Ti o ba n gbe pẹlu awọn itaniji ti o gbona , o mọ pe itọju naa ko dun bi o ṣe le ṣe aworan rẹ lẹẹkan. Okan kan ti o ṣalaye bi o ti gbona bi "nini ooru ikọkọ rẹ" gbọdọ ti gbagbe nipa awọn ibiti ifọṣọ ti o nlo pẹlu awọn irọra akoko yii. Sibẹ a n kọ ẹkọ pe awọn igbona gbigbona kii ṣe deede. Ni otitọ, wọn le jẹ awọ ti fadaka, ti asọtẹlẹ pe itọju iṣan akàn ara rẹ nṣiṣẹ tabi pe o wa ni ewu kekere ju ti o ko ba ni itanna ti o gbona pẹlu awọn oogun yii.
Awọn ẹkọ-ẹkọ wa n sọ fun wa pe "iṣẹlẹ ikolu" ti awọn itaniji ti o gbona-paapaa bi wọn ba jẹ ki o lagbara ati ki o waye ni igbagbogbo-ṣe asọtẹlẹ ti o pọju iwalaaye ni awọn eniyan ti a ṣe itọju pẹlu awọn itọju ti homonu fun aarun igbaya ti oyan gẹgẹbi tamoxifen tabi olutọsi aromatase apẹẹrẹ. Ati fun awọn ti ko ni iriri ọgbẹ igbaya ṣugbọn ti o nyọ pẹlu awọn itaniji ti o gbona, awọn akoko wọnyi ti fifọ (tabi drenching) le jẹ ami daradara kan.
Jẹ ki a ṣe akiyesi ohun ti a n kọ nipa awọn iṣan ti o gbona ati awọn iṣẹlẹ miiran ti o ṣe ikolu ti o ni ibatan si itoju itọju ọgbẹ igbaya, ati bi o ṣe le lo alaye yii ni ọna ti o le ṣe iranlọwọ bi o ba ṣe idamu pẹlu awọn iṣoro ẹdun wọnyi.
Estrogen, Awọn Imọlẹ Gbigbọn, ati Okun Akan
Ni ọna kan, o ni oye pe awọn itaniji ti o gbona le ni asopọ pẹlu ewu kekere ti oyan igbaya tabi igbaya ti aisan igbaya. A mọ kedere pe estrogen ti ṣe ipa ninu oyan aisan ati awọn itanna to gbona ti o nwaye nigba ti awọn ovaries duro lati dẹkun estrogen ni akoko miipapo.
Pẹlu aarun aarun igbaya, awọn ẹrorogrogene n ṣe diẹ bi idana oko ofurufu, mu yara idagbasoke ti awọn iṣan ti awọn ọmọ inu oyun ti o wa ni estrogen . Nigba ti a ti dina isrogini (tabi ti a ko ba gba awọn orrogens lẹhin miipapo ni iyipada si estrogen), awọn iṣan aarun igbaya ọkan n ṣiṣẹ lati inu gaasi.
Awọn oogun homonu ti a lo fun oun aisan igbanilẹ nfa awọn itanna fifun, ṣugbọn awọn itaniji to gbona ko kanna fun ẹni kọọkan.
Diẹ ninu awọn eniyan ni ibanujẹ pupọ nipasẹ awọn iṣan ti o gbona nigbagbogbo ati awọn gùn awọn alẹ, nigba ti awọn miran ni iriri diẹ tabi ko si ọkan ninu "ikolu ti". Mọ eyi, o jẹ oye pe awọn oluwadi yoo ni imọran lati wa boya awọn obinrin ti o ni itanna ti o gbona pupọ (eyiti awọn oṣere ti o tọ si "awọn aami-ẹjẹ vasomotor ") tọka si dara si awọn itọju wọnyi.
Awọn Imọlẹ Gbigbọn, Itọju Ọdun Ọgbẹ, ati Iwalaaye
Orisirisi awọn iwadi laarin 2012 ati 2016 ti wo boya awọn igbona ti o gbona le jẹ ami pe ẹnikan yoo dahun si awọn itọju awọn hormonal, ati pe, boya awọn obinrin ti o ni awọn itaniji to lagbara julọ yoo seese lati ṣe idagbasoke oyan aisan ni akọkọ.
