3 ni 5 Awọn ẹya ti a ṣe aiṣan ni aisan si awọn alaisan ti ko ni alaimọ ti o mọ ipo wọn
Ni igba idajọ kan, awọn onisegun ile-iṣẹ ni igbagbogbo lati ṣayẹwo ẹniti o wa ni ewu ti o tobi julọ fun titan kokoro HIV ni orisun lori awọn ohun elo bi ohun ti o jẹ ti eniyan, awọn iwa ibajẹ , lilo awọn oògùn ti ko tọ, ati be be lo. Nipa gbigbasiyanju awọn nkan wọnyi, awọn ewu si ẹni kọọkan ni a le dinku gan-an.
Lati irisi orisun ti awọn eniyan, awọn oluwadi n ni anfani lati ṣe kanna nipa ṣe afiwe awọn ewu gbigbe ti o da lori aye-gidi, awọn data apaniyan.
Ohun ti wọn ti ri ni pe ọkan ifosiwewe nikan, ju ohunkohun miiran lọ, ni asopọ pẹlu ewu gbigbe sẹhin: jije ati gbigbe ni itoju ilera.
Ni otitọ, paapaa laisi egbogi ti aarun ayọkẹlẹ (ART) , nigbagbogbo n rii dokita diẹ sii ju idinku ti ṣiṣan HIV ni akawe si ẹnikan ti a ṣe ayẹwo.
Kokoro Gbigbọn fun HIV nipasẹ Ipele ti Itọju
Awọn oluwadi lati Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) ni Atlanta ṣe laipe kan imudarasi mathematiki nipa lilo awọn data lati System Surveillance HIV ati Ẹrọ Abojuto Itọju (MMP).
Iwadi na ni lati pinnu awọn oṣuwọn gbigbe ti o da lori ibi ti olúkúlùkù duro lori ibiti a npe ni HIV Care Continuum (ie, boya wọn dán wọn wò, ni itọju, lori itọju, ati bẹbẹ lọ) ati awọn okunfa ewu ti o le gbe ẹni naa ni ipo giga tabi ewu kekere ti gbigbe.
A ṣe ipinnu pe ni ayika eniyan 1,150,000 ti o ni kokoro HIV ni o ngbe ni US loni.
Ninu awon, to:
- 82 ogorun wa ni ayẹwo
- 37 ogorun ti wa ni asopọ ati ki o ni idaduro ni abojuto
- 33 ogorun wa lori aworan
- 25 ogorun ti wa ni virally suppressed pẹlu ohun undetectable gbogun ti imudani
Nipa gbigbasilẹ awọn statistiki wọnyi pẹlu awọn alaye iṣakoso ti iṣakoso ati awọn sampọn ID lati MMP, awọn oluwadi CDC ti le ṣe idiwọ pe oṣuwọn gbigbe gbogbo ni AMẸRIKA jẹ gbigbe 3.9 fun 100 eniyan kọọkan lododun (100PYs).
Nigbati o ba fọ iru nọmba naa nipasẹ ipele ti itọju, awọn oluwadi naa le pari ọrọ pe:
- Awọn eniyan ti a ko mọ fun HIV ni oṣuwọn gbigbe kan ti 6.6 awọn àkóràn fun 100PYs (eyiti o fẹrẹẹmeji ni apapọ apapọ).
- Awọn eniyan ti a ṣe ayẹwo-ti wọn mọ ipo wọn, lai ṣe akiyesi aworan-gbejade 5.3 awọn àkóràn fun 100PYs.
- Awọn eniyan ti wọn ṣe ayẹwo ati ni idaduro ni abojuto tọka 2.6 awọn àkóràn fun 100PYs.
- Awọn eniyan ti o ṣe akọwe Aworan ti a ko ni kikun ti gbajade 1.8 awọn àkóràn fun 100PYs.
- Awọn eniyan ti o ṣe akọwe aworan ti a ti fi ofin mu ni idasilẹ nikan ni 0.4 àkóràn fun 100PYs.
