O yẹ ki o rọrun: a ayẹwo rẹ pẹlu arun celiac tabi ti kii-celiac gluten sensitivity , o lọ laisi gluten, ati opin isoro - o tun lero nla, laisi awọn aami aifọwọyi.
Laanu, o nigbagbogbo jina lati rọrun. Awọn iwadi ati awọn ẹri abuda kan fihan pe iye to dara julọ ti awọn eniyan pẹlu celiac ati oye gutun ni - ko ṣe kedere bi o ti ga, ṣugbọn o pọju idaji - tẹsiwaju lati ni awọn aami aisan tilẹ o jẹ pe wọn gbagbọ pe wọn n tẹle ounjẹ ti ko ni gluten-free .
Eyi le jẹ irẹwẹsi ti iyalẹnu, ati nigbagbogbo o nyorisi awọn eniyan lati gbagbọ pe wọn ti di alaigbọran si ọpọlọpọ awọn ounjẹ miran (wiwa maa n ṣakoso akojọ, pẹlu oka ati awọn irugbin miiran ti ko jina lẹhin). Bibẹẹkọ, o kere ju iwadi kan ti o ni awọn alaisan celiac fihan pe ọpọlọpọ julọ n jiya awọn ipa ti ingestion gluten ti nlọ lọwọ - kii ṣe "awọn afikun inlerances" si awọn ounjẹ orisirisi, tabi diẹ ninu awọn iṣoro miiran.
Kí nìdí ti o fi jẹ ki o ṣoro lati wa ni olutọju-free?
Gluten wa nibikibi, ati ninu awọn eniyan pẹlu celiac ati giriu ti o ni imọran si awọn kere pupọ, o le jẹ eyiti ko le ṣeese lati yago fun. O le pa ni awọn aaye ti o ko reti, gẹgẹbi awọn oogun oogun ati awọn ounjẹ ounjẹ gourmet (wo diẹ ẹ sii nipa eyi ni awọn ewu ewu Gluten-Free Diet Hazard). O tun le han ni wiwa iye ninu awọn ounjẹ ti o han pe ko ni gluten nipa awọn akojọ awọn eroja wọn.
Ni ọpọlọpọ igba, awọn ọja ti a ko ni "gluten-free" ti o ni orisun ọja jẹ awọn ti o fura si oke.
Fún àpẹrẹ, ìwádìí ní ọdún 2010 nípa gluten ni "grains gluten-grains" ri gluten cross-contamination in amounts amounts from barely detectable (ni ayika 5 awọn ẹya fun milionu) si diẹ ẹ sii 3000 awọn ẹya fun milionu (to lati fa ohun apin glutening ).
Awọn amoye aisan Celiac, pẹlu Peteru Green, MD, oludari ile-ẹkọ Celiac Arun ni University of Columbia, sọ pe iranlọwọ awọn alaisan pẹlu awọn aami aisan ti o nlọ lọwọ paapaa pẹlu ounjẹ ti ko ni idinkujẹ ti ko ni idakẹjẹ jẹ pataki pataki.
Ni 2011, Dokita Green sọ pe oògùn kan ti a ṣe lati ṣe idinku awọn ipa ti ikunra-kọja ni yio jẹ igbega nla si awọn alaisan ti o ni awọn alaisan pẹlu awọn aami aisan ti nlọ lọwọ.
Nitorina Bawo ni Ọpọlọpọ Eniyan Ṣe Nkan Nipa Awọn Àpẹẹrẹ Asiwaju?
Eyi ko ṣe kedere, biotilejepe awọn itanilolobo kan wa ninu awọn iwe iwosan fun awọn eniyan pẹlu arun celiac. (Ko si imọ-ẹrọ kankan ti o kan lori ifamọra gluten, ṣugbọn awọn ẹri igbasilẹ kan fihan pe ọpọlọpọ awọn ti o ni iru naa tun jiya lati awọn aisan ti o nlọ lọwọ.)
Ninu iwadi 2003 kan ti a gbejade ni Iwe Amẹrika ti Gastroenterology , awọn oniwadi kẹkọọ ẹgbẹ kan ti awọn celiacs agbalagba ti ko ni gluten fun ọdun mẹjọ ati 12. Wọn ti ri awọn akẹkọ ti o ni arun celiac royin "diẹ diẹ sii aami aiṣan ti o ga julọ ju gbogbo eniyan lọ," pẹlu ipalara, igbiuru, àìrígbẹyà, irora abun, ati reflux.