Bi a tilẹ jẹ pe a mọ pe awọn itaniji ti o gbona ni isopo si estrogen ni ara, a ko mọ bi o ti wa tabi idi ti wọn waye. Ni awọn ọrọ miiran, a ko ni idaniloju boya awọn isrogiota kekere ti o ṣe iranlọwọ si awọn itanna fifun mejeeji ati idagba ti ọgbẹ igbaya, tabi ti o ba wa awọn ọna miiran ti o ni ipa awọn ilana mejeeji.
Awọn Itọju Hormone fun Aṣayan Ero Amẹrika Estrogen Accept Breast Cancer
Ṣaaju ki a to sọ nipa iye asọtẹlẹ ti awọn itaniji ti o ni diẹ ninu awọn oogun oyan aisan, o ṣe iranlọwọ lati ṣe apejuwe awọn oògùn ti a sọrọ nipa, awọn ti a kà ni itọju ailera homonu (tabi itọju ailera).
Simplistically, awọn oriṣiriṣi akọkọ oriṣiriṣi awọn itọju apẹrẹ ti a lo lati tọju idanun oyan igbaya iṣan estrogène.
- Ẹrọ isrogen receptor modulator (SERMs) gẹgẹbi tamoxifen -amoxifen ṣiṣẹ nipa didi agbara ti estrogen ti o ni asopọ pẹlu awọn iṣan aarun igbaya ọkan ati ki o fa ki wọn dagba. Ni awọn obirin premenopausal, awọn ovaries tesiwaju lati ṣe estrogen ati oògùn kan bi tamoxifen ti nilo.
- Awọn oludena aromatase (AIs) - Awọn oogun ti AI jẹ awọn oogun ti a nlo ni awọn obirin postmenopausal (tabi awọn obinrin ti o ni awọn ọmọ akọkọ ti o ti ṣe abojuto pẹlu itọju ailera-ara wọn tabi ti wọn yọ awọn ovaries kuro) lati daago fun isrogirin ni ara. Wọn ṣe eyi nipa didi iyipada ti androgens si awọn estrogens, ifarahan ti awọn ayanmọra ti a npe ni aromatases ṣe ayipada. Awọn oogun ti a sọ si bi awọn alakoso aromatase ni Arimidex (anastrozole), Aromasin (exemestane) ati Femara (letrozole).
Awọn alaiṣan, Awọn Imọlẹ Gbigbọn, ati Idahun Itọju Ọdun Ọgbẹ
Iwadi kan ti o ṣe ni ọdun 2012 n wo awọn obinrin ti o mu apẹrẹ alailẹgbẹ ri pe awọn ti o ni gbigbona nigba itọju ṣe pataki ti o pọju oṣuwọn iwalaaye aiṣedede ti ko ni iyipada. Iwadi miiran ni ọdun 2016 ti n wo awọn obinrin ti o wa ni postmenopausal pẹlu alaiṣe deedee ni iru awọn esi kanna. Awọn obirin ti o ni awọn ipa ti vasomotor (itanna ti o gbona ati awọn gùn alẹ) ni o ṣeese julọ lati dahun si itoju itọju ju awọn ti ko ni awọn aami aiṣan wọnyi (ida ọgọfa ati ọgọrun 40). Ni idakeji, ko si iyato ninu iwọn oṣuwọn si oògùn laarin awọn ti o ṣe tabi ti ko ni awọn iṣan iṣan tabi awọn irora apapọ. Ninu iwadi yii, a ṣe apejuwe kan si apẹẹrẹ ti o jẹ ọgbọn-ogorun tabi idinku ti o tobi julọ ni iwọn awọn ijinlẹ.
Tamoxifen (tabi Apẹẹrẹ), Awọn Imọlẹ Gbigbọn, ati Iwalaaye Akàn Ọra
Iwadi ọdun 2013 wo awọn obirin ju 9,000 ti wọn ṣe pẹlu boya tamoxifen tabi apẹẹrẹ. Awọn ti o ni itanna gbigbona ni o ni itọju ailera ti ko ni aisan ti o dara ju (nipasẹ 27 ogorun), apapọ iwalaaye (45 ogorun ti o ga) ati díẹ awọn ibaraẹnisọrọ ti o jinna (19 ogorun kere si anfani ti awọn aarun ara wọn yoo tan si awọn ẹya ara jijin gẹgẹbi ọpọlọ, ẹdọforo, ẹdọ , tabi egungun.)
