Apọpọ Ti o wọpọ Ninu IBD, Arthritis yoo ni ipa lori ẹya ti a ti pinnu 25% Awọn Alaisan
Inu ẹdun ailera inflammatory (IBD) ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn ipo miiran, pẹlu iṣọn ẹdọ akọkọ sclerosing cholangitis , fissures , fistulas , ati arthritis. Arthitis jẹ iṣiro ti o wọpọ julọ, eyiti o ni iwọn 25% ti gbogbo awọn alaisan IBD. Awọn ọna abẹrẹ ti o wọpọ julọ ti awọn eniyan IBD ti o wọpọ julọ ni o wa ni arun inu ati arthritis.
Nitoripe arthritis jẹ wọpọ, o ṣe pataki fun awọn eniyan pẹlu IBD lati san ifojusi si awọn iṣoro ati awọn irora. Lakoko ti iye kan ti irora yoo wa ni aṣoju, o yẹ ki o tun gbe soke ni awọn ipinnu lati pade pẹlu awọn onisegun rẹ. Lilọ awọn isẹpo bi ilera bi o ti ṣee ṣe ati yago fun awọn iṣẹ ti o ṣe ipalara, ati gbe lori awọn iṣoro eyikeyi ti wọn ba dagba sii, jẹ pataki. Ti ibanujẹ ba di ibanujẹ, o yẹ ki o sọrọ pẹlu oniwosan kan tabi oniwosan kan ṣaaju ki o to bẹrẹ awọn oogun oogun, nitori awọn eniyan pẹlu IBD le nilo lati yago fun awọn oniruuru oògùn (paapaa NSAID, wo ijiroro ni isalẹ).
Arthritis ti agbegbe
Agbegbe ti ibẹrẹ jẹ wọpọ julọ ni awọn eniyan pẹlu ulcerative colitis tabi arun Crohn ti iṣọn . Ninu awọn orisi arthritis yatọ si ti o ni ipa fun eniyan pẹlu IBD, o ṣe pe iwọn 60% si 70% ni o ni ipa nipasẹ arthritis agbegbe. Ni igbagbogbo, ilana abẹrẹ ti o tẹle eyini ti IBD, pẹlu awọn ifunpa ati igbasilẹ ti o fi ara ṣe.
Ko si idanwo kan ti o le ṣe ayẹwo iwadii apọn. Dipo, awọn idanwo pupọ, gẹgẹbi awọn ayẹwo ẹjẹ, iṣeduro ti omi apapọ , ati awọn egungun x , ni a lo lati ṣaju awọn ipo miiran ti o le fa awọn aami aisan naa.
Awọn aami aisan ti igbesi aye inu eniyan ni:
- Ipo irora
- Wiwu ti awọn isẹpo
- Stiffness ninu awọn isẹpo kan tabi diẹ sii
- Awọn aami aisan ti o jade laarin awọn isẹpo
Agbegbe ibọn ti n duro lati ni ipa lori igunwo, ọwọ, orokun, ati kokosẹ. Nigbati irora lati igun-ara agbedemeji ti a fi silẹ ni aitọ, o le ṣiṣe ni lati ọjọ pupọ si awọn ọsẹ; ṣugbọn, idiwọn ibajẹ si awọn isẹpo ko ni ri nigbagbogbo.
Itọju arthritis pẹlẹpẹlẹ igba ma n waye awọn isinmi irora pẹlu awọn splints ati ooru tutu igba diẹ. Awọn adaṣe ti a fun ni nipasẹ apẹrẹ itọju ara ni a lo lati mu iṣoro pọ. Awọn oloro egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu (Awọn NSAIDs) ni a maa n lo lati dinku pupa, ewiwu, ati irora awọn isẹpo inflamed - ṣugbọn awọn NSAID le mu ki awọn aami aiyede IBD jẹ ki o pọ sii .
Ọna miiran ti atọju iru fọọmu yii ni lati jèrè iṣakoso lori ipalara ni iṣọn naa nitori IBD. Awọn aami aiṣan ti aarun ayanmọ yoo maa dinku nigbati IBD jẹ irọra, ati ọpọlọpọ awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju IBD le tun jẹ iranlọwọ fun ibọn ti agbeegbe. Awọn alaisan IBD ti a ṣe mu pẹlu prednisone nigbagbogbo n gba ipa iderun idapọ ti iderun lati irora apapọ. Awọn alaisan ti o ni awọn oogun ti kii-facrosis-factor-Alpha (anti-TNF), gẹgẹbi Remicade (infliximab) tabi Humira (adalimumab) , lati ṣe itọju IBD wọn le tun ni iriri ilọsiwaju ninu awọn aami aisan arthritis.
Azulfidine (sulfasalazine) , oògùn 5-Aminosalicylate ti a ti lo lati ṣe itọju IBD, tun le pese iderun aami aisan paapaa pe ko si ẹri pupọ lati ṣe atilẹyin fun lilo rẹ. Omiiran miiran ti a ti kọwe lati ṣe itọju IBD, methotrexate , tun le jẹ itọju ti o munadoko fun igbadun arun.
