Ṣi laarin awọn vertebrae adugbo, awọn oju-ile facet pese iwe-ẹhin ọpa pẹlu otitọ. Wọn ṣe eyi nipa ṣiṣe ifowosowopo lati ṣe itọsọna ati ki o ṣayẹwo ni ṣayẹwo awọn iṣọpọ ti o wọpọ ni ẹhin-itanini ti o ṣe gẹgẹbi:
- flexion
- itẹsiwaju
- irọpa ti ita
- iṣeduro hyperextension
- titọ (yiyi)
Ni gbolohun miran, awọn isẹpo ara ẹni yoo jẹ ki ọpa ẹhin duro lati jina ju lọ, ti o pada sipo pupọ, ati awọn iyipo diẹ sii.
Awọn isẹpo tun ṣe iranlọwọ lati dẹkun vertebra lati fifa siwaju lori ọkan ti o wa ni isalẹ (eyiti a npe ni spondylolisthesis.)
Awọn isẹpo facet wa ni isalẹ awọn ara ti awọn vertebrae ki o si ṣe gẹgẹbi iru itọsọna iṣinipopada tabi oju-iṣinirinirin nigba ti o ba gbe ẹhin rẹ. Olukuluku awọn eegun alawọ kan ni a ti sopọ mọ ara wọn pẹlu awọn apapo ifunni, meji loke ati meji ni isalẹ. Asopo ọkọọkan ti wa ni isunmọ isinku ti o wa ni isalẹ ti a npe ni ọna ti o kere julọ, eyi ti o wa lati vertebra loke, ati awọn ti o ni ilọsiwaju soke, ti a npe ni ilana ti o gaju, ti o wa lati vertebra ni isalẹ. Awọn ohun elo fifọ ti awọn ilana wọnyi ṣe ifọwọkan ati ṣiṣan si ara wọn. Pẹlu iranlọwọ ti awọn ligaments afonifoji, eyi ni bi ẹni kọọkan 26 egungun eegungun papọ pọ lati ṣe iwe kan. Awọn isẹpo facet tun pese iduroṣinṣin si ọpa ẹhin.
Awọn isẹpo oju-ara ti wa ni iwọn, wọn o si ṣe atẹgun yatọ si ni ibamu si agbegbe ti ọpa ẹhin ti wọn wa.
Awọn iyatọ wọnyi tumọ si pe awọn agbegbe kan ti ọpa ẹhin ni o ni rọọrun diẹ sii ju awọn omiiran lọ.
Awọn isẹpo ti o wa ninu ọrun ti wa ni kikọ fun igbiyanju ni gbogbo awọn itọnisọna. Ni oke ati aarin sẹhin, ti a npe ni eegun-ẹhin ikun, awọn eegun ti wa ni angled ni ọna kanna ti wọn n ṣatunwo iye ti rotation ti o dara (titan-lilọ ati lilọ-kiri), ṣugbọn oju iwaju ẹdinwo rẹ jẹ ifilelẹ lọ ti igbiyanju.
Ni agbegbe lumbar , awọn isẹpo facet naa koju ara wọn, eyi ti, laisi awọn ẹhin ti o wa ni ẹhin, n duro lati dinku agbara rẹ lati yiyi (kekere) rẹ kekere sẹhin.
Apapo ti o ni imọran jẹ iṣẹpọ amuṣiṣẹpọ, eyi ti o tumọ pe o ti fi papọ kan ti o ni asopọ ti asopọ. A fi pe awọn kapusulu naa ni orukọ ti a npe ni apapo asomọ.
Bibajẹ si awọn isẹpo ẹsẹ jẹ idi kan ti o wọpọ fun irora irohin aiṣan. Iwadii ti ọdun 2004 ni BMC Awọn ailera Alupupu ti ṣe ayẹwo awọn eniyan 500 pẹlu awọn irora ti ko ni pato kan pato ati pe pe awọn oju-iwe naa jẹ idajọ fun 55% awọn oran naa. Meji ninu awọn iṣoro ti o wọpọ julọ ti o fa facet joint pain pẹlu osteoarthritis ati igungun .
Hypertrophy Joint Hypertrophy ati Arthritis
Awọn egungun ti awọn oju-ara ti wa ni ila pẹlu ẹru, eyi ti o ṣe amuṣedopọpọ. Osteoarthritis ti awọn ọpa ẹhin waye nigbati awọn kerekere ti njade jade, ti o mu ki egungun lori isọ-ara ti egungun ti igbẹkẹle facet.
Osteoarthritis ati / tabi arun disiki ti degenerative ni awọn ipo ti o wọ-ati-rorun ti o le ja si iṣelọpọ ti osteophytes (egungun egungun) ati / tabi lati fa awọn hypertrophy ti o pọju (fifun ati wiwu ti asopọ asomọ). Gẹgẹbi awọn iyipada ti ko niiṣe ninu ọpa ẹhin naa waye, aaye ninu ọpa ẹhin ati / tabi neuroforamen le di kikuru.
Awọn iyipo, ti a npe ni stenosis , le fa ipalara ti ọpa ẹhin rẹ, ati / tabi awọn ọgbẹ ẹhin ara rẹ , ki o si fa awọn aami aiṣan ti aigọran ati / tabi radiculopathy (ajẹsara ti a maa nro bi irora ati awọn aami aiṣan ti o lọ si isalẹ apa tabi ẹsẹ) .
