Ṣayẹwo Pẹlu Onisẹ Gastroenterologist Ṣaaju Ṣaaju Yan Ajaparo
Wo ni fere eyikeyi minisita oogun ati pe o le wa NSAID (oògùn alailowaya ti kii-sitẹriọdu). Awọn NSAIDs, eyi ti a lo lati ṣe itọju irora ati iredodo, wọpọ wọpọ pe wọn ni igbasilẹ ti ara wọn ni awọn oògùn. Ni otitọ, abojuto gbọdọ nilo lati rii daju pe awọn eniyan ko ni mu awọn NSAIDS pupọ, paapaa nitori pe o le rọrun lati lo ju ọkan ninu awọn oloro ti a koju lori rẹ lati ṣe itọju irora ati ibajẹ lati aisan tabi awọn miiran aisan.
Awọn lilo miiran ti awọn NSAID pẹlu ifunni onilara, irora iṣan, awọn iṣan ti awọn afọwọṣe ati fifun awọn iṣoro ati irora ojoojumọ.
Awọn eniyan ti o ni arun aiṣan-aiṣan-ẹjẹ (IBD) ni iriri iriri ati irora bi ẹnikeji. Ọpọlọpọ tun ni iriri irora ni ojojumo nitori awọn eto afikun-oporo-ara bi arthritis tabi lati awọn ipa ẹgbẹ ẹgbẹ oògùn lati iruju awọn efori. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn oniwosan gastroenterologists ṣe iṣeduro pe awọn alaisan IBD wọn kuro ni awọn NSAIDs. Idi: Awọn NSAIDs le ni ipa ikolu lori arun Crohn ati ulcerative colitis.
Bawo NSAIDs ṣiṣẹ
Awọn NSAID ṣiṣẹ nipa idinku awọn ọna meji meji ninu ara: cyclooxygenase-1 (COX-1) ati cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 yoo ni ipa ninu eto ounjẹ ounjẹ ati COX-2 yoo ni ipa ninu ilana ipalara. Išẹ ti COX-1 ni lati ṣakoso awọn nkan ti a npe ni prostaglandins ti o dabobo awọ ti ikun lati inu awọn acids ti o ṣe iranlọwọ fun iṣeduro ounje.
Awọn panṣaga ti o ṣiṣẹ nipasẹ COX-2 ṣe ilana ilana ipalara ati idaamu irora.
Ohun ti eyi tumọ si pe lakoko ti awọn NSAID ti rọba gigun ti ipalara ati irora, wọn tun fa ki eto ti nmu ounjẹ padanu diẹ ninu awọn ohun elo aabo rẹ deede. Eyi le ṣẹda awọn iṣoro diẹ sii fun awọn eniyan ti o ti ni iredodo, tabi ti o pọju fun iredodo, ni aaye ti wọn jẹ ounjẹ.
NSAIDs Ati Awọn Ọgbẹ
Paapaa ninu awọn eniyan laisi IBD, awọn NSAID le ṣe alabapin si awọn ọgbẹ ninu mejeeji inu ati apakan akọkọ ti inu ifun kekere ( duodenum ). Awọn NSAID le fa ipalara ati ikun ẹjẹ ti o pọ si inu ifun kekere. Diẹ ninu awọn ọjọgbọn ounjẹ ounjẹ kan ni pe awọn NSAID le mu ki IBD jade kuro ninu idariji .
NSAIDs Ati IBD
Iwadi lori boya awọn NSAID ti o ṣe alabapin si awọn aami ajẹmọ IBD jẹ irọrawọn, ṣiṣẹda ariyanjiyan lori lilo wọn laarin awọn oniroyin. Fun awọn kilasi ti awọn oloro ti a npe ni awọn adigunjale COX-2, ko si ẹri pupọ ninu awọn ipa rẹ lori awọn eniyan pẹlu IBD. Awọn iwadi diẹ fihan pe awọn NSAID le ni ipa kan diẹ ogorun ti awọn eniyan pẹlu IBD, ṣugbọn ko ṣeese lati mọ ẹni ti yoo ni ikolu ati ẹniti ko ṣe. A ti sọ tẹlẹ pe lilo olugbagbọ COX-2, dipo oògùn kan ti o jẹ COX-1 ati CO2-2 adiitu, le ṣee lo pẹlu iṣọra ninu awọn ti IBD wa ni idariji.