Ni pato, diẹ ninu awọn celiacs naa ṣe ayẹwo awọn aami aisan ti o ni iriri loorekoore, ti o ba ṣe deede si 29% ti gbogbo eniyan. Awọn obirin n reti lati ma buru ju awọn ọkunrin lọ.
Iwadi miiran ti "awọn aami aiṣan ti aisan inu alailẹgbẹ" ninu awọn eniyan ti a ti ayẹwo pẹlu arun celiac ni ọdun kan sẹhin tabi diẹ ẹ sii ri pe diẹ ẹ sii ju 23% jiya lati awọn aami aiṣan ifun titobi ti o jẹ pataki to pade awọn ilana fun ailera aisan inu-ara (IBS) , ati julọ wa iranlọwọ fun awọn aami aisan wọn.
Awọn ti o ni awọn aami aiṣan IBS ni o le ṣe obirin ati lati ṣaṣeyọri lẹẹkọọkan lati inu onje free gluten, iwadi naa wa.
Ninu iwadi naa, awọn eniyan ti o ni awọn aami aiṣan IBS tun ni o le ni "ailera aisan," bi a ti pinnu nipasẹ iwe ibeere kan ti o nwa awọn ami ti aifọkanbalẹ ati ibanujẹ. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni arun ilera ti celiac awọn aami aiṣan ti aifọkanbalẹ ati ibanujẹ nigbati wọn ba jẹ diẹ ninu gluten; fun diẹ ẹ sii lori eyi, wo Gluten ati Bibanujẹ .
Iwadi miiran ti wo awọn alaisan 112 ti a tọka si iwosan London pẹlu arun ilera celiac kan (12 ninu wọn, o wa ni jade, ko ni arun celiac lẹhin gbogbo).
Ninu awọn eniyan ti o ku 100, iwadi naa ri pe 45% "ko ni ibamu si ounjẹ ti ko ni giramu kan ti o niiṣe," pẹlu diẹ diẹ ẹ sii ju idaji ninu awọn gluten gluten-inadvertently ati ni die-die labẹ idaji iṣiro titele.
Nikẹhin, iwadi ti a ko ti kọjade ti Alvine Pharmaceuticals gbekalẹ ni ipade iwosan 2012 kan ri pe ogorun kan ti o "tobi" (ṣugbọn ti ko ni imọran) ti awọn celiac ayẹwo ayẹwo tun tesiwaju lati ni iriri awọn aami aisan paapaa ti o dara si ounjẹ ti ko ni giluteni.
Awọn aami aisan ti a ṣe akojọ nipasẹ awọn akọle ni Alvine iwadi dabi ohun ifọṣọ ti awọn ẹdun ti celiac awọn aṣoju: flatulence, irora inu, rirẹ, bloating, igbe gbuuru, àìrígbẹyà, ọgban, foguru iṣọn, orififo ati irun awọ. Wọn tun jẹ loorekoore nigbagbogbo: 90% ti awọn ti wọn ṣe iwadi wi pe o ni o kere ju ọjọ kan ti awọn aami aisan ni ọsẹ kan, ati pe 44% sọ pe wọn ni iriri marun si 10 awọn aami aisan ninu ọsẹ kan.
Kini O Ṣe Lè Ṣe Ti O Ṣi Awọn Àpẹẹrẹ?
Igbese akọkọ rẹ yẹ ki o jẹ lati ro irin ajo kan si dọkita rẹ lati rii daju pe a ko ti ṣe ayẹwo rẹ. Ninu ọkan ninu awọn iwadi ti mo kọ nipa loke, 11% ninu awọn ti o ni arun celiac ayẹwo ati tẹsiwaju awọn aami aisan ti jade ko ni ailera celiac rara! Awọn ẹlomiiran le ni ipalara celiac mejeeji ati ipo miiran ti o nfa ki wọn tẹsiwaju aami aisan. Ṣugbọn jẹ ki o ranti pe, paapa ti o ko ba ni ayẹwo ayẹwo pẹlu celiac aisan, o tun le jiya lati inu oye gluten. Itọju naa jẹ kanna fun awọn mejeeji: ounjẹ ti o ni giramu ti ko nira pupọ.
Ti o ba jẹ gututeni idaniloju jẹ iṣoro rẹ, lẹhinna o nilo lati ṣayẹwo aye rẹ fun gluten ti o farapamọ. Bẹrẹ pẹlu awọn ẹlẹṣẹ oke ti a ṣe akojọ si mi Gluten-Free Diet Hazards article (asopọ loke).
