Awọn ipalara iṣan ti ajẹku ajeji (ACL omije) jẹ ipalara ti o wọpọ ati bẹru fun awọn elere-ije. Nigbati elere idaraya kan omi ACL wọnkun, ikun naa n ṣe aiṣan alaafia ati pe o le jade nigbati wọn gbìyànjú lati ge tabi fifun lori ẹsẹ. Nigba ti eyi ko le ni idena ikopa ninu gbogbo ere idaraya, o fa awọn iṣoro pataki nigbati o n gbiyanju lati mu awọn ere-idaraya pupọ bi bọọlu afẹsẹgba ati bọọlu inu agbọn.
Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn elere idaraya, paapaa ile-iwe giga ti awọn ile-iwe giga ati awọn ile-ẹkọ giga-kọlẹẹjì, yoo yan lati ni abẹ atunṣe ACL lati ṣe iṣeduro tuntun ti o ṣe idaduro isẹpo orokun.
ACL atunṣe atunṣe ko ṣe atunṣe ligamenti ti o ti bajẹ, ṣugbọn dipo ṣe o ṣẹda ligament tuntun nipa lilo awọn ẹya miiran lati inu ẹsẹ (igbagbogbo tendoni patelini tabi tendoni hamstring ). Iṣẹ abẹ naa jẹ aṣeyọri julọ, ati pe o ṣe pe elere idaraya ṣe atunṣe ti o yẹ lẹhin abẹ, ọpọlọpọ awọn elere idaraya le pada si ere idaraya wọn. Sibẹsibẹ, awọn iṣoro ti o ṣeeṣe ti iṣeduro ACL wa , pẹlu fifọ-nilẹ ti iṣunra tuntun.
Awọn nọmba oriṣiriṣi wa ti ACL le tun ti ya lẹhin abẹ. Diẹ ninu awọn oran yii ni o ni ibatan si iṣeduro, diẹ ninu awọn ti o ni ibatan si imularada, ati diẹ ninu awọn ti o ni ibatan si alaisan. Jẹ ki a wo gbogbo awọn wọnyi, ati ohun ti ẹnikan ti o fa fifalẹ ACL wọn le ṣe lati daabobo ipalara atunṣe si bakanna kanna.
Okunfa Ise
Ọkan ninu ẹya pataki julọ ti aṣeyọri abẹ ACL ni bi o ti ṣe yẹ ki a fi aaye ti o wa ni inu ibọn orokun. Ko ṣe gbogbo ilana iṣoogun ti a ṣe pẹlu ipo kanna, ati awọn iyatọ ti o le ja si awọn iṣoro ti o ba jẹ pe ipo ACL titun ko ni ipo ti o yẹ.
Isunmọ gbọdọ mu iṣẹ-ṣiṣe ti iṣan liga mọ pada, nitorina o gbọdọ wa ni ipo ni ọna kanna si iṣaṣan deede. Ipo ti ko yẹ fun alọmọ le mu ki awọn isise ti ko ni nkan ti isẹpo ati pe o pọju ipalara ti ipalara. Wiwa abẹ ti o n ṣe iṣẹ abẹ ACL le ṣe iranlọwọ. Ni afikun, awọn imuposi titun ti yọ lati gbiyanju lati mu abẹrẹ ẹya ACL deede , bi o tilẹ jẹ pe awọn ko ṣe afihan lati ṣe pupọ fun iyatọ fun awọn alaisan.
Ifaani miiran ti iṣe abẹ ti o dabi ẹnipe o ṣe pataki ni iwọn gangan ti alọmọ ti o lo lati ṣẹda ACL tuntun. Awọn opo ti o kere ju ti han lati ni agbara ti o kere ju awọn akọpọ ti o tobi. Eyi jẹ pataki pupọ fun awọn akọpọn ti o wa ni ironu ti o le ma ṣe ni rọọrun ni atunṣe ni awọn iwọn ti iwọn. Awọn akọpamọ kekere ti o kere ju ti a ti han lati ni aaye ti o ga julọ ti atunṣe. Nikẹhin, a ti fi han gbangba pe awọn akọpamọ ti nfunni ni ewu ti o ga julọ ti o ga julọ ju ti ara ẹni ti ara rẹ lọ. Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ ti o ti pinnu lati lo abuda aifọwọyi (alaisan ti ara) dipo allograft (oluranlọwọ) ni awọn ọdọ elere.
Imularada Lati isẹ abẹ
Imularada ti o dara lẹhin iṣẹ abẹ ACL jẹ ami-ami ṣe pataki si aṣeyọri ti abẹ atunṣe.
Kii ṣe pe dandan titun nikan ni o jẹ apakan ti orokun rẹ, ilana ti a npe ni isọdọmọ gbigbe, ṣugbọn o nilo lati tun mu agbara iṣan deede ṣe lati rii daju pe orokun ni idaabobo daradara.
