Iṣedan Alailẹgbẹ oyinbo Ṣe Le Ṣe Ilọsiwaju Daradara Awọn ailera Ẹjẹ
Ambien (ti a ta ni generic zolpidem) ni a fun ni deede fun itọju ailera, ṣugbọn o le ṣe iranlọwọ fun awọn ailera miiran ti o wa bi ailera, awọn ẹya vegetative ti o duro, dystonia, aisan Arun Parkinson, ikọlu, idibajẹ, ati ọpọlọ aisan? Ijabọ ti awọn ayẹwo ati awọn imọ-ẹrọ kekere jẹ iṣeduro ti anfani kan, ati atunyẹwo ṣe iwuri siwaju sii iwadi sinu ipa oogun ni ailera ailera.
Bawo ni Iṣẹ Amẹrika ṣe lori ọpọlọ?
Zolpidem (ta bi Ambien, Ambien CR, ati Intermezzo) jẹ oogun oogun ti a fi ọwọ silẹ fun nipasẹ abojuto Ounje ati Oògùn fun itọju ti awọn ara-arara . O jẹ ohun ti o yan ati awọn iṣe lori iru I gamma-aminobutyric acid A (GABA A) oluṣan inu benzodiazepine. Eyi le ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn agbegbe ti ọpọlọ, ni iṣeduro igbelaruge si orun ati imolara aifọwọyi. O le ṣe alekun ilosoke ninu Sleeps REM nipa titẹku iṣẹ aṣayan ti dopamine, ipa ti o tun le mu awọn ipele prolactin pọ.
Ambien ṣiṣẹ ni kiakia, to sunmọ iṣeduro oke ni ẹjẹ lẹhin wakati 1.6 ti agbara. Ko ni awọn iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ. Ni kere ju wakati 3 (pẹlu awọn agbekalẹ to ṣe deede ti o wa lati 1,5 si 2.4 wakati), awọn ipele ẹjẹ ti Ambien ti dinku nipasẹ idaji. Ipilẹ iṣakoso-idasilẹ (ti a ta bi Ambien CR) ni idaji-aye ti 1,5 si 4.5 wakati.
Zolpidem ti yọ kuro ninu ito nipasẹ awọn kidinrin.
Bi o tilẹ jẹ pe iranlowo oorun ti a ṣe ni ibẹrẹ julọ, eyiti Ambien le ni awọn ipa kekere lori didara ti oorun. Nigbati o ba gba 10 miligiramu, o le din akoko ti o yẹ lati sùn nipa iṣẹju 5 si 12, ni apapọ. O le din akoko igba ti o ṣiri lakoko alẹ nipasẹ afikun iṣẹju 25 diẹ sii.
Bawo ni o ṣe le ni ipa awọn iṣoro miiran ti o ni ipa lori ọpọlọ?
Ipa ti Ambien ni Itọju Awọn Ẹjẹ ailera
Awọn oniwadi lati Ile-iwe giga Yunifasiti ti Michigan ti ṣe apejuwe ara ti awọn iwe ijinlẹ sayensi lori bi zolpidem ṣe le ni ipa awọn ipo miiran ti o ni ipa lori ọpọlọ, pẹlu coma, dystonia, igun-ara, ati ibajẹ. Diẹ ninu awọn awari wọn le jẹ iwuri fun awọn ti o ni iriri ipalara nla ati ibajẹ si ọpọlọ.
Martin Bomalaski, Dókítà, ati awọn ẹlẹgbẹ rẹ ṣe atunyẹwo 2314 awọn ohun ti a tẹjade ni Oṣu Kẹwa 20, 2015. Lẹhin ti o ṣayẹwo awọn iwe-ipamọ, a ṣe atunwo awọn iwe-akọọlẹ awọn ohun kikọ ti o wa patapata. Ọpọlọpọ ninu awọn iroyin wọnyi ni awọn iwadii kekere ati awọn apejọ ọran, ti o jẹju iwọn-kekere ti awọn ẹri iwosan. Ni pato, nikan 11 ninu awọn iwadi ni diẹ sii ju awọn alabaṣepọ 10. Awọn idanwo ni iṣakoso ti iṣọn-mẹẹdogun 9, ti o ni imọran ti goolu ti iwadi iwadii. Eyi le ṣe ikolu si itumọ awọn esi ati pe lilo fun awọn eniyan ti o tobi julọ.