Ti o ko ba gba eyikeyi ninu awọn wọnyi, ṣe akiyesi awọn iyokù ti ounjẹ rẹ: ounjẹ ounjẹ ounjẹ, ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti a ti ṣakoso awọn (paapa ti a ba pe wọn ni "gluten-free") ati ọpọlọpọ ti "gluten- free "awọn ọja ọkà le mu o lati ingest diẹ wa kakiri gluten ju ara rẹ le mu. San ifojusi si awọn ipele igbeyewo fun awọn ọja "gluten-free" ti o fẹran rẹ - awọn ọja ti a ko le ṣawari - o le nilo lati jẹ nikan awọn ọja ti ko ni idasilẹ ti gluten tabi lati yago fun ọpọlọpọ awọn oka nitori ti wọn ṣe deede ti o ni idoti pẹlu gluten.
Eyi ni diẹ ẹ sii awọn oro lori paarẹ iṣafihan akara oyinbo lati inu ounjẹ rẹ:
- Bawo ni Elo Gluten le Ṣe Ki Nisan?
- Awọn ounjẹ ti a fi ọwọ mu 'Gluten-Free' le tun ni diẹ ninu awọn Gluten
- Idi ti O Ṣe Lè Jẹ Gluteni-ọfẹ ati Ṣiṣe Ṣiye Awọn aami aiṣan
- Idi Awọn Ẹka Ọja Gluteni-Free Fun Awọn Milionu Nọmba NỌMBA
Ni diẹ ninu awọn igba miiran, o le nilo lati wo boya o n ṣe atunṣe si awọn ounjẹ miiran yatọ si giluteni - o wọpọ fun awọn eniyan ti o ni arun celiac lati tun ni ifarada lactose, fun apẹẹrẹ, ati ọpọlọpọ awọn eniyan n ṣafihan awọn irisi oriṣiriṣi ọtọ si soy ati oka, mejeeji awọn onjẹ allergenic ti o ga julọ ni ara wọn. Ni ọpọlọpọ awọn igba, tilẹ, imukuro awọn ipele kekere ti gluten yoo ṣe ẹtan.
Ti gbogbo nkan ba kuna, o le fẹ lati ṣe apero lati ṣagbero pẹlu olutọju onisẹ-agutan kan ti o ni oye lori ounjẹ ti ko ni ounjẹ gluten - pe eniyan le ni anfani lati ṣalaye awọn iṣoro ti o le ti padanu, gẹgẹbi ailopin-kọja ti ko ni iyasọtọ ti o ni abajade lati ọdọ ibi idana ounjẹ, tabi awọn ifihan gbangba ni ibi iṣẹ.
Ju gbogbo rẹ, maṣe bẹrẹ lati bẹru ounjẹ - ni iriri mi (ati pe Mo ni iyasọtọ pupọ lati ṣafihan gluten), o ṣee jẹ ṣeeṣe lati jẹ ounjẹ orisirisi ati ti o jẹun ti o tun mu awọn aami aisan han patapata.
Awọn orisun:
Alvine Pharmaceuticals Awọn ifarahan Ọdun Celiac Arun Ibiti Imọju ati Imọlẹ Awọn abajade Iwadii ni Ile-ẹkọ Amẹrika ti Gọọmu America ti Gastroenterology 2012. Atilẹjade iroyin, Oṣu Kẹjọ 24, 2012.
Dewar DH et al. Celiac Arun: Isakoso ti Awọn Àpẹẹrẹ Aṣoju ti Awọn Alaisan lori Onjẹ Gluten-Free. Akosile Agbaye ti Gastroenterology. 2012 Oṣu Kẹsan 28; 18 (12): 1348-56.
Hauser W. et al. Awọn asọtẹlẹ ti Irun ti Irritable Bowel-Type Symptoms and Health-seeking Agbara laarin awọn agbalagba pẹlu Celiac Arun. Imogun Oro-aisan. 2007 Ṣe; 69 (4): 370-6. Epub 2007 Apr 30.
Midhagen G. Oṣuwọn to gaju Awọn Àpẹẹrẹ Àrùn Gastrointestinal ninu Awọn Alaisan Celiac Ngbe lori Ajẹjọ Gluteni-ọfẹ: Aṣakoso iwadi. Akọọlẹ Amẹrika ti Gastroenterology. 2003 Oṣu Kẹsan 98 (9): 2023-6.