Crohn ká aisan jẹ onibaje, aisan ti ko ni itọju, aisan ti ko ni ijẹsara ti o le fa ipalara nibikibi pẹlu ẹgbẹ ti ounjẹ ounjẹ lati ẹnu si anus . Pẹlú pẹlu ulcerative colitis, arun Crohn jẹ ọkan ninu awọn ẹya pataki ti arun inu aiṣan ti aisan-ẹjẹ (IBD) . Crohn ká arun ni apapọ jẹ gbogbo awọn fẹlẹfẹlẹ ti awọn oporo inu, ti nfa ulun.
Awọn eniyan ti o ni arun Crohn ni a maa n ṣe abojuto fun igbagbogbo nipasẹ oniwosan oniwosan kan (ọlọgbọn ti o ni arun inu ounjẹ) ati igba miiran ti o jẹ ti iṣan ti o ni iṣeduro (onisegun ti o ṣe pataki ni ipa ti ounjẹ).
Lakoko ti o jẹ ayẹwo ti Crohn ká jẹ ipalara ayipada ati pe arun yoo nilo lati ṣakoso, ọjọ iwaju fun awọn eniyan pẹlu IBD jẹ imọlẹ. Awọn aṣayan diẹ sii fun awọn itọju egbogi ju lailai lọ, ati awọn iwosan titun ti wa ni kikọ silẹ lati le mu awọn alaisan. Awọn idi ti o ṣe pataki ati imularada ni a tun ṣe iwadi, ati pe awọn iwadi diẹ sii wa ti n ṣe ni IBD ju igba atijọ lọ.
Awọn Ohun Pataki lati Mọ Nipa Arun Crohn
- Crohn ká aisan jẹ ẹya kan ti IBD ati ki o le ni ipa eyikeyi apakan ti awọn ti ounjẹ tract lati ẹnu si anus.
- Ko si idi ti o mọ tabi imularada fun arun Crohn.
- Sigaga siga le buru sii arun Crohn.
- Ọpọlọpọ awọn oogun oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi ni a lo lati ṣe itọju arun Crohn, pẹlu awọn egboogi, awọn egbogi, awọn sitẹriọdu, ati awọn imọ-ara.
- Iṣẹ abẹ abẹ tun nlo lati ṣe itọju arun Crohn, pẹlu iṣẹ abọ-iṣọ ti o wọpọ julọ.
- Awọn eniyan ti o ni arun Crohn le ni iriri awọn ilolu inu ati ita ti awọn eegun ounjẹ (awọn iṣiro afikun-intestinal).
- Awọn obinrin ti o ni arun Crohn le ni awọn oyun ilera ati awọn ọmọde ilera .
Awọn Irisi Arun Crohn
Awọn ọna oriṣiriṣi ni a lo lati ṣe apejuwe arun Crohn, ti o da lori iru apa ti ounjẹ ounjẹ ti ni ipa.
Ko gbogbo ọran ti arun Crohn yoo ṣubu ni imọran sinu ẹka kan, ṣugbọn awọn wọnyi ni awọn fọọmu ti a ṣe apejuwe pupọ julọ ati pe awọn onisegun le lo wọn:
- Ileocolitis. Orilẹ- ede Crohn ti o wọpọ julọ ti yoo ni ipa lori ileum (opin kekere ti inu ifun kekere) ati atẹgun (ifun titobi).
- Ileitis. Pẹlupẹlu a mọ bi fistulizing tabi pipadii arun Crohn, iru eyi yoo ni ipa lori ile ile nikan.
- Ọgbẹ Crohn ti Gastroduodenal. Fọọmu yii yoo ni ipa lori ikun ati duodenum (apakan akọkọ ti inu ifun kekere).
- Jejunoileitis. Crohn ká arun ti o ni ipo agbegbe ti igbona ni jejunum (apakan arin ti inu ifun kekere).
- Crohn ká colitis. Nigbakuran ti a npe ni granulomatous colitis , fọọmu yi yoo ni ipa nikan ni ọwọn, ati pe ko yẹ ki o dapo pẹlu ulcerative colitis, ti o jẹ oriṣi ti IBD. Crohn's colitis jẹ fọọmu ti arun Crohn, ati pe ko tumọ si pe eniyan kan ni arun Crohn ati ulcerative colitis.
