Afiyesi idiyele ti awọn imukuro kokoro-arun HIV ati awọn ewu pataki
Awọn ewu ti HIV laarin awọn ọmọbirin (tun tọka si bi awọn obirin ti o ni ibalopo pẹlu awọn obirin) ti pẹ ni a kà ni kekere. Ṣugbọn bi igba diẹ bi ọdun 2014, awọn ifarahan laarin awọn obirin meji ti wa nibiti ko si ọna miiran ti ikolu.
Njẹ eyi tumọ si pe gbigbe ibalopo ti obinrin ati obirin ṣe aboyun ti ko le jẹ ki o ṣe pataki? Tabi awọn idi pataki kan ti o mu ki o pọju fun ikolu ti o le sọ awọn ọna idena ti nlọ siwaju?
Kini idi ti "Awọn Obirin Ti Ni Ibaṣepọ pẹlu Awọn Obirin?"
Awọn obirin ti o ni ibalopọ pẹlu awọn obirin (WSW) jẹ ọrọ kan ti o lo lati ṣe tito lẹkọ awọn obirin ti o ṣe alabaṣepọ pẹlu awọn obirin miiran, laibikita bawo ni wọn ṣe da ara wọn mọ. Oro naa ni a ṣẹda ni awọn ọdun 1990 nipasẹ awọn ajakalẹ-arun gẹgẹbi ọpa iwo-kakiri lati ṣe idaniloju ipa ọna gbigbe HIV ati itankale arun na nipasẹ iṣẹ-abo-abo-abo.
Ṣaaju ki o ṣe eyi, awọn oluwadi ko ni iyasilẹ nipasẹ awọn itupalẹ idanimọ ti idanimọ, ninu eyiti awọn obirin ti a mọ bi arabirin tabi bisexual ko jẹ dandan lati ṣiṣẹ ni ibalopọ, lakoko ti awọn ti o mọ bi o ti tọ le jẹ ifarapọ pẹlu awọn obirin miiran.
Ọrọ WSW ọrọ naa n foju si ihuwasi ju ti aṣa-idaniloju aṣa tabi ibaraẹnisọrọ ara ẹni, nitorina o ṣe afihan aworan ti o ni kedere lori ipalara ti HIV ati pe, ni imọran, oye ti o dara julọ nipa awọn ohun ti o ṣe pataki ti o nii ṣe pẹlu idena HIV.
Awọn owo ikolu ni ikolu ti HIV laarin WSW
Ninu igbesi aiye ti HIV, ọpọlọpọ awọn aifọwọyi ilera ni ilera ti a ti gbe sori ikolu ti HIV laarin awọn ọkunrin ti o ni ibalopọ pẹlu awọn ọkunrin (MSM) , ti a tun ṣe akiyesi laarin awọn ẹka ewu ti o ga julọ ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede.
Ni idakeji, HIV laarin WSW ti ko ni akiyesi pupọ, pẹlu igbagbọ wọpọ pe, gẹgẹbi ẹgbẹ kan, wọn wa ninu ewu ti ko ni ewu ti ikolu.
Awọn iṣiro ṣe pataki fun igbagbọ. Gẹgẹbi Awọn ile-iṣẹ Amẹrika fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC), ti awọn obirin Amerika ti o jẹ HIV 246,461 ti o ni HIV pẹlu ni ọdun 2004, 534 nikan royin nini ibalopo nikan pẹlu awọn obirin.
Ninu awọn wọnyi, 91% ni o ni o kere ju aaye miiran ti o ni ewu ewu, eyiti o ṣe itọju lilo oògùn . Iwadi kan ti o jọmọ pe pe ninu awọn oluranlowo ẹjẹ ti milionu kan, kii ṣe ọkan ti a mọ bi HIV-positive royin ibaraẹnisọrọ pẹlu obirin miran gẹgẹbi ọran ti o jẹ ewu nikan.
Ọpọlọpọ awọn oluwadi ti a ko ni iwadi ko ni laarin awọn obinrin ti o ni awọn obirin ti o ni awọn ibaraẹnisọrọ nikan, ṣugbọn laarin awọn ti o ni arun nipasẹ awọn iṣẹ miiran ti o gaju, gẹgẹbi ibalopo pẹlu alabaṣepọ bisexual. Iwadii 2003 ti CDC ti ṣe nipasẹ rẹ fihan pe, laarin awọn obirin 3,139 ti o ni kokoro HIV ti o ṣawari, 14% awọn obirin funfun, 6% ti awọn obirin dudu, ati 6% awọn obinrin Herpaniki jẹwọ nini ibalopo pẹlu alabaṣepọ bisexual.
Ni afikun, lilo awọn lilo oògùn laarin awọn obirin ikolu ti HIV ni ibẹrẹ ọna ti ikolu ni laarin 24% si 33% awọn iṣẹlẹ.
Awọn idiyele ti Gbigbọn kokoro HIV laarin WSW
Titi di oni, awọn iṣẹlẹ mẹfa ti HIV ni o wa laarin WSW eyiti awọn idi miiran ti o ga julọ ko ni kiakia.
Ni ọdun 2003, obirin Afirika Afirika kan ti gba HIV lati ọdọ alabaṣepọ rẹ lẹhin ibaramu ibalopo nipa lilo awọn nkan isere ti ibalopo. Awọn igbeyewo Genotypic ṣe idaniloju idaduro idagba pẹlu afaisan ti alabaṣepọ. Awọn obinrin mejeeji ti royin pe ibasepọ wọn jẹ ẹyọkan ati pe ko si ni ibalopọ pẹlu ọkunrin kan.