Ninu iwadi yii (bii iwadi ti o wa loke), awọn obinrin ti o ni iṣan ati isẹpo, ati awọn ti o ni awọn aami aiṣan ti o ni ailera ni o le ṣee yọ ju awọn obinrin ti ko ni awọn aami-ara wọnyi lọ.
Awọn Imọlẹ Gbigbọn ati Iwuro ti Ṣiṣegbasoke Akanwo Akàn
Bi o ṣe jẹ pe o ni oye ni ọna ti awọn eniyan ti o ni itaniji gbona yoo jẹ kere si lati se agbekalẹ akàn aarun igbaya; ko ṣe titi di igba diẹ ti awọn ẹkọ ti ri pe otitọ ni otitọ.
Iwadi kan ti ọdun 2011 fihan pe awọn obinrin ti o ni itanna fifun ni o kere ju idaji ti o ṣeese lati se agbekalẹ akàn aarun igbaya ju awọn obinrin ti ko ni iriri eyikeyi itanna to gbona. Awọn obinrin ti o ni itanna fifun ni ida aadọta ti o kere julọ lati ṣe idaniloju carcinoma ductal ti ko ni ipa ti igbaya ati 50 ogorun kere julọ lati ṣe idaniloju carcinoma lobular ti ara . Ni afikun, a ri pe awọn igbona ti o gbona julọ lodo wa, ati pe o wa ni gbigbọn diẹ sii, ilọku ti o pọ julọ ni ewu ọgbẹ igbaya.
Sibẹ iwadi miran ni ọdun 2013 ti ri pe awọn obinrin ti o ti ni iriri itanna ti o gbona (ati awọn aami aisanu miiran) ko ni idaji awọn ewu ti o le bẹrẹ si idagbasoke awọn opo ara igbaya ara (ti a npè ni oyan igbaya ti o to ọdun 50) ju awọn obinrin ti ko ni iriri wọnyi aami aisan.
Ọna asopọ laarin awọn Imọlẹ Gbigbọn ati Ọra Okun
Bó tilẹ jẹ pé gbogbo àwọn ìwádìí wọnyí ti rí ìjápọ kan láàárín ìfòfòfó àti ìfẹnukò tó dára jùlọ fún àwọn ìtójú homonu fún ìyàngun ọyàn (tàbí ewu tí kò lewu láti gbilẹ ìyànjú ọyàn) a kò sì mọ dájúdájú bí a ti sopọ mọ èyí tàbí bí èyí ṣe ṣẹlẹ.
Iranlọwọ fun Imọlẹ Gbigbọn
Awọn iṣan fifun ko ni idunnu ati pe wọn ko ṣe ọpọlọpọ lati mu didara igbesi aye lọ si ọpọlọpọ awọn obirin ti o ngbe pẹlu aarun igbaya. A dupẹ, iwadi wa n wa awọn ọna ti imudarasi awọn aami aisan (lakoko ti o yẹra fun estrogen.)
Ọrọ ti itọju jẹ fun awọn ti o n ṣe itọju awọn itọju miiran gẹgẹbi awọn ipaleti egboogi lati le baju awọn itanna fifun. Diẹ ninu awọn afikun gẹgẹbi awọn soy ni awọn " phytoestrogens ," awọn estrogens ti orisun-orisun pẹlu awọn isrogen-like properties. Asrogen ti wa ni lilo bi idana fun awọn sẹẹli aarun igbaya ọkan ninu awọn eniyan ti o ni awọn iyọdaba ti o ni iyọdaro ti estrogens, ọpọlọpọ awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iṣeduro pe ko wa ni afikun awọn afikun awọn alailẹgbẹ ti o ni ẹdun titi a ó fi mọ diẹ sii.
Effexor jẹ antidepressant ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu awọn itanna fifun fun diẹ ninu awọn obirin, ati pe diẹ ninu awọn antidepressants, ko han pe o ni ibaramu kanna pẹlu tamoxifen. Neurontin (gabapentin) jẹ oogun ti o ni idaniloju ti o le ṣe iranlọwọ lati din ina ti o gbona. A tun nlo nigbagbogbo lati ṣe itọju ailera ati ailera ti neuropathic ti awọn eniyan ndagbasoke lori iṣan ti aisan igbaya ti oyan.