Awọn aami aisan ti Crohn's Arun
Àrùn aisan Crohn fa awọn ami ati awọn aami aiṣedeji pupọ, diẹ ninu awọn ti wọn ninu apa ti ounjẹ ati diẹ ninu awọn ti wọn ni ita si eto eto ounjẹ. Awọn aami aisan ti Crohn ká le ni:
- ibanujẹ inu ati niiṣe
- ijinlẹ ẹjẹ
- gbuuru
- iba
- isonu ti ipalara ati pipadanu iwuwo
- mucus ninu agbada
- ulceration ti awọn ti ounjẹ ngba
Owun to le fa ti Arun Crohn
Awọn imọran nipa ariyanjiyan Crohn ati IBD ni gbogbogbo , ṣugbọn IBD ti wa ni classifiedlọwọ bi arun idiopathic (aisan pẹlu aimọ aimọ). Crohn ká arun ko ni lati ṣiṣe ni awọn idile, biotilejepe ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu IBD ko ni itan kan ebi ti arun.
Ẹkọ kan nipa idi ti IBD ni pe o le jẹ ipalara ti ara tabi ibanisoro, ko da lori otitọ pe IBD jẹ aisan ti a ko ni alaabo . Awọn idiyele ayika tun ti waye, ṣugbọn ko si iyasọtọ ni agbegbe iwosan bi o ṣe le pato iru awọn okunfa le ni ipa ni ibẹrẹ ti IBD.
Idija miiran ti o le fa le fa awọn microorganisms (awọn kokoro arun) ti o ngbe ni agbegbe ti ngbe ounjẹ, ti a npe ni ikun tabi awọn oogun mimu ti o jẹku . A ko ni yeye bi iyipada ti o wa ninu microbiome le ni ipa ni idagbasoke Crohn ká arun, ṣugbọn o mọ pe awọn eniyan ti o ni arun Crohn maa n ni awọn oniruuru kokoro ti ko ni diẹ ninu awọn ẹya ara wọn ti ounjẹ ju awọn eniyan laisi arun aisan. Idi otitọ ti IBD le tun jẹ apapo eyikeyi ti awọn wọnyi tabi paapaa ohun kan ti o jẹ ṣiṣafihan.
Bawo ni a ṣe rii Arun Arun Crohn
Onisegun kan le niro akọkọ arun Crohn ti o da lori itan ti awọn aami aisan gẹgẹbi ibanujẹ, igbuuru, aiṣedede pipadanu ti a ko pe, ati ẹjẹ ni ibi ipamọ. Awọn ayẹwo meji ti a lo lati ṣe ayẹwo ti arun Crohn ni:
- Colonoscopy . A lo idanwo yii lati wo inu ile-ẹri lati rii boya ipalara ba wa.
- Sigmoidoscopy . A wo inu atẹgun, Elo bi columnoscopy, ṣugbọn eyi nikan lọ titi de apakan apakan ti inu ọpa nla
Awọn idanwo miiran ko le lo ninu ayẹwo, ṣugbọn o le ṣe lati ṣe atẹle iṣẹ iṣẹ Crohn tabi awọn iṣiro pẹlu:
- Barium enema . Igbeyewo yii jẹ iru x-ray ti o nlo iyatọ lati le wo awọn ẹya ara ti o wa ni apa ti o wa ni isalẹ.
- Awọn idanwo ẹjẹ. Awọn ayẹwo ẹjẹ jẹ tun ṣee ṣe lati pese alaye ti o wulo nipa ipo IBD, paapaa ẹjẹ ẹjẹ pupa ati awọn ori ẹjẹ ẹjẹ funfun . Awọn ayẹwo ẹjẹ miiran le wọn awọn ipele electrolyte, bii sodium ati potasiomu, lati pinnu ti wọn ba ti dinku lati inu gbuuru.
- CT (ṣe ayẹwo tomography) ọlọjẹ . Iru iru ee-ray x ti o funni ni aworan agbelebu ti ara. Bakannaa a npe ni ayẹwo iwadi (CT).