Ọpọlọpọ awọn isọri pataki ti awọn iṣoro ninu eyiti a ti gbiyanju zolpidem:
- Awọn ailera ti awọn eniyan (awọn ọgbọn-ẹkọ ọgbọn-mẹta) - dystonia ati arun aisan
- Awọn ailera ti aiji (awọn iṣiro-imọ-imọ-imọ-imọ-imọ----------lọ-imọ -------------------------
Awọn oluwadi ṣe atupale awọn ohun èlò fun awọn iru awọn aiṣedede ti a ṣe mu, iwọn lilo ti zolpidem lo, igbohunsafẹfẹ ti dosing, šakiyesi awọn igbelaruge, ati awọn ipa ipa ti ko ni ipa.
Awọn Ilọsiwaju wo Ni A Fiyesi Pẹlu Itọju Ibajẹ?
Nibẹ ni ọpọlọpọ awọn aami aisan ti a ṣe ayẹwo, ti o wa lati iṣoro sọ (aphasia), aiṣe idahun (ailari), ati awọn iṣoro ti o niiṣe pẹlu asopọ ti iṣeduro mimu. Awọn abajade ti ni iwọnwọn pẹlu awọn orisirisi awọn irẹjẹ aisan ti a lo lati jẹ ki o ni arun, Parkinson's, dystonia, ati awọn isoro miiran.
Ni gbogbogbo, zolpidem pese ipese ti o kọja: ilọsiwaju pupọ, ti o ba šakiyesi, duro nikan ni wakati mẹrin si. Awọn ilọsiwaju wọnyi ni o tun ṣe atunṣe, o nilo dandan loorekoore nitori iwọn idaji diẹ ti oògùn. Awọn ilọsiwaju ni a ri ni ipa-ọkọ, imọran, ati agbara ọrọ. Diẹ ninu awọn alatako tabi awọn vegetative alaisan dara si ipo ti o kere julọ, diẹ diẹ gbiyanju lati sọrọ.
Awọn ẹkọ tun wa ti o ṣe afihan imudarasi ni iṣelọpọ iṣẹ, ni imọran iyipada ti o rọrun ninu imọ-kemistri ọpọlọ ati awọn isopọ. Awọn ipa oto ni o le wa ni awọn alaisan ti awọn ganglia basal ti wa ni ipalara, apakan kan ti ọpọlọ ti o nran lọwọ lati ṣafihan alaye lati ṣakoso ipo ti o fẹ tabi iṣiro motor.
Awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ bi o ti le ṣe yẹ: zolpidem jẹ sedating. Eyi le fa ailewu ati pe o ti royin ninu 13 ninu awọn alaisan ti o ni 551 ti o gbiyanju. Niwon awọn aami aisan ti wa ni pe lati dara si lakoko jiji, eyi le jẹ opin pataki nipa lilo oogun. Bi o ṣe jẹ afikun ohun ti o ni ipa lori iṣelọpọ iranti, o tun le pe pe o le ni ipa lori iranti igba diẹ . Gẹgẹbi awọn ẹni-kọọkan ti o lo oogun naa le ti ni idiwọn ti o ni idiwọn pupọ ni ipilẹsẹ, a ni ipalara ti o ni imọran gbogbo awọn ipa ẹgbẹ.