Awọn eniyan ti o ni IBD yẹ ki o ṣapọmọ pẹlu oniwosan onimọra wọn ṣaaju ki o to mu awọn NSAIDs, ani awọn ti o wa lori counter. O tun jẹ pataki julọ lati ṣe gbogbo awọn ọmọ ẹgbẹ ti ẹgbẹ ilera ti alaisan kan mọ awọn ipa NSAIDs le ni lori IBD wọn.
Kini Awon Ti NI IBD Ṣe Ṣe
Awọn eniyan ti o ni IBD ti o wa fun iderun ipalara ti o ju lori-counter le fẹ lati ro acetaminophen.
Acetaminophen, ti a ta labẹ ọpọlọpọ awọn orukọ ikawe, pẹlu Tylenol, kii ṣe NSAID ati pe o le jẹ aṣayan ti o dara julọ fun awọn eniyan pẹlu IBD ti o nilo itọju irora. Bawo ni acetaminophen ṣiṣẹ lati dènà irora ko ni agbọye patapata, ṣugbọn o ro pe o ni idaduro awọn ẹda ti awọn panṣaga.
Ṣe ibeere nigbagbogbo si afikun ti ofin titun oògùn, paapaa awọn ti a lo lati ṣakoso irora. Ko gbogbo oniṣẹ ilera ni o mọ nipa asopọ ti o le ṣee ṣe laarin awọn oluṣọ ati IBD. Nigba ti awọn eniyan ti o ni IBD yoo mu iṣẹ-abẹ tabi awọn ilana, o ṣe pataki lati ṣafo kan oniwosan gastroenterologist fun ifọrọwọrọ nipa ibanujẹ irora lati rii daju pe o ni alaye titun nipa awọn NSAID ati bi wọn ṣe nlo fun ọ.
Ni isalẹ jẹ tabili ti awọn NSAID wa nipa igbasilẹ tabi lori apako. Eyi kii ṣe akojọpọ ti o muna, nitorina jọwọ kan si oniwosan tabi dokita fun awọn ifiyesi nipa awọn oogun kan pato.
Awọn Ẹjẹ oogun-afẹfẹ ti kii-Steroidal (Awọn NSAIDs)
| Oruko oja | Orukọ Generic |
| Advil, IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen Soda |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Yiyọ salute |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Oral |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Bayani Bayer, Bayer Awọn ọmọde, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirin |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac Systemic |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Iṣuu soda |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fọtò Calcium Fenoprofen |
| Ponstan, Ponstel | Meclofenamic acid |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Tolmetin Sodium |
Awọn orisun:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Exacerbation of the inflammatory bowels disease related to the use of nonsteroidal drugs anti-inflammatory: myth or reality?" Eur J Clin Pharmacol . Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Ipa ti Awọn Oògùn Anti-Inflammatory Nonsteroidal ni Awọn Igbẹkẹjẹ ti Ibọn Ẹdun Igbẹ." J Clin Gastroenterol . 2016 Oṣu keji; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandran WJ. "Aabo ti Yan Cyclooxygenase-2 Awọn alakikanju ni Igbẹhin Afun Irun Inflammatory." Am J Gastroenterol 2002 Od 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "Awọn abawọn ti ailera ati ikun ati inu ipa lori iṣẹ aisan ti awọn cyclooxygenase-2 inhibitors yan awọn alaisan ni awọn alaisan ti o ni arun inu ailera." Inflam Bowel Dis 2004 Oṣu Keje; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Ayẹwo Coxib ni Awọn Alaisan pẹlu Ẹnu Ikọlẹ Flammatory Arun: Agbejade Meta." Onisegun irora . 2015 Oṣu kọkanla; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Aabo ti Celecoxib ni Awọn Alaisan Pẹlu Ulcerative Colitis ni Gbigbanilaaye: A Ti o ni Idaniloju, Agbegbe iṣakoso, Iwadi Pilot." Ile-iwosan Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Ṣe awọn NSAID, Awọn egboogi, Awọn àkóràn, tabi Awọn Itaniji Ifaju ni IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; atejade online 31 Oṣu Kẹwa 2009.
Takeuchi K, Smale S, Ọja P, et al. "Ipagun ati iṣeto ti ifasẹyin ikọgun ti ko ni igun-ara ẹni ti ko ni igun-ara ẹni ti ko ni igun-ara ẹni ti ko ni igun-ara ẹni ti o ni ipalara-oògùn ninu awọn alaisan ti o ni arun ti o ni aiṣan." Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Oṣu Kẹwa; 4: 196-202.