- Agbejade ipari oke . Nigba ti o ni agbara fun arun ni apa oke ti ounjẹ (gẹgẹbi awọn esophagus, ọfun, tabi ifun kekere), idanwo yii le wulo.
- Ofin gastrointestinal ori . Orisi miiran ti x-ray ti nlo itansan ati lilo fun apa oke ti ounjẹ.
- Awọn ina-X . Idanwo ti o rọrun ati irọrun ti ko fun alaye pupọ ṣugbọn o nlo ni igba miiran.
Bawo ni a ṣe mu Arun Crohn
Awọn oogun mejeeji ati abẹ-iṣẹ ti a lo lati ṣe itọju arun Crohn. Pẹlu orisirisi awọn itọju ti o wa, o ṣe pataki lati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu oniwosan oniwosan kan lati mọ ipa ti o dara julọ.
Ọrun . Awọn oogun miiran le ṣee lo lati ṣe itọju arun Crohn. Awọn oogun maa nsaba sinu awọn isori meji: Awọn oogun itoju, eyi ti a mu ni ilosiwaju lati dabobo awọn gbigbọn , ati awọn oògùn ti o nyara, ti a mu lati da gbigbọn.
Awọn oogun ti a lo lati tọju arun Crohn pẹlu: Azulfidine (sulfasalazine) ; Asacol ati Pentasa (mesalamine); Iranran (azathioprine) ; Purinethol (6-MP, mercaptopurine) ; cyclosporine ; Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (diẹ ẹ sii) ; Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) ; Cimzia (certolizumab pegol) ; ati awọn corticosteroids, bii prednisone ati Olukọni EC (budesonide).
Isẹ abẹ . Iṣẹ abẹ abẹ tun ṣe itọju fun arun Crohn. O to ọgọrun ninu ọgọrun ninu awọn eniyan ti o ni arun Crohn yoo ni abẹ ni ọdun mẹwa akọkọ lẹhin ti okunfa. Ninu awọn, idaji yoo ni iṣẹ diẹ sii ni awọn ọdun mẹta si mẹrin. Iwadi , ni ibi ti a ti yọ apakan ti a ko ni ailera kuro ninu ifun, o jẹ iru abẹrẹ ti o wọpọ julọ. Isẹ abẹ abẹ ko ni arowoto fun arun Crohn.
Ewu ti awọn aarun ayọkẹlẹ Gastrointestinal
Fun awọn eniyan ti o ni arun Crohn, ọpọlọpọ awọn okunfa ti o dabi ẹnipe o ni ipa lori ewu ti o jẹ aami akàn colorectal . Awọn ewu wọnyi ni:
- ọdọ ọjọ ori ni ayẹwo
- 8 si 10 ọdun ti arun lọwọ pẹlu igbona
- ti o ni awọn idiwọn (kan ti dínku ti ifun)
- itan ti ẹdọ ẹdọ, sclerosing cholangitis akọkọ
Awọn oniwosan le ṣe iṣeduro iṣeduro ayẹwo ti gbogbo eniyan ni gbogbo ọdun meji si mẹta lẹhin ọdun mẹjọ si ọdun mẹwa Crohn, ati gbogbo wọn si ọdun meji lẹhin ọdun 20 Crohn. Awọn eniyan ti o ni arun Crohn le nilo colonoscopy ni awọn aaye arin deede lati se atẹle arun wọn, ati ṣayẹwo fun aarun le jẹ ni akoko kanna.
Awọn ipo ti o jọmọ
Afikun-oporoku . Awọn ipalara ti o niiṣe pẹlu arun Crohn, ati awọn ti o waye ni ita ita si ni a pe ni iloluran-ara-inu. Awọn iloluran-ara inu ẹjẹ ni o wa ni arthritis , idaduro idagbasoke ninu awọn ọmọde , awọn oju oju, awọn ọti-gallstones , awọn ipo awọ, ẹnu-inu adai , ati ipalara ti awọn aami aiṣan nigba iṣe oṣuwọn . Ọpọlọpọ ninu awọn ilolu wọnyi yoo tẹle itọju arun Crohn, ati ki o le maa buru siwaju ṣaaju ki o to nigba igbona ati ki o mu dara nigbati arun Crohn wa ni idariji.