Ọna pataki kan lati dena tabi iṣakoso awọn ipo wọnyi ni lati lo deede. Idaraya n mu ki o ni irun ọpọlọ, eyiti o nran iranlọwọ lati dinku lile. O tun ṣe okunkun awọn iṣan rẹ ti o le ṣe aabo aabo ati awọn ọpa ẹhin miiran. Dajudaju, o yẹ ki o beere dokita rẹ fun eto itọju ti o pari fun ipo ifunmọ rẹ.
Ikọja ati Iparo Apapọ Ẹdun
Tii irora lẹhin ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ko jẹ alailẹkọ. Awọn ijinlẹ meji ti Barnsley ṣe ati Oluwa ni aarin awọn ọdun 1990 ati ti a ṣejade ni Spine ri irọkẹhin irora irora apapọ lati jẹ wọpọ, ti kii ba ṣe deede julọ, aami aisan ninu awọn eniyan ti o ti ni iriri ikọsẹ. Iru iru irora facet yii le ni irọra ni iyọ iṣan ni ẹgbẹ mejeeji ti aarin ti ẹhin. (Ti o ni ibi ti awọn ile-iṣẹ facet wa.)
Ti o ba ti kopa ninu ijamba idojukọ tabi eyikeyi ibalopọ miiran nibiti ọgbẹ ẹhin rẹ ti wa labẹ ikọsẹ, jọwọ wo dokita rẹ. Gbigbọn ipalara ọgbẹ ẹhin nla ati ki o mu tete jẹ bọtini pataki lati yago fun ipo irora irora ti o le ṣe ọdun to ọdun ki o si mu ọ kuro ninu didara igbesi aye rẹ.
Awọn Injections Facet
Awọn iṣiro ni a lo lati ṣe ayẹwo iwadii mejeeji ati itọju facet irora apapọ. Ọkan iru abẹrẹ naa ti a npe ni ẹka ile-iṣẹ ti o wa ni iṣeduro jẹ diẹ ninu awọn ọna ti o jẹ ọna ti o le jẹ ki o sọ boya irora ẹhin rẹ ṣe nipasẹ ibajẹ si asopọ asomọ. Dọkita rẹ yoo rọ ohun anesitetiki agbegbe ni agbegbe naa. Ti o ba ṣe iyipada irora rẹ, o le ṣe iwadii rẹ pẹlu iṣọn-igbọpọ isoro kan. Atunyẹwo ayẹwo 2008 kan ti awọn ẹrọ iwosan ti a tẹjade ni Ọgbẹ Ẹjẹ ti o wo iṣilo awọn ohun amorindun ti ile-iṣẹ ti o wa fun ayẹwo ati nṣe itọju irora facet ri ẹri ti o ni idiwọn ti iderun gigun ati kukuru. Ṣi, lilo awọn iṣiro bẹ yoo duro ni opin lati jẹrisi pe irora rẹ n wa lati inu awọn ẹya ara ẹrọ.
Abẹrẹ ti a mọ gẹgẹbi ẹka neurotomy ti ile-iṣẹ radiofrequency ti wa ni igba diẹ ni a funni fun irora irora igba pipẹ. Bakannaa a npe ni neurotomy RF, iru abẹrẹ yii npa ẹka ti o wa lara ara ti o n lọ si apapọ facet, ti o ṣe itọnisọna. Ero naa ni lati dènà eyikeyi ifihan ibanuje ti o wa lati inu asopọ facet, ṣugbọn awọn ẹri iwosan ti eyi n ṣiṣẹ ni laanu ni opin.
Ni ọpọlọpọ igba, abẹrẹ fun irora facet nikan ni a fun ni lẹhin igbati o ti gbiyanju ọsẹ mẹrin si ọsẹ mẹfa pẹlu itọju Konsafetifu pẹlu kekere tabi ko si aṣeyọri.
Awọn ọna Itọju Way lati sọ Facet
Awọn onisegun ati awọn anatomists nigbagbogbo n tọka si awọn isẹpo ẹsẹ bi awọn isẹpo zygapophysia. Nitorina ti o ba ri oro yii ni iroyin iwosan rẹ tabi okunfa, mọ pe o tọka si awọn isẹpo iwaju ni ẹhin ọpa-ẹhin.
Awọn orisun:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Atunwo ti aifọwọyi ti ailewu aisan ati imudaniloju ti iṣan ti awọn igbẹkẹle ikunra. Onisegun irora. 2008 Oṣu Kẹsan-Oṣu Kẹwa; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Atunyẹwo ti iṣan ti iṣedan ti awọn ibaraẹnisọrọ ni igbẹkẹle irora ailopin. Onisegun irora. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Iwọn iṣoro ti awọn agbalagba. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oṣu Kẹwa; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Oluwa SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Awọn ohun ti a n ṣe ni igbohunsafẹfẹ redio-igbohunsafẹfẹ fun ailera zygapophyseal ti apapọ-iropọ apapọ. N Engl J Med. Oṣu kejila 5 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Oluwa SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Chronic igbọpọ irora zygapophysia ti o nipọn lẹhin ti igbẹkẹsẹ. Ayẹwo ti iṣakoso ibi-iṣakoso ibi-iṣakoso. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Aug 1; 21 (15): 1737-44; fanfa 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Adiye CD. Ipagun ti iparapọ irora ni irora irora ti ailera, egungun ọrun, ati awọn agbegbe agbegbe lumbar. BMC Musculoskelet Disord. Le 28 2004; 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Isegun. Orthopedics ati Isegun Isegun. Idaraya ati Arthritis. UW aaye ayelujara ti oogun. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Imudojuiwọn ti o kẹhin: Tuesday, January 26, 2010.
Windsor, R. MD. ati. al. Aisan Oju Ẹgba Cervical. Medscape. Imudojuiwọn to koja: Le 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199