Lígamenti abẹrẹ iwaju , tabi ACL, jẹ ọkan ninu awọn iṣan pataki mẹrin ni ikun ti o pese iduroṣinṣin si isopọpọ. Nigba ti alaisan kan ba ni itọju yiya si ACL, ifarabalẹ ti ailagbara , tabi fifun jade, le ni idagbasoke ninu orokun ti o ti farapa. Awọn aami aiṣedede ti ailera a maa jẹ iṣoro pupọ fun awọn elere idaraya ti o fẹ lati wa lọwọ ninu awọn idaraya.
Diẹ ninu awọn ere idaraya jẹ gidigidi nira lati tẹsiwaju ikopa ninu awọn elere ti o ti ṣapa ACL wọn. Awọn idaraya idaraya to gaju , bii bọọlu afẹsẹgba, bọọlu inu agbọn, ati ọdọ lacrosse, ni didipa gige ati awọn iṣiṣan ti o nilo ACL ti o wa nipo.
Nigba ti elere-ije kan ba bẹrẹ ACL rẹ, ikun yoo maa ṣaṣe silẹ nigbati o ba bẹrẹ tabi ni iyipada iyipada laipẹ. Lati le mu iduroṣinṣin pada si ikun, dọkita rẹ le ṣe iṣeduro atunkọ ACL lati fi iwo tuntun sii ni ibi ti ACL ti o bajẹ. Ilana tuntun, ti a npe ni atunkọ ACL ti ilọpo meji, ti ni idagbasoke lati ṣe atunṣe iṣẹ ti ACL deede.
Awọn Aṣọ ACL
Lígamenti ọti-waini iwaju jẹ ti awọkan ti o nira, okun ti o nipọn ti o wa ni igbẹkẹhin orokun, ti o so pọ si egungun (egungun itan) lori oke, ati ti egungun (egungun egungun) ni isalẹ. Lọga tikararẹ jẹ ti awọn ẹgbẹẹgbẹrun awọn okun ti ara ẹni, ti o jọpọ ACL.
Diẹ ninu awọn okun wọnyi ni a ṣeto sinu awọn edidi pato. ACL deede ni awọn ifilelẹ akọkọ ti awọn okun.
Awọn iṣiro yii wa ni ipo ni pẹkipẹki, ni awọn alaisan pẹlu ACL deede o le nira lati ṣayẹwo awọn awọn edidi pato. Ṣugbọn a mọ pe awọn aṣiṣe akọkọ jẹ, ati pe o jẹ orukọ kọọkan fun ipo rẹ.
Aṣeyọri ti o gun akoko ti o gun ju ti wa ni ipo ti o wa ni iwaju iwaju ti o pọju ti ẹẹyin ọjọ iwaju.
Bundula Alailẹgbẹ ACL isẹgun
Ọpọlọpọ awọn iṣẹ abẹ atunṣe ACL ti wa ni ṣiṣe pẹlu lilo atunkọ kanṣoṣo. Iwọn atunṣe ACL nikanṣoṣo nlo erupẹ tendoni lati rọpo ACL ti a ya. Laanu, ACL omije ko le tunṣe, tabi ti a ṣajọpọ pọ, ati pe a gbọdọ fi apẹrẹ fun atunṣe iṣan. Nigba ti a ba tun ṣe atunṣe ACL, a fi akọle ti o wa ni ipo ti opo ti o ti wa ni anteromedial.
Awọn akọpamọ ni o waye ni ibi nipasẹ ṣiṣe iho ninu egungun ti a npe ni eefin kan. A ṣe eefin kan ninu femur ati ọkan ninu tibia. Ti wa ni alọmọ ni egungun pẹlu ẹrọ idaduro, igbagbogbo ẹyọ.
Bọtini Bundle ACL Iṣẹ abẹ
Dipo gbigbe awọn titobi nla kan tobi julo, ilana atunkọ ACL ti o ni ilọpo meji lo awọn akọpọ kekere kekere meji. Nitorina, nibẹ ni awọn atunṣe iṣan liga meji, ọkan fun ẹda kọọkan. Ilana ọna-ilọpo meji nilo awọn afikun awọn ẹya eegun meji lati gba itẹmọ keji ati iyọọda afikun kan. Ilana itọju naa le pẹ diẹ, biotilejepe awọn oniṣẹ abẹ ti n ṣe ilana yii ni igbagbogbo le ṣe e ni ọna kanna si iṣọpọ ACL kanṣoṣo.