Iṣọn-ara . Diẹ ninu awọn agbegbe ti o ni agbara (iṣọn-ara) awọn iṣiro ti arun Crohn pẹlu aiṣedede, iṣiṣan igun inu , ifasilẹ ti iṣun inu , akàn ti o tẹ ẹsẹ , fissures , fistulas , ati megacolon toje .
Smoking ati Crohn ká Arun
Awọn eniyan ti n mu siga , tabi awọn ti o ti mu ni iṣaaju, ni ewu ti o ga julọ lati dagba arun Crohn. Awọn atẹgun (awọn igbona ti o nwaye), awọn atunṣe ti o tun ṣe, ati awọn itọju imunosuppressive afẹfẹ ni o wọpọ julọ ni awọn alaisan pẹlu Crohn ti o tun mu. Awọn eniyan ti o ni arun Crohn jẹ strongly iwuri lati dawọ sigaga.
Ti oyun
Ayun oyun ati ọmọ jẹ ṣee ṣe fun awọn obinrin ti o ni arun Crohn. Bawo ni Crohn ti yoo dahun nigba oyun ni a pin si awọn mẹta: diẹ ninu awọn obirin ṣe daradara, diẹ ninu awọn duro kanna, ati diẹ sii buru sii. Ohun pataki julọ ni lati gba idariji ṣaaju oyun, tabi sunmọ nibe nigba oyun, lati rii daju pe Mama ati ọmọ tẹsiwaju lati ṣe daradara. Laanu, nigbati arun Crohn ti n yọ ni akoko ti a loyun ọmọ tabi ni akoko ti oyun, ewu ti ipalara ati ibimọ ti o tipẹ tẹlẹ jẹ ga.
Asọtẹlẹ
Pẹlu abojuto itọju to dara, asọtẹlẹ fun ọpọlọpọ eniyan pẹlu arun Crohn dara. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni arun Crohn ni anfani lati ṣe igbesi aye pipẹ, ti o ni agbara. Awọn oogun titun ati iwadi sinu awọn okunfa ti IBD maa n tẹsiwaju lati mu didara aye wa fun awọn eniyan pẹlu IBD.
A Ọrọ Lati
Ajẹrisi arun Crohn ti o wa pẹlu titẹ eko giga. Oniwosan ati awọn oṣiṣẹ wọn yoo jẹ pataki si ni idaniloju pe igbesi aye didara dara ni a dabobo. Ọpọlọpọ awọn alaisan IBD ni ibasepo ti o ni ibatan pẹlu awọn oniṣọn gastroenterologists. O tun ṣe pataki fun awọn eniyan pẹlu IBD lati dagbasoke iṣẹ atilẹyin kan laarin idile wọn ati awọn ọrẹ ti o le jẹ awọn alagbawi. Ti n gbe ni ilera pẹlu Crohn ká aisan ko ni ibiti o ṣe deede nipa ṣiṣe awọn ipinnu lati pade dokita nigbagbogbo, tẹle atẹle itọju, ati ẹkọ bi o ti ṣee ṣe nipa arun naa.
> Awọn orisun:
> Ban L, Tata LJ, Fiaschi L, Kaadi T. Awọn iyatọ to ni ewu ti awọn ibajẹ ẹya ara eniyan ni awọn ọmọ iya ti o ni IBD ati awọn oogun oogun. Gastroenterology . 2014 Jan; 146: 76-84.
> Crohn ká ati Colitis Foundation ti America. Eto Awosan Arun Arun Arun Crohn. CCFA.org 2016.
> Crohn ká ati Colitis Foundation ti America. Awọn Itọju Itọju Crohn. CCFA.org 2016.
> Nørgård B, Hundborg HH, Jacobsen BA, Nielsen GL, Fonager K. Arun Iṣẹ ni Awọn Obirin Alaisan Pẹlu Ọgbẹ Crohn ati Awọn Akọjade Iyawo: Ikẹkọ Ẹṣọ Danish ni Ipinle. Am J Gastroenterol . 2007 Oṣu Kẹsan; 102: 1947-1954.
> Veloso FT. Awọn asọtẹlẹ iwosan ti Crohn's disease course. Eur J Gastroenterol Hepatol . 2016 Oṣu Keje 7. [Epub niwaju titẹjade]