Kini ọna ti o tọ lati ṣe ayẹwo ayẹwo iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ?
Iwadi ayẹwo iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (CAD) le jẹ ipenija fun awọn alaisan ati awọn onisegun nitori pe ọpọlọpọ awọn eniyan ni ewu fun CAD ati ọpọlọpọ awọn idanwo ti a le lo. Tani o yẹ idanwo, ati awọn idanwo wo ni o yẹ ki wọn ni?
Kini CAD?
CAD jẹ àìsàn onibaje ti awọn iṣọn iṣọn-ẹjẹ . Ni CAD, atherosclerosis fa kikan, rirọpo rirọ ti awọn aṣera lati di irọra, fifun ati fifun nipasẹ "awọn ami ", eyi ti o jẹ ohun idogo ti kalisiomu, awọn ọmu, ati awọn ẹyin keekeke ti ko ni nkan.
Awọn okuta iranti wọnyi le farahan sinu ikanni ti iṣọn-ẹjẹ, ti nfa iṣeduro apakan ti sisan ẹjẹ, ipo ti o maa n fa angina . Awọn aami tun le rupture lojiji, nfa ẹjẹ jẹ ki o fẹlẹfẹlẹ lati dagba daradara laarin iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ eyiti o mu ki idaduro iṣeduro ti iṣan lojiji. Ọpọlọpọ awọn iṣiro iṣeduro-ọgbẹ ti ẹjẹ (awọn ikun okan ) jẹ nitori rupture nla ti okuta iranti kan.
CAD jẹ arun onibaje, ilọsiwaju ti o maa n wa fun ọpọlọpọ ọdun ṣaaju ki eniyan to mọ pe ohunkohun ko tọ. Ni gbogbo igba, iṣafihan akọkọ ni pe iṣoro kan wa ni igba diẹ iṣẹlẹ kan ti ko ni iyipada, bii iṣiro-ọgbẹ-ara-ara ẹni tabi ipalara ọkan ọkan . Eyi tumọ si pe ti o ba wa ni ewu ti o pọ si CAD, o yẹ ki o duro fun awọn aami aisan lati dagbasoke ṣaaju ki o to boya boya o ni iṣoro kan.
Ṣiṣayẹwo CAD
Ṣiṣeto awọn "Awọn Ipapọ" Awọn Ipapọ
Ni aṣa, ayẹwo ti CAD ti gbarale awọn idanwo ti o wa fun ẹri ti awọn ami "significant" laarin awọn aaro iṣọn-ẹjẹ .
(Ni gbogbogbo, awọn ọlọjẹ ọkan ṣe akiyesi blockage "significant" lati jẹ ọkan ti o dena 70% tabi diẹ ẹ sii ti ikanni ti iṣọn.)
Idanwo idaraya (tabi idanwo wahala ) jẹ nigbagbogbo iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo ti awọn abawọn iṣọn-alọ ọkan ti dina. Ṣiṣayẹwo idanwo wahala yoo le mu awọn aami aiṣedeede ti angina ati awọn ayipada ti o han lori electrocardiogram (ECG) - awọn awari ti o dabaa pe awọn iṣeduro wa ni bayi.
Ṣiṣe idanwo idanwo ni apapo pẹlu boya iwadi thallium / Cardiolite tabi ohun echocardiogram ṣe atunṣe agbara lati wa awọn aamu iṣọn-alọ ọkan ti a dina. Thallium ati Cardiolite jẹ awọn ohun ipanilara ti a ṣe injected sinu isan ara lakoko idaraya. Awọn ohun elo wọnyi ni a gbe lọ si isan iṣan nipasẹ awọn abawọn iṣọn-alọ ọkan , nitorina o jẹ ki a mu ki okan naa ni aworan pẹlu kamera pataki kan. Ti ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn iṣaro iṣọn-ẹjẹ ni a ti dina mọ ni apakan, awọn agbegbe ti iṣan-ara ti a pese nipa awọn ailera ṣe afihan lori aworan bi awọn okunkun dudu. Echocardiogram ṣẹda aworan ti ọkàn lilu nipasẹ awọn igbi didun ohun. Eyikeyi iṣan ti o wa ninu ailera ti o wa lori echocardiogram lakoko idaraya ni imọran CAD.