Arthrit Axial (Spondyloarthropathy)
Ni awọn iṣẹlẹ ti arthritis axial, awọn aami aisan le han osu tabi ọdun ṣaaju ki ibẹrẹ ti IBD. Awọn aami aisan jẹ irora ati lile ni awọn isẹpo ti ọpa-ẹhin ti o jẹ julọ ni owurọ, ṣugbọn yoo ṣatunṣe pẹlu iṣẹ-ṣiṣe ti ara. Arthritis ti nṣiṣe lọwọ ti o maa n ni ipa lori awọn ọmọde kékeré ati ki o ma tẹsiwaju ni awọn alaisan ti o to ju 40 lọ.
Arthritis alaiṣan le ja si didasilẹ awọn egungun ti iwe iṣan. Iṣeyọri igbesi aye yii le fa idinku ni ibiti o ti lọ ni ẹhin ati iyasọtọ ti iṣọn-ara iṣiro ti o nfa agbara lati gba iwosan ti o jin.
Awọn ifojusi ti itọju fun arthritis axial ni lati mu iwọn ti išipopada ti ọpa ẹhin sii. Imọ itọju ti ara, lilo awọn isẹ atẹle ati awọn itọnisọna ati awọn ohun elo ti gbigbona tutu si ẹhin, jẹ awọn itọju ti o wọpọ meji. Diẹ ninu awọn alaisan ni anfaani lati itọju pẹlu awọn NSAID.
Ntọju IBD nigbagbogbo ko ni ipa lori iru arthritis; ṣugbọn, awọn oogun ti TNF ati Azulfidine le jẹ diẹ ninu awọn anfani ni idinku awọn aami aisan.
Annulosing Spondylitis
Ankylosing spondylitis (AS) jẹ apẹrẹ ti arthritis nibiti awọn isẹpo ninu ọpa ẹhin ati pelvis di inflamed. AS duro lati ni ipa fun awọn ti o ni arun Crohn ni igba diẹ ju awọn ti o ni ulcerative colitis, ati awọn ọkunrin ni igba pupọ ju awọn obirin lọ. AS ti ṣe akiyesi tobẹ nitori o nikan ni ipa lori ifoju 1% si 6% ti awọn pẹlu IBD. Bakannaa tun le jẹ abawọn jiini kan si AS, ṣugbọn ohun ti o fa iru apẹrẹ yii ni a ko mọ.
Ipilẹ ti AS jẹ maa n tẹle pẹlu iyọnu ti irọrun ni ẹhin isalẹ. Itoju pẹlu iṣakoso irora ati atunṣe lati ṣetọju iṣọn aarin. Remicade ati Humira ni a fọwọsi fun itọju awọn IBD ati AS, ati pe o le ni irọrun ni ifọju awọn ipo mejeeji ni akoko kanna. Azulfidine le jẹ iranlọwọ ni idinku awọn aami aiṣan, paapaa lile lile owurọ. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti fihan ọna lati ṣe iranlọwọ fun AS, nigbati awọn miran ko fi anfani kankan han; ọna ti a maa n lo lati ṣe itọju AS ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. Sibẹsibẹ, ani pẹlu itọju ailera, diẹ ninu awọn eniyan pẹlu AS jẹ ṣiwọn aisan, ati awọn egungun ti ọpa ẹhin naa le fusi pọ.
Awọn orisun:
Bourikas LA, Papadakis KA. "Awọn ifihan ti a npe ni egungun ti Arun Inu Ọgbẹ Ibọn." Ni Nibayi Bowel Dis 2009; 1915-1924. 21 Jan 2016.
Chen J, Liu C. "Sulfasalazine fun itọju splashylitis." Cochrane Data ti Agbeyewo Awọn Iyẹwo 2005: CD004800. 21 Jan 2016.
Kaufman I, Caspi D, Yeshurun D, Dotan I, Yaron M, Elkayam O. "Ipa ti ailopin lori awọn ifarahan ti oorun Crohn." Rheumatol Int Aug 2005; 25: 406-10. Epub 2004 Aug 12. 21 Jan 2016.
Orchard TR. "Idari ti Arthritis ni Awọn Alaisan pẹlu Ẹfin Ibọn Flammatory." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2012 Oṣu; 8: 327-329. 21 Jan 2016.
Peluso R, Atteno M, Iervolino S, et al. "Methotrexate ni itọju ti arun inu igbesi aye ni ulcerative colitis." Rheumatismo 2009 Jan-Mar; 61: 15-20. 21 Jan 2016.
van der Heijde D, Dijkmans B, Geusens P, et al. "Imudara ati ailewu ti infliximab ni awọn alaisan pẹlu spondylitis ankylosing: Awọn esi ti idanimọ ti a ti sọtọ, ti iṣakoso ibi-ibi-aye (TABI)." Arthritis & Rheumatism Feb 2005; 52: 582-591. 21 Jan 2016.
Yüksel I, Ataseven H, Başar O, Köklü S, et al. "Arthritis pẹlẹpẹlẹ ni Idaniloju Ọgbẹ igbona ẹdun." Dig Dis Sci 11 May 2010. 21 Jan 2016.