Laanu, zolpidem ko ṣiṣẹ fun gbogbo eniyan. Ni otitọ, awọn oṣuwọn 5 si 7 ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro ti o ni ipa aifọwọyi dahun si oògùn. Eyi tumọ si pe o to ọgọrun ninu ọgọrun ninu awọn eniyan ti o lo o ko ni ilọsiwaju imọran ni ipo aiyede wọn. Ninu awọn akori ti o ni awọn iṣoro ti iṣoro, awọn oṣuwọn idahun ni o ga, o pọ si iha mẹwa.
Ọpọlọpọ ko dahun si oògùn, ṣugbọn pẹlu awọn aṣayan diẹ fun itọju, zolpidem le jẹ aṣayan ti o wuni si awọn idile ti o ni alaini fun eyikeyi anfani ni ilọsiwaju.
A Ọrọ Lati
Bi o tilẹ jẹ pe awọn apejọ nla ati awọn iwadii ile iwosan kekere le dabi itarawo, o dara julọ fun awọn idile ati awọn ọrẹ ti awọn ti o ni ailopin ailera ti ko ni imọran lati ṣe itumọ awọn esi wọnyi pẹlu iwọn itọju ti a npe ni pragmatism. O ṣeese pe zolpidem kii ṣe iranlọwọ fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati awọn ailera disorders gidi. Ṣugbọn, o le jẹ idi fun ireti: iwadi siwaju wa ni atilẹyin.
O ko ni kikun ni oye bi zolpidem le mu awọn ipo wọnyi le mu. O ṣeese yoo ni ipa lori iwontunwonsi ti awọn alatomita ati awọn isopọ laarin awọn oriṣiriṣi awọn ipele ti ọpọlọ. Ninu apẹrẹ kan, ti o ba jẹ pe ọpọlọ ti di ni ipo aiṣedede nitori iṣiro ti awọn ẹgbẹ alatako, o le ṣe iranlọwọ lati fi opin si Ijakadi ni itọsọna dara. Awọn ilana wọnyi nilo lati wa ni alaye. Awọn idanwo iwadii ti o tobi julo le ṣe iranlọwọ fun wa lati ni oye ti o ni ailera ailera ti o ni ailera yoo ni anfani lati lilo zolpidem-ati idi ti.
> Awọn orisun:
> Bomalaski, MN et al . "Zolpidem fun itọju awọn ailera Neurologic: Atunwo Ayẹwo." JAMA Neurol . Atejade ni ayelujara June 26, 2017. ni: 10.1001 / jamaneurol.2017.1133.
> Kilduff, TS ati Mendelson, WB. "Awọn oogun oogungun: Awọn ilana ti Iṣe ati Awọn Imudara Ẹkọ oogun," ninu Awọn Ilana ati Awọn Ilana ti Ounjẹ Ọrun . Ṣatunkọ nipasẹ Kryger MH, Roth T, Dement WC. St. Louis, Missouri, Elsevier Saunders, 2017, p. 429.
> Miyazaki, Y et al. "Agbara ti zolpidem fun dystonia: iwadi laarin awọn oriṣiriṣi awọn subtypes." Neurol iwaju . 2012 Oṣu Kẹwa 17; 3: 58.
> Sateia, MJ et al . " Itọnisọna iṣegungun iṣegun-iwosan fun Itọju Ẹkọ nipa oogun nipa iṣoogun ti iṣaju ti iṣan ni Awọn agbalagba: Ile-ẹkọ giga Amẹrika kan ti Imọ Ounjẹ Itọnisọna Olumulo Clinical ." Journal of Clinical Sleeping Medicine . 2017; 13 (2) 307-349.
> Sutton, JA ati Clauss, RP. "Ayẹwo ti ẹri ti zolpidem ipa ni ailera ailera lẹhin ọpọlọ ibajẹ nitori ọpọlọ, ibalokanjẹ ati hypoxia: A idalare fun awọn iwadii miiran ile-iwadii." Brain Inj . 2017; 31 (8): 1019-1027.