Ka nipa thallium / Testiolite igbeyewo ati awọn echocardiograms
Ti awọn idanwo wahala ba ni imọran pe ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn apoti ti o wa nipo, awọn alaisan ni gbogbo wọn tọka si fun catheterization cardiac . Idi ti catheterization ni lati ṣe apejuwe awọn ipo ati iye ti gbogbo iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ , paapaa fun idi ti angioplasty , titẹkuro tabi atẹgun abọ .
Awọn ayẹwo aiṣetẹda ti wa ni idagbasoke ti o le ni ọjọ kan rọpo nilo fun catheterization okan.
Awọn wọnyi ni awọn ọlọjẹ CT multislice ati ọlọjẹ MRI . Laanu, bẹkọ ti awọn ọna wọnyi loni o le paarọ opo fun ikunra-aisan okan ọkan .
Ṣiṣayẹwo awọn aami-apọn ti ko ṣe Nkan Awọn Isopọpọ pataki
Ni ọdun to šẹšẹ, awọn ọlọjẹ ọkan ti ṣe akiyesi pe awọn aiṣedede igbẹ-ara ẹni mi ati ẹjẹ angina ti ko ni ailewu waye nipasẹ fifin ti awọn ami ni awọn aamu iṣọn-alọ ọkan . O wa jade pe ni ọpọlọpọ awọn ti kii ba ṣe ọpọlọpọ awọn igba miiran, awọn ami ti o mu opin rupturing yoo ti ni a kà ni "alailẹtọ" (ie, ko ṣe iṣeduro iṣoro nla) ṣaaju si rupture wọn. Eyi ni idi ti a fi n gbọ ni igba ti awọn eniyan ti o ni ipalara ọkàn kan laipẹ lẹhin ti wọn sọ fun wọn pe ko ni pataki CAD.
(Eyi ni ohun ti o ṣẹlẹ si onirohin TV Tim Russert ni 2008.)
Niwọn pe aami eyikeyi le fagile, o wulo lati mọ boya awọn ami ti o wa - ani awọn ọmọ kekere. Awọn eniyan ti o ni iye ti CAD yẹ ki o gba awọn igbesẹ lati mu awọn apẹrẹ ati idaduro ewu ti rupture aami . (Awọn ọna bẹẹ nigbagbogbo ni iṣakoso ifosiwewe ewu, awọn igbesi aye igbesi aye, statins , ati aspirin.)
Awọn iworo ti Calcium n ṣafihan bi ọna ti o wulo fun wiwa niwaju ani kekere iye owo CAD. Awọn iworo Calcium jẹ apẹrẹ ti Antivirus CT ti o le ṣe iye iwọn kan ti awọn ohun idogo kalisiomu ninu awọn aarọ iṣọn-alọ ọkan . Niwon awọn ohun idogo kalisiomu maa n waye ni gbogbo awọn ipele, idiwọn iye ti kalisiomu ninu awọn aṣemu n ṣe afihan boya CAD (ati pe awọn ami) wa bayi bakanna bi Elo ṣe jẹ CAD. Nipa gbigbọn ọ pe o ni o kere ju CAD lati gbe awọn aami "ipalọlọ", ọlọjẹ kalisiomu le fun ọ ni anfani lati yi igbesi aye rẹ pada, ati boya gba awọn oogun to wulo, nigba ti akoko ṣi wa lati ṣe bẹẹ.
Ka siwaju Nipa imọran Calcium ati Tani O le Gba Anfani Rẹ?
Awọn orisun:
Gibbons, RJ, Balady, GJ, Timothy Bricker, J, et al. Àtúnyẹwò itọnisọna AR / AHA 2002 fun idanwo idaraya: akọsilẹ akopọ. Iroyin ti College of American Card of Cardiology / American Heart Association Agbofinro lori Awọn Itọnisọna Olumulo (Igbimo lati Mu awọn 1997 Awọn Itọsọna Idanwo Idaraya). J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1531.
Califf, RM, Armstrong, PW, Carver, JR, et al. Agbofinro 5. Ipilẹ awọn alaisan si awọn ẹgbẹ alakoso giga, alabọde ati kekere-ewu fun awọn idi ti isakoso ifosiwewe ewu. J Am Coll Cardiol 1996; 27: 1007.