Lati ipo oju-ara eniyan, ọpọlọpọ awọn gbigbe (58 ogorun) ni a ri ninu awọn ọkunrin ti o ni ibalopọ pẹlu awọn ọkunrin (MSM) . Ati nigba ti awọn agbalagba agbalagba 35-44 ṣe idajọ fun idajọ 34 ninu gbogbo gbigbe, iye ti o ga julọ (transmissions 6.2 fun 100PYs) waye laarin awọn agbalagba 25-34 .
Nitorina Kini Kini Eleyi Sọ Fun Wa?
Lati oju-aye gidi, awọn nọmba wọnyi jẹrisi pe awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju, awọn ẹru ti ko lewu ti o ni kiakia ti o le jẹ ki o ni idinku 94 ninu ipolowo ti a fiwe si awọn ti a ko ni ayẹwo. [Fi si alabaṣepọ ti ko ni aiṣan lara iṣipaya iṣaju iṣọn- ẹjẹ HIV (PrEP) le paapaa dinku ewu naa.]
Ni apa isipade, awọn nọmba tun daba pe, lakoko ti awọn alaisan ti ko ni imọran ṣe aṣoju fun 18 ogorun ninu awọn olugbe HIV ti o wa ni AMẸRIKA, wọn ṣe alaye fun o ju 30 ogorun gbogbo awọn àkóràn. Ni buru julọ, awọn ẹni-kọọkan ti o mọye ipo wọn sibẹ ṣi wa laaye lati ṣetọju iroyin fun awọn mẹta ti o ni ailera julọ ninu awọn àkóràn titun marun .
Imudaraṣọ MMP tun ṣe atilẹyin awọn akọsilẹ wọnyi nipa ṣiṣero pe ida mẹwa ninu awọn eniyan ti a ko ni imọran nigbagbogbo n ṣetọju ni abo-abo-abo-kere . Ni idakeji, nikan ninu awọn eniyan ti o wa lori ART ṣe alaye idaabobo idaabobo nikan, paapaa diẹ (10.5 ogorun) yẹra awọn apo-idaabobo ti wọn ba jẹ patapata.
Bakan naa, awọn alaisan ti o ni abojuto ati awọn ti o ni aworan ART ṣe alaye nini awọn alabaṣepọ meji ati mẹta ni ọdun ti o ti kọja, lẹsẹsẹ, ni apẹẹrẹ, awọn ti a ṣe ayẹwo tabi ti a ko ni ayẹwo (8 si 8,8 awọn alabaṣepọ). Awọn esi kanna ni a ri ni awọn alaisan ti o logun awọn oògùn, pẹlu nikan 0.9 ogorun ninu awọn ti o wa ni akọsilẹ nipa lilo abẹrẹ ti arọto ti o wa pẹlu 6.3 ogorun ti wọn ko ni imọran.
Nigbamii, ifiranse ile-ile jẹ rọrun: jije ki o si duro ni itọju duro fun idinku ti o ga julọ ni ikolu ti HIV, o ju idinku lọ lati gbejade lakoko ti o ni itọju ailera HIV , lai bikita ikogun viral tabi irufẹ ilana , dinku ewu nipasẹ ilọsiwaju 30 ogorun.
Ni otitọ, ṣiṣe ni idanwo fun HIV le dinku ewu ti eniyan kan nipasẹ diẹ ninu awọn mẹwa mẹwa, o ni imọran pe imọ nikan le, si diẹ ninu awọn iyatọ, pa awọn iwa ibajẹ ẹni kan. O daju pe ibi ti o dara lati bẹrẹ.
Lati wa ayewo idanimọ HIV tabi wiwọle si awọn iṣẹ isinmi HIV sunmọ ọ, lọ si aaye ayelujara ti o wa ni agbegbe AIDSVu ti Rollins School of Public Health ni Ile-iṣẹ Emory University, tabi kan si ibudo HIV / AIDS ni agbegbe rẹ, ọpọlọpọ eyiti o wa ni wakati 24. ọjọ.
Awọn orisun:
Skarbinski J, Rosenberg E, Paz-Bailey G, et al. Idoju Imudaramọ Eda Eniyan Awọn gbigbejade ni Igbesẹ Igbimọ Itọju ni United States. Iwe akosile ti Ile-iwosan ti Amẹrika ti Amẹrika ti Ọdun Inu. 2015; 175 (4): 588-596.