Megacolon tiijẹ (ti a tun mọ ni isinmi oloro) le jẹ ipalara ti o ni ipalara ti aisan aiṣan-ẹjẹ (IBD) . Eyi jẹ iṣiro kan ti o maa n waye diẹ sii pẹlu ulcerative colitis ju o ṣe pẹlu arun Crohn. Irohin ti o dara julọ jẹ pe megacolon ti o fagijẹ jẹ toje ati ki o waye ni kere ju 5% awọn iṣẹlẹ ti IBD ti o nira. Ipo naa yoo waye nigbati atẹgun naa ba di distended, tabi inflated, ati lẹhinna npadanu sisan ẹjẹ.
Laisi deedee ẹjẹ ti o nlọ si ile-iṣọ naa, àsopọ le di ischemic, eyi ti o tumọ si pe o ku.
N ṣe itọju awọn igbesẹ IBD ṣaaju ki wọn di àìdá le ṣe iranlọwọ ni idilọwọ megacolon tojeiran. Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis tun ni imọran lati ṣọra pẹlu awọn oogun egboogi-diarrheal nitoripe wọn ti tun sopọ mọ megacolon tojera. Ẹnikẹni ti o ni IBD ti o ni iriri irora irora ti o ni irora, ikun ti inu, ati ibajẹ, yẹ ki o wa iwosan lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ.
Awọn okunfa
Megacolon ti o majẹmu le jẹ laipẹkan ni awọn eniyan ti o ni IBD paapa ti o muna. Ni awọn ẹlomiran, o le ja si awọn abayọ ti awọn oògùn kan, pẹlu awọn alaye-ara; awọn oogun ti a lo fun iderun irora, anticholinergics; oloro ti a lo fun şuga, aibalẹ ati nervousness; ati awọn antidiarrheals, bi loperamide. Fun idi eyi, a maa n ṣe iṣeduro pe awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis ko ni gba awọn oogun antidiarrheal lori counter-counter-free without consent from, ati ki o pa abojuto nipasẹ, kan gastroenterologist ti o ni iriri ninu itọju awọn alaisan pẹlu IBD.
Awọn aami aisan
Awọn ifarahan ti megacolon to majele ni:
- Ìrora abdominal ati irẹlẹ
- Agbara ti o ni iyọ
- Iwọn oṣuwọn lile
- Dinku titẹ ẹjẹ
- Leukocytosis (iyẹfun funfun ẹjẹ to gaju)
- Ẹri ti iṣeduro ti ileto lori x-ray
- Iyẹ nla (40 ° C [104 ° F])
- Isunmi
Awọn eniyan ti o ni megacolon to majele maa n farahan pupọ ati ki o ni itan ti awọn ọjọ pupọ ti gbuuru ati irora inu.
Itoju
Itọju ni kutukutu jẹ pataki ninu ipalara megaloloni lati yago fun awọn ilolu idaniloju-aye, gẹgẹbi ideru, iṣọ ti iṣọn ni ihamọ (iyara ni odi ọta), peritonitis (ikolu ninu ikun) ati septicemia (ikolu ninu ẹjẹ). Ti a fi silẹ laini itọsi, atẹgun le rupture, ipo ti o jẹ apani ni 30% awọn iṣẹlẹ. Nigba ti a ba ṣe abojuto daradara ni awọn ibẹrẹ akọkọ, megacolon majele ti ni oṣuwọn fatality ti kere ju 4%. Eyi ni idi ti o ṣe pataki lati gba awọn aami aisan miiran ti dokita ṣayẹwo, ati lati gba awọn aami aisan ti o farahan pẹlu lẹsẹkẹsẹ.
A gbọdọ ṣe itọju inu gbigbọn, eyi ti a maa n ṣe nipasẹ gbigbe tube kan kuro lati ita ara lọ sinu ile-ẹṣọ naa. Ti alaisan naa ba gbẹ tabi ibanujẹ, IV itọju ailera le ṣee lo lati paarọ awọn eleto ati awọn fifa. Niwon rupture le fa ikolu pataki kan, a le fun awọn egboogi. Awọn Corticosteroids le ṣe iranlọwọ lati mu igbona kuro ninu ọfin naa.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ni ipalara ti ko dahun si itọju, paṣipaarọ pajawiri tabi igbasilẹ ti apapọ le jẹ dandan. Ni igbasilẹ ti a ti ni kikun, tun npe ni proctocolectomy, a ti yọ ọwọn kuro. Aṣeyọri kan le ṣe afihan ninu awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis, bi a ṣe ṣẹda apo j- kan nigba iṣẹ abẹ keji, lẹhin igbesẹ lati megacolon tojera.
Ilana j-apo kekere yoo dinku nilo fun ileostomy ti o yẹ. Niwon igbimọ proctocolectomy tun jẹ itọju abele fun ulcerative colitis, ulcerative colitis yoo ko tun pada lẹhin abẹ. A ko ṣe iṣeduro fun awọn iṣẹlẹ Crohn kan, bi arun Crohn ṣe le tun pada ni apo ile.
Ni ọpọlọpọ igba, ni kete ti a ti ni ipalara megacolon to majele, iṣeduro jẹ dara julọ.
Awọn orisun:
ADAM "Megacoloni tiijẹ." ADAM, Inc 2004. 30 Oṣu Kẹwa 2009.