Bi ko si ẹri ti o lo fun lilo oògùn, o pari pe lilo ilora ti awọn nkan isere fun ibalopo jẹ ilọsiwaju nipasẹ awọn fifun ara eniyan.
Nitori pe alabaṣepọ HIV ni ẹtọ lori itọju antiretroviral (ART) , awọn obirin gbagbọ pe ewu gbigbe jẹ eyiti ko ṣeeṣe ati pe ko ṣe akiyesi lilo awọn idena aabo gẹgẹbi awọn damun ehín tabi awọn apọju.
Ni Oṣù Ọdun 2014, iru ọrọ naa ni o ni lati ọdọ CDC ti eyiti obirin Texas kan ti o jẹ ọdun mẹdọgbọn "ti ni ipasẹ" HIV nipasẹ ibalopo pẹlu 43-ọdun rẹ, alabaṣepọ abo ti HIV. Awọn igbekalẹ ti iṣan ti fihan aami 98% pẹlu eyiti o jẹ kokoro-arun ẹlẹgbẹ rẹ, lakoko ti o ti jẹ ki awọn ohun-ewu ewu ti o le ṣe alabapin si ikolu.
Gẹgẹbi pẹlu awọn akọsilẹ, awọn obirin mejeeji sọ pe wọn ko lo awọn idena aabo ni akoko ibalopo ati pe pe wọn ni ibaraẹnisọrọ ibalopo "jẹ ailewu titi di ifọsi ẹjẹ." Pẹlupẹlu, awọn alabaṣepọ ni wọn sọ pe wọn ti ni abojuto ti ko ni aabo labẹ awọn akoko.
Sibẹsibẹ, laisi idajọ 2003, alabaṣepọ HIV ti o duro ni idaduro gbigba ART ni ọdun meji ọdun sẹyin, ni imọran pe agbara fifun ti o gba agbara pọ ni o ṣeeṣe julọ fun ikolu ti HIV. Pẹlupẹlu, ni ibẹrẹ itọju ailera, obinrin naa ni idibajẹ pipadanu ti o pọju ati iyasọtọ esophageal , eyiti o jẹ ọkan ninu awọn itọkasi CDC ti Arun Kogboogun Eedi .
Nigbati o ba wo awọn okunfa wọnyi ni gbogbo wọn, o han pe idapọpo awọn okunfa wọnyi ṣẹda nkan kan ti "ijiya pipe" fun ikolu, eyiti awọn awo-ara mucosal ti a ti ya tabi ti o ti bajẹ ti abe-ara tabi rectum le pese iṣeduro rọrun fun HIV.
Idena HIV Lara WSW
Lakoko ti awọn ẹri lọwọlọwọ ṣe imọran pe ewu gbigbe jẹ lalailopinpin ni WSW pẹlu ko si awọn okunfa miiran, idaniloju ni a ṣe pataki pataki. Eyi jẹ otitọ ni pato ninu awọn obinrin ti o ni ibalopọ pẹlu alabaṣepọ obirin ti HIV tabi ti ko ni idaniloju nipa isinmi ti alabaṣepọ. Awọn okunfa ewu ti o pọju ni:
- Ṣipapọ awọn nkan iserepọ ibalopo
- Fisting, paapa ti o ba wa ni ifihan ẹjẹ
- Oral ibaraẹnisọrọ
Lati rii daju ewu ti o kere ju, lilo awọn apamọwọ, abo-abo ati awọn abo inu ehín ni a ṣe iṣeduro, paapaa nigba iṣe oṣuwọn.
Pẹlupẹlu, ohun elo fifun ti a gbin ni olupin ti o ni kokoro HIV, boya a tọju tabi ko tọ, ṣe atunṣe si ewu ti o ga julọ. Nitorina, o nilo lati ṣe idanwo ati ni itọju akọkọ lati ṣe idena. Eyi jẹ pataki pupọ fun awọn tọkọtaya alailẹgbẹ, ninu eyiti alabaṣepọ kan jẹ HIV-rere ati ekeji jẹ HIV-negative. Iwadi lọwọlọwọ wa ni imọran pe awọn eniyan ti o ni arun HIV ti o ni ikolu ti o ni kokoro ti ko ni aiṣedede jẹ 96% kere julọ lati gbe HIV lọ si alabaṣepọ ti ko ni ailera, ilana ti a mọ gẹgẹbi itọju bi idena (TasP) .
A tun ṣe iṣeduro wipe ṣiṣe ayẹwo fun awọn aisan ti o tọka si ibalopọ ni a ṣe nitori pe awọn àkóràn le mu ki ipalara ti awọn iyokuro mucosal aiṣan.
Awọn orisun:
Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun ti US (CDC). "HIV / AIDS laarin awọn Obirin." Atlanta, Georgia; August 2008; ti o wọle si Ọjọ Kẹrin 2, 2014.
Kwakwa, H. ati Ghobrial, H. "Ifijiṣẹ Ọdọmọkunrin ati Obirin ti Iwoye Imunibi Eda Eniyan." Awọn Arun Inu Ẹjẹ. Oṣu Kẹsan 24, Ọdun 2002; 36 (3): e40-e41.
Shan, S .; Thornton, L .; Chronister, K .; et al. "Gbigbajade Ifiranṣẹ ti Gbigbọn si Obirin-si-Obirin ti HIV - Texas, 2014.V Ẹjẹ Jibiti ati Ẹjẹ Iṣọjọ Ojoojumọ (MMWR) 14 Oṣù, 2014; 63 (10): 209-212.
Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M .; et al. "Idena idaabobo HIV-1 pẹlu itọju ailera ti tete." New England Journal of Medicine. Oṣu Kẹjọ Ọjọ 11, 2011; 365 (6): 493-505.