Awuro Awọn ewu ati Awọn Anfaani
Awọn alaisan Arthritis ma jẹ ẹru igba diẹ ti awọn imọ-ara , ti a tun mọ gẹgẹbi awọn iyipada ti o ni imọran biologic. Awọn oògùn akọkọ biologic ti FDA ti fọwọsi fun awọn ọran ti aisan ti aisan ti o jẹ ti awọn oniroyin TNF , ti a npe ni TNF (alakoso negirosisi tumọ). Awọn ipa ibọn pataki ti o niiṣe pẹlu awọn aṣoju TNF, gẹgẹbi ikolu to ṣe pataki ati lymphoma, wa ni diẹ ninu awọn iberu kii ṣe nkan ti o ni imọran.
Ṣugbọn, ko ṣe yẹ lati ṣe akiyesi awọn ewu ati awọn anfani ti itọju pẹlu awọn agbọnju TNF?
Awọn oluṣọ TNF, ti a kà si DMARD biologic, ni Enbrel (itaniji), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), ati Cimzia (certolizumab pegol). Won ni ipinnu anfani / ewu pupọ. Ni gbolohun miran, lakoko ti awọn iṣoro ti o lagbara pupọ le waye, wọn ko wọpọ. O tun jẹ akiyesi pe ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri awọn ilọsiwaju pataki lati mu awọn oloro.
Awọn oluṣọ TNF ti ni iwadi ni awọn alaisan fun ọdun ati pe wọn ti wa lori ọjà niwon 1998. Awọn pataki pataki pẹlu awọn oògùn wọnyi pẹlu ewu ewu ikolu tabi lymphoma. Paapaa laisi gba awọn aṣogun TNF, awọn alaisan arthritis rheumatoid ti ni ewu ti o pọju lati dagba awọn iṣoro meji wọnyi (ikolu tabi lymphoma) ti a bawe si gbogbo eniyan. Ni pato, awọn alaisan ti o ni awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ ti o wa ni arun inu jẹ diẹ sii lati seese lymphoma ju awọn ti o ni arun ti o ni irọra.
Awọn ẹri wa ni pe awọn oògùn biologic mu ihamọ pọ si idagbasoke awọn itọju ailopin, gẹgẹbi iko (TB) . Nitorina, a ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn alaisan ni a se ayewo pẹlu idanwo awọ-ara ati ila-itọju xaya lati ṣayẹwo fun iṣaaju si TB ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera pẹlu atẹgun TNF kan.
O yẹ ki o ṣe akiyesi siwaju sii nipa gbigbe awọn aṣoju TNF ti o ba jẹ ọlọjẹ ti o gbẹkẹle insulin-ni tabi idi miiran lati wa ni ilọwu ti o pọju fun ikolu, awọn ikolu ti nwaye, tabi awọn ọgbẹ tabi awọn egbò.
Ọpọlọpọ awọn alaisan rheumatoid le ṣe daradara lori awọn DMARD ibile, gẹgẹbi Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) tabi Rheumatrex (methotrexate) ati pe o le ma nilo lati mu awọ-afẹfẹ TNF kan. Ni awọn alaisan ti o ni aisan nla ati awọn idi ti wọn ko yẹ ki o gba ọna ọna (fun apẹẹrẹ, arun ẹdọ), awọn oluṣọ TNF le ṣee lo bi itọju akọkọ.
Ofin Isalẹ
Ti o ba ni aṣẹ fun agbọnju TNF kan ati ki o gba lati gbiyanju o, ranti lati:
- Mọ awọn ipa ti o pọju ti o niiṣe pẹlu awọn aṣoju TNF.
- Ṣọra silẹ. San ifojusi si aami aisan titun ti o le ti ni idagbasoke lẹhin ti o ti bẹrẹ aṣoju TNF.
- Mase ṣe akiyesi awọn aami aisan tuntun. Sọ awọn ayipada si dọkita rẹ ki o si jẹ ki dokita rẹ pinnu ipinnu ati ohun ti o yẹ ki o ṣe.
- Nigbati imoye ati iṣalara ṣe pataki nigbati o bẹrẹ eyikeyi oogun titun, ati paapaa ọkan ti o ni awọn iṣoro ipa ti o lagbara, ranti pe ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ tabi awọn ikolu ti ko dara ko wọpọ. Muu iberu rẹ jẹ pẹlu otitọ.
- Ṣe ijiroro pẹlu dọkita rẹ. Ṣe iye awọn anfani ti o wa pẹlu awọn ewu ti itọju pẹlu eroja TNF kan. Ṣe akiyesi idibajẹ ipo rẹ, awọn ofin ti o bajẹ , ati awọn aṣayan itọju miiran. Paapọ pẹlu dọkita rẹ, ṣe eto kan ki o si ye awọn ifojusi fun itọju gẹgẹbi ohun ti yoo jẹ iṣe ti igbese ti ohun ikolu ba waye.
Orisun:
Idahun ti a pese, ni apakan, nipasẹ Scott J. Zashin, MD Dokita. Zashin jẹ alakoso iranlowo iwosan ni Ile-ẹkọ University of Texas Southwestern Medical School ati dọkita ni Ile-iwosan Presbyterian ti Dallas ati Plano. Dokita Zashin jẹ onkowe ti Arthritis Laisi Pain - Itan iyanu ti TNF Blockers ati alakọwe ti Itọju Arthritis Arun .