Nigba ti Vitamin E ti ni diẹ ninu awọn, iru vitamin E jẹ pataki, bi diẹ ninu awọn oriṣiriṣi Vitamin E le fa awọn anfani ti chemotherapy kuro. Ni idakeji, ọkan fọọmu ti a tọka si awọn tocotrienols le ni agbara ti o ni ipa ipa ti tamoxifen lori awọn iṣan aarun igbaya ọkan ti awọn ọmọ inu isrogen receptor-positive.
Ṣaaju ki o to ṣafikun eyikeyi afikun, rii daju pe sọrọ si dokita rẹ. A mọ pe o wa diẹ ninu awọn ipilẹ Vitamin ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile ti o le dabaru pẹlu awọn itọju akàn .
Diẹ ninu awọn eniyan ti ri acupuncture lati jẹ iranlọwọ pẹlu awọn itanna fifun, ṣugbọn lẹẹkansi, sọrọ si dokita rẹ. Diẹ ninu awọn ọna ti o dara ju lati ṣakoso awọn iṣan ti o gbona jẹ irorun. Ṣayẹwo awọn ọna mẹwa wọnyi lati daju pẹlu awọn itanna ti o gbona pẹlu oarun aarun igbaya .
A Ọrọ Lati
Ilẹ isalẹ ti awọn ẹrọ ti n ṣafihan awọn itanna ti o gbona ni akoko itọju oyan aisan (ni o kere itọju pẹlu awọn oogun homonu) ni pe awọn itaniji ti o gbona yii le ni ideri fadaka. Mọ eyi kii ṣe dandan ki imọlẹ rẹ ti o ni imọlẹ diẹ jẹ diẹ, ṣugbọn eyi le jẹ ọna lati lo atunṣe lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati daju.
Reframing jẹ ilana ti o fi ojulowo wo ipo kan lati igun oriṣiriṣi. Fun apẹẹrẹ, dipo aifọwọyi lori isonu ti irun ori rẹ nigba iṣọn-ẹjẹ ati bi o ṣe mu ki iwọ lero, o le rii pe o ni awọ fadaka-iwọ ko ni lati fa ẹsẹ rẹ fun ọpọlọpọ awọn osu. Dajudaju, eyi n gbera rẹ diẹ, ṣugbọn nigbamii ti o ba ni imọlẹ ti o fitila o le fẹ lati wo aworan ti filasi ti o nsapa kuro ninu awọn iṣan aarun igbaya ọkan ti o le wa ni ara rẹ. Ni ọna yii, o kere ju "ooru ailewu" rẹ ni awọ awọ.
> Awọn orisun:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S., ati P. Gehrman. Ikọja ati ewu Awọn Okunfa fun Insomnia Lara Igbaya Akàn Alaisan lori awọn alakoso Aromatase. Abojuto Itọju ni akàn . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D., ati C. Weinberg. Awọn aami aisan Menopausal ati Ewu ti Ọdọmọdọmọ Omode-Onset. European Journal of Cancer . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Awọn iṣẹlẹ ikolu ti o ṣe pataki ni Ajọpọ pẹlu Idahun si Exemastane Itọju ni Postmenopausal Breast Cancer Awọn alaisan: Awọn esi lati inu imọ-ẹrọ TEAMIA (BOOG2006-04). Iroyin ti Europe ti Ẹkọ Onimọloji . 2016 Oṣu kejila 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Ibasepo laarin awọn iṣẹlẹ pataki ati ikolu ti itọju ailera ni Tita Postmenopausal Breast Cancer Awọn alaisan. Awọn akọsilẹ ti Oncology . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. Awọn iṣẹlẹ Ayanju pataki kan Ti ṣe asọtẹlẹ Imuwalaaye Imuwalaaye ni Awọn Alaisan ti a ṣe itọju pẹlu awọn Tilaxifen tabi Ahibitors Aromatase: Ayẹwo Iwadii Multinational International Tamoxifen Exemestane Adjuvant. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J., ati C. Li. Ibasepo laarin awọn aisan ati awọn ewu ti Postneopausal Cancer Breast. Akàn Imon Arun Biomarkers ati Idena . 2011. 20 (2): 379-88.