Ṣe Iwọn Ipo meji Dara Dara?
Awọn ẹkọ-ẹkọ ti ṣe afihan diẹ ninu awọn anfani ti atunṣe ti ACL ni ilọpo meji. Awọn ijinlẹ wọnyi fihan diẹ sii iṣẹ 'deede' ti iṣagun ti a tunṣe lẹhin ti iṣakoso abẹ atunṣe ACL meji yii. Ohun ti a ko mọ ni pe eyi tumọ si pe awọn alaisan yoo ni aṣeyọri to dara julọ pẹlu awọn atunṣe ACL ti ilọpo meji. Ni pato, agbara lati pada si ere idaraya ni ipele kanna bi ṣaaju ki ipalara naa ko ti han lati dara julọ pẹlu boya ilana ti atunṣe ACL.
Ṣiṣẹ-meji ACL atunkọ jẹ ilana titun, ati bi o ṣe jẹ ọran pẹlu eyikeyi ilana titun, awọn esi ti o gun-igba ko ni oye daradara.
O ṣee ṣe pe ilana yii yoo jẹ ilọsiwaju si awọn atunṣe ACL ti o ni idiwọn kanna, ṣugbọn o ṣee ṣe pe awọn alaisan wọnyi le ni kanna, tabi paapa buru, awọn esi ti o gun-igba. Ko si ẹniti o mọ o kan sibẹsibẹ.
Awọn iṣiro meji jẹ imọ-ẹrọ diẹ sii ni imọran ti ilana kan, ati pe awọn oṣẹṣẹ diẹ abẹ pẹlu iriri ni iṣẹ abẹrẹ yii.
Isalẹ isalẹ
Ko ṣe kedere pe atunṣe ACL ti ilọpo meji jẹ ilana ti o dara julọ, ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan ni setan lati gbiyanju igbesẹ titun ni igbiyanju lati ṣe atunṣe abajade gigun wọn. Awọn atunṣe alailẹgbẹ ACL nikan-nipo Awọn atunṣe ACL ni awọn esi to dara julọ, pẹlu iwọn 90% awọn alaisan ti o le ni anfani lati pada si awọn iṣẹ ni ipo iṣaaju wọn. Sibẹsibẹ, awọn abajade ko ni 100%, ati diẹ ninu awọn alaisan ni iṣeduro latari lẹhin awọn atunṣe ACL ati pe o le ni awọn iṣoro nigbamii ni aye.
Iwọn atunṣe ACL ti ilọpo meji jẹ igbiyanju lati mu awọn esi ti ilana ti o tayọ ti o dara julọ ṣe. Ti o ba nife, sọrọ si dokita rẹ nipa ilana yii. Gẹgẹbi a ti sọ, awọn oniṣẹ abẹ onibajẹ n ṣe ilọsiwaju ACL ni ilọpo meji. Ṣugbọn o le dajudaju ọrọ yii pẹlu dọkita rẹ ati ki o gba ero rẹ lori awọn atunṣe ACL ni ilọpo meji.
Awọn orisun:
> Li YL, Ning GZ, Wu Q, Wu QL, Li Y, Hao Y, Feng SQ. "Nikan-ọpa tabi iṣiro-meji fun atunkọ ligament cruciate iwaju: aṣe-onínọmbà" Knee. 2014 Jan; 21 (1): 28-37.
> Ahn JH, Kang HW, Choi KJ. "Awọn abajade Lẹhin ilọpo meji-Bundle Anterior Cruciate Ligament Reconstruction" Arthroscopy. 2017 Oṣu Kẹsan ọjọ 8. lọ: S0749-8063 (17) 30799-5.
> Dhawan A, Gallo RA, Lynch SA. "Ibi isọdọmọ Aami-ọrọ Anatomic ni Imudaniloju Ligament Imudarasi" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Oṣu Keje; 24 (7): 443-54.