Awọn akoko akoko ifowopamọ le yatọ, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹyẹ ṣe iṣeduro dabobo orokun fun osu mefa lẹhin ti abẹ lilo nipa lilo abẹku (ti ara rẹ) tabi awọn osu mẹsan lẹhin allograft (ifunni onigbọwọ) abẹ. Nigbati ACL titun wa ni ipo ni igbẹkẹle orokun o ti wa ni apejọ ni ibi pẹlu ohun ti a fi sii. Awọn wọnyi ni aranmo wa ni ọpọlọpọ awọn iwọn ati awọn titobi (awọn bọtini, awọn skru, awọn posts), ati diẹ ninu awọn ti a ṣe ti irin nigbati awọn miran tu.
Sibẹsibẹ, gbogbo awọn imiriri wọnyi ni o kan di gbigbọn mu nigba ti ara rẹ ba n ṣopọ mọpo naa ki o di ACL rẹ tuntun. Ilana naa gba akoko, ati ṣiṣe iṣẹ-ṣiṣe pupọ, laipe ninu rehab, le ja si ibajẹ tabi tun-fifẹ ti alọmọ.
Ẹya pataki miiran ti o tẹle abẹ-iṣẹ jẹ atunṣe deede iṣan isan ti gbogbo opin. A mọ pe ọpọlọpọ ACL omije jẹ abajade ti iṣakoso neuromuscular ti ko dara; wọnyi ni awọn ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe iduroṣinṣin ti ara. Diẹ ninu awọn elere idaraya ni iṣakoso ti ko dara julọ ti ara - ara wọn jẹ nigbagbogbo ni ipo ti o lagbara, iduroṣinṣin, bikita iru igbiyanju ti wọn n ṣe. Awọn elere idaraya miiran ni iṣakoso ti ko ni iṣan, ati ara wọn wa sinu awọn ipo ti o mu ilọsiwaju ipalara sii, gẹgẹbi fifọ ACL. Apa ti imularada lati abẹ abẹ ni lati ṣe atunṣe eyikeyi oran ti ailera neuromuscular ti o le fa ipalara ACL akọkọ, ati pe o le dẹkun ipalara fun ipalara iwaju.
Awọn Okunfa Alaisan
O wa diẹ ninu awọn isẹ abẹ ACL ati ewu ipalara ti o ko le ṣe pupọ nipa. Fun apẹẹrẹ, awọn elere idaraya obirin ni ipinnu ti o ga julọ lati yiya ti ACL wọn lẹhin iṣẹ abẹ atunṣe. Ni afikun, awọn elere idaraya ni o wa ni ewu ti o ga julọ fun ipalara. Awọn obirin labẹ ọdun ori 25 ti han lati ni ipo ti o ga julọ ti o pọju ti ACL wọn ju awọn elere idaraya miiran. Gẹgẹbi a ti sọ, ko ni ọpọlọpọ ohun ti o le ṣe nipa ọjọ ori ati abo, ṣugbọn oniṣẹ abẹ ati olutọju-ara rẹ gbọdọ mọ diẹ ninu awọn ipo wọnyi nibi ti ọmọdekunrin kan le wa ni ewu ti o ga julọ fun ipalara si ACL wọn, ki o si tunṣe atunṣe wọn ni ibamu. Boya ilosiwaju wọn yẹ ki o wa diẹ diẹ sii ni abojuto, tabi wọn gbọdọ fojusi diẹ diẹ sii lori iṣakoso neuromuscular ninu wọn rehab, ṣugbọn awọn agutan ni lati gba alaye nipa awọn okunfa ewu ati ṣatunṣe awọn oniyipada ti o le ṣakoso lati dinku awọn seese ti tun- ipalara si ACL.
Mọ ewu rẹ, jẹ ki Rehab rẹ jẹ
Ilẹ isalẹ ni lati mọ bi awọn ilana kan ti imularada rẹ wa ti o fi ọ si ipo ti o pọ si fun ipalara si ACL tuntun rẹ. Ti o ba wa ni ewu ti o ga julọ fun ipalara ti ACL rẹ, satunṣe rehab rẹ lati rii daju pe ohun gbogbo ti o le ṣe ti wa ni idojukọ si dena iyara ACL miiran. Awọn ohun miiran miiran ti o tun le ni ipa fun ewu ipalara si ACL ti o nilo ifojusi diẹ sii pẹlu idaraya ati ipo ti a dun , ibinu ti elere-ije, ati iye olubasọrọ ti o waye. Awọn wọnyi nira lati sọwọn ati nitorinaa lile lati ṣe iwadi, ṣugbọn wọn le tun ṣe pataki lati ni imọran ewu ipalara.
> Awọn orisun:
> "Awọn Okunfa Ewu fun ACL tun ṣokunkun ninu Awọn ere-ije" AAOSNow. Oṣu Kẹsan 2016.
> Getelman MH, Friedman MJ. "Àtúnyẹwò iṣaju iwaju iṣan ti iṣan ligament" J Am Acad Orthop Surg. 1999 May-Jun; 7 (3): 189-98.
> Werner BC, Gilmore CJ, Hamann JC, Gaskin CM, Carroll JJ, Hart JM, Miller MD. "Àtúnyẹwò Àtúnyẹwò Àtúnṣe Ligament Ọgbọn Atunkọ: Awọn esi ti ọna Ọna-Ọna Kan Pẹlu Lilo Allograft Dowel Bone Grafting for Inffects Defects" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Aug; 24 (8): 581-7.