe o le ku ki wọn to lọ kuro ni ile iwosan. O ṣe pataki lati ni oye awọn idi ti o le ṣee fun eyi.
Ikuna ailera ti o niiṣe pẹlu cardiomyopathy ninu awọn ọkunrin maa n ni ifunku si ilọsiwaju ati sisun soke iṣan ti irun-awọ lati inu ẹdọforo. Awọn aami aisan ti ikuna okan ninu awọn obirin
le jẹ diẹ ẹda. Awọn aami-aisan le ni ailera, ailagbara ìmí ti o le ṣe apejuwe bi diẹ sii ti idaraya ailera, ati wiwu ti awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ.
Bakan naa ni otitọ pẹlu angina ati awọn ikun okan. Awọn ọkunrin maa n ni diẹ ẹ sii aami aiṣan ti itọju ti fifun irora irora bi erin ti o joko lori irun wọn. Angina ninu awọn obinrin maa n ni awọn aami aiṣan ti jijẹ ati eebi, ipalara, ailọkuro ẹmi, tabi ailera pupọ. Nigba ti diẹ ninu awọn obirin ni awọn aami "aṣoju" ti ikolu okan, awọn aami aisan ọkan ninu awọn obinrin nigbagbogbo yatọ si awọn ti o wa ninu awọn ọkunrin. Awọn obirin le ni itara gbigbona ati sisun ninu àyà wọn, tabi paapaa iyọra lati fi ọwọ kan. Awọn aami aisan kekere maa waye fun ọsẹ mẹta si merin ṣaaju si ikun-okan ni aifọwọyi. Awọn obirin ko ni ibanujẹ irora ni gbogbo igba ti wọn ba ni ikolu okan! Niwon awọn ikun okan ni ile jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin, ewu iku iku ti o ga julọ.
"Awọn igbẹkẹle ọkàn" ni a sọ gẹgẹbi awọn ti a ri lori idanwo (bii eleto-ohun-mọnilẹfẹ) ṣugbọn o ṣẹlẹ laisi eyikeyi aami aisan. Awọn iṣẹlẹ ipalọlọ wọnyi ni o wọpọ julọ ninu awọn obinrin.
Lati ṣe afikun awọn ọrọ siwaju sii, awọn obinrin mejeeji ti o ni oṣan igbaya ati awọn oniwosan wọn ni o le ronu pe o le ṣe iṣedede iṣan aarun igbaya ti o le ṣee ṣe pe awọn aami aiṣan wọnyi le ṣe afihan aisan okan. Ọpọlọpọ ninu awọn aami aiṣan wọnyi ni a kọkọ ṣe si akàn ati pe lẹhinna o ri pe o ni ibatan si aisan okan.
Isẹ isalẹ lori Ipa ti atẹgun lati dinku Arun Inu Lati Itọju ailera
Lẹhin ti o kẹkọọ nipa aisan okan ninu awọn obinrin, ati awọn itọju miiran ti akàn ti o le jẹ ki o ni ewu, o rọrun lati ni oye idi ti o dinku ifarahan ti okan rẹ lakoko iṣan-ara-arara fun itọju omu aarun osi jẹ pataki.
Awọn fifun ti atẹgun le dinku iye ti itọsi ti a fi sinu okan ṣugbọn 50 si 60 ogorun, ati awọn igba miiran ma yọ imukuro yii lapapọ. Ọpọlọpọ ninu akoko wọnyi awọn imuduro imun-jinlẹ ni o dara daradara ati pe o le paapaa fun ọ "nkankan lati ṣe" lakoko awọn igbasilẹ rẹ.
Kii gbogbo awọn ile-iṣẹ iṣan-ẹjẹ ti awọn iṣan ti nfunni ni imọran yi, ṣugbọn o di pupọ sii ni ayika orilẹ-ede. Fun nọmba awọn itọju apa ti o ni ibatan si itọju, tun tun ni itura lati ni ilana ti o ni ewu diẹ.
Nikẹhin, bi o ti jẹ pe aarun aarun igbaya ni o wa ni iwaju iwaju rẹ, o jẹ aisan okan ti o pa awọn obirin diẹ, pẹlu ọpọlọpọ awọn obinrin ti wọn ṣe itọju fun oyan aisan. Lọ si dọkita rẹ nipa awọn okunfa ewu rẹ ati eyikeyi awọn igbeyewo miiran ti o le niyanju. Ki o si rii daju pe o wa ni imọran pẹlu awọn aami aisan "atypical" ti aisan ọkan ti o wọpọ fun awọn obinrin. Awọn obirin ni o lewu lati jiya iku lojiji, lo diẹ akoko ni ile-iwosan, ki o si ku ki wọn to kuro ni ile iwosan ju awọn ọkunrin ti o ni aisan okan, idi kan ni pe ko ni giga lori iboju radar fun awọn obinrin tabi awọn onisegun wọn.
> Awọn orisun:
> Boda-Heggermann, J., Knopf, A., Simeonova-Chergou, A. et al. Ìlera ailera ti o ni idaniloju Inspiration Breathment: A Clinical Review. Iwe Akosile ti Akọọlẹ International ti Ẹjẹ Oncology, Isedale, ati Fisiksi . 2016. 94 (3): 478-92.
> Schonecker, S., Walter, F., Freislederer, P. et al. Itoju Itọju ati Agbewo ti Gated Radiotherapy ni Awọn Alaisan Ti o ni Agbegbe-Okun Aisan Awọn olutọju Lilo Oluṣamuwọn / Sentinel System fun Imi-Inspiration Breath-Hold (DIBH). Ẹkọ Onikaluku . 2016. 11: 143.
> Taylor, C., Correa, C., Duane, F. et al. Ṣe afihan awọn ewu ti Igbaya Itọju Ẹjẹ Aarun ayọkẹlẹ: Ijẹrisi Lati Awọn Aṣa Isodipupo Iyiyi si Awọn Ipa ati Ọkàn ati Lati Awọn Idanwo Randomize. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2017. 35 (15): 1641-1649.